糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却像被浸泡在冰水中一样，沉重而寒冷。因为我知道，我的痔疮问题已经到了必须解决的地步。

我坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网站，心中充满了期待和紧张。点击了“在线问诊”，等待着医生的回应。很快，一个温和的声音响起：“您好！我是普外科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我深吸一口气，开始了我的叙述：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。我痔疮。”说出这句话，我的脸颊不由自主地发烫，仿佛在承认一个不可告人的秘密。

医生问我是否已经有选定的药物，我回答道：“有，片仔黄。”我记得那时我在想，会不会因为我选择的药物不对而被医生责备？

医生并没有责备我，而是询问了我更多的信息，包括是否有药物过敏及肝肾损害、其他慢性病史，是否在孕期、备孕期、哺乳期等。这些问题让我感到医生的专业和关心，也让我更加放心地接受治疗。

在了解了我的情况后，医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的指示购买了药物，并开始了治疗之旅。

在服药期间，我时常会想起医生的叮嘱：“如果您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。注意按时复诊。”这些话语就像一盏明灯，指引着我走向康复的道路。

现在，我的痔疮已经好了很多，我也学到了一个重要的教训：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能够给你们一些启示和帮助。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的痔疮而感到如此的无助和焦虑。那个早晨，我在洗澡时无意中发现了肛门周围的肉瘤，心跳瞬间加速，脑海中充满了各种不好的猜测。慌乱之下，我立即上网搜索相关信息，结果却让我更加恐惧。

我决定去京东互联网医院寻求专业的医生帮助。通过视频咨询，我向医生描述了我的症状，并请求他给我开具处方或用药建议。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问我是否有肛门图片可以提供，以便更好地判断情况。我有些尴尬，但还是按照医生的要求拍了一张照片发送过去。

医生看完照片后，告诉我这是一种外痔，并且问我是否有肛门疼痛的感觉。我点头确认，医生便开始询问我的病史，包括症状出现的时间、是否有便秘等问题。通过这些细节的了解，医生得出结论：我的痔疮还处于初期阶段，暂时不需要用药治疗。

听到这个消息，我既感到宽慰又有些失望。宽慰的是，我的病情并不严重；失望的是，我本来希望能通过药物快速解决问题。医生似乎看出了我的心思，于是他给了我一些建议：不要久坐久站，保持大便通畅，少吃辛辣食物，并且每天便后进行温水坐浴（5—10分钟）。他解释说，这些方法可以有效地治疗和预防痔疮的发生和恶化。

我认真地记下了医生的建议，并开始按照他的指导进行生活方式的调整。每天晚上，我都会花10分钟坐在温水中，感受着水温的舒缓和放松。同时，我也开始注意饮食，尽量避免吃太多辣椒和油腻的食物。虽然一开始有些不习惯，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种新的生活方式。

几个星期后，我再次去京东互联网医院复诊，医生检查后告诉我，我的痔疮已经明显缩小，病情有所好转。听到这个消息，我心中涌起了一股巨大的感激之情。感谢医生的专业指导和耐心解答，也感谢自己能够及时采取行动，避免了病情的恶化。

现在回想起来，那段时间的经历虽然有些艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。同时，我也意识到，健康问题并不是小事，需要我们时刻关注和维护。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医生帮助，相信你也能像我一样，走出困境，重获健康和快乐。

孕32周的我，肛裂流血，疼痛难忍。昨天的便秘让我痛苦不堪，干燥的大便像一把利刃，撕裂了我的肛门。鲜红的血液染红了马桶，我的心也随之沉入谷底。晚上，高烧和全身肌肉酸痛接踵而至，仿佛身体在向我发出警告：情况不妙。

