糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我从小就对自己的身体状况非常关注，可能是因为小时候经常生病的缘故吧。所以当我十年前被诊断出腰椎间盘膨出时，我并没有太过惊讶。只是在那之后，我的生活开始发生了变化。我不再敢做剧烈运动，甚至连弯腰穿袜子都变得困难。每次打完篮球回家，我的腰都会有反应，变得僵硬和疼痛。早上起床时，我的腰也会有一种僵硬的感觉，需要慢慢活动才能缓解。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在公共场合。我开始寻求各种方法来缓解疼痛，包括按摩、针灸和药物治疗，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院这个平台，决定试一试线上问诊。

我选择了一位经验丰富的医生，向他描述了我的症状和病史。医生很耐心地听完了我的问题，并对我的情况进行了详细的分析和解释。他告诉我，我的症状主要是由腰椎间盘突出引起的，并且建议我避免久坐、少弯腰和进行腰背肌锻炼。同时，他也给我开了一些药物来缓解疼痛和炎症。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。我再也不用担心弯腰穿袜子会引起剧烈疼痛，也可以更自如地进行日常活动。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性，尤其是对于那些行动不便或生活在偏远地区的人来说。

那天下午，阳光透过窗户洒在房间的一角，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又有些不安。屏幕那头的医生***，温和的声音让我感到一丝安慰。

我向***医生描述了我的症状：后背右侧靠近脊椎处按压酸痛。她耐心地询问了我的生活习惯、运动情况，以及是否有基础疾病。我告诉她，平时运动不多，久坐较多，最近一次锻炼是在几个月前。

***医生根据我的症状，建议我可能是肌肉、韧带或筋膜等软组织的问题。她建议我增加运动，特别是针对腰背肌的锻炼，比如飞燕点水等动作。她还提到了一些快速止痛的方法，比如口服非甾体抗炎药和外用止痛药膏。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了治疗建议，还提醒我注意日常生活中的细节，比如避免久坐久站，适当热敷，多休息。这些细节让我感到她真的很关心我的健康。

结束问诊后，我感到心情舒畅，对今后的治疗有了信心。虽然只是线上问诊，但***医生的专业和关怀让我感到温暖。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到腰部剧烈疼痛。起初，我以为只是简单的肌肉拉伤，休息几天就会好转。然而，疼痛并没有消失，反而变得越来越严重。每次走路或坐下都会引发一阵阵刺痛，仿佛有一把锥子在我的腰部穿刺。这种感觉让我感到非常无助和焦虑。

我开始四处寻找帮助，去过多家医院，但每次都只得到一些基本的建议和药物。然而，我的症状并没有得到改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流，医生仔细询问了我的病史和症状，并要求我上传之前的检查报告。虽然我已经丢失了片子，但医生仍然能够根据我的描述和其他信息做出初步的诊断。

医生告诉我，我可能患有肾虚型腰椎间盘突出，并且需要采取一些特定的治疗方案和调理方法。医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的建议进行治疗，并且在日常生活中也注意了腰部的保护和锻炼。

几个月后，我的症状明显改善。现在，我可以正常地走路和坐下，腰部的疼痛已经大大减轻。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家就能得到专业的医疗帮助，避免了繁琐的医院排队和等待。这种便捷的服务方式真的改变了我的生活。

2024年9月5日，早上6点36分51秒，亳州市的某位女性患者在互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉称自己在手淫后左腿麻到脚心，且腰部也感到酸痛。医生初步判断可能与腰椎有关，并询问了患者的详细症状和既往病史。患者透露，半个多月前曾经确诊尿路感染，但目前已经基本痊愈。医生安慰患者，脚麻木和性高潮无关，尿路感染也可以通过积极治疗来控制。然而，患者仍然担心自己是否需要完全放弃性生活。医生耐心解释，尿路感染是可以治愈的，患者无需过于担心。最后，医生建议患者尽快到医院进行详细检查，以便确定腰椎问题的具体情况并采取相应的治疗措施。

我母亲的健康问题一直困扰着我们。起初，她只是偶尔抱怨腰部不适，认为是年纪大了，没太在意。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，甚至影响到了她的日常生活。我们带她去当地的医院进行了初步检查，医生说可能是脊柱问题，但并未给出明确的诊断和治疗方案。于是，我们决定寻求在线医疗服务的帮助。

通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我母亲的症状和病史，并要求她上传了之前的检查报告。医生分析后，初步判断可能是腰椎间盘突出，建议进行腰椎核磁共振检查以确定诊断。我们按照医生的建议进行了检查，结果证实了医生的判断。

