看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

随着年龄的增长，我们的视力逐渐衰退，其中一种常见的眼部疾病就是老年性黄斑变性（AMD）。AMD，顾名思义，是一种与年龄相关的慢性进行性眼病。那么，什么是黄斑？黄斑变性是如何影响我们的视力？又有哪些方法可以预防和治疗AMD呢？本文将为您一一解答。

什么是黄斑？

黄斑位于人眼视网膜中央，是一个黄豆大小的区域，含有丰富的叶黄素，因此得名。黄斑是视力最敏锐的部位，负责我们日常的精细视觉，如阅读、看报、看电视等。黄斑中心凹是视力最敏锐的地方，一旦受损，我们的中心视力就会严重下降。

黄斑变性：视力下降的“罪魁祸首”

AMD是一种老年人常见的眼部疾病，主要影响黄斑区域。它会导致中心视力急剧下降，严重影响日常生活。AMD患者常常无法开车、阅读、看报，甚至导致摔跤和骨折的风险增加。此外，AMD患者还可能出现抑郁、焦虑等情绪问题。

哪些人容易得AMD？

AMD的发病因素包括年龄、性别、家族史、种族、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。其中，年龄是最大的危险因素，65岁以上的人群中，约有25%患有AMD。此外，如果家族中有AMD患者，那么您患病的风险也会增加。

AMD的类型与治疗

AMD分为干性和湿性两种类型。干性AMD占80%，主要表现为视力缓慢下降；湿性AMD占20%，进展更快，视力下降更严重。目前，AMD的治疗方法包括药物治疗、激光光凝、经瞳孔温热疗法和光动力疗法等。其中，光动力疗法对正常组织损伤最小，但治疗费用较高。

预防AMD，从日常生活做起

AMD目前无法根治，但可以通过以下方法进行预防和治疗：

1. 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、保持良好的饮食习惯等。

2. 定期进行眼部检查，早期发现AMD。

3. 如果患有AMD，应遵医嘱进行治疗。

4. 保持良好的心态，积极面对疾病。

那是一个寻常的午后，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我拿起手机，轻轻一点，便与远在千里之外的医生进行了线上问诊。

我的父亲，年逾古稀，不幸患上了黄斑变性。在得知这个消息的那一刻，我心中充满了担忧。为了给他更好的治疗，我带着他辗转于各大医院，但效果始终不尽如人意。

直到有一天，我了解到京东互联网医院这个平台，听说这里的医生专业水平高，服务态度好。于是，我抱着试一试的心态，给一位眼底科的专家发去了咨询信息。

很快，医生便回复了，他详细询问了父亲的病情和治疗经过，然后给出了专业的建议。他告诉我，黄斑变性的最佳治疗方法是眼内注射雷珠单抗，并推荐了一些辅助用药，如七叶洋地黄双甘滴眼液、口服叶黄素和维生素等。

我按照医生的指导，为父亲进行了治疗。在接下来的日子里，我定期与医生沟通父亲的病情变化，医生也总是耐心地为我解答各种疑问。渐渐地，父亲的病情得到了控制，他的眼睛不再变形，生活也恢复了往日的活力。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。我相信，在互联网医院的帮助下，父亲一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

随着年龄的增长，许多老年人都会面临视力下降的问题。然而，最近的研究发现，过量摄入红肉，如猪肉、羊肉等，可能会加剧这一现象，导致视力进一步衰退。

老年性视网膜黄斑变性（AMD）是导致老年人视力下降的主要原因之一。这种疾病多发于50岁以上人群，患者眼部新生血管渗出液体，产生疤痕组织，严重影响视力。

一项由澳大利亚墨尔本大学眼科研究中心进行的研究发现，与每周吃红肉少于5份的人相比，每周吃10份以上红肉的人患黄斑病变的风险高出47%。研究还发现，吃加工红肉，如意大利腊肠和欧式香肠，对黄斑病变的影响比新鲜红肉更大。

研究人员认为，过量摄入红肉会增加有害视网膜物质的含量，从而增加患黄斑病变的风险。此外，研究发现，每周吃3.5份鸡肉可以降低患黄斑病变的风险，比每周吃1.5份鸡肉的人低57%。

为了预防黄斑病变，建议老年人减少红肉的摄入量，多吃白肉，如鸡肉、鱼肉、虾等，并保持均衡的饮食。此外，摄入足够的锌也有助于预防黄斑病变。

我曾经是一个对生活充满热情的人，直到我发现自己患上了严重的近视和散光。我的右眼900度近视，300度散光，左眼550度近视。每次去配眼镜都是一场折磨，试戴的眼镜总是让我头晕目眩，无法适应。更糟糕的是，最近我开始发现自己看小字也变得模糊不清，甚至有时候会看到变形的图像。我感到非常绝望，仿佛我的世界正在一点点模糊。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院找到了这位医生。起初我还有些犹豫，毕竟这是我第一次尝试在线问诊。但是医生的专业和耐心让我感到安心。我们进行了一次详细的交流，医生不仅解答了我的所有疑问，还提供了一些非常实用的建议。

