看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我最近眼睛总是感到不舒服，每天都会有这样的情况发生。当眼睛不舒服的时候，我就很难进行日常的工作，只能躺在床上闭上眼睛，过一会儿才能好一点。这种情况持续了一段时间，让我感到很困扰。

于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的症状和病史，给予了我很多专业的建议。医生给我开具了药品处方，并建议我在用药期间注意休息，热敷双眼，以及多吃一些对眼睛有益的食物。

通过互联网医院的问诊，我得到了及时的帮助和关怀，让我对医疗行业的专业素养有了更深的认识。我也意识到医生的耐心和细心对患者的重要性，他们的关怀和专业治疗方案是我们解决健康问题的重要保障。

最近，我在网上问诊了一位医生，向他咨询了一周前被撞眼睛的情况。当时下眼眶肿了一下，但很快就消肿了，留下了青紫。最近几天经常流鼻血，而且感觉被撞的那只眼睛有点睁不开的感觉。我描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并给了我一些建议。他告诉我，应该先用热敷治疗，还建议我停止口服头孢，因为已经吃了一周。如果症状没有好转，还需要做眼眶CT检查。

医生的建议让我感到很安心，他非常细心地解答了我的问题，让我对自己的症状有了更清楚的认识。他的专业知识和耐心的态度让我对互联网医院的服务印象非常好。

我是一名经常因为工作繁忙而无法及时就医的上班族，最近发现自己的视力有些下降，经过一番搜索，我决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院，我很快被一位专业的医生助理接待，他告诉我医生会尽快了解我的病情，以便给出更快的诊疗建议。

问诊开始后，我向医生描述了我20年前发现的弱视情况，以及我陆续采取的治疗措施，包括熏疗、配眼镜和遮盖等。医生请求我发来验光报告，并询问了当前的检查结果。我告诉医生，我裸眼视力为4.6，戴眼镜后为4.7。医生指出这个视力有点低，提醒我弱视治疗没有快速的办法，只能通过戴眼镜、做遮盖和弱视治疗等方法。

在与医生的交流中，我透露我近一年基本没有视力进步，遮盖时间约为4小时，眼镜一直有带。医生告诉我，最佳矫正年龄是6,7岁之前，过了这个年龄会越来越难提高。遮盖最好连续进行，但我向医生抱怨在学校时遮盖和眼贴会被同学嘲笑。医生表示目前没有更好的替代品，对于单眼弱视还是只能遮盖。

我提出了一种压抑膜眼镜的想法，医生解释这种眼镜可以压抑好眼的视力，建议每天戴几个小时。我思考后决定全天带这种眼镜并回家保持遮盖，但医生提醒每天只需要达到4-6小时有效遮盖即可，不必全天戴。

最后，医生建议我到医院确认压抑度，之后再配眼镜。弱视治疗需要制定方案，根据视力情况进行调整。问诊结束后，我对医生的专业建议感到满意，决定积极配合治疗方案。

我家宝宝7岁了，最近发现他的视力开始下降，只有0.8左右。我很担心，于是通过京东互联网医院向医生询问了一下。医生非常耐心地和我沟通，详细询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，要保证宝宝的视力健康，需要定期检查视力，及时发现问题。医生告诉我，要注意宝宝的用眼卫生，尽量减少使用电子产品的时间，每天要保证2小时左右的户外运动。此外，医生还建议我给宝宝滴一些低浓度的阿托品滴眼液，每晚一次，一次一滴。对于冷敷贴或热敷贴，医生表示意义不大，不建议使用。

医生还告诉我，如果宝宝的近视度数达到100度以上，就需要戴眼镜了。对于叶黄素和阿托品，医生表示可以适当使用，但不建议过多使用。

通过这次问诊，我对宝宝的视力问题有了更清晰的认识，也知道了如何预防和治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议！

我是一位57岁的女性，最近发现右眼靠近外眼角的眼白发红，已经持续了四天，没有疼痛或瘙痒的感觉，也没有影响到视力。在家里尝试了左氧氟沙星滴眼液，但使用了三天后并没有看到好转，今天情况好像还变得更严重了。

我很担心这到底是怎么回事，于是决定在线上问诊寻求帮助。经过医生仔细询问和检查，医生告诉我可能是结膜炎引起的，是细菌感染导致的。医生给了我详细的用药建议，包括白天滴眼液和晚上眼膏使用，以及注意事项。

