糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样，焦虑和恐惧交织在一起。左眼皮上长了一个小疙瘩，刚开始我以为是蚊子叮咬的痕迹，但随着时间的推移，它变得越来越大，越来越红。每次看镜子时，我都能感受到那份不适和担忧。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到解决办法。然而，各种答案和建议让我更加迷茫和不安。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生，他的专业和耐心让我重新燃起了希望。

通过线上问诊，医生初步判断我可能患有麦粒肿，并给出了相应的治疗方案。热敷和抗生素滴眼液成为了我的日常。虽然一开始我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但实际操作中却发现它非常便捷和高效。尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触，减少了感染风险。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天三次的滴眼液和定时的热敷，虽然一开始宝宝不太配合，但随着时间的推移，疙瘩逐渐消退，我的心情也逐渐平静下来。医生还提醒我注意饮食和休息，避免劳累熬夜，这些都对恢复有很大帮助。

现在回想起来，那段时间的经历让我更深刻地理解了健康的重要性，也让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。它不仅可以提供专业的医疗服务，还能在一定程度上缓解人们的焦虑和恐惧，给予他们更多的安全感和信心。

我是一名忙碌的白领，长时间面对电脑屏幕已经成为我的日常。最近，我开始感到眼睛下方有些疼痛，尤其是在眨眼时。起初，我并没有太在意，认为只是因为过度用眼而引起的。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，我开始担心起来。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线咨询。医生很专业，首先建议我拍摄一张照片以便更好地观察症状。经过初步的观察和询问，医生告诉我可能是麦粒肿引起的疼痛。

我感到非常惊讶，因为我从未听说过这种疾病。医生详细解释了麦粒肿的成因和治疗方法，并开具了处方。通过京东互联网医院的服务，我很快就收到了药品，并按照医生的指示进行了治疗。几天后，我的症状明显改善，眼睛下方的疼痛感也消失了。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗咨询和治疗方案。这种服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

作为一名年轻的母亲，我总是小心翼翼地照顾我的孩子。然而，最近我发现孩子的眼睛里有一个小包，非常疼痒，令他难以忍受。我拍了照片，希望能在网上找到一些有用的信息。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快与一位专业的眼科医生取得了联系。

医生仔细查看了照片，并询问了孩子的症状。他告诉我这可能是麦粒肿，需要使用妥布霉素地塞米松眼膏进行治疗。医生还建议我们每天进行三四次热敷，每次五到十分钟，以帮助缓解症状。医生强调了按照指示使用药物的重要性，并提醒我们如果情况没有改善，可能需要进行小手术。

我对医生的建议感到非常满意，并且很高兴能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅节省了时间和金钱，还避免了在医院等待的不便和可能的交叉感染风险。我真心感谢这项服务，它使得我们可以更轻松地管理孩子的健康问题。

我从来没有想过，一个小小的眼皮红肿会让我如此焦虑和无助。前两天，我发现下眼皮出现了一个小红肿，起初我并没有太在意，毕竟这种小问题在生活中很常见。可当我去村医那里看病时，他开了一个眼药水给我滴，结果一天过去了，红肿不仅没有消退，反而变得更严重了。于是，我决定换一种眼药水，左氧氟沙星滴眼液，这是我在网上查到的一个常用药品。然而，今天早上醒来时，红肿依然存在，甚至眨眼都会感到疼痛。我开始感到恐慌，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的眼科医生。医生看了我的照片后，告诉我这是一个麦粒肿的诊断，需要热敷和使用抗生素滴眼液。我按照医生的指示进行了治疗，并在几天后，红肿开始消退，疼痛也逐渐减轻。整个过程中，医生都非常耐心地解答了我的问题，并提供了详细的治疗方案和调理要点。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样生活在偏远地区的人来说，能够通过网络获得专业的医疗服务，简直就是一件天大的好事。同时，我也意识到，面对疾病时，我们不能盲目自我诊断和治疗，而应该寻求专业医生的帮助。只有这样，才能更快、更有效地解决问题，避免不必要的痛苦和风险。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我的眼睛突然开始红肿疼痛，像麦粒肿一样。起初，我没太在意，想着可能是工作太累了，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定试试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了眼科医生。医生非常专业，首先询问了我的症状和用药情况，并要求我提供眼睛的图片和检查结果。虽然我没有检查结果，但医生仍然耐心地解答了我的问题，并给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的症状可能是麦粒肿或睑缘炎引起的，需要用药治疗。医生还详细询问了我的用药史和身体状况，确保我没有药物过敏或其他禁忌症。最终，医生给我开了红霉素眼膏，并指导我如何正确使用。同时，医生还建议我加入随访计划，定期向他反馈病情，以便及时调整治疗方案。

经过三天的用药，我的症状明显好转。虽然还有些疼痛，但红肿已经消退了很多。医生再次查看了我的眼睛图片，并确认我正在康复中。整个过程非常顺利，既省去了去医院排队的时间，又得到了专业的医疗服务。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。尤其是在当前疫情背景下，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以减轻医院的压力。希望更多的人能够了解和利用这项服务，享受更好的医疗体验。

