如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我如往常一样打开了我的手机，期待着与我的医生进行线上问诊。自从京东互联网医院推出以来，我就成了它的忠实用户。每次遇到身体不适，我总会选择这种方式咨询医生，因为它既方便又高效。

医生很快就看到了我的信息，他耐心地询问了我的症状，并告诉我他正在查看我的电子病历。我向他提到了我之前患有肾病综合征，并且是膜性肾病，这让医生对我的病情有了更全面的了解。

然而，当我提到莫诺拉伟这种药物时，医生却告诉我它主要用于治疗冠状肺炎，而且我现在的症状并不符合这种病毒的诊断标准。他提醒我说，医生的回复只是建议，如有需要，我应前往医院进行进一步诊疗。

尽管如此，我依然对医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅没有因为我的症状不符合用药标准而轻视我，反而耐心地为我解释了原因，并给了我正确的指导。

通过与医生的这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，同时也让医生的工作更加高效。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在屋内，我正坐在电脑前，心情有些沉重。自从去年一月份新冠病毒两次阳性以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。最让我痛苦的是，我的阴茎勃起功能出现了问题，这让我感到无比的焦虑和痛苦。

我开始在网上寻找解决方案，偶然间发现了互联网医院。抱着试一试的心态，我预约了京东互联网医院的一位中医内科专家。专家***详细的询问了我的病情，并耐心地解答了我的疑惑。他告诉我，我的症状可能与湿热体质有关，建议我采用中药调理。

在专家***的指导下，我开始了我的治疗之路。每天按时服药，饮食上注意禁忌，尽量避免熬夜。虽然治疗的过程有些漫长，但我依然坚定地走下去。渐渐地，我发现我的身体状况有了明显的改善，阴茎勃起功能也逐渐恢复了正常。

在此期间，我深深地感受到了专家***的专业素养和人文关怀。他不仅医术高明，更是一位充满爱心和耐心的医生。他总是耐心地倾听我的诉说，给我提供专业的建议和鼓励。在我最困难的时候，是他给了我信心和力量。

如今，我已经走出了那段黑暗的日子，重新找回了生活的信心。我想，是互联网医院和专家***的帮助让我重新看到了希望。在这里，我要感谢专家***，感谢京东互联网医院，感谢这个充满爱心的平台。

那天，我如往常一样，疲惫不堪地结束了一天的工作。回到家中，我坐在沙发上，心情沉重。我今年20岁，一个年轻的年纪，却因为长期手淫的习惯，感到腰部酸软，龟头敏感，生活和工作都受到了很大的影响。我深知这是身体在向我发出警告，但我又不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了河南省人民医院的男科，医生有着40余年的诊疗经验，这让我感到一丝安慰。通过微信与医生沟通，我详细地描述了自己的症状。

医生耐心地询问了我的病情，从生活习惯到心理状态，他都非常关心。我告诉他我有长期手淫的习惯，睡眠质量不好，有时候还会熬夜。医生告诉我，长期熬夜和过度手淫都可能导致性功能障碍。

医生的建议让我很受触动。他告诉我，要改善我的症状，首先需要调整生活习惯，尽量避免熬夜、抽烟和喝酒，并且要加强运动。他还告诉我，我的症状可能是肾阴虚引起的，需要服用一些中成药来调理。

医生给我开了药方，并告诉我可以通过京东互联网医院购买。我按照医生的指导，购买了药物，并按时服用。一个月后，我的症状有了明显的改善，腰部不再那么酸软，龟头也不那么敏感了。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够准确地诊断病情，还能给予患者心理上的支持和鼓励。我相信，在互联网医院的帮助下，我会越来越健康。