在医生的指导下，我母亲开始接受保守治疗，包括物理治疗、按摩和药物治疗。然而，经过两个月的治疗，疼痛并未得到缓解。医生认为可能需要进行微创手术治疗。虽然这个消息让我们有些担忧，但我们也明白这是为了我母亲的健康着想。

整个在线问诊过程非常顺利和高效。医生不仅专业而且非常耐心，解答了我们所有的疑问。我们也很感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家就能获得专业的医疗帮助。

2024年9月5日，郑州市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉腰间盘突出加重，希望医生能够查看片子并给出专业建议。医生在仔细分析患者的病史和症状后，指出患者提供的片子不完整，无法做出准确的判断。经过多次沟通，医生成功说服患者重新拍摄并上传了完整的片子。通过对片子的详细分析，医生发现患者的腰间盘突出确实加重了，并给出了相应的治疗建议和注意事项。患者对医生的专业态度和耐心解释表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

那天晚上，我拖着疲惫的身体坐在电脑前，点击了京东互联网医院的线上问诊。心中五味杂陈，因为这段时间，我的脚、腰和臀部总是感觉酸胀，仿佛隐藏着某种未知的病魔。医生***的预约时间已经到了，我迫不及待地输入了我的症状。

很快，医生的回复来了。他告诉我，我的症状可能是强直性脊柱炎的初起症状，而链球菌感染可能是引发这个疾病的钥匙。他解释说，大部分类似情况，随着链球菌的杀灭，症状就会消失。我仿佛看到了一丝希望。

接下来，医生为我制定了一套详细的治疗方案。他告诉我，我需要连续两周每天两次静滴阿莫西林克拉维酸钾和克林霉素，之后改为每天一次，持续2周到1个月。同时，我还需要每周两次注射依那西普注射液，并口服柳氮磺胺嘧啶。看着这些陌生的药名和复杂的用药时间，我心中不禁有些忐忑。

然而，医生的耐心和细致让我感到安心。他不仅详细解释了每种药物的作用和用法，还告诉我治疗期间需要注意的事项。他说，我要滴酒不沾，不要熬夜，不要过度疲劳，每个月在本地医院复查，并制作病情动态表格。如果CRP持续升高至超过临界值的一半，或者出现疼痛/僵硬症状，我需要立即复诊。

在治疗期间，我严格按照医生的指示去做。虽然过程中遇到了不少困难，但我始终没有放弃。终于，在一个月后，我再次复查了血沉、CRP、ASO、ADNS等指标，结果都显示正常。我心中的石头终于落地，我知道，我战胜了这个病魔。

现在，我已经康复了。回想起那段艰难的治疗过程，我深深地感谢医生***。是他的专业知识和耐心，让我重新找回了健康。

2024年9月5日晚上8点59分，来自西安市的患者通过京东互联网医院向一位专业的医疗行业知识丰富的医生咨询了自己的健康问题。患者表示自己前年拍片查出腰上有骨刺，去年开始出现腰疼、腿疼、屁股疼等症状。医生首先询问患者是否拍过片子，并请求患者发送图片以便查看。患者发送了图片后，医生指出患者的症状可能与腰椎间盘突出有关，建议患者进行腰椎核磁检查以明确诊断。患者在与医生交流的过程中，表达了对自己的病情的担忧和疑惑，医生则以专业的态度和耐心的解释，逐一解答了患者的疑问。最终，医生通过查看患者发送的原图，确定了患者的椎间盘突出问题，并提供了相应的治疗建议。整个过程中，医生始终保持着对患者的尊重和关心，展现了高尚的医德和优良的医术。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。臀部右侧的疼痛已经困扰了我好几天，我决定尝试一下线上问诊，看看能否找到缓解的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就与一位脊柱科的医生进行了视频咨询。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括疼痛的起始时间、疼痛的性质以及是否有扭伤等情况。

医生根据我的描述，推测可能是腰部肌肉劳损引起的疼痛。他建议我休息为主，适当进行腰椎检查，并且给出了一些建议：避免久坐、加强腰背肌颈后肌肉力量的锻炼，以及注意保暖。

在医生的建议下，我还购买了一些止疼药和肌松药，以及一些中成药和非甾体类止疼药。用药期间，医生还提醒我要注意观察身体反应，如有不适及时就诊。

经过一段时间的治疗和调整，我的疼痛得到了明显缓解。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢，同时也对线上问诊这种方式有了更深的认识。

线上问诊让我感受到了互联网的便利，同时也让我对医生这一职业有了更深的敬意。我相信，在互联网的推动下，医疗行业将会越来越便捷，为更多人带来健康和希望。