看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年8月，一个炎热的午后，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，带着父亲的肝癌晚期诊断书，心情沉重。在挂号后，我被分配到了一位经验丰富的医生***处。

医生***首先询问了父亲的病情，详细地了解了他的症状。他温和的语气让我感到一丝安慰，仿佛能感受到他对我父亲病情的关切。在详细询问了父亲疼痛的位置和疼痛程度后，他告诉我，父亲的疼痛可能是由于肿瘤侵犯到包膜引起的。

接着，医生***询问了父亲的止痛药情况。得知父亲之前从未吃过止痛药，他建议从中等镇痛药开始，推荐了曲马多或泰勒宁。他告诉我，这是精二类的处方，需要在医院凭身份证线下肿瘤内科处方用药。

在了解到父亲最近出现的手脚无力症状后，医生***解释说，这可能是因为肿瘤侵犯到包膜导致的。他还告诉我，父亲现在正在服用蛋白粉和鸡蛋，这是很好的营养补充，但同时也需要注意电解质平衡。

我询问了医生关于止痛药的问题，得知氨酚曲马多对我父亲的情况是有用的。当我提到家里只有曲同康时，医生表示这也是一种可行的选择。

在谈话的最后，我再次确认了止痛药的问题，医生告诉我，家属是可以代替病人去购买的，只要医生知道病人的病情即可。这让我感到十分放心。

在整个过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。虽然互联网医院无法替代面对面的交流，但在这里，我感受到了医生的温暖和专业。

那天，我拿着体检报告，走进了一家互联网医院，心里多少有些忐忑。医生***的态度很温和，他没有直接告诉我肝功能异常是什么意思，而是耐心地询问我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他我不喝酒，但脂肪肝已经持续了一段时间。

他让我做了进一步的血生化检查，结果显示AST、GG T升高，甘油三酯和胆固醇也偏高，医生告诉我这可能与脂肪肝有关，但还需要排除其他可能性。

我有些担心，于是问他：“医生，我的肝有没有事？”他解释说，肝功能轻度异常，如果不喝酒、有脂肪肝，那可能就是脂肪肝引起的。但为了确定是否还有其他原因，比如病毒性肝炎，他建议我去医院做进一步筛查。

我有些不理解，为什么他不直接告诉我病症，而是让我去医院检查。他解释说，线上问诊只能提供初步的建议，详细诊断和治疗还是需要到医院进行。这让我感到很贴心，因为我知道，医生的专业和负责。

虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但医生***的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了这家互联网医院。屏幕那头，是***医生，他看起来和蔼可亲，让我感到一丝安慰。

我向***医生详细描述了我的症状：脸色发黑发黄粗糙，长斑长痘；前胸后背长小红点/蜘蛛痣；失眠；常感疲倦，精神不振；腰腹变粗，赘肉增多；干涩发酸，视力下降、视物模糊；头发爱出油，常脱发，两鬓发白，出现大量白发。

***医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后问我：“做过相关检查吗？”我摇了摇头。

“那你有肝病基础吗？”***医生接着问。

“还没有，我还没去医院检查过。”我回答。

“那你的症状可能与肝病有关，建议你做个肝功能、乙肝五项等检查。”***医生给出了建议。

我点了点头，表示同意。同时，我还提出了一个问题：“我想买护肝片，不知道买哪一种。”

“如果没有肝病，是不需要买护肝片的。”***医生的回答让我松了一口气。

接下来的几天，我按照***医生的建议，做了肝功能和乙肝五项检查。结果显示，我的肝功能正常，不需要服用护肝药。

我感到非常感激***医生，他的专业知识和耐心让我受益匪浅。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我在一次体检中发现了几个指标异常，心里难免有些担忧。我决定试试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快就有一位来自消化内科的医生与我取得了联系。

医生很耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的体检结果。我告诉她我最近消化不是很好，医生便询问了我的肝功能情况。经过一番询问，医生初步判断我可能患有小三阳。

