糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

前列腺钙化斑，作为一种常见的后遗症，常常出现在前列腺炎症愈合之后。这种病变，如同愈合后的疤痕，虽然表面看似平静，但实则暗藏隐患。前列腺，这个男性特有的腺体，在出现钙化或结石时，必须采取正确的治疗方式。

通常情况下，没有明显症状的患者可以不必急于治疗。然而，前列腺钙化斑会形成细菌的温床，一旦细菌滋生，就会引发反复的炎症。因此，男性朋友一旦出现前列腺疾病，应尽早进行治疗，以避免病情恶化。

前列腺钙化斑的形成与部位和年龄有关。无论是什么原因导致的钙化灶，我们都应及时采取治疗措施。值得注意的是，随着社会的发展，前列腺受到伤害的年龄已不再固定，局部灶性坏死可以在前列腺的任何部位出现。

前列腺钙化斑的形成，主要是由于前列腺炎症在治疗后所产生的疤痕。患者在治疗疾病时，必须确保治疗彻底，否则容易形成前列腺钙化斑。一旦出现前列腺钙化斑，最好是及时到正规的医院接受治疗。

在日常生活中，我们也要注意预防前列腺钙化斑的形成，以免给身体造成伤害。长时间的炎症和钙化斑的影响，不仅会导致局部坏死，还会对前列腺造成严重的打击，使前列腺炎反复发作。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，心里却像被什么东西堵住了一样，闷闷的。晨勃减少，性生活时间短，这些问题像梦魇一样困扰着我。

我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的在线咨询。医生问了我一些问题，我如实回答。他问我性生活情况，我犹豫了一下，但还是说了实话。性生活？对我来说，那已经是一个遥远的记忆了。

医生告诉我，我的情况可能是肾虚引起的。我听了心里一惊，肾虚？这可是大问题啊。医生建议我多锻炼，特别是深蹲和提肛，还说可以用前列腺按摩器来锻炼。

我按照医生的建议，开始了锻炼。每天早上，我都会坚持做深蹲和提肛。刚开始的时候，真的很辛苦，但我没有放弃。渐渐地，我发现我的晨勃开始恢复了，性生活时间也有所延长。

在这个过程中，我感受到了身体的变化，也感受到了生活的希望。我开始重新审视自己的生活，调整作息，注意饮食，尽量让自己保持良好的心态。

有一天，我在公园里散步，遇到了一个老朋友。他看到我精神焕发，惊讶地问：“老兄，你最近怎么看起来这么精神？”我笑着回答：“多亏了京东互联网医院，多亏了那位医生。”

他好奇地问：“医生给你开了什么药？”我摇了摇头：“没有，就是让我多锻炼，注意饮食。”

他瞪大了眼睛：“真的吗？那你怎么恢复得这么快？”我笑了笑：“关键是要有信心，要坚持。”

他若有所思地点了点头，然后说：“我最近也有点问题，不知道该去哪里看。”我立刻推荐了他京东互联网医院。

现在，我已经完全恢复了，生活也回到了正轨。我深刻地体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想，这就是生活的真谛吧，无论遇到什么困难，只要我们有信心，有勇气，就一定能够克服。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

我从小就有一个小毛病，每次来月经总是想吐，恶心得厉害。平时的月经量也不是很多，但这症状却总是伴随着我。直到有一天，我实在忍不住了，决定去京东互联网医院找医生问诊。

我记得那天早上，天气阴沉沉的，像极了我心情的低落。打开京东互联网医院的APP，很快就找到了一个在线的妇科医生。她的头像上戴着一副眼镜，显得很专业。我深吸一口气，开始了我的咨询。

“医生，您好。我每次来月经都想吐，恶心得厉害。平时的月经量也不是很多。”我小心翼翼地描述着自己的症状，生怕漏掉了什么重要的细节。

医生听完后，语气温和地解释道：“经期体内分泌的前列腺素会刺激胃肠，出现恶心呕吐的症状是正常的。经期要注意保暖，吃容易消化的食物。”

我点了点头，心中稍微安慰了一些。但我还是很困扰：“那怎么样能缓解痛经跟恶心的症状呢？”

