看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

今天，我像往常一样坐在电脑前，看着屏幕上闪烁的对话框。突然，一个陌生的消息弹出，上面写着‘您好，谁问你有什么不舒服的症状吗？’我愣了一下，这是***医生，一位在肝病科颇有名气的医生。我犹豫了一下，决定向他倾诉我的困扰。

我的困扰源于脂肪肝。去年体检时，我被诊断出患有脂肪肝，肝功能异常，血脂升高。尽管我去年体检时肝功能一切正常，但今年的体检结果显示情况并没有好转。我感到十分焦虑，不知道该怎么办。

我开始和***医生详细地描述我的病情，包括我的生活习惯、饮食习惯和身体状况。他耐心地倾听，不时地提出问题。当我提到我很少喝酒时，他露出了放心的笑容。他说，我的脂肪肝应该是非酒精性脂肪肝，常见的原因是营养过剩和体重过重。

***医生给我开了一些护肝药物，并告诉我需要控制饮食，增加运动。他强调，药物治疗只是辅助治疗，关键还是要改变生活习惯，减轻体重。

接下来的日子里，我严格按照***医生的建议进行治疗。我减少了油腻食物的摄入，增加了运动量。虽然过程很艰难，但我还是坚持了下来。

两个星期后，我再次进行了体检。结果显示，我的转氨酶和血脂都有所下降。我感到十分欣慰，这让我更有信心继续坚持下去。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了***医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对疾病，让我感到十分温暖。

我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜脂肪肝，恢复健康。

那天，我怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院，预约了生殖健康与不孕症科的专家。时间过得真快，转眼间已经打了20天的0.4mg肝素了。在医生的建议下，我定期复查肝功能，幸运的是，每次复查结果都显示正常。

在这次线上咨询中，医生询问了我最近的身体状况，我如实告知了转氨酶有些升高的状况。医生耐心地询问了我之前的用药情况，了解到B超显示有少量积液，其他正常后，他为我提供了用药建议。

医生说，根据我的病情，现在可以暂时停用肝素。这让我感到十分安心，因为之前一直担心肝素会对宝宝发育产生影响。医生还提醒我，如果之后有任何不适，要及时复查并联系他。

在医生的指导下，我顺利地调整了用药方案。虽然只是一个小小的改动，但对我来说意义非凡。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

在京东互联网医院，我感受到了医患之间的信任和尊重。医生不仅关心我的病情，更关心我的心理状态，给予了我很多鼓励和建议。在这里，我找到了家的感觉。

那天傍晚，我正忙于处理手头的工作，突然接到一条来自互联网医院的短信。短信里，医生***提醒我，因为临时有事需要处理，他会在晚上八点左右再联系我，并希望我先发送一下我的主要问题和舌苔照片，以便稍后进行分析。

我立刻回复了信息，并按照指示发送了照片。晚上八点，医生如约联系我。他首先询问了我的病情，然后详细地分析了我提供的舌苔照片，给出了专业的建议。

在交流过程中，我发现医生非常耐心，他不仅耐心地解答了我的每一个疑问，还细心地提醒我一些需要注意的事项。当我询问目前正在服用的药物是否可以同时使用时，医生***耐心地告诉我，中药与西药在一般情况下是可以同时服用的，但他会先确认一下，以确保不会产生不良反应。

随后，我又提到了片子显示我有脂肪肝的问题，询问是否需要调整药物。医生***表示，脂肪肝目前可以通过中药进行调理，中药具有调理体制代谢的作用，可以缓解我的症状。

听到这个消息，我感到非常欣慰。这不仅是因为医生的专业素养，更是因为他那充满人文关怀的态度。我知道，在互联网医院，我找到了一个可以信赖的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地咨询医生，不再受时间和空间的限制。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

时间：2024年8月15日

人物：一位患者，一位来自肝胆外科的医生

我，一个普通的患者，自2021年开始，便与肝病抗争。那时，我的乙肝表面抗原高达900多，医生为我制定了干扰素和韦立得的治疗方案。经过两年的努力，抗原值降至正常范围。然而，今年7月份，抗原值再次出现反弹，让我倍感焦虑。

