看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天晚上，我突然感觉右下侧的第三颗牙齿开始疼痛，疼痛感从里往外蔓延，让我难以入眠。连续三天，疼痛愈发严重，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生，通过线上沟通，我详细描述了我的症状和疼痛情况。医生非常耐心，他让我拍了一张牙齿的照片，以便更准确地判断病情。

医生告诉我，我可能患上了牙髓炎，单纯用药可能无法解决问题，最好进行根管治疗。然而，我担心治疗过程可能会很痛苦，于是请求医生先开些药物缓解疼痛。

医生考虑了我的情况，为我开具了甲硝唑和头孢的处方，并建议使用氯己定漱口水。他告诉我，如果三天内症状没有缓解，需要进一步检查确认是否有牙根龋坏。

收到处方后，我立刻预约了药品。用药期间，我严格按照医生的指示进行，疼痛得到了一定的缓解。三天后，我决定再次咨询医生，看看是否需要进一步的治疗。

医生对我的回复非常满意，他告诉我，我的病情已经得到了控制，但需要继续观察。他建议我定期复查，以确保病情稳定。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对牙齿健康有了更深的认识。

那天，我正在家中忍受着两腮内壁的肿痛，实在难以忍受，于是我决定通过网络寻求帮助。我选择了河南濮阳市的一家互联网医院，注册并预约了一位颌面外科的医生。

等待的时间并不长，很快，我就和医生进行了视频通话。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续时间以及之前的治疗情况。尽管我们相隔千里，但医生的态度却非常亲切，让我感到温暖。

医生通过观察我的照片，发现我的智齿可能出现了问题，并建议我不要吃止痛片，以免影响病情的诊断。他还告诉我，下午2:30以后要去医院进行检查，以便确诊病情并制定治疗方案。

在医生的指导下，我按时去了医院，并接受了相应的检查。医生根据检查结果，确诊我为智齿冠周炎和急性牙髓炎。他为我开具了消炎药和止痛药，并告诉我如何用药。

在用药期间，医生还通过互联网医院平台，持续关注我的病情变化。当我病情有所好转时，医生又为我调整了用药方案。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我解决了疼痛问题，还让我对疾病有了更深的了解。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者会受益于这种新型的医疗服务。

早上好！我家孩子突然牙痛，痛得哭了起来，我着急地给网上的口腔医院发了消息，很快就有了回复。医生告诉我，可能是牙髓炎，需要尽快去医院治疗。医生非常耐心地给我解释了牙髓炎的症状和处理方法，并建议我明天就带孩子去医院。我非常感谢医生的帮助和建议，感觉到了医生的耐心和细心，让我对明天的治疗充满信心。

医生还详细解释了牙髓炎的处理方法，让我更加了解孩子的病情，这让我觉得医生非常负责任。最后，医生还提醒我不要使用牙痛水，因为孩子的牙已经补好了，不需要再使用。

我觉得在网上问诊的体验非常好，医生的回复非常及时和专业。我对明天去医院治疗充满信心，感谢医生的耐心和细心！

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为近期一颗下颌的牙齿开始疼痛，让我无法正常进食。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

医生首先详细询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、疼痛的性质以及是否有冷热刺激痛等。通过对话，我感受到了医生的耐心和专业。医生告诉我，这种情况很可能是牙神经发炎导致的，也就是牙髓炎。

医生建议我口服消炎药和止痛药，并建议我前往医院口腔科进行进一步检查和治疗。虽然我不在本地，但医生也详细解释了可能的治疗方案，让我对治疗有了初步的了解。

用药期间，医生还多次提醒我注意饮食、休息和口腔卫生，让我感受到了医生的关心。尽管我因为工作原因不能立刻去医院，但医生的专业建议让我有了治疗的信心。

虽然这次线上问诊没能立刻解决我的问题，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，只要按照医生的建议，我的牙痛问题一定会得到解决。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，就能得到专业的医疗建议和帮助。

今天一大早，我因为左下后槽牙的疼痛而心烦意乱。由于疫情原因，我犹豫着要不要去医院。最后，我决定试试线上问诊，看能不能找到解决办法。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位口腔科医生接诊了我。他非常专业，详细询问了我的病情，包括疼痛的程度、时间以及之前的治疗情况。我告诉他，我之前补过两次牙，但没有做根管治疗。

医生询问了我一些关于用药安全的问题，确保我不会对药物过敏。然后，他为我开具了处方，并告诉我用药期间需要注意的事项。他还特别提醒我，如果病情没有缓解或出现其他不适，要及时线下就诊。

虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但这次经历让我对互联网医疗有了新的认识。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我意识到，在特殊情况下，互联网医疗也是一个不错的选择。

在医生的指导下，我开始按时服用药物。虽然疼痛并没有立刻消失，但我对病情有了更清晰的认识，也更加有信心战胜它。

这次经历让我深刻体会到，无论在线下还是线上，医生的专业和耐心都是治愈患者的重要保障。感谢那位口腔科的医生，他的专业让我对互联网医疗有了信心。

今天早上，阳光明媚，我打开手机，习惯性地刷了一下京东互联网医院。突然，一个消息跳了出来，是我的女朋友发来的。她说她智齿发炎了，带动着耳朵根也疼。我立刻意识到这可不是小事，于是立即给她回复，让她先吃点消炎药消炎。

不一会儿，我收到了回复，女朋友说已经收到医生的建议，想要开点消炎药。我告诉她稍等，然后我打开京东互联网医院，找到对应的牙体牙髓科医生，根据女朋友的描述，我帮她在医生那里预约了在线问诊。

