看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那是去年的一天，我因为一些个人问题感到困扰，于是决定通过网络寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并详细描述了我的症状和病史。很快，一位经验丰富的医生***通过线上平台与我取得了联系。

医生***的态度非常友好和耐心，他首先详细询问了我的病情，然后根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

在接下来的几天里，我按照医生的指导进行治疗，并定期更新我的病情变化。医生***始终保持着关注，对我的病情进行了细致的评估，并适时调整治疗方案。

在这个过程中，我发现医生***不仅专业水平高，而且非常注重患者的感受。他总是耐心解答我的疑问，让我感到非常安心。

虽然我居住在河南郑州，但通过互联网医院，我能够享受到全国顶级医生的医疗服务，这让我深感便捷和感激。

最终，在医生***的精心治疗下，我的病情得到了明显改善。这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也为我提供了全新的就医方式。

那天，我如往常一样，疲惫不堪地坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，准备结束一天的工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我犹豫了一下，还是决定打开看看。屏幕上，一位患者焦急地询问着关于他的病情，我立刻回复，开始了他我的线上问诊之旅。

患者是一位中年男士，他告诉我，最近他的房事出现了问题，硬度不够，敏感度偏高，常常在房事时就想射。这让他倍感困扰，生活质量也受到了很大影响。我安慰他，不必过于担心，这可能是由于工作压力、生活习惯等原因导致的，可以通过调理来改善。

于是，我详细询问了他的生活习惯、饮食情况等，并建议他进行舌诊，以便更准确地了解他的身体状况。在收到他的舌苔照片后，我发现他的情况确实有所改善，但还需要继续调理。

我为患者开具了中药处方，并告诉他注意事项。在服药期间，他需要保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯。同时，我还建议他尝试一些煲汤的方法，以改善食欲，增加体重。

在接下来的日子里，我定期与患者沟通，了解他的病情变化。他告诉我，服药后他的症状有所改善，房事时的情况也有所好转。我鼓励他继续坚持调理，相信他的情况会越来越好的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更加高效地为他们提供帮助。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我走进了一家互联网医院，心中充满了忐忑。作为一名糖尿病患者，最近我发现我的阴茎变小了，龟头也变白了，这让我非常担忧。在等待了几分钟之后，一位男科医生进入了聊天界面。

医生的态度非常友好，他告诉我他正在查房，查房结束后会为我解答疑问。我耐心地等待着，终于，查房结束了。

医生首先询问了我的症状，我告诉他我没有感到疼痛、瘙痒或者不舒服。医生又问了我的阴茎勃起长度，我告诉他大于7公分。医生告诉我，勃起后大于7公分就属于正常，不是阴茎短小。

医生还询问了我是否有手淫习惯，我承认有时候会。医生建议我控制手淫频率，尽量控制在半个月左右一次，并建议我多运动，提高身体素质。这些话让我感到非常温暖和安心。

医生还提醒我注意个人卫生，特别是龟头发白的问题。他告诉我，只要注意个人卫生，就不会有问题。

最后，我询问了关于性生活的问题，医生告诉我，只要性生活正常进行就可以。

与医生的交流让我感到非常舒心，他的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制。

那天，我感到身体不适，尤其是早晨和夜晚的勃起问题让我很困扰。我决定试试线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位中医男科的专家。

与医生的沟通非常顺利，他详细询问了我的症状和日常生活习惯。当我提到药还剩多少时，医生关切地询问了我的感受，并告诉我现在的舌头状况已经有了明显的好转，五脏六腑的功能正在恢复。

然而，我仍然感到下面没有明显感觉，医生告诉我这是正常现象，需要慢慢来。他为我调整了治疗方案，推荐了中药配合他达拉非一起使用。尽管我之前没有使用过这种组合，但医生的专业建议让我感到安心。

