糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是一名文员，十几年来一直被手部皮肤瘙痒皲裂所困扰。每当我认为自己终于摆脱了这个问题时，它总是会在一周内复发。这种反复发作的症状让我感到非常无助和沮丧。每天都要涂抹药膏，洗澡时也要戴手套，生活质量大打折扣。经过多次就医和尝试各种治疗方法，效果都不是很理想。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了郑医生。

在与郑医生的交流中，我详细描述了我的症状和治疗经历。郑医生非常耐心地听完了我的叙述，并进行了一系列的问诊。最终，他诊断出我患有湿疹，并解释说湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，容易反复发作。郑医生还告诉我，治疗原则是三分治疗七分护理，日常生活中需要多加注意，避免接触刺激性化学物质和过敏原。

郑医生给我推荐了一套用药方案，包括口服和外用的药膏。其中，复方甘草酸苷片可以抗过敏、抗炎和调节机体免疫；复方克霉唑乳膏和青鹏软膏则可以外用，缓解皮肤瘙痒和皲裂。郑医生还强调了慢性湿疹需要对症治疗和长期巩固治疗的重要性，并给出了详细的用药指引和随访计划。

在郑医生的指导下，我开始了新的治疗方案。经过一周的用药和护理，我的症状明显改善。虽然湿疹可能会反复发作，但我现在有了更好的应对方法和信心。感谢郑医生和京东互联网医院的帮助，我终于可以过上正常的生活了。

手足皲裂，这个看似不起眼的小问题，却常常给我们的生活带来困扰。很多人认为，这只是简单的皮肤干燥，无需过多在意。然而，事实并非如此。手足皲裂若不及时治疗，严重时甚至会影响日常生活和工作。

一、手足皲裂的成因

手足皲裂的成因有很多，主要包括以下几点：

1. 皮肤干燥：这是手足皲裂最常见的原因。皮肤干燥会导致皮肤失去弹性，变得脆弱，容易发生皲裂。

2. 角质层增厚：角质层增厚会使得皮肤失去正常的保湿能力，容易发生皲裂。

3. 环境因素：寒冷干燥的气候、频繁接触化学物质、过度摩擦等都会导致手足皲裂。

4. 内分泌因素：甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病也会导致皮肤干燥，引发手足皲裂。

5. 皮肤病：鱼鳞病、银屑病等皮肤病也会导致手足皲裂。

二、手足皲裂的症状

手足皲裂的主要症状是皮肤干燥、瘙痒，严重时会出现裂口、疼痛、出血等。裂口多呈深浅不一的线状，严重时可达真皮层。

三、手足皲裂的治疗

1. 保湿：保持皮肤湿润是治疗手足皲裂的关键。可以使用保湿霜、润肤露等保湿产品，每天多次涂抹。

2. 外用药：外用尿素软膏、维生素E乳膏等药物，可以促进皮肤愈合，缓解疼痛。

3. 内用药：对于严重的病例，可以考虑使用糖皮质激素类药物，如地塞米松等。

4. 光疗：对于某些皮肤病引起的手足皲裂，可以考虑使用光疗进行治疗。

四、手足皲裂的预防

1. 保持皮肤湿润：每天涂抹保湿霜、润肤露等保湿产品。

2. 避免过度摩擦：避免过度摩擦手足皮肤，如长时间使用粗糙的毛巾擦手。

3. 保暖：在寒冷的天气里，注意保暖，避免手足冻伤。

4. 饮食调理：保持饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

手足皲裂虽然不是什么大病，但如果不及时治疗，会影响我们的生活质量。因此，我们要重视手足皲裂的预防和治疗，保持健康的生活习惯。

作为一名新晋的宝妈，我的生活被无尽的喂奶、换尿布和洗衣服所占据。然而，最近我开始注意到自己的手指头和脚后跟出现了干裂和裂纹，尤其是在指甲边缘有口子流血。这种情况让我非常担忧和困扰，因为我需要经常洗奶瓶和做饭，手部的伤口使得这些日常任务变得异常艰难。