等待的时间总是漫长的，终于，医生回复了。他告诉我女朋友的病情，并开具了处方。当我将处方信息发送给女朋友时，她立刻回复了“处方已送达药师审核”。我告诉她，点击卡片后她可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

女朋友又问了我几个问题，比如她头孢类消炎药过敏吗？我告诉她不过敏。她还问，她来例假，吃这些药有没有影响？我告诉她，没影响，但是要注意不要吃辣。最后，医生提醒我说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我告诉女朋友，漱口水在口内含一两分钟泡一泡智齿，再吐掉。她答应了我，并表示谢谢。看着她恢复得越来越好，我心里也踏实了许多。

通过这次线上问诊，我深深感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还让我更加了解女朋友的病情，能够更好地照顾她。

2024年9月5日，保定市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉四天前晚上牙齿开始疼痛，持续至今。该牙在两年前曾经补过，近期又坏了。李先生经常在夜里疼的睡不着，整个左半边脸都痛。他上网搜索可能是急性牙髓炎，于是他去了根管治疗。医生帮他开髓过一次，但第二天丝毫没有缓解，反而更痛了。李先生又去找医生，医生又进行了一次开髓手术。现在是第一天，李先生仍然很痛，经常疼醒。李先生想知道这种情况是否正常。

医生详细询问了李先生的病情，了解到李先生的疼痛感主要集中在左半边脸，并且在夜间加剧。医生告诉李先生，根管治疗后仍然疼痛不止是正常现象，尤其是在治疗初期。医生解释说，牙髓炎的治疗需要一定的时间和过程，不能期待立竿见影的效果。医生还指出，李先生的疼痛感可能与个体差异有关，有些人对疼痛的忍耐度较低，需要更多的时间来适应和恢复。医生建议李先生继续服用止疼药，并在必要时再次就诊，以便及时调整治疗方案。

通过这次线上问诊，李先生对自己的病情有了更清晰的认识，也对医生的专业和耐心表示了赞赏。他感谢医生给予的建议和支持，并表示会按照医生的指导进行治疗和调理。李先生的经历也提醒我们，在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。无论是线上还是线下，医生们都在用心为我们的健康保驾护航。

那天，我接到一个电话，对方自称是***医院的口腔科医生。我告诉医生我最近半个多月来牙疼得厉害，他询问了我一些症状，然后告诉我可能是牙髓炎，建议我服用头孢或者阿莫西林配合甲硝唑，并可以吃布洛芬或者双氯芬酸钠来缓解疼痛。

然而，药物并没有给我带来预期的效果。我再次联系了医生，他耐心地询问了我药物的服用情况，得知我已经尝试过这些药物后，他告诉我，如果口服药物无效，那么根治牙髓炎需要进行根管治疗。

尽管我心中充满了疑虑和不安，但医生的专业解释让我感到了一丝安慰。他告诉我，虽然根管治疗过程可能有些痛苦，但它可以彻底解决牙髓炎的问题，避免病情反复。

在医生的鼓励下，我决定去医院进行根管治疗。虽然过程有些痛苦，但当我再次看到那个微笑着的医生时，我感到一切都值得了。他不仅医术高超，更是一个充满同情心和耐心的好医生。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身处何地，我们都可以享受到专业医生的服务。同时，这也让我更加珍惜那些在平凡岗位上默默付出的医生们。

近日，我感到牙齿剧痛，尤其是晚上，痛得我难以入眠。脖子也跟着疼起来，让我十分苦恼。想到之前听说牙痛可能是牙髓炎，我就立刻上网查询，并找到了一个互联网医院进行线上问诊。

医生在详细询问了我的症状后，确定我可能是急性牙髓炎。他告诉我，急性牙髓炎需要通过根管治疗才能根治，吃药只能暂时缓解疼痛。他建议我去正规医院口腔科进行检查和治疗。

医生还为我提供了一些缓解疼痛的建议，比如可以服用布洛芬缓释胶囊或乐松片。虽然这不能根治我的牙痛，但可以暂时减轻痛苦。他还提醒我，如果打算明天就诊，今天就不要服用止痛药，以免掩盖病情。

在医生的指导下，我选择了合适的药物，并在药店购买了。虽然这只是暂时的缓解，但我对医生的耐心和专业知识感到十分感激。我也意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，面对疾病，我们应该积极寻求帮助。无论是线上还是线下，专业的医生和先进的医疗技术都是我们战胜疾病的有力武器。

我是一名牙髓炎患者，最近在网上预约了一位医生进行专家诊疗。我很担心因为牙髓炎需要一个月的治疗时间，而我马上就要开学了，没法接受一个月的治疗。我询问医生是否有别的方法可以先控制牙髓炎，希望能在寒假期间进行手术治疗。医生很耐心地向我解释了急性牙髓炎的情况以及治疗的重要性，还提醒我药物只是治标不治本，最终还需要进行牙神经的治疗。医生还建议我尽早进行治疗，否则会导致牙齿坏死等问题。最后，医生为我开具了处方，并告知我可以预约购药，同时提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

在我提出是否可以半年后再进行第二次治疗的问题时，医生坦诚地告诉我只有进行一次完整的治疗才能达到最佳效果。医生还详细说明了牙髓炎治疗的周期、费用、手术时间等问题。最后，我决定听从医生的建议，尽快进行治疗。我对医生的专业知识和耐心沟通表示感激，并决定尽快预约治疗。