看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和细心。医生首先提醒我，必须完整查看病例后才能开始诊疗，这让我感到医生非常注重细节，对患者的病情非常重视。在问诊过程中，医生连续两天为我提供服务，让我感到非常贴心和关心。医生要求我做了24小时心电图和心脏彩超，并耐心地询问我的病情和需求。我向医生提出了老人对去医院有抵触情绪，不想住院的情况，医生也非常理解并给予了中医药物治疗的建议。医生还提醒我，为了我服药更便捷，优先为我选择中药颗粒剂型，并为我开具了合适的中药调理处方。医生在整个问诊过程中非常耐心和细心，让我感到非常满意。

您好，我最近在网上咨询了一位心血管内科的医生。因为之前体检时发现心动过缓，所以我想了解一下这个问题的严重性。

医生首先询问了我的基本情况，包括是否有高血压、糖尿病和吸烟史等。我告诉他我没有这些情况。

然后，医生让我把24小时动态心电图的结果发给他。我晚上才看到信息，但他表示明天收到就可以。

在接下来的沟通中，我没有感觉到任何不舒服，医生也没有发现明显的问题。他说，心动过缓可能需要进一步检查才能确定原因，并据此制定治疗方案。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然目前我还不知道具体的治疗方案，但我相信在医生的帮助下，我会得到最好的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是时间上的灵活性，还是信息的准确性，都让我感到非常满意。

我是一位患有心动过缓的患者，最近在线上问诊京东互联网医院寻求医生的帮助。医生非常耐心地询问了我的病情，对我提出的问题给予了详细的解答和建议。医生告诉我需要做动态心电图来明确诊断，还给我开具了合适的药物处方，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。

在问诊过程中，医生的专业知识给我留下了很深的印象，他们对疾病的了解和治疗方案的建议让我感到非常安心。医生的耐心倾听和细致诊断让我对线上问诊有了更多信心，我将按照医生的建议去医院做进一步的检查和治疗。

我非常感谢医生为我提供的专业服务，也感谢互联网医院为患者提供了如此便捷的医疗服务。我相信在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制，我也会积极配合治疗，保持乐观的心态，期待早日康复。

2024年9月5日，11点28分38秒，襄阳市的一位年轻人来到互联网医院，向医生诉说他的心跳问题。医生是一位经验丰富的内科医生，通过线上问诊，医生与患者进行了深入的交流。

患者表示，他在躺下时心跳会变慢，约50次每分钟，而在坐起来或站起来时，心跳会恢复正常。医生询问了患者的运动习惯，并了解到患者平时运动较少。医生建议患者进行24小时动态心电图检查，以便更好地了解心跳的变化情况。

患者担心自己的心脏是否有问题，医生解释说，50多次每分钟的心跳是正常的，尤其是在休息状态下。医生还提醒患者，如果从躺着的姿势突然站起来，可能会感到头晕，建议他慢慢起身。

在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通技巧和专业知识，成功缓解了患者的焦虑。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的耐心解答和建议。

2024年9月4日23:58，渝中区的一位患者来到医院就诊，主诉心率过慢。医生初步检查后，发现患者的心率只有50次/分，属于窦性心律过缓。医生建议患者进行动态心电图检查，以便更好地了解患者的病情。患者表示担心，问是否需要治疗。医生解释说，心率过慢可能会引起头晕、乏力等症状，但不一定需要治疗，具体还需要根据动态心电图的结果来判断。患者又问是否可以通过吃药来改善心率，医生提到可以尝试一些中药如人参、心宝丸等，但并没有特别有效的药物。最后，医生强调了动态心电图的重要性，并告知患者需要在医院开具单子后进行检查。患者表示理解，并感谢医生的解释和建议。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，是来自京东互联网医院的医生助理，她温和的声音让我感到一丝安慰。

医生助理首先询问了我的基本情况，然后仔细询问了我的症状。我告诉她我最近感到胸闷，而且这种情况并不常见，只有一次。她还询问了我目前的用药情况，我告诉她我正在服用天王补心丸。

随后，医生助理让我填写了问诊表，并拍了一张舌苔照片。我感受到了医生的专业和细致，心中充满了感激。

在询问完我的睡眠情况、生活习惯后，医生助理告诉我，我的病情并不严重，但建议我改善一下生活方式。我心中一暖，感受到了医生对我的关心。

不久后，医生助理告诉我，医生已经看到了我的资料，并会尽快给出诊断建议。果然，没过多久，医生就联系了我，给出了专业的分析和用药建议。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业、耐心和细心。虽然我们从未见面，但他们的专业素养和人文关怀让我感到温暖。这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了更深的认识。

我最近在网上看到了一家互联网医院，决定尝试一下图文问诊，因为中午睡觉时，刚入睡常出现胸闷，动态心电图监测窦性心动过缓，晚上睡觉没有，出现胸闷时大约几秒。我等待了一会儿，医生助理询问了我的病情，然后告诉我问诊已经开始，可以持续12天。接着医生葛医生与我进行了详细的沟通，询问了我的基础状况和病情细节。他建议我避免熬夜和精神紧张，必要时去医院心内科带个动态心电图看看。我对医生的细心和专业表示感谢，这让我对互联网医院有了更多的信心。

我最近感到心动过缓，三尖瓣也有少量反流，心脏问题让我有些担心。我决定通过线上问诊来寻求专业医生的建议和治疗方案。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状和近期的身体感受。医生非常耐心地询问了我的情况，包括容易疲劳、心烦、口干口苦、排便不顺、胃口一般等，还要求我拍摄舌头照片进行分析。医生还询问了我是否有长期服用药物的情况，并建议我做一个二十四小时的心电图检查。最后，医生给我开了七天的中药，并嘱咐我要注意服药的情况，同时也提醒我不要过分期待药物的疗效。

整个问诊过程中，医生非常细心、耐心地向我解释病情和治疗方案，让我感到很安心。我对医生的专业和贴心表示了感谢，同时也对治疗结果保持了理性的期待。

我是一位患有心动过缓的患者，最近持续睡眠不太好，心跳过缓，长时间伏案状态下感到非常疲劳，最严重时甚至感觉心脏快速颤动，伴有欲昏厥感。散步或运动后会有所缓解，但问题依然存在。我很担心自己的健康状况，于是决定通过线上问诊寻求专业的建议。

在与中医心内科医生的交流中，医生详细询问了我的症状和病史，包括过去得过心肌炎、柯萨奇病毒抗体阳性等情况。医生耐心地解释了什么是Holter，即24小时心电图，以及室性早博二联律的可能影响。医生还要求我上传舌苔照片，以便更全面地评估我的身体状况。

经过综合评估后，医生为我制定了专属的处方，强调了药物的注意事项，并建议我在用药期间如有不适应及时线下就诊。我感到非常感激医生的细心关怀和专业建议，这让我对自己的健康问题更有信心。