医生告诉我，小三阳是一种常见的慢性病毒性肝炎，需要长期抗病毒治疗。我听了之后，心里有些紧张，但医生安慰我说，只要按时治疗，病情是可以控制的。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。我按照医生的指导，按时服用药物，并定期复查。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，消化不良的症状也有所缓解。

后来，我又复查了彩超，发现肝回声粗糙的情况有所改善。医生告诉我，这表明治疗有效，让我继续保持良好的生活习惯。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常安心。我真心感谢这位医生，是他让我重新找回了健康。

肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，随着生活节奏的加快，肝病患者的数量也在不断增加。为了保护我们的肝脏健康，了解保肝护肝的药物至关重要。本文将介绍几种常见的保肝药物，并探讨一些日常保养肝脏的方法。

首先，我们来看看保肝护肝的药物。水飞蓟素是一种常用的保肝药物，它能够稳定细胞膜结构，对抗肝细胞的坏死，减轻脂肪变性，促进蛋白合成，抑制丙氨酸氨基转移酶的升高，对各种病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎都有良好的治疗效果。

丹参也是一种非常有效的保肝药物，它具有活血化瘀、养血安神之功效。近年来研究发现，丹参能改善肝内微循环、降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力、调节免疫功能、促进肝细胞再生、抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解及抗肿瘤的作用。此外，肝制剂、肌苷、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A、细胞色素C等药物，也在肝脏保护和修复方面发挥着重要作用。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。多喝水，尤其是柠檬水，可以帮助加快新陈代谢速度、排出体内的杂质与毒素，减轻肝脏的负担。此外，自制护肝茶、经常做按摩、远离酒和药、补足矿物质等，都是保护肝脏的有效方法。

肝脏健康关系到我们的生活质量，因此，我们要重视肝脏的保养，养成良好的生活习惯，避免肝脏疾病的发生。

那天，我坐在海南乐东县的家中，心神不宁地翻看着刚刚收到的检查报告。报告显示我的肝功能指标异常，医生建议我住院治疗。我犹豫了，毕竟远离家乡，对当地的医疗条件并不了解。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生***在京东互联网医院接受了我的咨询。他耐心地询问了我的症状，仔细阅读了检查报告，然后告诉我肝功能损害确实严重，必须住院治疗。

面对我的疑虑，医生***解释了不及时治疗的后果，他的话语充满了诚恳和关切。我感受到了一种前所未有的安心，仿佛在茫茫大海中找到了一根救命的稻草。

医生***还告诉我，肝功能损害如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。我意识到问题的严重性，决定听从医生的建议。

医生***为我安排了住院手续，并详细告知了住院期间需要注意的事项。他的专业和细心让我倍感温暖。在住院期间，医生***还多次打电话询问我的病情，并给予指导和建议。

经过一段时间的治疗，我的肝功能指标得到了明显改善。我深深地感谢医生***，是他用专业的知识和敬业的精神挽救了我的生命。

那天，我陪着父亲来到了一家互联网医院，心中满是忐忑。父亲的身体一直不好，最近检查出了一些问题，彩超结果显示肝脏有异常。我上网查了很多资料，但心中仍存疑虑。在平台上预约了一位肝病科的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生的态度非常专业和友好，详细询问了父亲的病情和以往病史。尽管我们不能面对面交流，但医生通过文字和图片资料，同样能准确地把握住病情的关键。当医生建议父亲做一个肝脏CT时，我心中一惊，但随即感到安心。因为医生的专业判断让我相信，他一定能找到病因。

然而，当我告诉医生之前已经做过CT，但现在找不到结果时，医生并没有慌张，而是建议我再次进行CT检查，并且配合化验检查，以确保诊断的准确性。这让我对医生的专业能力更加敬佩。

在等待复诊结果的过程中，我遇到了一些困难。由于种种原因，我可能无法及时进行CT检查。在与医生沟通后，他非常理解我的情况，并建议我尝试找平台退回问诊费用。虽然金额不大，但这份细心和体贴让我倍感温暖。

