看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

在一次线上问诊中，患者桥本甲状腺炎向医生咨询了关于甲状腺肿大的问题。医生通过询问患者是否做过甲状腺彩超，了解到患者的甲状腺确实明显肿大。医生指出，桥本氏甲状腺炎并甲减需要定期复查甲功，控制甲减后甲状腺肿大不会再明显增大。患者对于甲状腺肿大的美观问题比较在意，医生强调健康比美观更重要，只要甲功正常就不会影响健康。医生建议患者定期复查，根据甲功情况调整复查时间，逐渐稳定后可以延长复查间隔。患者表达了对医生建议的感谢，问诊在医生的祝福下顺利结束。

2024年9月5日，06:14:58，海淀区的一位患者来到京东互联网医院进行线上问诊。患者向医生展示了自己的体检报告，希望医生能给出专业的解读和建议。医生仔细查看了报告，发现甲状腺肿大和乳腺良性改变，建议患者定期复查。对于血尿，医生认为可能与肾结石有关，建议患者去泌尿外科门诊就诊。至于附件囊肿，医生表示大概率是良性囊肿，建议患者挂妇科门诊进一步诊断。患者对医生的建议表示感激，并决定按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅给出了科学的解释和建议，还关心患者的身心健康，提醒患者多做户外活动、多晒太阳、减少焦虑。患者对医生的服务非常满意，表示会在需要时再次寻求医生的帮助。

我最近一直在为自己的体重问题烦恼，身高159cm，体重163斤，真的是太胖了，感觉自己都快变成了一个行走的肥肉团子。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

一开始，医生助理很友好地向我解释了医生助理的作用，我觉得这样能更方便医生了解我的病情，也更快地得到诊疗建议。

在问诊开始时，医生询问了我的病史，对我是否有急性胰腺炎病史进行了了解，并询问了我是否患有甲状腺结节。医生告诉我需要排除恶性，但我提到之前医院说半年复查就可以，医生也很耐心地解释排除恶性的必要性，我感觉医生非常用心。

最终，医生给出了针对我的情况的治疗方案，并表示良性可能性大。我很满意地结束了本次问诊，感到自己的疑虑得到了解答。

通过互联网医院进行线上问诊，我感受到了医生的专业和用心。我相信，通过医生的指导，我一定能够解决我的体重问题，重新找回自信。

那是一个普通的周末，我已经休息了半个月，但昨天突然发现自己左侧手臂出现了水肿，伴随左侧手臂的疼痛。我立刻想到了可能是甲状腺结节手术后的后遗症，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的普通外科医生。在详细描述了我的症状后，医生首先排除了神经损伤的可能性。

医生又询问了我是否有外伤或劳累，我回答说一直在休息，没有劳累。医生又问我是不是扭脖子幅度大了，拉扯的，我回忆了一下，确实有这种情况。医生告诉我，里面像有根筋扯着痛，外带手臂痛，这可能是因为手术后的颈部淋巴结清扫引起的。

医生告诉我，水肿反应可能性大，并建议我热敷观察，必要时进行彩超检查。他还建议我如果手臂疼痛，可以尝试理疗。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细询问了我的病情，还给出了合理的建议。虽然我不能确定这是否是最终的诊断，但至少我得到了一些安慰，也知道了下一步应该怎么做。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。它让我在家就能得到专业的医疗建议，节省了时间和精力。同时，我也意识到，无论线上还是线下，专业的医疗知识和良好的医德是医生必备的品质。

我是一位来自广东阳江市的患者，在互联网医院进行了线上问诊。近期我感到甲状腺肿痛，有压痛和局部热的感觉，非常不舒服，于是决定寻求专业医生的帮助。

在与医生的沟通中，我感受到医生的耐心和细心，医生不仅关注我的主诉，还询问了我的病史和用药情况。医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常放心。在医生的建议下，我得到了合适的处方，并在药师的审核通过后顺利购药。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和负责任，让我在家就能得到及时有效的医疗帮助。我对互联网医院的服务印象非常好，将会继续信赖并推荐给身边的朋友和家人。

那是一个阳光明媚的下午，我结束了为期两天的医院检查之旅。我走进了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗机构，希望通过这里的专业医生获得更准确的诊断。

一位温柔可亲的医生接待了我，他耐心地听我描述了我的病情：甲状腺肿大，而且医生们的诊断各不相同，让我感到十分困惑。

医生仔细地询问了我的症状，并告诉我，我可能处于亚临床甲亢状态，这是由桥本氏甲状腺炎引起的暂时性状态。他还告诉我，按压我的甲状腺会有轻微的疼痛感，甲状腺肿大和抗体高，促甲状腺激素低，这些都是桥本引起的。

