看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日，济南市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线咨询。患者主诉大拇指疼不能弯曲，医生首先考虑了狭窄性腱鞘炎的可能性。通过详细的询问和了解，医生判断该患者的症状与长期使用锯子工作有关，导致了手部的损伤和疼痛。医生建议患者采取制动休息、热敷和贴膏药等保守治疗方法，并在必要时进行封闭治疗或小手术。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

这次在线咨询展示了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力，体现了京东互联网医院为患者提供便捷、专业的医疗服务的宗旨。同时也提醒广大工作者，尤其是从事手部重复性工作的人群，需要注意手部的保护和休息，避免因工作原因导致的健康问题。

那个阴沉的早晨，我的左手食指突然肿痛起来，仿佛有团火在指间燃烧。我深知这不是小事，于是立刻联系了附近的一家知名医院的在线咨询平台。

很快，一位医生助理出现，礼貌地询问了我的病情，并表示会通知主任医生尽快给我回复。大约一个小时后，主任医生的助理出现了，他温和地告诉我，主任医生已经了解了我的情况，并将在最迟24小时内给我回复。

终于，主任医生的回复来了。他详细询问了我的病情，包括疼痛程度、活动受限情况以及之前的治疗经历。我如实地回答了他的问题，并告诉他我在11月1号已经打了封闭针，但效果并不理想。

主任医生非常耐心，他告诉我，我的症状很可能是由于腱鞘炎引起的，并建议我进行保守治疗。他列出了治疗的几个步骤：首先是休息，减少手指屈伸活动；其次是外用消炎止疼药；第三是理疗，包括热敷或远红外线灯理疗；最后，如果效果不好，可以考虑手术。

在治疗建议的基础上，医生还为我开具了处方，并提供了便捷的复诊预约服务。整个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我感到非常温暖。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然疼痛依然存在，但我相信，在主任医生的专业指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我将会更加珍惜这样的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前处理工作，手指头的疼痛让我无法集中注意力。一个多月前，我发现手指头骨关节回不了弯，握拳时有响声，偶尔还会感到疼痛，有点肿。我知道这可能是腱鞘炎，但不知道该怎么办。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，因为它方便快捷。我上传了手指的照片，并详细描述了我的症状。很快，一位经验丰富的手外科医生给我回复了。他让我在照片上标记疼痛部位，并询问了我的症状。

医生告诉我，我的情况很可能是狭窄性腱鞘炎。他建议我可以尝试局部封闭治疗，如果情况严重，可能需要手术治疗。他还告诉我，除了封闭治疗，还可以用药物或其他方法辅助治疗。

我有些担心打封闭针会有依赖性，医生耐心地解释说，局部封闭只建议1～2次，并且需要经验丰富的医生操作。他还告诉我，除了治疗，还需要注意休息，避免过度使用手指。

医生还建议我使用消炎或活血的药物来辅助治疗。我按照他的建议去药店买了药，并开始了治疗。虽然治疗过程中有些痛苦，但我相信这是为了我的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人可以享受到这样的便捷服务。

那天，我像往常一样，右手无名指在切肉时突然感到一阵卡顿。当时我以为可能是累的，就没太在意。但随着时间的推移，我发现这个情况越来越严重，尤其在睡醒后或深夜比较明显。我尝试着活动手指，但伸直手指时总感觉有响声，而且稍微用力才能伸直。

我开始意识到这可能不是简单的疲劳，于是决定寻求专业帮助。通过互联网医院，我预约了一位骨科医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状，并给出了专业诊断——狭窄性腱鞘炎，也就是常说的扳机指。

医生告诉我，这种病情通常是由于长时间重复性动作引起的。我平时切肉、宰羊排、宰排骨，加上工作性质的原因，很可能就是这个原因。医生建议我先尝试打一支封闭针，看看效果如何。他还告诉我，多数情况下，封闭针可以缓解症状，甚至治愈。

我对这个结果感到既惊讶又欣慰。因为我知道，如果需要手术，那意味着更长的恢复时间和更高的费用。医生还告诉我，如果封闭针效果不佳，可以考虑小针刀治疗，这是一种微创手术，恢复时间相对较短。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然恢复过程需要一段时间，但我对治疗效果充满信心。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者在舒适的环境中就能得到专业、及时的医疗服务。

那天，手指突然间变得卡顿，弯曲起来也感觉有些困难，我意识到可能是腱鞘炎的问题。作为一名忙碌的上班族，我并没有太多时间去医院排队等待就诊。于是，我决定尝试互联网医院，通过线上问诊来解决这个问题。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了基本的病情信息。很快，我就接到了医生的助手的消息，他们负责收集更多的病情信息。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我病症出现的时间、严重程度以及是否有其他相关症状。

医生询问了我的手指卡顿是否是早上起床时最严重，我回答是。医生根据这些信息，判断我可能是狭窄性腱鞘炎。他建议我先休息，减少活动，并告诉我可以口服双氯芬酸钠缓释片来缓解症状。如果药物效果不佳，可以考虑手术治疗。

我有些担心地问有没有可以擦的药，医生告诉我擦的药可能效果不佳，并再次强调了减少重复性活动的重要性。我按照医生的建议去药店购买了双氯芬酸钠缓释片，并开始了治疗。

虽然治疗的过程有些漫长，但我深深感受到医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活和工作，让我感受到了温暖。通过这次线上问诊，我更加相信互联网医疗的便利性和高效性。

