看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个阳光明媚的下午，我，小王，因为过敏性鼻炎的困扰，犹豫了许久，最终还是决定尝试线上问诊。我打开了我的智能手机，选择了当地知名的互联网医院——京东互联网医院，注册并完成了必要的身份验证。

在咨询过程中，我详细描述了我的症状，包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的一些生活习惯。医生告诉我，过敏性鼻炎的特点就是反复发作，要想发作次数少的话，可以考虑换环境，但我也知道，这个并不是那么容易实现的。

医生为我开了色甘萘甲那敏鼻喷雾剂，这是之前我在医院使用过并且效果不错的药物。但是，当我收到医生的处方时，我发现医生还为我开了另外两种药物，这让我有些疑惑。于是，我再次联系了医生，说明了我的情况，医生非常理解，很快就为我调整了处方。

在医生的指导下，我按照处方用药，症状得到了明显缓解。用药期间，医生也多次通过线上平台询问我的用药情况，并给予我相应的建议。这让我深感医生的专业和负责。

经过一段时间的治疗，我的过敏性鼻炎得到了很好的控制。我非常感谢医生的专业建议和耐心服务，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的下午，我抱着孩子走进了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科线上咨询室。孩子最近一直咳嗽，鼻涕也不停，真是让人头疼。

医生***在屏幕的另一端，亲切地向我打招呼，询问了孩子的病情。我详细描述了孩子的情况，包括咳嗽、鼻涕、痰等症状。

医生***耐心地听着，不时地点头。他告诉我，孩子可能是患上了急性鼻窦炎，并建议我给孩子服用阿莫西林克拉维酸钾，连续10到14天。

服药期间，孩子的病情有所好转，鼻涕不那么黄了，但咳嗽和痰的问题仍然存在。我再次向医生***咨询，他告诉我可以继续服用通窍鼻炎颗粒和盐酸西替利秦，同时注意饮食清淡，多吃蔬菜水果。

然而，孩子仍然咳嗽不止，痰也难以咳出。我开始担心，不知道该怎么办。医生***再次出现，他告诉我，如果痰是清水样的，可以停用桉柠蒎，但如果痰是黄色、浓稠的，则继续使用。

孩子咳嗽严重时，医生***建议我使用氨溴特罗口服液止咳化痰，并建议我带孩子到呼吸内科听诊肺部，排除支气管炎的可能。他还提醒我，如果咳嗽伴随鼻涕倒流入咽腔，可能会诱发咳嗽，鼻炎症状改善后，咳嗽也会随之改善。

我按照医生***的建议，给孩子使用了氨溴索雾化，并联合使用了切诺。孩子的咳嗽和痰症状逐渐好转，我心中的石头也落下了。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生***的专业和耐心，让我对孩子的病情有了更深入的了解，也为我提供了有效的治疗方案。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我和我的孩子得以健康地度过这段时光。

那天，我的宝宝突然发起了高烧，看着小家伙难受的样子，我的心都揪紧了。抱着孩子，我四处打听看病的途径，最后决定尝试一下互联网医院。就这样，我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生详细询问了宝宝的症状，我描述了宝宝感冒发烧后连续四天打喷嚏，流清水鼻涕的情况。医生耐心地听我说完，告诉我这很可能是急性鼻炎的表现。

我有些担忧，问医生是否需要干预。医生安慰我说，如果宝宝一天喷嚏超过34次，或者流鼻涕伴随鼻塞，那么可能需要用药干预。目前宝宝的情况还没有到这个程度，可以先尝试一些简单的护理措施。

医生建议我用生理海盐水给宝宝洗洗鼻腔，或者滴两三滴温开水进去，然后用吸引球吸出来。我按照医生的指示做了，宝宝似乎舒服了一些。

两天过去了，宝宝的症状并没有明显改善。于是我又联系了那位医生，她建议我考虑使用西替利嗪滴剂。虽然心里还是有些犹豫，但我还是决定按照医生的建议试试。

经过一段时间的治疗，宝宝的症状终于有所缓解。我真心感激那位医生，她不仅专业、耐心，而且让我感受到了医者仁心。

那天，我正在备孕期，却突然鼻炎犯了。我感到非常困扰，因为我不确定这种情况下，我正在服用的千柏鼻炎片是否会对我的备孕产生影响。我犹豫着是否该换药，又担心对药物的不了解会耽误治疗。

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我信任的平台。医生***非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并根据我的末次月经时间进行了分析。他告诉我，从理论上讲，药物对胚胎的影响不大，而且我服用的这种中成药相对安全。

然而，医生也提醒我，虽然药物可能不会对胚胎产生直接影响，但为了保证最佳备孕状态，最好在身体状况最佳时怀孕。他还建议我去耳鼻喉科看看，看是否有更好的治疗方法。

我非常感激医生的专业建议和耐心解答。他不仅让我对药物有了更深的了解，还给了我很多实用的建议。第二天，我去了耳鼻喉科，医生为我提供了新的治疗方案。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识让我更加放心，而他的耐心和细心也让我感受到了医者仁心。