我是一名年轻的女性，平日里工作压力大，生活节奏快。前几天，我的眼睛突然发炎肿了，非常痒，有时候还会伴随着疼痛。这种感觉让我非常不舒服，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试用金霉素眼药膏和双氯芬酸钠眼药水，但情况并没有好转，反而变得更糟了。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位医生进行了在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和用药情况，并指导我进行热敷按摩和使用红霉素眼膏和左氧氟沙星滴眼液。同时，医生还建议我口服消炎药克拉霉素，并告知我如何正确使用这些药物。

经过几天的治疗，我的眼睛的炎症和肿胀明显减轻，痒和疼痛也消失了。我非常感激京东互联网医院的医生和他们的线上问诊服务。这种便捷、高效的医疗方式为我节省了大量时间和精力，解决了我的健康问题。

我是小王，一个平凡的上班族。最近，我的生活被一个小小的问题打乱了——我的眼皮内侧下方长了个东西。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小疙瘩，过几天就会消失。但是，随着时间的推移，这个小东西不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的视线和日常生活。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括用热毛巾敷、涂抹一些药膏等，但都没有效果。我的心情变得越来越焦虑，担心这个小东西会发展成什么严重的疾病。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的眼科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄一张照片来更好地了解情况。由于我无法拍摄到这个位置的照片，医生就根据我的描述进行了初步的诊断。

医生告诉我，这个小东西可能是麦粒肿，并且推荐我使用左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏来治疗。医生还详细地解释了用药方法和注意事项，并提供了药品的链接供我购买。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过几天的用药，我的眼皮内侧下方的肿块逐渐消退，视线也恢复了正常。整个过程非常顺利，既省去了去医院排队的时间，又得到了专业的医疗服务。

这次经历让我深刻地认识到互联网医院的便利性和效率。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。这种模式不仅可以节省时间和精力，还可以为更多人提供及时的医疗帮助。

我还记得那天早晨，当我看到我1岁4个月大的宝宝眼皮上长了一个小疙瘩，发紫时，我的心一下子就揪了起来。作为一个新手妈妈，我对任何可能威胁到我孩子健康的事情都格外敏感。这个小疙瘩看起来不大，但它的存在却让我感到非常不安。

我立即带着宝宝去小区门口的诊所和药店看病。医生和药剂师都说问题不大，建议我们给宝宝喝点葡萄糖酸锌口服液。然而，几天过去了，那个小疙瘩并没有消失，反而变得更大了。我开始担心，是否有其他的原因导致这个小疙瘩的出现？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。于是我决定在线咨询一位专业的医生。通过视频通话，医生详细询问了宝宝的症状，并建议我们使用妥布霉素眼膏进行治疗。医生还提醒我，如果情况没有改善，需要及时去眼科和皮肤科面诊。

在医生的指导下，我们开始了治疗。每天晚上，我都会给宝宝涂抹眼膏。经过一周的治疗，那个小疙瘩终于消失了。宝宝的眼睛也恢复了正常。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我在家就能得到专业的医疗服务，避免了不必要的麻烦和担忧。

我从未想过，一个小小的红包，会让我如此焦虑和无助。我的女儿，刚满三岁，左眼眼角突然冒出一个红包。起初，我以为只是普通的眼部感染，给她涂了些红霉素眼药膏，希望它能自行消退。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。红包变大，变得更红，甚至开始渗出脓液。我知道这不仅仅是普通的眼部感染了。

我开始四处打听，寻找最好的治疗方法。朋友们都建议我带她去医院，但我担心医院的繁琐流程和长时间的等待。正当我一筹莫展之际，一个朋友推荐了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，登录了平台，选择了眼科专家进行咨询。

医生非常专业，详细询问了我女儿的症状和近期的身体状况。得知她有大便干燥的问题后，医生告诉我这可能与眼部感染有关，需要同时治疗。医生建议我给她使用妥布霉素药膏，并在必要时口服抗生素。同时，医生也强调了保持局部清洁和少揉眼睛的重要性。

我按照医生的建议进行治疗，几天后，红包开始消退，脓液也减少了。虽然过程中有过一些小插曲，但总的来说，线上问诊服务非常方便和有效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的价值。它为我们提供了一种全新的就医方式，打破了传统医院的限制，让我们可以随时随地获得高质量的医疗服务。希望更多的人能够了解和利用这种服务，享受更便捷、更高效的医疗体验。

我从来没有想过，一个简单的发烧会引发一系列的健康问题。今天早上，我突然感到浑身不适，体温升高，头痛欲裂。经过一天的休息和服药，下午四点多，我的体温终于恢复正常。但是，新的问题出现了。我的左眼下面开始有异物感，照镜子一看，发现有一块肿了起来。我心中一紧，开始担心这是不是什么严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我联系到了一位医生。我们进行了详细的交流，医生问了我很多问题，包括是否有疼痛、分泌物、红肿等症状。我一一作答，医生根据我的描述，初步判断可能是麦粒肿，并建议我使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗。

在等待药物到来的过程中，我开始回想起这次发烧的经历。它让我意识到，健康是多么重要。我们不能忽视身体的信号，必须及时采取行动，寻求专业的医疗帮助。否则，小问题可能会演变成大问题，给我们的生活带来巨大的影响。