那天，阳光明媚，我带着女儿小晴来到了互联网医院。小晴今年7岁，最近尿检结果异常，让我们一家人都十分担忧。

医生***在屏幕那头耐心地询问小晴的情况，她详细地描述了小晴的症状，包括颜面和双下肢是否有水肿。当我回答没有时，医生又提出了接下来的检查建议。

医生建议我们先查Aso和补体C3，如果ASO升高，补体C3下降，那么急性肾小球肾炎的可能性就很大。如果这两项检查正常，那么IgA肾病可能是原因。

小晴没有症状，这让医生感到有些意外。医生又询问了小晴的其他情况，包括是否有发烧。原来，小晴昨晚发烧了，这让我们更加担心。

医生建议我们复查尿常规，如果还有蛋白尿和血尿，尽快到当地医院肾内科门诊就诊。她还提醒我们，如果小晴有关节痛、脱发、面部红斑等症状，还需要排除系统性红斑狼疮导致发热的可能。

听到这里，我感到一丝安慰，至少有方向可以追寻。医生还建议我们做泌尿系和左肾静脉超声，以及24小时尿蛋白定量，并抽血查肝功能、肾功能、电解质、免疫球蛋白。

虽然检查项目繁多，但我对医生的专业和负责感到十分放心。在医生的指导下，我们开始了治疗之路。

这段时间，小晴的病情有所好转，我们也在医生的指导下进行了相应的治疗。感谢互联网医院的便捷，让我们在家门口就能得到专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从体检结果显示尿酸和肌酐偏高后，我一直在寻找解决的办法。

在京东互联网医院，我预约了一位肾脏科的专业医生。医生***耐心地倾听了我的病情描述，然后详细询问了我的生活习惯，包括之前有健身的习惯。

医生告诉我，我的胆汁酸问题不大，但肌酐数据确实比同龄人要高。他解释说，这可能是因为长时间健身的原因。医生建议我通过控制饮食和药物治疗来调整肌酐水平。

在医生的指导下，我开始了非布司他两周的治疗。停药三天后，我再次进行了检查。这次的结果让我有些担心，因为肌酐值仍然偏高。

医生***安慰我说，高尿酸和运动量大会导致肌酐升高，但并不一定意味着肾功能受损。他建议我休息一周，停止健身运动，然后再次复查。

一周后，我按照医生的建议做了复查。幸运的是，肌酐值有所下降。医生告诉我，这说明运动是影响肌酐值的一个重要因素。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业素养和真诚关怀对于患者来说是多么重要。在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生，也找到了解决健康问题的方法。

那是一个阳光明媚的上午，我，一位忙碌的白领，因为工作繁忙，身体出现了一些小问题，于是决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一位***医生，他给我留下了深刻的印象。首先，他非常耐心地听我讲述病情，没有打断我，让我感觉到被尊重。我告诉他，我最近身体上面的症状感觉改善的怎么样，睡眠好一点了，胸部不适基本消失，气短还有点，小腹也是偶尔不舒服，晨勃又消失了。

接着，***医生询问了我是否有性生活，时间和硬度方面怎么样。我坦诚地告诉他，自从上次吃完第一次药以后，情况有所改善，但现在又回到头吃药之前了。***医生听后，并没有责怪我，而是温和地说：“处方已送达药师审核，稍后您会收到新的处方。”

几天后，新的处方到了。我看着那厚厚的处方单，上面写着“健脾补肾同步治疗”，心里充满了希望。在***医生的指导下，我开始了新的治疗。

随着时间的推移，我的病情真的有所改善。我不再感到胸闷气短，睡眠也变得更好了。虽然治疗的过程有些漫长，但我坚信，只要坚持，一定能战胜病魔。

在京东互联网医院，我遇到了一位好医生，他不仅医术高明，更有一颗仁心。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的人会享受到优质的医疗服务。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备查看京东互联网医院的最新消息。突然，一条咨询信息跳了出来，原来是我之前看过的那位中医男科医生，他邀请我进行线上问诊。

我立刻接受了邀请，与医生进行了视频通话。医生***温和地询问了我的病情，从舌苔开始，一点一点地了解我的身体状况。我告诉他，我最近总是感到身体虚，之前看过中医，现在性欲很好，但晨勃却越来越少。