我拨通了京东互联网医院的电话，心中充满了焦虑和恐惧。医生接听后，我如实描述了自己的症状，期待着能得到一些安慰和有效的治疗方案。医生建议我使用孕植安痔疮膏，消肿止痛，并且强调了调理便秘的重要性。乳果糖是我的首选药物，但我担心它的效果不佳。医生耐心地解释了乳果糖的使用方法，并且推荐了其他一些饮食和生活习惯的调整。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚用温开水清洗肛门，然后涂抹孕植安痔疮膏。同时，我也按照医生的建议，增加了粗纤维食物的摄入，多喝水，适当散步。这些小小的改变，逐渐改善了我的便秘问题，减轻了肛裂的疼痛。

然而，康复新液这个问题让我有些困惑。我曾经听说过这个药物对皮肤有很好的修复作用，于是想尝试用它来喷洒肛门。但是，当我查看药物说明书时，发现上面写着“孕妇禁用”。我赶紧向医生咨询，医生告诉我，虽然康复新液对皮肤有益，但在孕期使用可能会对胎儿产生不良影响。医生再次强调了孕植安痔疮膏的安全性和有效性，建议我继续使用它。

经过一周的治疗，我的症状明显改善。肛裂的疼痛减轻了，流血也停止了。虽然孕植安痔疮膏价格不菲，但它的效果让我感到物超所值。更重要的是，医生的专业指导和耐心解答，让我在这个困难的时期感到了温暖和支持。

回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能会陷入更深的困境。现在，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要让小问题变成大麻烦。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个小小的包会给我带来如此大的困扰。它就像一个不速之客，突然出现在我的肛门外，带来了难以忍受的疼痛和无尽的焦虑。

那天，我正在家里忙碌，突然感觉到一阵剧烈的疼痛从肛门传来。我本能地用手去摸，发现那里长了一个硬硬的包。我的心一下子就沉了下去，脑海中充满了各种可怕的猜测。

我立即打开手机，搜索相关信息。结果显示可能是痔疮，但我还是不放心，决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并请求他帮我看一看这个包。

医生很耐心地听完了我的描述，然后建议我拍一张照片发给他。虽然我有些尴尬，但为了自己的健康，我还是照做了。医生看了照片后，告诉我这是血栓性外痔，并给出了详细的治疗方案。

他建议我平时要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。同时，每天早晚两次用花椒和盐水熏洗坐浴，帮助缓解疼痛和消肿。医生还提醒我不要久坐久站，避免受凉和吃辣的食物。

我按照医生的建议去做，虽然一开始有些不习惯，但很快就适应了。十天左右，我的症状明显改善，包也逐渐消失了。我非常感谢医生的帮助和指导，否则我可能会因为不了解情况而延误治疗。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够帮助到其他人，大家如果有类似的情况，也可以尝试在京东互联网医院咨询医生，真的很方便！

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你也能及时就医，保护好自己的健康。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我可能有痔疮了，排便困难，肛门周围有硬块感

那天早晨，我在卫生间里花了比平常多得多的时间，试图完成一件本该简单的事情——排便。然而，我的肛门周围有一种奇怪的硬块感，伴随着排便困难的不适感。这种感觉就像有一只无形的手在挤压着我，令我无法顺畅地完成这项基本生理需求。

我开始担心起来，难道我真的患上了痔疮？我曾听说过痔疮的痛苦，但从未想过自己会成为其中的一员。我的心情变得沉重，仿佛被一块巨石压住了。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过视频咨询，我向医生描述了我的症状。医生耐心地听完后，建议我进行肛门镜检以确定病情。虽然我对这个过程感到有些紧张，但我知道这是必要的步骤。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否是我长时间久坐、饮食不规律导致了这个问题？我决定改变这些不良习惯，希望能够改善我的健康状况。

最终，检查结果证实了我的担忧——我确实患有混合痔。医生告诉我，虽然我的病情不算严重，但仍需要及时治疗。他们建议我使用肛门塞药，并且要注意饮食清淡，避免久坐久蹲。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且逐渐调整了自己的生活方式。随着时间的推移，我的症状有所缓解，排便也变得更加顺畅。虽然痔疮的治疗过程并不轻松，但我庆幸自己及时寻求了帮助，避免了病情的恶化。

