看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然，一个陌生的来电让我心头一紧。电话那头传来了一个温柔的声音：“您好，我是***医生，您预约的线上问诊服务已准备就绪，请您稍等片刻。”

我深吸一口气，努力平复自己的情绪，因为我知道，这通电话意味着我需要面对我近期遇到的困扰——精索静脉曲张。

电话那头，***医生的声音充满了耐心和关怀：“您好，我是泌尿外科的***医生，请告诉我您的具体症状。”我尽量详细地描述了我的病情，包括坠胀、隐痛以及性功能方面的问题。

***医生在听完我的描述后，没有立即给出治疗方案，而是先询问了我是否有生育需求。我回答道：“我已经不打算再要孩子了。”听到这里，***医生微微一笑，说道：“那您的情况相对简单，可以通过吃药调理来改善。”

听到这里，我心中的一块大石终于落地。然而，我还有更多的疑问：“我这是不是很严重？需要做手术吗？”***医生回答道：“您的病情属于中度，不需要手术。”

我松了一口气，紧接着又问：“那怎么调理？”***医生告诉我，我的性功能问题可能与精索静脉曲张有关，需要通过药物来改善血液循环。

***医生为我开了10天的药，大概400元左右，并告诉我吃完药后再回来复诊。在通话结束时，***医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然只是一次线上问诊，但我却感受到了来自***医生的温暖和专业。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，我像往常一样忙碌着，工作压力让我时常感到疲惫。今年春天，我发现自己的左侧睾丸区域开始出现间歇性的疼痛，起初并没有太过在意，以为是工作劳累所致。然而，疼痛逐渐加剧，我开始意识到问题的严重性。

我决定上网查询相关信息，意外地发现了一个线上问诊平台。抱着试一试的心态，我预约了一位泌尿外科的医生进行咨询。医生***的耐心和专业让我印象深刻，他详细询问了我的症状，并结合我的病史给出了初步的诊断——精索静脉曲张。

得知诊断结果后，我既惊讶又担忧。医生***告诉我，精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，如果不及时治疗，可能会导致不育等问题。他建议我按照正常药量服用两种药物，并定期进行复查。

由于工作繁忙，我选择了就近的一家医院——现代男科医院进行治疗。尽管医院环境和服务都很好，但我心中始终觉得，如果能够去当地的公立医院进行检查和治疗，会更有保障。医生***也同意我的观点，建议我如果有时间，还是去当地的公立医院就诊。

在医生***的指导下，我按时服药，并按照疗程进行。经过一段时间的治疗，疼痛明显减轻，我心中的石头也落下了。这段经历让我深刻体会到，线上问诊平台为我们带来了极大的便利，同时，也让我们能够更加方便地接触到专业医生的建议和帮助。

感谢医生***的悉心指导，让我对精索静脉曲张有了更深入的了解，也让我学会了如何更好地管理自己的病情。我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病痛，回归健康的生活。

那天，我带着一丝不安，来到了***医院。经过一系列的检查和诊断，我被确诊为精索静脉曲张。虽然这个过程让我感到有些痛苦，但我知道，这是走向健康的第一步。

不久后，我通过互联网医院平台找到了一位经验丰富的医生。他仔细地询问了我的病情，并耐心地为我解答了所有疑问。在了解到我之前已经使用过某种药物，并且没有过敏史或不良反应后，他为我开出了新的处方。

医生的专业素养和沟通能力让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，给我提供了很多实用的建议。在用药期间，如果我有任何不适，他都会及时回复我的咨询，让我感到非常安心。

当我收到药师的审核通知时，我知道我的新药已经准备好了。医生提醒我要按照处方或说明书上的用法用量使用药物，并在用药前仔细阅读禁忌和注意事项。在用药过程中，如果出现病情变化或其他不适，我需要及时联系医生或去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解，同时也让我感受到了医护人员的关爱和责任。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重返健康的生活。

2024年9月5日，郑州市的某位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。起初，他只是抱着试一试的心态，没想到却得到了意想不到的帮助。

这位患者在过去几个月中一直感到不适，尤其是在睾丸区域。他描述说自己的睾丸胀痛，有时甚至能看到蚯蚓状的静脉曲张。起初，他并没有太在意，认为可能是长时间站立或运动过度引起的。但随着时间的推移，这种不适感越来越明显，开始影响到他的日常生活。

在一次偶然的机会中，他听说了京东互联网医院，决定尝试一下在线问诊。通过与一位经验丰富的医生进行交流，他详细描述了自己的症状，并提供了一些可能的原因。医生非常耐心地听取了他的描述，并进行了一系列的提问，了解更多关于他的病情的信息。

在对话的过程中，医生展现出了极高的专业素养和同情心。尽管这位患者并没有亲自去医院就诊，但医生仍然能够通过对话内容和患者的描述，初步判断他可能患有精索静脉曲张。医生建议他尽快去医院进行详细检查，以便确定病因并进行相应的治疗。

这位患者深受感动，他从未想过在家中就能得到如此专业和周到的医疗服务。他表示，京东互联网医院不仅解决了他的健康问题，也为他节省了大量的时间和精力。

您好，我是XXX，今年32岁，河南南阳人。最近，我遇到了一些困扰，那就是精索静脉曲张和睾丸下垂的问题。一天，我在网上搜索相关信息，偶然发现了一家公立三甲医院的互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

我详细描述了自己的病情，很快就收到了一位男科主任的回复。他态度非常亲切，耐心地询问了我的症状，并建议我先去医院做彩超检查精索静脉曲张的等级。我按照他的建议做了检查，结果显示是1-2级。