在医生的指导下，我按时服药，并定期复查血常规、肝肾功能等指标。虽然治疗过程需要耐心，但我对医生的专业和关心感到非常感激。

现在，我的身体状况有了很大的改善，勃起问题也得到了明显缓解。这一切都归功于那位中医男科专家的细心诊断和治疗方案。我相信，只要坚持治疗，我的身体会越来越健康。

那天，我因为屁股肉疼痛和尿尿时有白色液体出现，感到非常困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

通过线上问诊平台，我找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些细节问题，并给予了我专业的建议。医生告诉我，我的症状可能与泌尿系统感染有关，并建议我进行一些检查。

随后，医生为我开出了处方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。在医生的指导下，我按照处方用药，并定期进行复查。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，生活也恢复了正常。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我在治疗过程中感到非常安心。

如今，我已经康复，对线上问诊有了全新的认识。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我感到身体有些不适，频繁遗精，背部酸痛，心里十分焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。

医生***的耐心询问让我感到很温暖。他详细询问了我的病情，包括生活习惯、饮食习惯等，并让我上传了舌苔照片。医生***的专业素养让我对他充满信心。

经过诊断，医生***告诉我属于脾肾两虚，湿气重。他为我开具了中药处方，并告诉我用药注意事项。由于我在国外，医生***还为我安排了邮寄药物，确保我能及时用药。

在用药期间，我严格按照医生***的指导进行，定期与他联系，反馈病情。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，遗精频率减少，背部酸痛也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

那个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，出现了一位温和的医生，他耐心地听我讲述我的困扰：今年34岁的我，硬度不够，性生活总是不尽人意。他说：“不用担心，我会尽力帮助你。”

医生询问了我的生活习惯，得知我经常熬夜、喝酒，还有手淫的习惯。他告诉我，这些不良习惯对我的性功能有很大影响。他建议我调整生活习惯，并给我开了一些药物。

用药期间，医生还经常询问我的恢复情况，给我提供了很多生活建议。他说：“药物治疗是一方面，保持良好的生活习惯也很重要。”

在医生的指导下，我渐渐恢复了信心。现在，我的性生活变得更加和谐，生活也充满了阳光。

感谢京东互联网医院，感谢那位温暖的医生，是他让我重新找回了生活的美好。

那是一个平凡的周末，我像往常一样，在网上搜索了一些关于性功能问题的信息。在浏览了众多论坛和科普文章后，我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊解决我的困扰。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就接到了一位泌尿外科医生的在线咨询。医生详细询问了我的症状，包括晨勃情况、性生活频率、是否有熬夜喝酒的习惯等。虽然这些问题让我感到有些尴尬，但医生的态度非常专业和友好，让我感到很安心。

在详细了解了我的情况后，医生给出了几点建议。首先，改善生活方式，比如健康饮食、多运动、规律性生活等。其次，增加性生活频率，每周保持两次。此外，医生还推荐了动停法训练，这种方法通过手淫的方式逐步提高性生活质量。最后，医生还提到了药物治疗，建议我尝试达泊西汀和利多卡因乳膏。

在医生的指导下，我开始尝试这些方法。虽然一开始进展缓慢，但我并没有放弃。经过两个月的努力，我发现我的性功能确实有了明显改善。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。

这次经历让我深刻体会到，医生的专业素养和耐心至关重要。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很大的心理支持。我相信，在互联网医院的支持下，更多的人可以轻松解决自己的健康问题。

一个阳光明媚的上午，我正在郑州大学第一附属医院，通过互联网医院平台，进行了一次远程的咨询。医生***的态度非常亲切，他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯。

我向他描述了那天上午突然出现的下体撕裂般的疼痛，以及下午射精时发现精液中存在褐色絮状物质的情况。医生***没有急于给出诊断，而是先询问了我是否有手淫的习惯，以及性生活的情况。我如实回答了他的问题。

医生***根据我的病情描述和生活习惯，分析说可能和手淫过度有关。他建议我减少手淫频率，一个月不超过三次，并且平时要放松心情，不要给自己太大压力。他还解释了过度手淫可能导致的泌尿生殖系统感染、前列腺炎等问题。