为了寻求帮助，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约到了一位肝胆外科的专家。医生在详细了解我的病情后，告诉我，这种情况并不罕见，需要进一步检查乙肝DNA。

医生告诉我，虽然我打了110针干扰素，但抗原并没有完全转阴。他解释说，干扰素主要是辅助治疗，以前没有抗乙肝药的时候才会使用。现在，有了更有效的药物，干扰素的使用频率已经大大降低。

医生建议我继续服用韦立得，并定期复查乙肝DNA。他还告诉我，一般情况下，需要服用五年韦立得，以确保病情稳定。听到这个消息，我心中的一块石头终于落地了。

医生还提醒我，在治疗过程中，要注意饮食和生活习惯，避免劳累和感染。虽然治疗过程漫长，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的指导，还感受到了他们的关爱和温暖。我相信，在未来的日子里，我会在这里找到更多健康的生活方式和治疗方法。

那天，我如往常一样在手机上预约了在线咨询。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的中医肝胆科专家。我向他说明了我的主诉——重度脂肪肝，心中满是忐忑。

“你的身高？体重？喝酒不？”医生的声音温和而专业。

我如实回答了自己的身高、体重，并告知自己不喝酒。

“75kg比较合适。要减肥近30斤。一定要把体重控制好。”医生的建议让我意识到，减肥成为了当务之急。

“肝功能查了没有？血糖血脂？”医生继续询问。

“没有。”我回答。

“有了。”医生确认后，我又补充道，“生化那个。”

“转氨酶也高，尿酸也高，都是肥胖引起的代谢紊乱。”医生的诊断让我意识到问题的严重性。

“需要减肥。最好配合吃保肝药。”医生的建议让我看到了希望。

“可以吃水飞蓟宾。”医生为我开出了处方。

“这个药要吃多久？”我关心地问。

“三个月。”医生回答。

“这个药有没有忌口的？”我继续追问。

“别喝酒，控制体重，注意减肥。别的没有啥。”医生耐心地解释。

“一天吃几次一次吃几粒？”我又问。

“三粒三次。”医生详细地告诉我。

“那3个月以后怎么办？”我担心地问。

“体重能下降20斤左右的话，指标就会恢复并稳定。”医生给了我信心。

“减肥更重要。”医生再次强调。

“三个月后复查。”医生提醒我。

挂断电话后，我感到心中充满了感激。虽然我们未曾谋面，但***医生的专业和耐心让我深感安心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜脂肪肝，迎接健康的生活。

2024年的一天，我坐在家中，手机屏幕上出现了一条信息，是来自京东互联网医院的消息，通知我有一名医生要与我进行线上问诊。

医生询问了我的一些基本情况，包括身高体重和是否有饮酒习惯。我如实地回答了这些问题。

医生详细地看了我的CT检查结果和肝功结果，然后告诉我目前的情况并不严重。

医生建议我多运动，清淡饮食，并给我开了一种叫做易善复的药物，让我口服四到八周。

我对转氨酶的数值很关心，医生耐心地解释说，转氨酶越高，说明肝脏损伤越重。但我的数值目前只是轻度升高，不必过于担心。

医生还告诉我，需要每个月检查一次转氨酶，以便观察数值的变化。

在问诊的过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对如何调理身体有了更明确的方向。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业医生的服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，准备在线咨询一位来自河南焦作的消化内科医生。他一直以耐心和细致著称，让我在繁忙的生活中也能得到专业的医疗建议。

我向他展示了我的检查单，他一眼就认出了那是乙肝的单子。我紧接着问：“其他单子有吗？”他微笑着回答：“是的，这个没问题。”

我继续询问：“第一项有问题吗？”他认真地检查了一下，然后说：“没问题。”

接着，我提到了脂肪肝的问题，他关切地询问了我的肝功能和饮酒情况。我告诉他，我偶尔会喝一些酒，一年也就两三次。

他接着问我：“腹围是多少？身高体重是多少？”我回答了身高体重，但腹围我并没有量过。他说：“你的体重指数是24.6。体重指数（体重除以身高的平方）控制在18.5到23.9之间比较合适。目前属于超重范围，估计你是腹型肥胖。”