医生告诉我，我的右眼可能存在黄斑问题，需要尽快去医院眼科检查。同时，医生也建议我尝试配戴多焦渐进片眼镜，这种眼镜可以同时解决近视和老视的问题。医生还提醒我，眼镜的度数调整需要根据实际情况进行，不能一味追求理论上的最佳值。

经过这次在线问诊，我不再感到孤立和无助。我知道自己需要做些什么来改善自己的视力，也知道如何去做。虽然治疗的道路可能会很漫长，但我已经准备好了面对它。

黄褐斑，这种常见的面部色素沉着问题困扰着许多爱美人士。那么，黄褐斑究竟是如何形成的呢？今天，我们就来揭开黄褐斑的神秘面纱。

首先，我们要明确，黄褐斑的形成并非单一因素所致，而是多种因素共同作用的结果。

遗传易感性是黄褐斑发病的重要因素之一。研究发现，黄褐斑具有一定的家族遗传倾向，深肤色人群更容易发病。此外，紫外线照射也是导致黄褐斑发生的主要因素之一。长时间的紫外线照射会导致皮肤受损，进而引发色素沉着。

除了遗传和紫外线照射，激素水平的变化也是导致黄褐斑的重要因素。例如，妊娠期、口服避孕药、激素替代治疗等都会导致激素水平的变化，进而诱发黄褐斑。

此外，色斑处血管增生、皮肤炎症及屏障功能紊乱也参与了黄褐斑的发生。研究发现，黄褐斑患者的色斑处真皮组织中小血管的数量及体积显著增加，局部血管内皮生长因子表达明显升高，提示局部有炎症发生。同时，表皮屏障功能下降，导致色素屏障功能减弱，使黑素颗粒在表皮沉积。

为了预防和治疗黄褐斑，我们需要采取以下措施：

1. 避免长时间暴露在阳光下，外出时做好防晒措施。

2. 注意调整激素水平，避免使用含有激素的化妆品。

3. 选择合适的护肤品，修复受损的皮肤屏障。

4. 积极治疗皮肤炎症，避免加重病情。

5. 如有需要，可以寻求专业医生的帮助。

总之，了解黄褐斑的成因，采取相应的预防和治疗措施，我们才能有效预防和治疗黄褐斑，拥有健康美丽的肌肤。

老年性黄斑病变，一种常见的眼部疾病，主要影响中老年人群。它会导致视力下降，甚至失明，严重影响生活质量。因此，了解老年性黄斑病变的检查方法至关重要。

患者常出现中心视力减退、视物模糊或变形等症状。萎缩型老年性黄斑病变进展较慢，而渗出型则可能导致视力急剧下降，伴有出血。

以下是一些常用的检查方法：

1. 眼底检查

通过眼底检查，医生可以观察到黄斑部是否存在色素紊乱、萎缩或新生血管等病变。

2. 眼底荧光血管造影

该检查可以更清晰地显示眼底血管的异常情况，有助于判断病变的类型和程度。

3. 吲哚青绿血管造影

ICGA可以检测出一些难以发现的隐匿性病变，提高诊断的准确性。

4. 光学相干断层扫描

OCT可以检测到视网膜各层组织的病变情况，帮助医生全面了解病情。

了解这些检查方法，可以帮助患者及时发现问题，得到及时的治疗，延缓病情进展，保护视力。

双眼老年性黄斑变性是老年人常见的视力障碍疾病，其危害不容忽视。若不及时治疗，严重者甚至可能导致永久性失明。因此，一旦发现疑似症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

老年性黄斑变性的治疗方法多种多样，主要包括以下几种：

1. 激光治疗：通过激光精确地破坏病变血管，从而达到治疗目的。此外，精经瞳温热疗法和光动力疗法也是有效的治疗手段。

2. 药物治疗：抑制新生血管生长的药物，如曲安奈德、雷珠单抗、阿柏西普等，对于控制病情有一定帮助。同时，抗氧化剂药物也可辅助治疗。

3. 手术治疗：包括黄斑下出血清除术、黄斑转位术等，可缓解症状。但手术具有创伤性，需做好术后护理，减少并发症。

4. 饮食调节：多摄入富含抗氧化剂的食物，如维生素C、维生素E等。此外，均衡的饮食、充足的休息和避免长时间用眼也是保护视力的重要措施。

5. 助视器：对于视力下降明显的患者，佩戴助视器可以提高生活质量。

除了以上治疗手段，患者还应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并定期复查。同时，家人也应关注患者的病情变化，给予必要的支持和关爱。

老年性黄斑变性是一种严重的视力障碍疾病，但通过积极的治疗和合理的保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

