看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日，下午2点03分，武汉市的李女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。她的奶奶在一月份时摔了一跤，导致股骨骨折并做了手术。最近，李女士发现奶奶的腘窝处有一个包块，摸起来软软的，担心奶奶的健康状况，于是在线上向医生咨询。

医生首先询问了奶奶的主要不适症状，并了解到奶奶在手术后一直卧床休息。医生建议拍摄患处的照片以便更好地诊断，并询问了奶奶是否有膝关节核磁共振检查的记录。李女士表示没有做过这项检查。

在看到李女士提供的照片后，医生初步判断奶奶可能患有腘窝囊肿，并建议进行彩超和核磁共振检查以确定诊断。医生还解释了腘窝囊肿的形成机制，指出它通常是由于膝关节内的疾病引起关节积液增多，通过平股骨髁腓肠肌内侧头处的横向裂隙样结构进入囊肿内，导致囊肿的形成和持续存在。

李女士还向医生反映了奶奶的膝盖弯曲不太好，医生认为这可能是由于长时间卧床休息导致的关节僵硬，建议奶奶每天坐起来，坐床边弯腿半小时，并由家属辅助锻炼。医生表示，通过适当的锻炼，奶奶的膝盖功能应该可以在一两个月内恢复。

李女士对医生的专业解答和建议表示满意，并给予了五星好评。这个案例展示了在线问诊的便捷性和医生的专业素养，帮助患者及时解决健康问题。

我刚刚在网上咨询了一位医生，关于小孩腘窝囊肿的问题。医生非常耐心地听我描述了孩子的症状，并详细解答了我的疑问。医生告诉我，这种情况需要进行小手术，费用大概在四千左右，但是可以报销。我还询问了医生关于药物治疗的情况，医生告诉我这样的囊肿用药治疗没有作用，只能通过手术来解决。我还担心手术会影响孩子的生活，但医生让我放心，这种手术对孩子的日常生活不会有影响。最后，医生给我解释了术后的恢复情况，让我对整个治疗过程有了更清楚的了解。我对医生的专业和耐心表示非常感激，这次咨询给了我很大的帮助。

在一个平常的周末下午，患者发现腘窝出现了囊肿，走路时总是被扯到，于是决定寻求医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊，患者得到了来自一位运动医学科的医生的建议。

医生细心地询问患者的症状和病史，了解到患者的母亲年纪已经较大，建议采用富血小板血浆治疗（PRP）来刺激软骨再生修复。虽然这种治疗方法费用较高，但是安全有效，而且简单微创，几乎没有副作用。

医生建议患者的母亲进行常规的3次PRP治疗，每个月一次。患者对医生的建议表示满意，决定先了解一下相关的科普视频和文章，然后再做出决定。

通过线上问诊，患者得到了及时的专业建议，为他的母亲的治疗提供了一个新的选择。

我最近一直在为自己的身体担忧，体检结果显示肾、肝长囊肿、乳腺结节、子宫肌瘤都有，我开始怀疑是不是身体里湿气太大了。于是我决定向医生咨询一下。

通过和医生的对话，我了解到多发囊肿可能与遗传因素有关，而囊肿一般不会影响生命期限，但如果囊肿长得特别大就不太好了。医生还建议我定期复查，而病因的查找并不容易。至于预防，医生建议我问问中医有没有好的办法，同时也指出了遗传因素和特定环境因素对于疾病的发病有一定影响。

在咨询结束后，我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议，虽然病情并不容乐观，但医生的细心关怀给我带来了一丝安慰。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子腿弯里有一个囊肿，有点担心，于是在京东互联网医院上找到了一位小儿骨科医生进行了线上问诊。

医生助理很快就跟我联系上了，告诉我这样可以让医生更快地了解孩子的病情，方便给出诊疗建议，我感到很贴心。

问诊开始后，医生问我有什么需要咨询的医学问题，我向医生描述了孩子的症状，医生告诉我这是儿童比较常见的腘窝囊肿，并且告诉我不需要吃药，也没有特效药，让我用热毛巾敷一下。

医生还耐心地告诉我，这种囊肿大部分可以通过热敷按摩和减少膝关节活动来减小包块，如果没有症状可以观察囊肿变化，有部分孩子随时间延长囊肿会慢慢消褪。当然，有些家长觉得包块看着影响外观也可早期手术。医生建议观察囊肿变化，如果增长速度明显可以考虑手术切除。