当我询问病情是否严重时，医生告诉我，虽然不能完全排除亚急性甲状腺炎，但我的症状并不严重，一般处理方式和桥本氏甲状腺炎类似。

医生建议我适当服用硒酵母片和夏枯草颗粒，以降低抗体水平、抗炎消肿、保护甲状腺功能。他还建议我低碘饮食，少吃海产品，避免吃海带、紫菜、虾皮等食物。

当我询问这些药物是否可以在药店买到时，医生告诉我，这些药物都可以在药店买到，也可以在网上购买。

我还询问了医生多久以后需要复查，他告诉我，一个月后需要复查甲功。

在用药期间，我没有感觉到任何不适，而且我的病情也得到了很好的控制。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。在这里，我可以随时随地咨询专业的医生，获得准确的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便捷的服务。

我是一名年轻的上班族，在最近的一次单位体检中发现了甲状腺囊肿的问题，这让我有些担心和不安。于是我决定在互联网医院寻求专业医生的建议和指导。

在与医生的在线交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅仔细询问我的症状和病史，还提醒我要及时进行甲状腺功能检查和彩超检查。医生还告诉我关于甲状腺囊肿的一些常见情况，让我有了更深入的了解。

医生在处理我的问题时非常专业，他为我提供了详细的治疗建议，并告诉我如何调整饮食和生活习惯以帮助缓解症状。在交流的过程中，我感受到了医生对患者的关心和责任感，让我对自己的病情更有信心。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人性关怀。我相信在医生的指导下，我的甲状腺囊肿问题会得到有效的控制和治疗。

那天，我打开手机，点进了京东互联网医院，心里既紧张又期待。屏幕那头，***医生热情地向我打招呼，让我紧张的情绪稍微放松了些。

我向***医生描述了自己的症状：甲状腺肿大。***医生耐心地询问了我详细的情况，并告诉我，由于无法直接看到我的甲状腺，需要我提供一张照片以便进一步判断。

照片上传后，***医生告诉我，由于网上图片不够清晰，他需要通过触诊和血液检查来确诊。他详细地解释了触诊的方法，虽然我不太懂，但感受到***医生的认真和专业。

在***医生的指导下，我进行了自我触诊，虽然有些紧张，但最终还是完成了。接着，他建议我去医院抽血检查甲状腺功能，并告诉我，甲状腺彩超也是一个很好的检查方式。

整个过程中，***医生不仅专业，而且非常关心我的感受。他耐心地解答我的每一个问题，让我感到很安心。虽然只是线上问诊，但我觉得，与***医生的沟通就像面对面的交流一样自然。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是空间上，它都为患者提供了极大的便利。同时，我也感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感到脖颈有些不适，摸上去似乎比以前要粗一些。心里有些不安，便决定通过互联网医院咨询一下医生。

医生***很耐心地询问了我的情况，并详细查看了我的彩超报告。他告诉我，这可能是青春期甲状腺肿，是甲状腺素需求增加引起的甲状腺肿。医生***建议我积极高碘饮食，适当补充甲状腺素。

听到不需要手术，我松了一口气。医生***又问我有没有查甲状腺功能，我回答说还没有。于是，他让我积极补钾，正常吃加碘盐，适当多吃点海带、紫菜，并开了优甲乐25ug，让我每天早上空腹吃药。

一个月后，我按照医生***的建议复查了甲功三项，发现TSH正常了。我兴奋地告诉医生***，但医生***告诉我，优甲乐不能一直吃，需要调整药量。他说，TSH正常后，我要持续保持有碘和高碘饮食，直到脖子恢复正常。

医生***的专业和耐心让我非常感动。虽然只是线上问诊，但他给我带来的帮助却是实实在在的。通过这次经历，我更加信任互联网医院，相信它能为更多像我这样的人提供便捷、专业的医疗服务。

我在一次线上问诊中向医生咨询了自己的健康问题，我觉得脖子肿大了，于是就开始了这次问诊。医生非常细心地询问了我的症状，包括是否有疼痛、压痛等情况，并建议我去医院做一些相关的检查，比如甲状腺彩超等，以排除是否存在亚急性甲状腺炎等问题。医生还提醒我，线上问诊不能替代医生的查体，最好还是到医院就诊，这样能更加明确病情。最后，医生还嘱咐我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的细心和耐心让我对线上问诊有了更多的信心。