我作为一个学中医的专业人士，对医生***的解释非常感兴趣。他不仅从西医的角度分析了问题，还从中医的角度给出了建议。这让我对中医和西医的结合有了更深的理解。

这次线上咨询让我受益匪浅，不仅解决了我的疑问，还让我对健康有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我如往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。互联网医院的医生***，您好。我最近遇到了一些困扰，不知道该怎么办。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温柔而专业。

“你好医生。”我简单地问候。

“性生活多久一次？”医生的问题让我有些尴尬。

“现在没有性生活。”我如实回答。

“手淫的时间不作为早泄的判断依据，因为性生活心态，生理刺激，感官刺激和手淫都不同。”医生耐心地解释。

“手淫多久一次？”医生继续问。

“性生活好久没做过了。”我回答。

“平均性生活2分钟。”我告诉医生。

“以前，2月之前吧。”我补充道。

“前期手淫也就1分钟。”我回答。

“我今年18周岁。”我告诉医生。

“您看看怎么才能好起来。”我有些无助地问道。

“您拍个舌苔照，不要美颜，帮您看一下中医辨证。”医生给出了建议。

“咋发不了图片？”我有些困惑。

“右边的＋可以发送图片。”医生耐心地指导。

“脾胃虚，湿热。”医生根据舌苔照片给出了诊断。

“平时嘴干嘴苦夜间睡眠盗汗吗？”医生继续询问。

“对。”我回答。

“熬夜多吗？抽烟喝酒多吗？”医生又问。

“现在熬夜不多。”我回答。

“不喝酒不抽烟。”我补充。

“是否会有乏力怕冷？精神不振，头昏嗜睡，夜间睡眠不好，耳鸣，记忆力下降，心烦意乱，容易出虚汗，阴囊潮湿等症状？”医生继续询问。

“是。”我回答。

“勃起硬度：1级，阴茎只胀大，但不硬，类似像豆腐，为重度勃起障碍；2级，阴茎有硬度，但不足以插入阴道，类似于剥了皮的香蕉，为中度勃起功能障碍；3级，阴茎能插入阴道但不坚挺，类似于香蕉，属于轻度勃起障碍；4级，阴茎完全勃起并坚挺，类似黄瓜，为勃起功能正常。请问您的情况属于哪一种？”医生询问勃起硬度。

“4，”我回答。

“可以勃起的。”我补充。

“性生活或者手淫后是否乏力腰膝酸软？”医生继续询问。

“有点。”我回答。

“医生，我现在把手淫戒掉。”我决定改变。

“可以恢复过来吗？”我有些期待。

“好的，目前症状初步诊断为肾精亏损，肾气不足，脾虚湿盛，阴阳两虚症，早泄。”医生给出了诊断。

“阴阳两虚，精关不固比较严重单纯的戒除手淫恢复的几率不大。”医生给出了诊断。

“请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压等）？近期是否在使用其他药物？是否在特殊不能用药的时期？例如备孕期如果都没有，直接回答都没有就行。”医生询问药物过敏史。

“没有。”我回答。

“处方详情”医生给出了处方。

“处方详情”我确认了处方。

“处方创建=”我确认了处方。

“处方已送达药师审核”医生告知。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊”医生提醒。

“鱼鳔填精益髓，调节阴阳两虚，使身体达到一个中和的状态，促进药品更好的吸收，苏拉甫补肾益阳，针对早泄效果明显可以使身体快速的改善。”医生解释了药品的作用。

“好”我表示理解。

“生活治疗建议:除了药物治疗，同时也要保持健康的生活方式和放松心情，例如饮食上避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟。适当运动，做些伸展性的运动，避免久坐，例如可以慢跑、快走半小时到一小时左右，循序渐进，多做提肛锻炼，下蹲运动。规律性生活，避免过度性刺激。”医生给出了生活治疗建议。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后在右上角表扬医生里，对我的服务作出评价（五星+文字，祝您生活愉快，早日康复”医生表达了对我的关心。

