看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的午后，我打开了电脑，决定尝试一下线上问诊。屏幕那头，一位穿着白大褂的医生出现在了我的眼前，他微笑着，眼神里充满了温暖和关怀。

医生首先询问了我的基本情况，然后又详细询问了我的生活习惯。当我告诉他今年体检结果显示重度脂肪肝，肝功能异常时，他皱了皱眉，但很快又恢复了平静。

医生告诉我，目前考虑脂肪性肝炎，并建议我控制饮食，戒酒，适当运动。他强调说，护肝药不一定要用，关键在于改变生活习惯。

我告诉他，我已经开始戒酒，控制饮食了，体重降了5斤。医生听后露出了欣慰的笑容，他告诉我，指标会随着脂肪肝的改善而改善的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生对我健康的关心和负责。我相信，在医生的建议下，我的病情一定会得到改善。

在结束问诊前，医生还提醒我，他的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。这让我对医生更加敬佩。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在我的病床上，带来了一丝温暖。我躺在床上，看着窗外，心情却并不轻松。因为不久前，我刚刚经历了肝癌的切除手术，而现在，我正在经历一场新的挑战——肠道痉挛。

医生***，一位总是带着微笑的面孔，走进了我的病房。我向他诉说着自己的困扰，肚子疼得厉害，大便也变得异常。他认真地听着，不时地点头，然后轻声说：“这个一般来说吃点杜密克就可以了。”

然而，我心里还有个担忧：“医生，我听说颠茄片不建议使用，这是真的吗？”他微笑着回答：“是的，颠茄片可能会加重您的症状，我们还是用解痉的药，这种药医院可以开的。”

我继续问道：“解痉药会不会影响到我的肝呀？”他温和地回答：“不会的，这种药对肝的影响很小。”听到这个，我心里踏实了许多。

然而，问题并没有那么简单。我接着说：“我们昨天用了开塞露，大便解了出来，但是肚子还是疼。”他皱了皱眉，然后说：“疼得厉害吗？做个腹部CT看看。”我点了点头，心里有些紧张。

几天后，CT结果显示一切正常。医生告诉我：“没什么问题，那就再看看。”听到这个，我如释重负。

在整个过程中，医生***展现出了他的专业素养和人文关怀。他不仅给了我专业的医疗建议，更让我感受到了温暖和希望。我知道，在这样一位医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

那天，我有些焦虑地走进了互联网医院，屏幕上显现的是***医生慈祥的面容。我向他描述了我的症状，他耐心地倾听，不时地点头，让我感觉像是找到了一位久违的老朋友。

医生建议我做一些检查，虽然我有些担心，但他的话语让我感到安心。不久，我收到了他的回复，告诉我检查结果一切正常，只是需要调整一下治疗方案。

在随后的交流中，***医生详细地解释了我的病情，并针对我的具体情况提出了治疗方案。他告诉我，虽然需要长期服药，但只要按照医嘱，我的病情一定能得到控制。

在互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。不用出门，就能得到专业的医疗服务，真是太方便了。而且，***医生的耐心和专业，让我对未来的治疗充满信心。

现在，我已经按照***医生的建议开始治疗，虽然过程有些艰辛，但每当想起他的鼓励，我就能坚持下去。我相信，在***医生的帮助下，我一定能战胜病魔。

那天阳光明媚，我来到了丰台区的某家互联网医院，寻求一位消化内科医生的线上问诊。因为最近我感觉身体有些不适，专肝酶高，心里有些担忧。

在医生的耐心询问下，我详细地描述了我的症状：有时候消化不良，肚子有点不舒服，而且最近体重有所增加。医生听后，询问了我最近是否有献血经历，我提到前天去献血时被告知转氨酶升高，不能献血。

医生告诉我，转氨酶升高可能与脂肪肝有关，并建议我注意饮食，减少饮酒，适当减重。他为我开具了水飞蓟宾胶囊和多烯磷脂酰胆碱胶囊，并告诉我这两种药都是一天三次，一次两粒。

在医生的指导下，我开始服用这两种药物，并注意调整饮食。两周后，我再次来到互联网医院，向医生报告了我的病情变化。医生听了我的描述后，微笑着告诉我，专肝酶已经降下来了，身体状况有所改善。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。尽管只是线上交流，但医生始终关注我的病情变化，给予了我详细的指导和鼓励。这让我对互联网医院有了更深的信任，也让我对自己的健康有了更多的信心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了位于成都市的一家互联网医院。最近一段时间，我的身体状况一直不太好，口干、出汗、大便不规律，让我痛苦不堪。经过朋友的推荐，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

在医生的热情接待下，我详细描述了自己的症状。医生***，一位中医内科的专家，耐心地倾听我的描述，并询问了我的一些生活习惯。他告诉我，这些症状可能与龙胆泻肝丸有关，需要进一步观察。

接下来，医生让我提供舌苔照片，以便更准确地判断病情。在医生的建议下，我还回答了他关于口干、胃口、大便、怕冷等方面的问题。通过这些信息，医生***对我的病情有了更全面的了解。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的症状可以继续服用龙胆泻肝丸，但需要调整剂量。他还为我开了一些辅助治疗的中药，并提醒我注意饮食和生活习惯。