回顾这段经历，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重才开始关注。希望我的故事能够提醒大家，关爱自己的身体，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。同时，我也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。

如果你也有类似的困扰，不妨来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

我从来没有想过，一个简单的坐姿问题，会让我陷入如此的困扰。每当我坐得太久，肛门就会开始痛痒，湿乎乎的感觉让人难以忍受。更糟糕的是，用纸擦拭后，总会发现黄色液体和血迹。这种情况已经持续了一年多了，我的生活质量大打折扣。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用痔疮膏和改变坐姿，但效果微乎其微。直到有一天，我在网上搜索“脾虚去湿气中成药”，无意中发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在线咨询一位医生。

医生很友善，问我有没有其他症状。我告诉他除了肛门痛痒和湿润外，还有大便带血的情况。他让我描述更多细节，包括便血的颜色和位置，以及大便的形状和频率。我感到有些尴尬，但也明白这是为了更好地诊断我的病情。

医生告诉我，根据我的描述，可能是肛裂合并肛管炎引起的。他建议我进行高锰酸钾坐浴，并使用马应龙痔疮膏和复方角菜酸酯栓进行治疗。同时，他也强调了生活习惯的重要性，包括多喝水、多吃蔬菜水果、避免辛辣刺激食物和饮酒等。

我按照医生的建议进行了治疗，果然在三天左右就开始见效。肛门的痛痒和湿润明显减轻，甚至便血也消失了。我非常感激医生的帮助，决定在网上分享我的经历，希望能帮助其他人避免同样的困扰。

现在回想起来，我意识到健康问题真的没有小事。平日里我们可能会忽视一些不适，但如果不及时处理，可能会演变成更严重的问题。所以，如果你也有类似的症状，千万不要拖延，及时就医是最重要的。当然，如果你不方便去医院挂号看病，京东互联网医院也是一个非常好的选择。

我从来没有想过，自己会因为便血而感到如此的恐惧和无助。每天早上醒来，第一件事就是检查床单和内裤，希望今天没有再次出血。可惜，每次的结果都让我心如刀割。

我记得那天，我在京东互联网医院上找到了程医生。他的头像看起来很亲切，简介中也写着他擅长肛肠科疾病的治疗。我鼓起勇气，点击了“开始咨询”。

程医生问我便血的颜色和频率，我如实回答。他的语气很温和，安慰我说：“不要担心，我们会一起解决这个问题。”

他详细询问了我的病史和用药情况，了解到我之前用过马应龙的痔炎消片和麝香痔疮栓，但效果不明显。他建议我换用太宁栓，并且每天便后用温水坐浴10-15分钟，保持肛周清洁卫生干燥。

我按照他的建议做了，果然，出血的频率和量都有所减少。程医生还告诉我，除了药物治疗外，饮食和生活习惯也很重要。他建议我多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅，必要时可以口服乳果糖口服液。

在程医生的指导下，我的病情逐渐好转。每次和他交流，我都能感受到他的专业和耐心。有时候，我甚至会忘记他只是一个屏幕上的头像，而不是真正的医生。

我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是非常重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我有痔疮，肛门口有肿物，需要怎么治疗？

这是我在京东互联网医院向一位普外科医生提出的问题。我的名字叫李明，今年32岁，来自广东省的一个小镇。我的工作是长时间坐着的，经常加班到深夜。几个月前，我开始感到肛门口不适，偶尔会有轻微的疼痛和瘙痒。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或是饮食不规律引起的。但是，随着时间的推移，症状越来越明显，肿物也逐渐增大，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院。这个平台可以让我在家中就能与医生进行在线咨询，非常方便。于是，我注册了账号，并预约了一位普外科医生的视频咨询。

在视频通话中，医生非常友善和专业。他首先询问了我的症状和病史，然后详细解释了痔疮的成因和治疗方法。他告诉我，痔疮是由于直肠和肛门周围的静脉曲张引起的，常见于长时间坐着或站立的人群。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体取决于病情的严重程度。