今天是个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在我的房间，我正带着孩子在家中。突然，我注意到孩子的手指有些不对劲，大拇指下方似乎有些疼痛。我立刻想起前几天在京东互联网医院看过的那位关节科医生***，便决定给他发个信息咨询一下。

很快，***医生就回复我了。他让我拍一张孩子的手部照片，以便更直观地了解情况。我迅速拍了一张照片并发给了他。过了几分钟，***医生诊断说孩子可能患上了腱鞘炎。

听到这个消息，我心里有些紧张。我知道，腱鞘炎并不是什么大病，但孩子这么小就患上这样的病，我还是有些担心。***医生告诉我，治疗腱鞘炎的方法有很多，比如药物治疗、膏药治疗、封闭治疗等。考虑到孩子才做过手术，我不太想让她再次承受手术的痛苦，所以选择了药物治疗。

***医生为我开了一些药物，并告诉我如何使用。他还提醒我说，如果病情没有好转，要及时复查。这让我对***医生的专业素养更加敬佩。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议给孩子用药。虽然治疗过程有些漫长，但孩子的病情逐渐好转。看着她健康快乐地成长，我由衷地感谢***医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们的生活带来了极大的便利。无论是在时间上还是空间上，我们都能够轻松地享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来我们的生活将会更加美好。

我最近左手大拇指关节处总是感到不舒服，有时候还会有些疼痛，这让我很担心。经过朋友介绍，我决定在互联网上寻求医生的帮助。我登录了一家互联网医院，医生罗腾很快就接诊了我。他非常细心地询问了我的病情，包括年龄、性别、疼痛原因等。听完我的叙述后，医生建议我做小针刀松解，但考虑到我的情况，他还给我提供了保守治疗的方案，包括口服药和外涂软膏。他还详细告诉我术后伤口愈合的时间和需要注意的事项，让我感到非常安心。在结束问诊前，医生还嘱咐我要注意休息，并在平时注意一些细节，让我觉得他非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务充满信心。我相信在医生的建议下，我的手指问题会很快得到缓解。非常感谢医生的帮助，我也希望我的经历能够帮助到更多有需要的人。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的左手大拇指无法伸直，已经持续了好几年。我曾经尝试过各种治疗方法，但效果都不明显。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的线上医疗平台。在医生助理的引导下，我填写了详细的病情描述，并发送了过去。不久，我就收到了医生的回复。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心地询问了我的病情，还针对我的具体情况给出了专业的建议。他说，我可能患有狭窄性腱鞘炎，早期可以通过局部封闭治疗来缓解症状。我听了医生的建议，决定尝试一下。

然而，经过一段时间的治疗，我的病情并没有明显改善。我开始担心，不知道还能不能恢复。在一次偶然的机会下，我再次联系了那位医生。他告诉我，如果病情持续不缓解，或者进一步加重，建议手术治疗。我决定听从医生的建议，预约了手术。

在手术前，医生为我做了详细的术前评估，并为我制定了个性化的手术方案。他告诉我，手术的风险和恢复期，让我对手术有了更清晰的认识。手术过程顺利，术后恢复也比我预想的要快。

现在，我的左手大拇指已经可以正常伸直了。我非常感激那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更有着强大的专业力量。

在每天早上醒来的时候，***总是感觉手指僵硬，手指关节发出响声，让她感到不安。她犹豫了很久，最终决定尝试线上问诊，希望能够找到答案。

通过互联网医院平台，***与一位手外科医生进行了在线问诊。医生询问了详细的症状和病史，了解到***患有狭窄性腱鞘炎。医生建议***休息一段时间，并进行热敷治疗。***试过各种药物和休息，但效果都不明显。医生最终建议***前往专科进行封闭治疗，每周注射2-3针，同时要避免过度用力，以免复发。

经过专业医生的指导，***终于找到了正确的治疗方案。她感慨医生的耐心和细心，以及对患者的关心和关注，让她在治疗过程中倍感安心和放心。

那是一个普通的周末，我，一个24岁的研一学生，正在为即将到来的学业压力感到焦虑。10月7号那天，我在提重物时感到左手肘关节内部一阵剧痛，这让我开始在意起来。晚上，我注意到左手无名指和小指关节有些卡顿，整晚都睡不着，心中充满了恐惧，担心自己得了减冻症。

第二天早上，我发现整个胳膊都僵硬沉重，尽管有力气，但感觉左手比右手要重。我强忍着疼痛，撑到了几天后，去了手外科。医生告诉我，这是腱鞘炎，建议我注意休息。

然而，症状并没有得到缓解。左手早上起来还是会卡顿，活动之后会好一点，左上臂感觉肌肉僵硬发沉。我甚至在一次早起时感受到了左手小拇指的麻木。每当我看到小红书上关于类似疾病的帖子，我都会浑身紧张，颤抖不已。

最近，我尝试了一次线上问诊。那位来自神经内科的医生，***医生，非常耐心地倾听我的描述，他详细询问了我的症状、生活习惯、心理状态等。他告诉我，虽然无法通过线上问诊做出准确诊断，但他会根据我的情况给出一些初步建议，并建议我尽快到就近的医院进行面诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和温暖。虽然我还没有完全康复，但我对未来的治疗充满了信心。