在使用了医生***的处方后，我的病情有了明显改善。口干、出汗、大便等问题都得到了缓解。这让我对互联网医院充满了信心，也对医生***的专业素养表示敬意。

在结束问诊时，医生***告诉我，他的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。我感激地向他道谢，并约定了一周后再次复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，也希望更多的朋友能够通过互联网医院得到及时、专业的医疗服务。

那个午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为这是我第一次通过互联网医院寻求帮助。屏幕那头，是一位来自消化内科的医生，他的和蔼让我很快放松下来。

医生询问了我症状出现的时间，我告诉他已经有半个月了。他让我上传了肝功能的检查报告，我清晰地记得那上面显示的转氨酶数值。

医生的询问细致入微，他让我描述疼痛的位置，我告诉他右上腹部有些不适。他告诉我，转氨酶数值较高，建议我加服护肝降酶药。

医生为我开具了处方，并耐心地为我解释了每种药物的作用。在医生的指导下，我预约了药品，并按照他的建议调整了生活习惯。

用药一段时间后，我再次进行了检查，转氨酶数值已经恢复正常。医生告诉我，可以停药了，但要注意饮食和生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而互联网医院的服务则让我足不出户就能得到有效的治疗。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上医生的回复。自从被诊断出慢性活动性肝炎，我就成了互联网医院的一名常客。今天，我收到了一条消息，是那位***医生的回复。

“你好，请问你需要几盒药？”

看到这条消息，我心中涌起一股暖意。这位医生总是这么细致入微，关心我的病情。

我回复道：“请给我开处方详情。”

很快，医生的回复又来了：“处方详情已发送，请您查看。”

我仔细阅读了处方，对药物的种类和用量有了更清楚的了解。心中对医生的感激之情油然而生。

“处方创建成功。”

看到这句话，我知道我的药品很快就会送到。医生的回复总是这么及时，让我感到很安心。

“处方已送达药师审核。”

我点击了卡片，直接预约了药品。用药期间，如果有什么不适，我也可以随时在线咨询医生。

“开好了，你试试看！”

医生的回复总是这么简单而有力，让我感到无比的信任。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我知道，医生的回复虽然专业，但最终的诊疗还是要依靠医院的专业医生。我会时刻关注自己的病情，如有需要，一定会及时前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了我的互联网医院账户，向一位经验丰富的肝胆外科医生咨询我的脂肪肝问题。您好，王医生，看到我的病情描述了吗？

王医生很快就回复了，告诉我他看到了我的病情描述。我向他描述了脂肪肝多年来的困扰，以及近两三年肝区不适和胀满感的加剧，担心长期下去会发展成肝硬化。

王医生回复说，脂肪肝一般来说伴随着部分肝酶损伤，但我的肝酶都是好的，说明肝脂肪变性不严重。他告诉我，对于脂肪肝，目前有效的药物几乎没有，唯一有效的方法就是减肥。

我询问了关于胀满感的缓解方法，王医生说这种情况其实是身体的一种表达方式，告诉我们吃饭过多。他建议我适当减少食物摄入，如果需要解决也可以用药，比如增加胃肠动力，加上胃蛋白酶等等。

对于脂肪肝，王医生还提到了目前为止有效的药物是司美格鲁肽等，这些药物也是抑制食欲摄入和吸收的。

在与王医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还给出了针对我的具体情况的治疗建议。我深感幸运，能够通过互联网医院这样的平台，与一位如此专业的医生进行交流。

2024年8月，无锡市的李女士因为肝功能轻微异常，决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

李女士通过京东互联网医院预约了一位肝病科的专家。在详细阅读了她的病情描述后，医生询问了她正在服用的伊曲康唑情况。

李女士表示自己已经连续服用两个月伊曲康唑，并询问是否需要继续用药。医生建议如果伊曲康唑需要继续服用，应该每周复查肝功能。

李女士担心肝功能受损，医生安慰她，并推荐了一些护肝药物，包括水飞蓟和美能片。同时，医生强调如果肝功能持续升高，就需要停药。

李女士在医生的建议下购买了护肝药物，并在服用期间定期复查肝功能。经过一段时间的治疗，肝功能逐渐恢复。

李女士对医生的专业和耐心表示感激，认为通过互联网医院也能得到很好的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着女儿走进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。医生***的热情和专业让我感到非常安心，他不仅详细询问了女儿的病情，还耐心地解答了我的每一个疑问。

自从上次复诊以来，女儿的体重有所增长，但例假却迟迟没有到来。血常规和生化大全项的检查结果显示，丙氨酸氨基转移酶和天门冬转移酶两项指标持续升高，这让我非常担忧。医生***告诉我，这可能是肝脏功能异常的表现，需要进一步检查。

在详细了解了女儿的饮食和生活习惯后，医生***给出了专业的营养方案和治疗方案。他建议我们调整饮食结构，增加蛋白质和蔬菜的摄入，并定期监测体重。此外，他还建议我们每周监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。

在治疗过程中，我注意到医生***非常细心，他不仅会及时调整治疗方案，还会在问诊结束后给我发送详细的健康指导。这让我深感医生的专业和负责，也让我对京东互联网医院充满了信心。

如今，女儿的病情已经得到了明显改善，我衷心感谢医生***的辛勤付出。我相信，在京东互联网医院的帮助下，女儿一定会战胜病痛，健康成长。