在与一位在线医生交流后，我了解到我的症状可能是手足皲裂，可能与真菌感染有关。医生建议我使用联苯苄唑乳膏和地奈德乳膏混合涂抹，并且在哺乳期也可以安全使用。同时，医生还提醒我保持清洁卫生，做好保湿润肤，避免接触碱性物质，避免热水烫洗，清淡饮食。

在治疗的过程中，我也意识到在线问诊的重要性。作为一名宝妈，带着孩子去医院往往是一件非常麻烦的事情。而通过互联网医院，我可以在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案，极大地方便了我的生活。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，我想咨询一下手指皲裂脱皮的问题。医生助理告诉我，这样可以帮助医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，持续了2天。医生告诉我，我得了皮炎，要少用肥皂洗手，可以使用皮炎平或派瑞松药膏每天两次。我询问医生可不可以使用猪油或茶树油，医生告诉我这些对症效果不大。我感到很困惑，但医生还是一一回答了我的问题。我觉得伤口变得硬硬的，有脓疱的迹象，医生建议我使用地奈德乳膏每天两次。问诊结束后，我感到非常满意。

我是一名在东城区工作的白领，平日里总是忙于工作，很少关注自己的身体状况。直到今年冬天，我的手指皮肤开始开裂，两只手还生了冻疮。起初，我并没有太在意，认为只是因为天气寒冷所致。然而，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括涂抹护手霜、穿戴保暖手套等，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生交流的过程中，我了解到自己的症状可能与脾虚有关。医生建议我调整饮食习惯，多吃一些温补的食物，并且提供了一些药物治疗方案。经过一段时间的调理和治疗，我的手部开裂和冻疮症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，身体健康是最重要的财富。即使在繁忙的工作中，也不能忽视自己的身体状况。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗帮助。

冬季是手足皲裂的高发季节，许多朋友都会遇到皮肤干燥、裂口、疼痛等问题。本文将为您详细介绍手足皲裂的成因、症状、治疗方法和日常保养措施，帮助您有效预防和改善手足皲裂。

一、手足皲裂的成因

手足皲裂的成因主要有以下几点：

1. 皮肤干燥：冬季气候干燥，皮肤水分蒸发加快，导致皮肤干燥、粗糙，易出现皲裂。

2. 角质层增厚：长时间摩擦、磨损，导致角质层增厚，皮肤弹性变差，易出现皲裂。

3. 气血不足：中医认为，手足皲裂与气血不足、血脉阻滞有关。

4. 职业因素：经常接触碱性物质、有机溶剂或清洁剂，以及长期户外工作者，更容易出现手足皲裂。

二、手足皲裂的症状

手足皲裂最常发生在手掌、指腹尖、足跟及其两侧，主要症状包括：

1. 皮肤干燥、粗糙

2. 脱屑及浅裂纹

3. 裂纹加深、肥厚

4. 疼痛或出血

三、手足皲裂的治疗方法

1. 内服药：可选择具有益气、养血、润燥等作用的药物，如生地、当归等。

2. 外用药：可使用润肤霜、润肤膏、紫云膏等，具有活血通络、生肌、润燥的作用。

3. 封闭疗法：涂药后于裂口处贴上透气纸胶，或晚上涂药后戴棉质手套入睡，以加强药膏的吸收。

四、手足皲裂的日常保养

1. 保持皮肤湿润：每天涂抹润肤霜、润肤膏，尤其是每次清洗手足后。

2. 避免接触刺激性物质：尽量避免接触碱性物质、有机溶剂或清洁剂。

3. 适当运动：适当运动可促进血液循环，改善气血。

4. 饮食调理：多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

我一直以为手干裂只是个小问题，直到有一天我发现自己的手已经裂开了，疼痛难忍。每次洗完手，皮肤就像被撕裂了一样，干燥、疼痛，甚至有时候会流血。这种情况让我非常困扰，尤其是在冬天，手部皮肤更容易干燥和裂开。我试过各种保湿霜和护手霜，但似乎都没有什么效果。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于好奇和一丝希望，我决定试一试。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了专业的建议。