那是一个普通的下午，我带着孩子走进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。孩子咳嗽已经快两周了，每次运动或者睡觉前都会咳个不停，这让作为家长的我非常担忧。

医生***仔细询问了孩子的症状，并详细查看了之前的检查报告，他告诉我，孩子可能患有过敏性鼻炎和急性鼻窦炎。

在医生的指导下，我给孩子使用了儿童羟甲唑啉气雾剂喷鼻治疗，并坚持早晚用海盐洗鼻。同时，孩子也一直在服用地氯雷他定、孟鲁司特钠等药物。

几天后，孩子的症状有所缓解，但咳嗽还是偶尔发作。于是，我再次咨询医生***。他告诉我，可以考虑使用雾化吸入治疗，并推荐了我购买布地奈德雾化液和异丙托溴铵雾化液。

在医生***的细心指导下，我学会了如何使用雾化器，并按照医生的指示，每天为孩子进行两次雾化吸入治疗。

经过一段时间的治疗，孩子的咳嗽症状明显好转，晚上也能睡个安稳觉了。我对医生***的医术和专业服务表示由衷的感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院在医疗领域的便捷性和高效性。医生***的耐心和专业，让我和孩子都得到了及时有效的治疗。

我是一个担心的母亲，我的孩子咳嗽了一个月，鼻塞，流黄鼻涕，半夜偶尔咳嗽两三次。我们去儿童医院做了CT检查，结果显示腺样体肥大48%，鼻窦炎（三个地方有炎症）。医生建议做腺样体手术，但我很犹豫。通过京东互联网医院的线上问诊，我找到了专业的医生进行咨询。医生详细解释了孩子的病情，并给出了治疗方案。经过一段时间的治疗，孩子的症状明显改善，鼻塞减轻，咳嗽次数也减少了。感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心指导让我放心了很多。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了线上问诊平台，寻求医生的帮助。孩子最近得了一次鼻炎，治好后，总是轻咳，呼吸科医生说已经没有炎症了。这让原本轻松的心情变得沉重，我担心孩子是不是患上了什么其他疾病。

在平台上，我向一位经验丰富的医生描述了孩子的症状。医生耐心地询问了孩子的具体情况，并根据描述给出了专业的诊断。原来，孩子看起来像是鼻炎诱发了抽动症状。

面对我的疑问，医生解释说，抽动的治疗是对症治疗，如果症状消失需要维持一段时间，否则会再次出现。医生建议尝试使用阿立哌唑进行治疗。

我有些担心地问，孩子没有精神分裂症，吃了阿立哌唑会对本身神经状态产生影响吗？医生安慰我说，阿立哌唑用来治疗抽动症，它的副作用比硫必利小，可以放心使用。

在医生的指导下，我给孩子开了处方，并按照医嘱按时给孩子服用。在用药期间，孩子的症状明显好转，呼吸也变得顺畅了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。在互联网医院平台上，我能够方便快捷地获得专业的医疗建议，这让我对现代医疗技术充满了信心。

那天，我正为持续不断的咳嗽和不适感感到烦恼。由于工作繁忙，我决定尝试线上问诊，看能否找到一些解决方法。我选择了京东互联网医院，并预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

通过与医生的在线沟通，我详细描述了我的症状，包括别人身上的烟味就能引起咳嗽，而且二手烟会加重，加重后不可逆，越来越敏感，严重影响生活。医生耐心地倾听了我的主诉，并告诉我，报告上显示我有鼻炎、咽喉炎。

医生询问了我是否有特定的过敏源，我表示没有。医生告诉我，我就对特定的东西过敏，并建议我经常戴口罩以减少过敏源的影响。接着，医生为我开了孟鲁司特钠咀嚼片和糠酸莫米松喷鼻剂，并告诉我这两种药是治疗鼻炎的，能治疗咽炎。

在询问了关于药物的具体用法后，我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的理解，也让我对治疗充满信心。虽然目前没有手术治疗的可能性，但医生建议我避免接触过敏源，这让我意识到，健康的生活习惯对于疾病的预防和治疗同样重要。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，通过线上平台就能得到专业医生的帮助，真是一件令人欣慰的事情。

那天，广州的阳光明媚，我却因为鼻炎的困扰，心情沉重。鼻音很重，绿色的鼻涕不断流淌，让我感到十分不适。

我决定在网上寻求帮助，选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生***。他详细询问了我的症状，了解了我的病程，并建议我进行鼻内镜和鼻窦CT检查。

在交流中，我发现医生***不仅专业，而且非常耐心。他告诉我，我的症状可能是由于长期鼻炎导致的，有些鼻炎患者确实需要手术治疗。

然而，我目前还在尝试药物治疗，但鼻炎康片、桉柠蒎肠溶胶囊和鼻窦炎口服液让我感到上火和便秘。我向医生***反映了我的不适，他立即建议我停用桉柠蒎肠溶胶囊，并告诉我这可能是药物的一种胃肠反应。

医生***的关心让我感到温暖。他不仅关注我的病情，还关心我的生活质量。我感到非常幸运能遇到他这样的医生。

虽然治疗鼻炎的过程可能很漫长，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜病魔，恢复健康。