黄斑病变是一种常见的眼科疾病，尤其在老年人中较为常见。它会对视力造成严重影响，甚至导致失明。因此，预防黄斑病变显得尤为重要。

以下是一些预防黄斑病变的方法：

1. **眼部按摩**：定期进行眼部按摩，如眼保健操，可以加速眼部血液循环，提高眼球自身免疫力，从而延缓黄斑病变的发展。

2. **保持心情舒畅**：情绪波动会影响身体健康，也会影响眼部健康。因此，保持心情舒畅，避免过度情绪激动，对于预防黄斑病变至关重要。

3. **避免视力疲劳**：长时间用眼会导致视力疲劳，增加患黄斑病变的风险。因此，要注意用眼姿势，每隔一段时间让眼睛休息一下，避免长时间在昏暗环境中阅读和工作。

4. **注意饮食**：黄斑病变的产生与晶体内缺乏维生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有关。因此，应多食富含这些营养素的食物，如蔬菜、水果、鱼、肉（动物肝脏）、蛋类等。

5. **避免辐射线**：长期接触长波紫外线辐射，可导致慢性蓄积性晶状体损伤，诱发或加速老年性黄斑病变的生成和发展。因此，在户外活动时，应戴有色眼镜，以防辐射线直射眼睛。

除了以上预防方法，中医治疗黄斑病变也有一定效果。中医治疗强调辨证施治，根据患者的具体情况制定治疗方案。其中，“阴阳奇经疗法”是一种较为有效的中医治疗方法，具有安全性高、无副作用等优点。

总之，预防黄斑病变需要从多个方面入手，包括日常生活习惯、饮食、中医治疗等。希望本文能为大家提供一些有益的信息，帮助大家远离黄斑病变的困扰。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着那位来自京东互联网医院的李医生。我的右眼已经出现了黄斑变异，这对于我这个年纪的人来说，无疑是个不小的打击。李医生耐心地询问了我的病情，告诉我右眼的病灶已经瘢痕化，进入了稳定期。

当我听到‘没有办法消除瘢痕’时，心中不禁有些失落。‘那就只能保持，不恶化是吗？’我小心翼翼地问。李医生回答道：‘这个病的治疗结果就是瘢痕化，不复发就是好的。’

‘目前通过配眼镜能提升视力吗？’我又问。李医生告诉我：‘眼镜不解决病灶问题，眼镜效果有限了。’虽然有些失望，但我还是希望能通过其他方式改善我的视力。

‘左眼也有问题吗？需要治疗吗？’我继续追问。李医生回答：‘右眼就这样了，左眼观察膜厚度变化，如果增厚明显，视力下降明显，必要时手术治疗。’听到这里，我明白了，治疗并非一蹴而就，需要耐心等待。

‘这完全就没啥办法了呀。’我沮丧地说。李医生却安慰我：‘治疗维持稳定，别再下降。’虽然心里还是有些不安，但我还是决定相信医生。

‘那对于她病情稳定，有什么建议减少复发概率？如果目前眼镜度数不够，提升度数，她个人看的更清，但会影响病灶复发吗？’我又提出了我的疑问。李医生告诉我：‘眼镜和病变没关系，没有减少的办法，定期复查最重要。’

‘那请问她这样情况，多久复查一次比较好？’我继续询问。李医生回答：‘患者已等候您多时，请尽快回复。’虽然有些不耐烦，但我还是耐心等待医生的回复。

‘已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。’李医生的回复让我感到有些无奈。‘另外她这样情况，是不是要少使用手机看视频，看电视这些电子产品？会造成复发吗？’我又问。李医生告诉我：‘复查频率听当地医生的，那些因素都不太影响眼底。’

通过与李医生的交流，我明白了黄斑变异的治疗需要耐心和坚持。李医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。虽然现在情况并不理想，但我相信，只要按照医生的指导，我的病情一定会得到控制。

老年性黄斑病变是一种常见的眼科疾病，主要影响中老年人，对视力造成严重影响。了解其治疗方法对于患者来说至关重要。本文将详细介绍老年性黄斑病变的病因、症状、治疗方法以及日常保养，帮助患者更好地应对这一疾病。

一、老年性黄斑病变的病因和症状

老年性黄斑病变的病因尚不完全明确，可能与遗传、年龄、生活方式等因素有关。主要症状包括视力模糊、视野中心暗点、视物变形等。

二、老年性黄斑病变的治疗方法

1. 西医治疗：主要包括药物治疗、激光治疗、光动力治疗等。药物治疗如抗血管内皮生长因子药物可抑制新生血管生长；激光治疗可封闭新生血管；光动力治疗则通过光敏药物和特定波长的光照射破坏新生血管。

2. 中医治疗：中医认为老年性黄斑病变与肝肾亏损、气血瘀滞有关，治疗以补益肝肾、活血化瘀为主。常用中药有枸杞子、菊花、丹参等。

3. 五轮五脏综合疗法：五轮五脏综合疗法是一种结合中医和现代医学的治疗方法，通过观察眼部各轮处的变化，推论相应脏腑内蕴病变，并利用现代医学检查手段，辨证辨病相结合，使脏腑和则目自明。

三、老年性黄斑病变的日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间用眼；

2. 饮食要均衡，多吃富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果等；

3. 定期进行眼科检查，及时发现并治疗疾病。

总之，老年性黄斑病变是一种严重威胁视力的疾病，患者应积极治疗并注重日常保养，以减缓疾病进展，提高生活质量。