看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天阳光明媚，我带着六个月大的宝宝去儿童医院做常规体检。宝宝活泼可爱，却因为最近几天腹泻让我忧心忡忡。医生***亲切地询问了我的情况，并详细了解了宝宝的症状。

宝宝的大便里有粘液和奶瓣，原本正常的饮食规律也被打乱了。医生告诉我，宝宝可能是对最近添加的辅食土豆泥过敏，建议我暂时停止给宝宝添加辅食，并观察宝宝的症状。

医生还告诉我，为了确定宝宝腹泻的原因，需要做大便检查。但由于宝宝早上五六点拉屎，而医院八点上班，我担心无法及时送检。医生安慰我说，不必担心，可以先给宝宝吃点益生菌，比如妈咪爱，并让我注意观察宝宝的精神状态。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导，给宝宝吃益生菌，并注意观察宝宝的大便情况。宝宝的精神状态逐渐好转，腹泻症状也有所缓解。医生告诉我，如果明天宝宝不再腹泻，就可以继续给宝宝吃益生菌。

这次线上咨询让我深刻感受到了医生的专业和负责。虽然只是线上咨询，但医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会很快康复。

2024年9月5日下午12点19分，莆田市的某位家长带着宝宝来到儿科康医生处就诊。宝宝12号发烧，验血常规显示病毒感染。医生开了奥司他韦、干扰素和小儿氨酚黄那敏颗粒，经过3天的治疗，宝宝的烧退了。但是，昨天开始宝宝出现拉肚子的症状，一天拉5次左右，吃了东西就拉，今天便便比较稀。家长非常担心，希望医生能给出专业的建议和治疗方案。

儿科康医生首先安慰家长，表示这种情况很常见，尤其是在病毒感染后。医生建议家长给宝宝吃益生菌来调理脾胃，因为发热后肠道菌群失调，容易引起拉肚子。医生还提醒家长，干扰素和益生菌可以搭配吃，但是需要注意间隔时间，至少半小时以上。对于宝宝一天拉5次的情况，医生建议可以喂蒙脱石散来止泻，但是一次只需1/3包，一天三次，连续吃三天就可以了。医生还强调，宝宝在恢复期间需要清淡流质饮食，避免吃冰的东西。

家长听了医生的建议后，感到非常放心。他们表示，会按照医生的指导来给宝宝治疗，并且会注意宝宝的饮食和休息。最后，医生还提醒家长，如果宝宝有任何其他问题，可以随时来找她复诊。

2024年9月5日，徐州市，一个焦虑的母亲带着七个月大的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝长期腹泻反复，吃无乳糖奶粉也腹泻，母亲心急如焚。经过与医生的详细沟通，医生建议宝宝可能是乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏，需要进行检测和排除。医生耐心解答了母亲的各种疑问，提供了专业的建议和治疗方案。最终，宝宝的病情得到了有效控制，母亲也从焦虑中解脱出来。

那天，阳光明媚，我带着13个月大的宝宝来到了线上互联网医院，寻求帮助。宝宝突然腹泻，大便稀疏，还伴随着呕吐，让我十分担忧。

医生的热情和专业让我感到安心。她详细询问了宝宝的症状，包括大便的颜色、次数，以及是否有粘液或血丝。我一一回答，心中充满了感激。

医生告诉我，宝宝可能是因为肠道病毒感染。她建议我先给宝宝服用蒙脱石散，并询问我家中是否有益生菌。我告诉她，我们有合生元的益生菌。

医生又详细解释了蒙脱石散的服用方法，包括空腹吃、剂量和次数。她还推荐了羔羊胃提取物b12，这个药有止吐助消化的作用。

我按照医生的建议，给宝宝买了宝乐安、常乐康和亿活这三种药。医生还告诉我，宝宝不需要强迫进食，可以少食多餐。

在接下来的几天里，宝宝的病情有所好转。我按时给宝宝服用药物，并注意观察她的病情。宝宝的尿量有所增加，精神状态也好了很多。

我很感激那位医生，她的专业和耐心让我感到温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还学会了如何照顾宝宝。

2024年9月5日，下午3点08分，静安区的张女士带着三个月大的宝宝来到互联网医院寻求帮助。宝宝近日出现了腹泻症状，并且便便中发现有红色的血丝。张女士非常担心，希望能从专业医生那里得到建议和帮助。

医生首先询问了宝宝腹泻的时间和频率，并了解到宝宝的奶量正常。医生也关心宝宝是否有脱水的现象，但张女士表示宝宝状态良好。医生建议张女士继续观察宝宝的状况，并询问了宝宝的喂养方式。得知宝宝是母乳喂养后，医生提醒张女士需要注意自己的饮食，避免食用鱼虾等水产品和海产品，以及辛辣刺激的食物。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给予了张女士及时的建议和指导。张女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议来调整宝宝的饮食和生活习惯。