医生建议我可以吃药治疗，痛经缓解，呕吐症状也会减少。听到这里，我不禁松了一口气，感觉自己终于找到了解决问题的方法。

“吃啥药啊？”我迫不及待地问道。

医生推荐我可以吃中药缓解痛经，并且建议我实名注册找医生问诊开药。我按照医生的指示操作，很快就拿到了药方。

从那以后，我每次来月经都会按时服药，痛经和恶心的症状都明显减轻了。现在回想起来，真的很感激那位医生和京东互联网医院的帮助。他们让我重新找回了生活的平衡和健康的状态。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医才是最重要的。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到我遇到了那个问题——早泄。每次与女友亲密接触，我总是无法控制自己，短短一分钟就结束了。这种情况让我感到极度尴尬和沮丧，甚至开始避免与她发生性关系。我的自尊心受到了严重打击，整个人都变得沉默寡言，失去了往日的活力。

我决定寻求专业帮助，于是来到了一家互联网医院进行在线问诊。医生问了我一些问题，包括性生活频率、手淫习惯、勃起硬度等等。通过对话，我了解到自己的问题可能与前列腺炎有关。医生建议我服用中成药和治疗前列腺炎的药物来调理身体。

在治疗过程中，我也开始反思自己的生活方式。过去我常常熬夜、饮食不规律，这些都可能是导致早泄的原因之一。于是，我开始调整作息，保证充足的睡眠，并且注意饮食健康。同时，我也尝试了一些性技巧和锻炼方法，例如Kegel运动，来增强自己的性能力。

几个月后，我的情况有了明显改善。与女友的亲密接触时间延长了，自信心也逐渐恢复。我深深感激那位医生和互联网医院的帮助，他们让我重新找回了自我。

我曾经是一个健康的老人，直到前列腺问题找上了我。起初只是尿频，尿急，后来发展到尿不尽，尿痛。两年前我做了手术，手术后三个月撤掉导尿管，感觉恢复得不错。然而，最近这段时间，问题又出现了。每天都要经历尿不尽的痛苦，尿痛更是让人难以忍受。我尝试了各种方法，包括服用前列平，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了一家互联网医院，通过线上问诊与一位医生进行了交流。医生告诉我，我的情况可能是肾虚引起的尿频，需要整体调理。医生开了一些中药方子，里面包含了调节肾功能、改善小便情况的成分。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我还是决定试一试。医生还建议我使用蒜泥敷脚底和热水袋热敷小肚子来缓解症状。

在等待药方审核通过的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否是长期的不良生活习惯导致了我的前列腺问题？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，保持良好的心态。希望通过中西医结合的治疗方案和自身的努力，我能够早日恢复健康。

前列腺炎，一个看似陌生却又困扰着许多男性的健康问题。它不仅影响着患者的生活质量，还可能引发一系列并发症。本文将带你了解前列腺炎的五种类型及其症状，帮助大家更好地认识这一疾病。

首先，我们来看细菌性前列腺炎。它分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎起病急，症状明显，如寒战、发热、尿频、尿急、排尿疼痛等。慢性细菌性前列腺炎则症状相对较轻，如尿频、尿急、排尿不适等。

接下来是前列腺痛，又称为类前列腺炎综合症。这种类型的前列腺炎主要表现为肛门周围肌肉的压痛，症状相对较轻，但容易反复发作。

肉芽肿性前列腺炎是一种罕见的前列腺炎类型，常伴有近期尿路感染。患者会出现前列腺硬结或弥漫性硬块，需要与前列腺癌进行鉴别。

淋病并发症前列腺炎是由淋球菌引起的前列腺炎症。主要表现为慢性病变，症状轻微，如会阴部不适、阴茎痛等。

最后是非细菌性前列腺炎。其症状与细菌性前列腺炎相似，但检查方法未能发现致病菌。

前列腺炎，作为一种常见的男性疾病，其早期症状并不容易被察觉。但了解这些症状，对于及早发现和治疗至关重要。

首先，患者可能会经历尿频、尿急、排尿困难等排尿异常。前列腺部位的不适感或疼痛也是常见症状。值得注意的是，这些症状可能并不伴随明显的感染或病理改变，可能是前列腺痛或前列腺充血的表现。