经过一段时间的用药，我的眼睛逐渐好转，感谢医生的耐心和专业，让我及时得到了有效的治疗。

2024年9月5日，台州市的张女士在京东互联网医院上与一位眼科医生进行了在线问诊。张女士主诉双眼红肿，前几天只有一只眼睛红，今天两只眼睛都开始红肿了。经过医生的详细询问和评估，医生初步判断张女士可能患有细菌性结膜炎，并建议她使用左氧氟沙星滴眼液和普拉洛芬滴眼液进行治疗。医生还给出了生活建议，包括少熬夜、少揉眼、少看电子产品和少吃上火的食物。张女士对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。

这次在线问诊不仅解决了张女士的眼部问题，也体现了医生的专业素养和优良品质。医生在问诊过程中始终保持耐心和细心，认真倾听患者的主诉，给出专业的建议和治疗方案。同时，医生也尊重患者的意见和选择，体现了医生的人文关怀和责任感。

我带着孩子在网上问诊，主诉了孩子的近视问题。医生很耐心地给我解答了孩子近视的治疗方式，并建议我配合使用眼药水和普光仪，还告诉我可以尝试使用ok镜来缓解近视的进展。医生还详细解释了近视的发展原理，让我对孩子的病情有了更深的了解。最后，医生还为我开了处方，让我可以找朋友去医院帮我拿药。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻。

那天，阳光明媚，我带着三岁半的儿子小强来到了京东互联网医院的小儿眼科。小强的眼睛最近一直有淡黄色的分泌物，让我十分担心。医生***耐心地询问了小强的情况，并仔细观察了孩子的眼睛。

医生告诉我，小强患的是细菌性结膜炎，是手部卫生不好，揉眼睛之类的习惯引起的。听到这个消息，我感到一阵自责。

医生建议使用抗生素滴眼液进行治疗。我询问是否有儿童可用的抗生素眼药，医生推荐了左氧氟沙星滴眼液，并告诉我这是我们医院手术的小朋友常用的药物。

我仔细询问了用药方法，医生详细地解释了每天四次，一次一滴的用药方式。我按照医嘱，每天准时给小强滴药。在用药的五天里，小强的眼睛分泌物逐渐减少，病情也得到了明显的好转。

我十分感谢医生***的耐心和细心，正是她的专业和负责，让小强能够尽快康复。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的优势。

那是一个平凡的早晨，我像往常一样醒来，却发现眼睛有些不适。红血丝遍布眼球，痒痛感让我忍不住想要揉一揉。但我知道，揉眼睛只会让情况变得更糟。于是，我决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，很快便找到了一位经验丰富的眼科医生。医生耐心地询问了我的症状，包括眼屎多少、是否痒痛、是否有其他不适等。我如实回答，医生根据我的症状判断，可能是因为细菌性结膜炎导致的。

医生为我开了处方，推荐了左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏。我注意到医生非常注重我的用药安全，询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。这让我感到非常安心。

在用药期间，医生还提醒我要注意眼部卫生，避免揉眼睛，不吃辛辣食物，不要过度用眼，保持良好的生活习惯。这些细节让我更加信任这位医生的专业素养。

一周后，我的眼睛红血丝明显减少，痒痛感也消失了。我感到非常高兴，也对京东互联网医院的服务表示满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，我抱着两岁的孩子，忐忑不安地走进了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊室。孩子最近受凉，鼻子不通气，眼睛里总是有泪液，严重时还会形成眼屎。这种情况孩子小时候也有过，所以我担心这次可能又是因为结膜炎。

屏幕那头，医生***温和地询问了我的孩子的症状，耐心地听我描述了情况。他告诉我，孩子的情况很可能是由于鼻腔不通气引起的结膜炎。他建议我给孩子使用妥布霉素眼药水，每天三次，每次两滴。

我心中有些疑惑，但医生***的解释让我放心。他告诉我，这种眼药水对孩子来说是安全的，而且可以有效缓解炎症。他还耐心地为我解释了处方的详情，并告诉我如果孩子鼻子不通气，眼睛的炎症也不会消失。

在医生的指导下，我给孩子使用了眼药水。一周后，孩子的眼睛炎症果然得到了缓解，眼屎也消失了。看着孩子恢复健康，我由衷地感谢医生***的耐心和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还得到了专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的患者将会从中受益。