“医生”我再次问候。

“日常注意，保持规律的作息，每天晚上十一点到两点之间是身体补精气最好的时候，这个时间不休息会引起身体各项机能下降，清淡饮食，不要过度喝酒，偶尔少量喝一点没事，长期过量喝酒会引起肝脾肾虚，保持一周一到两次规律的性生活，没有性生活一到两周一次手淫排精，不要过度，过度手淫也会引起阳痿早泄和前列腺疾病。”医生给出了日常注意的建议。

“我现在没那么多钱”我表达了担忧。

“过两天再买可以吗”我询问。

“可以的，处方单三天有效，到时候时效的话记得提醒我重新给你开具”医生表示理解。

“你开的这个药我在京东能搜到吗”我询问。

“可以的，处方药”医生回答。

“OK”我表示理解。

“早点休息，不要熬夜”医生提醒。

“祝您早日康复，生活愉快，记得五星文字好评一下。谢谢”医生表达了对我的关心。

“好，会好评的”我表示理解。

“那我一周还要手淫排精啊”我询问。

“长期禁欲对身体也是有影响的”医生回答。

“一到两周排精一次就可以”医生解释。

“好吧”我表示理解。

“我吃完这个会好点吧”我有些期待。

“本身就是慢性病，需要循序渐进慢慢的改善提升，想要服用十天半个月就把早泄明显改善了。这个基本不可能，整个治疗周期需要两个月左右”医生给出了治疗周期。

“好的”我表示理解。

“祝您早日康复，生活愉快”医生再次表达了对我的关心。

“我买完之后怎么吃法”我询问。

“苏拉甫一天一次一次两粒，鱼鳔一天两次一次一粒，淡盐水（温水加食用盐）送服，因为药物中名贵药材比较多，淡盐水可以促进药物，防止上火”医生给出了用药方法。

“这个药量是多长时间”我询问。

“给你开的十天左右的用药”医生回答。

“饭前还是饭前”我询问。

“饭前半小时”医生回答。

“十天左右，那我吃完了还要买吧”我询问。

“是的，服药七天给我效果反馈。我会根据你身体改善的程度调整用药方案进一步改善提升”医生回答。

“后面我会给你发送追问包”医生告诉我。

“购买后截图发给我一下，我这边好备注一下给你发送追问包，防止你下次找我还需要再付费”医生要求。

“好的医生”我表示理解。

“苏拉莆是早上吃还是晚上”我询问。

“晚上”医生回答。

“鱼漂是早上和晚上对吗”我询问。

“是的”医生回答。

“谢谢医生”我表示感谢。

“客气了”医生回答。

“早点休息，不要熬夜”医生再次提醒。

“好”我表示理解。

“处方已使用”我确认了处方。

“医生，这个问诊是不是两天就结束了”我询问。

“我不确定我这两天能不能买呢”我表达了我的担忧。

“我现在没那么多钱”我再次表达了我的担忧。

“评价完了医生”我完成了评价。

“睡了”我表达了晚安。

“处方重新使用=”我重新使用了处方。

“后面我会给你发送追问包”医生告诉我。

“医生，这药里面都有啥中药”我询问。

“点击药品信息可以看到”医生回答。

“医生”我再次问候。

“我钱不够”我表达了担忧。

“所以只能每个药先买一盒”我决定。

“一盒服用三五天，效果出不来，还非常容易中途停药，这样还不如不吃呢。”医生给出了建议。

“药物讲究疗程性连续性，如果说不能坚持治疗的话，不如不治疗。”医生解释了治疗的重要性。

“而且你这个熬夜，肯定不行，熬夜会引起肝脾肾虚，也会影响药物吸收的效果”医生提醒我。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊”医生提醒我。