医生还建议我进行一些生活方式的调整，例如增加膳食纤维的摄入、多喝水、避免长时间坐着等。这些小改变可以帮助缓解症状，预防痔疮的复发。

在我们的对话中，医生也提到了一个名为“片仔癀”的药物。他解释说，这是一种传统的中药，主要用于治疗皮肤病和肛门疾病。我对此表示了兴趣，并请求医生开具处方。医生在确认我没有药物过敏史和其他禁忌症后，同意了我的请求，并详细指导我如何正确使用这个药物。

整个咨询过程非常顺利和高效。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多安慰和鼓励。他的耐心和细心让我感到非常温暖和放心。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整。虽然痔疮的恢复需要一些时间，但我相信只要我坚持下去，症状一定会有所改善。同时，我也想提醒大家，健康是最重要的财富，千万不要忽视身体的信号，及时就医是非常必要的。京东互联网医院就是一个非常好的选择，方便快捷，专业可靠。

我从来没有想过，肛门瘙痒和便血会成为我生活中的一部分。直到那天，我在厕所里发现了鲜红色的血迹，我的心一下子就沉了下去。从那时起，我的生活就像被打乱了节奏的钟表，总是走得不太对劲。

我记得那天早上，我在家里匆忙地吃完早餐，准备去上班。突然间，肛门处传来一阵刺痛和瘙痒。我试图忽视它，但这种感觉越来越强烈，直到我无法再忍受。于是我决定去看医生，希望能找到解决办法。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他问了我很多问题，包括便血的颜色、频率和大便的状态等等。他的问题让我感到有些尴尬，但我知道这是为了更好地诊断我的病情。最后，他建议我上传肛门局部的照片，以便更好地分析病情。

当我看到照片时，我的心情变得更加复杂。肛门周围的皮肤看起来红肿、破损，甚至有些地方已经开始流脓。医生告诉我，这可能是肛周湿疹引起的，并给了我一些建议来缓解症状。他建议我使用复方苦参洗剂或高锰酸钾外用片熏洗坐浴，配合炉甘石洗剂或复方樟脑乳膏外涂止痒。同时，他也提醒我不能挠抓瘙痒的地方，否则可能会加重病情。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗。每天晚上，我都会用热水和药物进行坐浴，然后涂上止痒的药膏。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻了。肛门瘙痒和便血的频率也开始下降，我的心情也变得更加平静。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他事情而忽视自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助我度过了难关。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，可能会有意想不到的收获。

最后，我想说的是，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体，出现不适要及时就医。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

我从来没有想过，自己会因为痔疮而感到如此的无助和焦虑。五六天前，我的痔疮复发了，虽然不太疼，但那明显的外凸肉块却让我每天都生活在恐惧中。休息了五天，症状却丝毫没有减轻，我开始感到绝望。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了普外科的王医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到一丝安慰。我们详细讨论了我的病情，他问我是否有久坐、熬夜、便秘、喜欢吃辛辣刺激的食物或者是喝酒等习惯。我承认自己有久坐和熬夜的习惯，并且偶尔会吃辛辣刺激的食物。王医生告诉我，这些习惯可能会加重痔疮的症状。

王医生建议我继续使用马应龙痔疮膏，并配合口服和坐浴的药物。他还开具了处方，并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。同时，他也给了我一些生活上的建议，例如避免久坐，多喝水，多吃水果和蔬菜等粗纤维食物，少吃辛辣刺激的食物。

在等待药物送达的过程中，我开始反思自己的生活习惯。我意识到，长期的不良习惯可能会对我的健康造成严重的影响。我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，尽量避免辛辣刺激的食物。

当药物送达时，我按照王医生的建议开始用药。几天后，我的症状明显减轻了。我感到非常庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。同时，我也深深地感激王医生，他的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜它。