最后，医生告诉我，这个是斑秃，需要咨询皮肤科医生，我还向医生要求开具了检验单。

整个问诊过程非常顺利，医生专业耐心，给我的孩子提供了最合适的治疗方案，让我非常放心。

问诊结束后，我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好，这样的便捷高效的医疗服务，真的很贴心。

服务结束后，我觉得我找到了一个靠谱的小儿骨科医生，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也感到很满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于巧克力囊肿的问题。医生通过询问患者服药情况和症状变化，了解到患者已经服药一年三个月，效果良好。医生建议患者继续服药，并定期复查超声以监测病情变化。在开具处方时，医生考虑到患者的经济情况，选择了价格较为实惠的药物唯散宁。患者对医生的建议和处方表示满意，通过线上预约药品，并承诺用药期间如有不适会及时就诊。

医生的耐心细心和专业知识给患者带来了信任和安心。在线问诊的便利性让患者能够随时随地获得医生的帮助，减少了因疾病而产生的焦虑和不便。医生的专业素养和关怀让患者感受到了医疗行业的温暖和责任。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显现出的是一家知名互联网医院的界面。医生***，一位内科专家，用温和的语气向我问好，询问了我的病情。我向他描述了我的症状，他耐心地听我讲完，然后让我上传舌苔照片，以便进行更准确的诊断。

我患有腘窝囊肿，之前去过医院，但并没有得到有效的治疗。在网络上看到一个方子，我决定试着寻求医生的建议。我向***医生展示了方子，他仔细地阅读了方子上的药材，然后开始询问我的具体症状。

***医生询问了我是否有下肢疼痛、口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿、乏力累等情况。我如实回答了他的问题，他告诉我，这个方子中的药物主要是用来祛湿化痰活血的。他还询问了我的情绪压力、胃部情况、睡眠质量以及大便情况。通过这些问题的回答，他能够更全面地了解我的病情。

在收集完所有信息后，***医生为我开具了处方，并告诉我需要服用7天。他还提醒我，如果在服药期间有任何不适，可以随时联系他。听到这些，我感到非常安心，因为我知道，有一位专业的医生在关注我的健康状况。

服药期间，我按照医生的指示进行，并在第五天早上预约了复诊。在这次复诊中，***医生对我的病情进行了评估，并给出了下一步的治疗建议。我感到非常满意，因为我知道，我找到了一个值得信赖的医生。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。在今后的日子里，我将继续关注我的健康状况，并与***医生保持联系。

2024年9月5日晚上，内江市的李女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。李女士向医生描述了自己手指侧面长了一个硬疙瘩，隔一段时间就起来的情况，并询问是否与脾虚有关。医生通过图片初步判断可能是纤维结节或小囊肿，并建议使用卤米松乳膏和尿素软膏进行治疗。医生还指出，李女士的症状可能与关节活动或接触的物品有关。李女士对医生的专业解答和治疗建议表示满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生刘洪洁非常耐心地了解了我的病情，并给予了我专业的医疗咨询服务。在沟通过程中，医生刘洪洁对我的病情进行了详细的询问，包括症状、病史等，并给出了专业的建议。

医生刘洪洁非常友善地与我交流，倾听了我的主诉并给予了支持和建议。在询问我的症状和病史时，她非常细心地了解了我的情况，并且给予了专业的指导。

在我的描述中，我提到了巧克力囊肿和囊泡的情况，医生刘洪洁能够客观评价我的病情，并为我提供了合适的治疗方案。她还向我解释了相关知识，让我对疾病有了更清晰的了解。

在结束问诊时，医生刘洪洁祝愿我身体健康，生活愉快。我非常感谢医生刘洪洁的专业服务，她的耐心和细心让我感到非常满意。

2024年9月5日，河西区的一位家长在下午发现孩子舌头下面长了一个肉瘤，感到非常担忧。家长立即联系了京东互联网医院，通过线上问诊功能与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生详细询问了孩子的症状，并结合自己的专业知识进行了初步判断，认为这可能是小囊肿或下颌下腺导管堵塞所致。医生建议家长带孩子去口腔颌面外科面诊，以确定具体的病因和治疗方案。在整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予家长和孩子充分的关心和支持。最终，家长和孩子都感到非常放心和安慰。