医生***耐心地听我讲述，不时地点头，然后问我：“你最近有性生活吗？”我回答说：“没有，心里很紧张。”医生***微笑着说：“这主要是肾虚，性功能下降，得中药调理一下。”

我告诉他，之前一直吃的汤药，现在可以用免煎颗粒。医生***说：“一个疗程14天，这边买药能用医保吗？”我回答：“网上不能医保。”医生***说：“之前用的就是颗粒药，有没有啥成药能用啊？”我回答说：“没有特别对症的。”医生***说：“得一人一方调理效果好，那我开个方看看。”

很快，处方已送达药师审核。医生***告诉我：“处方详情如下，早晚饭后半小时，温水200毫升冲服，每天2次，每次一袋。”我听了，心里感到十分温暖，医生***不仅专业，还非常细心，让我感到安心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从出现了肾虚、腰部酸痛、早泄和遗精的症状后，我的生活受到了很大的影响。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了病历，很快就收到了一位男科医生的邀请。医生***非常专业，他详细询问了我的症状，并给出了合理的建议。

医生***告诉我，我的症状可能是由于肾虚、身体状态不佳导致的早泄。他建议我进行一些深蹲、缩肛运动来增强体质，并推荐了药物治疗方案。他还提醒我要保持良好的生活习惯，避免熬夜、久坐、劳累，控制烟酒，减少手淫。

在医生的指导下，我开始服用达泊西汀和补天灵片。用药一段时间后，我的症状有了明显的改善。腰部酸痛不再频繁发作，同房时间也有所延长。我感到非常开心，也对医生***的专业和耐心表示由衷的感谢。

在治疗过程中，医生***还定期给我发送康复指导，提醒我按时用药、注意生活调理。这种贴心服务让我倍感温暖，也让我更加坚定了康复的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，屏幕那头的医生***亲切地问我：“您好，我先看下结果。”

我迫不及待地说：“好的，谢谢。”

“肌酐高有几年了？”医生的声音透过屏幕传来，我回答道：“前年11月份检查180，昨天检查680，今天检查710。”

医生沉思片刻，说：“目前这个肌酐水平要考虑肾脏替代治疗。就是血液透析或者腹膜透析，具体的病因，目前没有看到肌酐升高的原因，如果有慢性肾功能不全的病史，不管肌酐引什么原因，导致目前的一些状态都需要进行透析治疗。”

我有些迷茫：“糖尿病多长时间了？”医生回答：“糖尿病2年了。”

我问道：“是需要先进行透析吗？我不太明白。”医生耐心地解释：“这种情况不透析生存时间有多久？”

“透析能治愈吗？”我又问。

医生摇了摇头：“不能治愈，只能改善症状。”

我纠结地问：“这种情况建议透析吗？”

医生回答：“透析治疗只能延长生命，改善症状，提高生活质量，不能根治疾病。”

“目前建议先寻找有没有心功能不全导致的肌酐升高或者是梗阻性肾病，如果排除这两项。肾功能进展到这个程度，要考虑透析治疗的。”医生的建议让我有些担忧：“不透析的话生存时间大概多久？”

医生叹了口气：“具体还要看原发病是啥，合并糖尿病，心脏病的，预后还是差一些。”

虽然结果并不乐观，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

那个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了不安和期待。我是一位来自湖北武汉的患者，因为最近一年性生活出现了问题，感到非常困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找到了一位泌尿外科男科的专家。

专家医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括勃起时长、疼痛情况、是否有晨勃等。我如实回答了他的问题，他根据我的症状给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的症状可能是由于肾气亏虚导致的，建议我进行药物治疗，并配合健康的生活方式和放松心情。他还为我开具了处方，并告诉我可以在京东互联网医院购买。

在医生的指导下，我按时服用药物，并注意调整生活方式。一段时间后，我的症状明显改善了，性生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，我非常感谢这位医生给我带来的帮助。