- 强直性脊柱炎是最常见的脊柱关节炎
- 表现为腰背痛、关节僵直、活动受限及脊柱畸形
- 目前无法根治,但不影响患者寿命
简介
脊柱炎又称脊柱关节炎,是一类以累及脊柱及外周关节、韧带和肌腱为主要表现的慢性炎症性风湿病的总称,主要影响中轴骨骼(躯干骨),常侵及骶髂关节、髋关节、脊柱关节及其邻近韧带组织。临床表现为下腰部疼痛、腰背痛及僵硬,严重者可出现关节强直(关节僵直,活动受限)与脊柱畸形。强直性脊柱炎是最常见的脊柱关节炎,多见于青少年,男女之比约为3~5:1[1]。目前脊柱炎的病因及发病机制尚不清楚,可能与年龄、炎症及自身免疫有关,早期常采用保守治疗,晚期严重者手术治疗。脊柱炎尚无根治之法,需长期综合性治疗控制。
症状表现
主要表现为下腰部疼痛,脊柱及关节的活动受限、疼痛,韧带骨赘(骨质增生)。
诊断依据
1. 下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息不会缓解疼痛。
2. 腰椎屈伸和侧屈活动受限。
3. 胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值。
4. X线表现为双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常。具备最后一条,且分别满足前三条中的任何一条,即可确诊强直性脊柱炎。
脊柱炎有哪些类型?
- 强直性脊柱炎;
- 反应性脊柱炎;
- 银屑病关节炎;
- 炎性肠病关节炎;
- 幼年脊柱关节炎;
- 未分化脊柱关节炎。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。我国患病率为0.38%~1.61%[1]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,需长期综合治疗控制。在日常生活中应保持良好的生活习惯,如睡硬板床、避免久坐、枕头放低等,避免或延缓脊柱侧弯或变形。急性疼痛发作期可服用镇痛药物缓解疼痛,缓解期可进行适当运动。本病还可进行免疫治疗,关节受累严重者可进行手术治疗。
是否遗传?
发病有遗传因素,有家族聚集患病倾向。
是否医保范围?
是
晚上睡觉时脊柱酸痛,白天无症状,拍片显示正常,可能与受凉有关。
就诊科室:中医内科
总交流次数:21
陈柏羊
主治医师
定边县中医院
腰部疼痛肿胀两个月,无其他用药史。
就诊科室:药剂科
总交流次数:35
脊柱和膝盖关节不适,疼痛性质不剧烈,已持续一段时间。
就诊科室:护理咨询
总交流次数:42
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