看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我正坐在电脑前，眼睛干涩，红红的，工作了一整天，感觉眼睛快承受不住了。我决定在网上寻找一些帮助，于是选择了京东互联网医院。很快，一位和蔼可亲的医生出现在了我的屏幕上。

“您好，我是陈医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而亲切。

我向医生描述了我的症状，他耐心地询问了我的病情，包括慢性结膜炎多久了，有没有其他症状，比如痛痒、分泌物等。我告诉医生，我的眼睛一直红，有时候会有红血丝，早上起来有点眼屎，但不是特别多，而且看灯光时有虚光。

医生告诉我，他已经根据我的症状判断出我可能患有慢性结膜炎，并建议我继续使用普拉洛芬和妥布霉素，并加用氧氟沙星。他还建议我吃一些中药，以清热去湿。

我按照医生的建议去药店买了药，并且开始了中药治疗。经过一段时间，我的眼睛症状有所改善，红血丝减少了，眼睛也不那么干涩了。

几天后，我再次上网咨询医生，询问我的病情是否有所好转。医生告诉我，慢性结膜炎的治疗需要时间，不要急于求成，再继续用两周的药就可以了。

在医生的指导下，我坚持用药，我的眼睛症状逐渐好转，生活和工作都受到了积极的影响。我对医生的专业和耐心感到非常感激。

在医院看病是一件很平常的事情，但是在家里也能通过互联网医院进行线上问诊，这是一种很方便的方式。不久前，我遇到了一位医生，通过互联网医院为我解决了眼部不适的问题。

那天，我感到眼睛干涩不适，于是我打开了***互联网医院的APP，进行了线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的病情和用药情况，并为我开具了适合的药品处方。医生还建议我注意用眼卫生，避免过度疲劳用眼，多吃一些对眼睛好的食物。

经过药师审核后，我顺利预约了药品，开始了治疗。在用药期间，如果有任何不适，医生都提醒我及时就诊。我感到很满意，这种便捷的线上问诊方式让我少了很多烦恼。

那是一个炎热的夏日午后，我正在家中享受午休，手机震动了一下，是***医生助理张晓医生的留言。她说主任正在忙碌，但我的问题可以留言，她会通知主任，最迟24小时内给我回复。

我立刻回复了张晓医生，告诉她我之前咨询的眼部问题。那是在几天前，我发现眼睛开始痒，然后肿胀，情况越来越严重。张晓医生诊断我是细菌性结膜炎，并建议我使用特定的眼药水。

几天过去了，我的眼睛消肿了一些，但眼角位置出现了一个凹坑，看起来像缺了一块肉。我担心这个凹坑是否需要去医院缝针，会不会留下疤痕。于是，我向张晓医生咨询了这个情况。

张晓医生回复说，这种情况需要去医院让医生详细看看。她解释说，眼皮里面有脓液，破溃后排脓是正常的。她建议我暂时不缝针，让破口处流出来点脓液，这样也有利于恢复。

我听了张晓医生的建议，决定去医院看看。医生检查后告诉我，如果破口处比较大，可以缝一下，有利于愈合和减少疤痕。如果破口处很小，自己就能封闭很好，那确实不用缝的。

我听了医生的话，心里有了底。虽然这个过程让我有些担心，但张晓医生和医生的耐心和专业让我感到安心。

在接下来的日子里，我每天按时去医院换药。虽然有些疼痛，但我相信，在医生的帮助下，我的眼睛会好起来的。

2024年9月5日，凌晨4点38分，虹口区的一位家长在京东互联网医院上发起了在线问诊。她的孩子，一个5岁的女孩，最近眼睑红肿，经常揉眼睛，感到痒，但没有分泌物。家长非常担心，希望能从专业的医生那里得到帮助。

医生在了解情况后，首先询问了孩子是否容易过敏或吃过敏的食物。家长回应说，孩子很少吃坚果，但前几天吃了一些。医生建议暂停给孩子吃这种坚果，并拍照以便更好地观察孩子的眼部情况。

医生还询问了孩子是否以前吃过这种坚果，家长表示很少吃。医生建议使用埃美丁滴眼液来缓解症状，并强调了不揉眼睛的重要性。家长也询问了是否可以同时使用另一种眼药水，医生解释说可以，但需要间隔五分钟使用，并且目前不太可能是细菌性结膜炎，因为孩子没有黄色分泌物。

医生还提醒家长注意手卫生，避免吃以前不太常吃的食物，并建议早点休息。家长表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的帮助。医生也祝愿孩子早日康复。

昨天早上5点，***起床准备出差，乘坐高铁的时候，因为长时间戴着眼罩休息，导致眼睛分泌物增加，开始感觉眼睛痒痒的。***尝试揉眼睛缓解不适，但情况并没有好转，反而持续加重。眼睛的不适感一直持续到现在，让***感到非常焦虑。

在这种情况下，***决定通过***互联网医院寻求帮助。在与眼科医生进行在线咨询后，医生根据***的描述，初步判断可能是急性细菌性结膜炎。医生给出了具体的治疗方案和用药建议，***按照医生的指导进行治疗。