在医生的指导下，我重新预约了CT检查，并开始了新的治疗。虽然治疗过程可能漫长且艰难，但有了医生的专业支持和鼓励，我坚信父亲能够战胜病魔。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，同时也让我们看到了医生的专业与温暖。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了肝病科的专家进行线上问诊。医生***的态度和蔼可亲，首先询问了我的基本情况。我主诉在去年的体检中发现了甲胎蛋白和总胆红素偏高，而肝硬度值也有所上升。医生仔细地分析了我的病情，并告诉我这些指标可能意味着我存在中度脂肪肝的可能性。

医生询问了我的生活习惯，得知我基本上不喝酒，但偶尔会熬夜。他解释说，饮酒和熬夜都可能对肝脏造成负担。接着，他让我提供了去年的体检报告，并告知我脂肪肝可能导致甲胎蛋白升高。

医生告诉我，目前不需要立即用药，但需要定期检查甲胎蛋白、肝功和肝胆脾彩超。他还推荐我服用易善复来治疗脂肪肝，并告诉我护肝片也可以服用，比如葵花护肝片这类的中成药。我了解到易善复治疗脂肪肝效果较好，于是决定按照医生的建议行事。

医生还提醒我，要定期复查，并注意饮食和运动，保持良好的生活习惯。他告诉我，中度脂肪肝，吃3个月后复查。我感到非常放心，因为医生的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和关心让我感到温暖，我相信在医生的帮助下，我的病情会得到控制。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心里有些忐忑。因为今天是我第一次尝试线上问诊，预约的是一位来自肝病科的专家。

专家的回复很快，语气温和，让我感到安心。他说我需要做一些检查来了解我的病情，包括HBV-DNA、肝肿瘤指标、肝脏超声以及肝硬度弹性检测。

不久后，我收到了检查结果。专家告诉我，我的转氨酶升高不多，可以尝试吃降糖药。他详细解释了药物的作用和可能带来的副作用，让我对治疗有了更清晰的认识。

在询问是否可以同时服用保肝药时，专家的回答是肯定的。这让我松了一口气，因为之前我对此有些担心。

整个问诊过程，专家都非常耐心，他不仅详细解答了我的问题，还给了我很多生活上的建议。我深深感受到，虽然是在线上，但专家的专业和关心与面对面咨询并无二致。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。专家的专业素养、耐心解答以及人性化的服务，让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，随着技术的发展，互联网医疗将会为更多人提供便捷、高效的服务。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在我的床头，我静静地躺在床上，心中却充满了焦虑。前一天，我接到了医生的通知，说我需要进行自免肝的检查。自免肝，这个名词对我来说既熟悉又陌生，它像是一个不请自来的客人，悄悄地闯入了我的生活。

我坐在医生面前，他温和地看着我，轻声问道：“您好！请问有什么症状吗？”我努力回忆着，但似乎没有什么明显的症状，只是偶尔感到疲劳和食欲不振。

医生接着问我：“肝功能正常吗？”我摇了摇头，告诉他自己之前因为吃甲亢药肝功能受损，转氨酶升高过。医生安慰我说：“这个指标特异性不高，不用担心。”听到这里，我的心情稍微放松了一些。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了肝功能的检查，并定期将结果发给他看。医生告诉我：“这是上周六的肝功能检查，这是这周的。4号已经比之前好多了。”看到检查结果一天天好转，我心中的石头也渐渐落地。

然而，我心中还有一丝疑惑。我问道：“只有抗点状蛋白100（Sp100）阳性，不是自免肝吧，能排除吗？”医生告诉我：“排除自免肝。”听到这个消息，我心中的石头彻底落下了。

今天，当我再次来到医生办公室时，我告诉他自己肝功能的转氨酶已经正常了。医生也告诉我：“这个可能性不大。”我感到无比的欣慰，感谢医生在我焦虑不安的时候，给予了我耐心的指导和安慰。

在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。