医生告诉我，1-2级可以尝试药物治疗，并推荐我服用迈之灵。他详细解释了药物的作用和注意事项，让我对病情有了更深入的了解。他还告诉我，如果病情没有改善，可能需要考虑手术治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，耐心地解答我的疑问。他对我的病情进行了详细的评估，并给出了最合适的治疗方案。我非常感谢他的帮助，也对他精湛的医术和良好的医德表示敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，避免了排队等待的烦恼。同时，医生的专业建议也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益于这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日，南阳市的张先生（化名）遇到了一个让他非常困扰的问题。作为一名年轻人，他的性生活突然出现了问题。从去年十一月份开始，他开始出现突然性的早泄，射精后小腹总有感觉，尽管他吃了知柏地黄丸，但效果并不明显。这种情况让他非常焦虑，影响了他的日常生活和工作。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，张先生与一位资深的男科主任进行了在线咨询。医生详细地询问了他的症状和病史，并给出了专业的建议。医生认为，张先生的症状可能是由前列腺炎或尿道炎引起的，建议他去公立三甲医院挂泌尿外科进行检查。医生还提醒张先生，需要注意保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

张先生按照医生的建议去医院进行了检查，结果显示他患有精索静脉曲张。医生给他开了迈之灵片，并建议他多注意休息。张先生非常感激医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，正坐在沙发上，担忧地翻看着弟弟发给我的微信图片。那是一张睾丸的照片，血管凸起，紫色，看起来异常。

弟弟，一个24岁的年轻小伙子，平时身体健康，突然出现这样的症状，让我不禁担心起来。于是，我决定通过网络咨询一位医生，希望能得到一些专业的意见。

医生很耐心地询问了我弟弟的情况，详细地询问了症状和病史。虽然我没有弟弟的具体症状描述，但医生根据我所描述的情况，给出了一个初步的判断：精索静脉曲张。

医生的建议是，建议弟弟去做一个精索静脉曲张的彩超和睾丸彩超，以便确诊。听到这个建议，我放心了许多，至少现在有了一个明确的方向。

几天后，弟弟告诉我，他已经去了医院做了检查。医生告诉他，确实有精索静脉曲张的情况，但程度并不严重。医生还提醒他，要注意休息，避免剧烈运动，并建议他进行适当的药物治疗。

在整个过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了专业的建议，还关心弟弟的生活习惯和情绪状态，让我对医生充满了信任。

虽然弟弟的病情并不严重，但这次经历让我深刻认识到，互联网医疗的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，通过网络就能得到专业的医疗建议，真是方便极了。

那天，我如往常一样，来到了互联网医院寻求帮助。屏幕那头，是一位来自泌尿外科的医生，他温和的笑容让我感到一丝安慰。

我向他描述了自己的症状——双侧精索静脉曲张，反复睾丸痛，让我十分困扰。他耐心地听我讲述，没有打断，也没有急于给出结论。

医生详细询问了我的病情，并仔细阅读了我的检查报告。他告诉我，没有说一定要尽早做手术，但是这个问题确实会引起我的症状，也会导致精子质量不好。如果是比较严重的精索静脉曲张，还是尽早手术为好。

我心中有些疑惑，于是问他手术是否有效。他坚定地回答：“肯定有效果的。”

医生还告诉我，鞘膜积液一般不需要特别处理，但如果需要手术，鞘膜积液也可以在精索静脉曲张手术时同时处理。

在咨询过程中，我发现医生不仅专业，而且非常细心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。他告诉我，如果症状加重，还需要复查。

经过这次线上问诊，我对病情有了更深入的了解，也对治疗方法有了信心。虽然隔着屏幕，但我感受到了医生的温暖和关怀。

2024年9月5日，早上6点14分54秒，郑州市的一位年轻男子在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生寻求帮助。他的主诉是睾丸和尿道疼痛，已经持续了一段时间。经过初步的交流，医生发现这位患者可能患有附睾睾丸炎，需要进一步的检查和治疗。

医生以专业的态度和耐心的语气与患者进行了深入的沟通，详细了解了他的病情和生活习惯。医生指出，手淫肾虚可能会影响发育，并导致各种疾病。同时，医生也强调了保持正常的生活作息和饮食习惯的重要性，调整好心态也非常关键。医生还建议患者去医院做进一步的检查，以排除其他可能的疾病，如前列腺钙化等。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的责任感和职业道德，始终以患者的利益为重。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的身体健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样醒来，准备开始新的一天。然而，午觉醒来后，我发现自己左侧的睾丸开始隐隐作痛，伴随着胀痛感，触碰更是剧痛无比。这突如其来的不适让我倍感困惑，因为之前我一直身体健康，没有任何不适。

我决定上网寻求帮助，于是找到了一家互联网医院。在医生的引导下，我详细描述了我的症状。医生询问了我是否有做过检查，是否受过伤，我回答没有受过伤，而且外表也没有任何异常。

医生又问我是否有其他症状，如尿频、尿急等，我表示除了左侧睾丸疼痛和尿不尽外，其他症状不太明显。医生根据我的症状，初步考虑是精索静脉曲张，并建议我前往医院做彩超检查。

虽然我对这个诊断感到困惑，但考虑到医生的专业建议，我决定遵从医嘱。在等待检查结果的日子里，我尝试了各种方法缓解疼痛，但效果并不明显。

终于，检查结果出来了，果然如医生所说，是精索静脉曲张。医生为我制定了治疗方案，并告诉我，虽然疼痛会持续一段时间，但通过治疗是可以缓解的。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，不仅为我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活状态，让我感受到了温暖和关爱。我非常感谢这位医生，也感谢互联网医院为我提供的便捷服务。