医生的耐心细致和专业知识让***感到非常安心和放心。经过医生的治疗建议，***的症状逐渐有所缓解。***感到非常感激医生的帮助，同时也意识到眼睛健康的重要性。

我家宝宝7岁了，最近发现他的视力开始下降，只有0.8左右。我很担心，于是通过京东互联网医院向医生询问了一下。医生非常耐心地和我沟通，详细询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，要保证宝宝的视力健康，需要定期检查视力，及时发现问题。医生告诉我，要注意宝宝的用眼卫生，尽量减少使用电子产品的时间，每天要保证2小时左右的户外运动。此外，医生还建议我给宝宝滴一些低浓度的阿托品滴眼液，每晚一次，一次一滴。对于冷敷贴或热敷贴，医生表示意义不大，不建议使用。

医生还告诉我，如果宝宝的近视度数达到100度以上，就需要戴眼镜了。对于叶黄素和阿托品，医生表示可以适当使用，但不建议过多使用。

通过这次问诊，我对宝宝的视力问题有了更清晰的认识，也知道了如何预防和治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议！

那天早晨，阳光透过窗帘洒在床头，我揉了揉惺忪的睡眼，却感觉眼睛有些不适。起床后，我发现自己眼睛疼，干涩，分泌物还特别多，颜色呈黄色粘稠状。这可怎么办？我急忙拿起手机，搜索了一下，发现京东互联网医院可以在线咨询医生。

我点击了预约，很快就接到了一位角膜科医生的电话。医生详细询问了我的症状，并让我上传了眼睛的照片。经过一番诊断，医生告诉我可能是急性细菌性结膜炎，并给出了治疗方案。

医生告诉我，治疗需要使用3%硼酸溶液冲洗结膜囊，一日三次，左氧氟沙星滴眼液一日三至五次，玻璃酸钠滴眼液一日3-5次，加替沙星眼胶一日2次，疗程7-10天。同时，我还需要注意眼部清洁卫生，避免过度疲劳用眼。

当我询问是否需要注意饮食时，医生告诉我辛辣刺激的食物要少吃，并且化妆品要避免进入眼球。我感到非常放心，因为医生的专业和细心让我对治疗充满了信心。

在治疗过程中，医生还多次通过京东互联网医院平台询问我的病情，并给予指导。经过一段时间的治疗，我的眼睛症状明显好转，疼痛和干涩感减轻，分泌物也减少了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我可以随时随地向专业的医生咨询，这无疑为我的健康提供了很大的保障。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。阳康后，我的双眼结膜开始出现充血和水肿的症状，已经一个多月了。辗转三个医生，病情却越来越严重，眼红得像要滴血。

医生***的温柔声音让我感到一丝安慰。他耐心询问了我的症状，询问我是否使用过眼屎，我告诉他分泌物会糊眼睛，尤其在早上起床时。他询问我眼睛是否疲劳，我点头表示确实如此。他似乎有些惊讶，因为他认为这种情况不应该持续这么久。

医生***仔细询问了我的用药情况，我告诉他我试过了多种药物，包括左氧氟沙星、托百士妥布霉素、氟美童氟米龙、硫酸庆大霉素氟米龙等，但病情没有好转。他还询问了我是否严格遵守医嘱用药，我坦白说我没有病例，不知道药物的具体使用方法。

医生***建议我精简药物，继续使用托百士滴眼液和红霉素眼膏，并强调要定期清洁手部，更换新的眼药水，保持个人卫生。他告诉我这是细菌性结膜炎的症状，可能是因为我不规律用药和频繁换药导致的病情拖延。

在医生的指导下，我开始按照他的建议用药，并严格遵循他的指示。虽然治疗过程漫长，但我对医生***的耐心和专业表示深深的感激。他不仅治疗了我的眼睛，还给了我信心和希望。

我家孩子五岁，最近发现她的眼睛有些异样，一条血丝和小灰黑色斑块让我很担心。我决定在京东互联网医院进行线上问诊，医生助理很友善地告诉我问诊已开始，本次问诊可持续2天，让我感到很贴心。医生询问了孩子眼睛出现的情况，我描述了孩子的症状，医生给出了专业的诊断和建议。医生告诉我孩子眼睛的充血并不严重，建议我滴点眼药水观察一两天，让我感到很放心。问诊结束后，我觉得孩子的问题得到了很好的解决。

我家宝宝一岁半，最近总是出现绿色眼屎的情况，让我很担心。因为疫情的原因，无法到医院就诊，我只能选择在线问诊寻求帮助。

在和医生交流后，医生非常细心地询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。医生说可能是细菌性结膜炎引起的，建议使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，并提醒我要注意宝宝的个人卫生。

在医生的建议下，我准备在线购买药物，但由于一些特殊规定，平台不允许给六岁以下儿童开处方药。经过医生再次确认，医生重新开了处方，并耐心指导我如何在平台上进行操作。

最后，经过医生的审核，处方终于通过了，我成功预约了药品。整个问诊过程非常顺利，医生的细心和耐心让我感到很温暖，也让我对互联网医院的服务有了更多信心。