其次，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴随直肠和会阴部位的放射性疼痛，甚至发热。

在前列腺炎的早期阶段，患者可能会出现前列腺疼痛，尿道口有前列腺液溢出。此时，前列腺液检查可能会显示白细胞数量异常增多，但细菌培养结果可能为阴性。

此外，性交疼痛也是前列腺炎的常见症状之一，长期下去可能导致性生活能力下降，影响夫妻感情。

因此，了解这些早期症状对于及早发现和治疗前列腺炎至关重要。一旦发现异常，应及时就医，以便更好地把握治疗时机。

男性小便疼痛是一个常见的症状，它可能是由多种原因引起的。首先，我们需要明确小便疼痛可能是一些严重疾病的早期信号。以下是一些可能导致男性出现小便疼痛的原因：

1. 性传播疾病：如淋病或尖锐湿疣等，这些疾病往往与不安全的性行为有关。

2. 前列腺炎：前列腺炎可能导致尿路感染，出现小便疼痛、小腹部不适等症状。

3. 尿道炎：尿道炎通常表现为排尿刺痛，尤其是在排尿开始时。

针对这些病因，治疗方法也各不相同。例如，对于尿潴留或前列腺脓肿，可能需要暂时性耻骨上膀胱穿刺造口或切开引流。而尿道炎则可能需要广谱抗生素治疗。

为了预防小便疼痛的发生，男性朋友应养成良好的生活习惯，避免不安全的性行为，并及时就医。

我从来没有想过，自己会因为一些小问题而感到如此的焦虑和不安。直到那天，我发现自己的阴径味道异常重，尿液也变得黄浊，偶尔还会有瘙痒的感觉。这些症状让我开始怀疑自己是否患上了前列腺炎。

我记得那天早上，我在洗澡时注意到了这些变化。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为最近的生活习惯不太规律所致。但随着时间的推移，这些症状并没有消失，反而越来越明显。我开始感到恐慌，担心自己的健康出了问题。

我决定去看医生，希望能找到答案。在等待医生的过程中，我不停地想象各种可能的结果，心情越来越紧张。终于，医生走进了诊室。我向他描述了自己的症状，他听完后，表情变得严肃起来。

“可能是前列腺炎。”他说。我的心一下子沉了下去。前列腺炎？我从来没有想过自己会得这种病。医生继续解释说：“你的症状确实符合前列腺炎的表现。但我们需要做进一步的检查来确定诊断。”

我点了点头，虽然内心充满了恐惧，但我知道必须面对这个问题。接下来的几天，我进行了一系列的检查，包括尿液分析、前列腺按摩液检查等。每次检查都让我感到紧张和不安，但我也知道这是必要的步骤。

最终，结果出来了。医生告诉我，我的确患有前列腺炎，但幸运的是，病情并不严重。我们制定了一份治疗计划，包括药物治疗和生活习惯的调整。我开始按照医生的建议进行治疗，并且注意了自己的饮食和作息。

随着时间的推移，我的症状逐渐消失了。虽然这段经历让我感到很不舒服，但也让我更加珍惜自己的健康。现在，我每年都会定期进行体检，确保自己的身体状况良好。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助其他人更早地发现和治疗前列腺炎，避免不必要的痛苦和焦虑。

如果你也有类似的症状，不要犹豫，及时去看医生。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但自从被慢性前列腺炎和早泄困扰后，我的生活变得一团糟。每次尝试与伴侣亲密接触时，我都感到无比的焦虑和挫败。这种情况持续了好几年，尽管我尝试了各种药物和治疗方法，但都没有明显的改善。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于绝望，我决定试一试线上问诊。通过与一位专业的医生进行深入的交流和诊断，我终于找到了解决问题的方法。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，并为我制定了一套个性化的治疗方案。除了药物治疗外，医生还建议我进行行为训练和生活方式的调整。通过坚持执行这些措施，我的症状逐渐得到缓解，性生活也变得更加和谐和满足。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能帮助患者摆脱疾病的困扰，重获生活的乐趣。