2024年9月5日下午11点55分，一个焦虑的母亲在昆明市的家中打开了京东互联网医院的应用程序。她已经为她的宝宝拉稀十天左右而苦恼不已。经过与一位经验丰富的儿科医生的在线咨询，她得到了专业的建议和安慰。

在这个过程中，医生始终保持着耐心和同情心，仔细听取了母亲的描述，并提出了详细的问题来了解宝宝的病情。医生还解释了为什么需要进行大便常规检查，并推荐了消旋卡多曲和口服补液盐的使用。尽管母亲对宝宝的病情感到担忧，但医生的专业知识和温暖的态度使她感到放心和安慰。

这次在线咨询不仅帮助了这位母亲，也展示了互联网医院在提供高质量医疗服务方面的潜力。通过这种方式，更多的人可以获得及时、专业的医疗建议，无论他们身处何地。

那是一个平凡的周末，我的宝宝突然开始出现腹泻症状。作为新手妈妈，我既焦虑又无助，不知道该怎么办。抱着试试看的心态，我在互联网医院上找到了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生非常耐心地询问了我宝宝的喂养方式、症状表现以及用药情况。在得知宝宝已经持续腹泻一周后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝可能是消化不良引起的腹泻，建议我给宝宝化验一下便常规以排除感染的情况。他还详细解释了化验便常规的重要性，让我对整个流程有了更清晰的了解。

在得知宝宝没有食物或药物过敏史后，医生进一步排除了其他可能性。他建议我给宝宝口服酪酸梭菌二联活菌散，调整肠道菌群，并让我注意给宝宝腹部顺时针按摩，以缓解宝宝的不适。

在医生的指导下，我给宝宝按时服用药物，并注意观察宝宝的病情变化。经过一段时间的调理，宝宝的腹泻症状明显好转，让我对互联网医院的服务更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养让我感到安心，而线上问诊的便利性也让我节省了大量的时间和精力。

2024年9月4日晚上9点52分，成都市的李女士在京东互联网医院上咨询了主治医师李茂华医生。李女士的宝宝最近出现了拉肚子、便便中有白点点等症状，李女士担心宝宝是否有乳糖不耐受的问题。李医生详细询问了宝宝的病情，了解到宝宝每天大便四次左右，且大便中有白点点，可能是食物残渣引起的。李医生建议李女士可以继续给宝宝服用合生元益生菌滴剂，并且在宝宝大便次数减少后，逐渐减少乳糖酶的用量。李女士表示，自从服用益生菌和乳糖酶后，宝宝的便便情况有所改善，但仍然会因为吃一些甜的食物而拉肚子。李医生解释说，太甜的食物可能会引起肠腔渗透压增加，导致大便性状改变，建议李女士尽量少量添加甜的食物，避免一次加多。李女士还询问了宝宝脾胃虚弱的问题，李医生推荐了葵花积食贴，并且建议李女士可以长期给宝宝服用合生元滴剂。李女士表示感谢，并表示会继续观察宝宝的病情。

那是一个普通的午后，我正在家中照顾十个月大的宝宝。宝宝突然开始拉肚子，让我有些措手不及。看着宝宝难受的样子，我心急如焚。

我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。医生***在得知宝宝的症状后，详细询问了宝宝的情况，并要求我上传了宝宝大便的照片。

医生***通过照片和我的描述，判断宝宝可能是由于消化不良导致的拉肚子，并建议我停用蒙脱石散，改为使用口服补液盐III口服补液，以防止宝宝脱水。

在医生***的指导下，我还了解到宝宝出汗多是因为生长发育迅速，这是正常的生理现象。同时，医生***还提醒我，如果宝宝食欲下降，可以适当使用醒脾颗粒。

在医生***的耐心指导下，我按照医嘱照顾宝宝。经过一段时间的调养，宝宝的症状逐渐好转，让我对互联网医院有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生***的专业素养和耐心。在繁忙的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的医疗指导。我相信，在医生***的帮助下，宝宝的健康将会得到更好的保障。

2024年9月4日晚上，莆田市的王女士带着她的宝宝来到京东互联网医院进行在线问诊。宝宝最近两天一直腹泻，颜色从绿色变成了黄色，王女士非常担心。经过医生的详细询问和分析，医生初步判断宝宝可能是因为前几天的高烧引起的胃肠功能紊乱和肠道菌群失调所导致的腹泻。医生建议王女士给宝宝服用益生菌、蒙脱石散和口服补液盐，并在必要时去医院进行粪常规检查以排除细菌感染的可能性。王女士对医生的专业和耐心感到非常满意，表示会按照医生的建议给宝宝进行治疗，并在需要时再次寻求医生的帮助。