医生告诉我，手部干裂可能是由于多种原因引起的，包括环境因素、生活习惯和健康问题。首先，医生建议我注意保湿，使用含有天然成分的保湿霜，并在晚上睡觉前涂抹一层薄薄的护手霜。其次，医生推荐我补充多维元素片，以增强皮肤的自我修复能力。最后，医生提醒我要避免使用化学洗涤用品和长时间接触冷水，这些都会加剧手部皮肤的干燥和裂开。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。我的手部皮肤逐渐恢复了健康，干裂和疼痛的症状也消失了。现在，我每天都会坚持使用保湿霜和多维元素片，手部皮肤也变得更加柔软和光滑。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗建议和治疗方案。这种服务不仅节省了时间和精力，还大大提高了就医的效率和质量。

我是一位老人，几个月前我的手指开始出现开裂、发炎和发脓的情况。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤干燥或者是小伤口引起的。然而，随着时间的推移，症状不仅没有好转，反而变得越来越严重。手指上的疙瘩越长越大，伴随着剧烈的痒感和疼痛，使得我日常生活都受到了极大的影响。吃饭、洗澡、甚至是简单的握手都变得困难重重。

我开始四处求医，尝试了各种外用药膏和口服药物，但效果都不是很理想。每次去医院，医生们总是建议我做进一步的检查，但我总是因为各种原因而拖延。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过视频连线，我向医生详细描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听我讲述，并给出了专业的建议。他告诉我，我的情况可能是单纯的炎症感染，也可能是其他更严重的疾病如疣或鳞状细胞癌。为了排除病变，医生建议我去皮肤科做一个病理检查，并可能需要清创换药、去除坏死组织等治疗措施。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。虽然我仍然担心自己的健康问题，但至少我知道该怎么做了。现在，我已经预约了皮肤科的专家门诊，准备接受进一步的检查和治疗。希望通过这次经历，我能早日康复，重新拥有健康的手指。

11月份起手开始裂口，不能沾水，沾水裂口，已尽力避免沾水，必需要洗东西都戴手套，摸治真菌感染的药膏如康夫紫花、红霉素和克霉挫，摸了五盒（袋），现在还是不行，不能沾水，一沾水就不行。痒～皮肤变为黄色（硬）～死皮（变硬部分皮肤无感觉）～脱落裂口。治疗后见好，提了一次东西手上起泡。

手足皲裂，这一常见的皮肤问题困扰着许多人，尤其是在干燥的秋冬季节。手足皲裂不仅仅是一种皮肤症状，更是身体发出的警示信号。那么，手足皲裂究竟是怎么回事？今天，我们就从三个主要的原因来认识手足皲裂。

首先，外部环境干燥是导致手足皲裂的重要原因之一。手足作为人体末梢部位，容易受到外界环境的影响。在干燥的气候下，皮肤水分容易流失，角质层变得脆弱，一旦受到摩擦，便容易出现开裂。

其次，磨损严重也是导致手足皲裂的常见原因。从事体力劳动的人群，如农民、工人等，手足部位经常承受着巨大的摩擦力，导致皮肤受损，角质层变厚，从而更容易出现皲裂。

此外，细菌、真菌感染也是导致手足皲裂的一个重要原因。皮肤受到感染后，角质层会进一步增厚，增加皮肤的脆性，使得皮肤更容易受到摩擦而出现皲裂。

手足皲裂不仅给患者带来痛苦，还会影响日常生活。因此，在日常生活中，我们应该注意手足皮肤的呵护和保养。保持皮肤湿润，使用弱酸性醋软化角质，及时补充水分，涂抹药膏锁住水分，都是有效的预防措施。

如果手足皲裂情况严重，应及时就医。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，如药物治疗、物理治疗等，可以有效缓解症状，促进皮肤恢复。

总之，了解手足皲裂的原因，采取有效的预防和治疗措施，才能让我们的生活更加健康、舒适。