我听了他的话，心里有些沉重。他说：“还是得注意改善生活方式。”我点了点头，表示同意。

最后，他建议我服用水飞蓟宾胶囊，并告诉我这是保肝降酶，改善脂肪肝的药物。我感到非常安心，因为他总是能给我最合适的治疗方案。

整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅给了我医疗建议，还鼓励我要注意健康，这让我倍感温暖。

那天，我接到朋友小丽的电话，她的声音听起来有些焦虑。‘小丽，怎么了？’我关切地问道。‘我最近感觉身体有点不对劲，尿检报告上显示有一个糖尿+，不知道是不是糖尿病？’小丽的声音里带着一丝不安。

我安慰她，‘别担心，现在有互联网医院，我们可以线上问诊，让医生看看。’于是，小丽打开手机，我们一同进入了京东互联网医院。

等待了几分钟，一位经验丰富的医生出现在屏幕上。医生详细询问了小丽的症状和日常饮食，然后给出了专业的建议。‘根据你的描述，目前还无法确定是糖尿病，需要进一步检查。’医生的话让小丽稍微安心了一些。

医生建议小丽复测尿常规，并关注血糖情况。同时，医生询问了小丽的体重，得知她的体重比较正常后，又提醒她要多喝水。小丽一一答应，并表达了对医生的感激。

接下来，小丽向我展示了医生对她的诊断结果。医生说，她的脂肪肝可能是轻中度，治疗应以饮食控制和适量运动为主。小丽问我，是否需要服用护肝片，医生告诉她不需要，先以饮食和运动控制。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了准确的诊断，还提供了详细的建议和关爱。这让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，还能提供专业、贴心的医疗服务。

那是一个普通的周三下午，我如往常一样在手机上打开京东互联网医院，准备询问一位肝病科的专家。最近，我的身体出现了一些小状况，特别是肝功能和血脂都有些异常，让我有些担忧。

在问诊记录中，我详细描述了我的症状和近期的检查结果。很快，医生回复了。他首先肯定了我的抗病毒治疗效果，乙肝病毒量控制得很好，这让我松了一口气。然而，他也指出，我的肝功能异常可能与脂肪肝有关，并且伴有血脂高，这让我有些惊讶。

医生详细地解释了脂肪肝可能引起的并发症，如脂肪性肝炎，并给出了具体的建议。他强调，我需要绝对禁酒，严格控制饮食，坚持适量的有氧运动，并保持良好的作息习惯。听到这里，我意识到健康的生活方式对于我来说有多么重要。

在询问饮食注意事项时，医生给出了非常具体的指导，比如按时进餐、不要吃得过饱、少吃甜食和油腻食物，以及尽量避免外出就餐。这些细节让我感到非常贴心，也让我更加信任这位医生的专业性。

医生还推荐了水飞蓟宾胶囊作为保肝药物，并解释了其他药物的效果和可能的副作用。这让我在用药方面有了更清晰的认识。

这次线上问诊让我收获颇丰。虽然只是短短的交流，但我感受到了医生的专业和关怀。他不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，恢复健康。

您好，我是一位来自海南海口的普通患者。去年十月份，我在工厂的体检中发现了谷丙转氨酶偏高的情况，但当时并未引起重视。今年，同样的情况再次出现，并且好几个指标都变得异常。

面对这样的情况，我感到非常焦虑。经过朋友的推荐，我决定尝试线上问诊，希望能够找到合适的解决方案。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。我通过手机APP找到了一位经验丰富的肝病科医生。在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的病情和之前的检查结果。

医生非常耐心地听我讲述，并针对我的病情给出了专业的建议。他告诉我，我的情况可能与脂肪肝有关，并建议我调整饮食结构，适当增加运动，并服用水飞蓟宾胶囊进行治疗。

医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何通过适当的运动和饮食来改善病情。在医生的指导下，我开始调整生活方式，并服用水飞蓟宾胶囊。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我感到非常高兴，也对京东互联网医院的服务感到满意。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的人文关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务模式。