糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那是一个阳光明媚的午后，我，李明，像往常一样坐在电脑前处理日常事务。突然，一条消息弹了出来，是一家互联网医院的邀请，我好奇地点击了进去。

很快，我被分配到了一位经验丰富的肿瘤科医生***。在咨询的过程中，我详细描述了自己喉结下方的凸起情况。医生***非常耐心，他首先向我解释了可能的原因，包括喉软骨突出、淋巴结炎、结节性甲状腺肿、甲状舌管囊肿、甲状舌管瘘、皮样囊肿等。

随后，医生***建议我做一次局部彩超，以便更准确地判断。我按照他的建议做了检查，结果如他所言，一切都很正常。原来，我喉结下方的凸起只是喉软骨突出，这在40%的男性中都很常见。

在得知这一结果后，我心中的大石头终于落地了。医生***不仅为我提供了专业的医疗建议，还用亲切的话语安慰我，让我感到非常温暖。

整个咨询过程非常顺畅，医生***的专业素养和人文关怀让我印象深刻。我非常感谢互联网医院这样的平台，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

在咨询结束后，医生***还询问我是否还有其他医药问题需要咨询。我表示没有后，他再次提醒我，如果以后有任何问题，随时可以联系他。我心中充满了感激，对这次服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗服务质量很高。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

喉癌的饮食保健与治疗建议

一、喉癌的饮食保健

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，饮食保健对于喉癌患者的康复具有重要意义。以下是一些喉癌患者的饮食建议：

1. 最适宜的食物

1. 动物性食品：瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、鸽肉等，黄鱼、鲞鱼、鸡蛋等。

2. 海藻类：海蜇、海带、紫菜、海参、海藻等。

3. 豆类：豆浆、豆腐、素鸡等大豆制品。

4. 新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子等。

5. 水果：新鲜水果。

6. 坚果类：红枣、桂圆、核桃等。

7. 粮食：各种粮食及其制品。

2. 尽量少吃的食物

1. 动物性食品：肥肉、肥禽肉、盐腌肉、鱼、烟熏制品（如香肠、红肠）等。

2. 豆类：干豆类。

3. 植物性食品：腌制咸菜、不新鲜蔬菜。

4. 水果：水果罐头或果味饮料。

3. 不能食用的食物

1. 动物性食品：腐败变质食品。

2. 豆类：霉变豆制品。

3. 植物性食品：腐败变质的蔬菜。

4. 粮食：霉变粮食及其制品。

二、喉癌的治疗建议

喉癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。以下是一些喉癌的治疗建议：

1. 手术治疗

手术治疗是喉癌治疗的主要方法之一，适用于早期喉癌患者。手术切除肿瘤后，还需进行放疗或化疗等辅助治疗。

2. 放疗治疗

放疗是喉癌治疗的重要手段，适用于手术切除肿瘤后，以及晚期喉癌患者。放疗可以缩小肿瘤，减轻症状，延长生存期。

3. 化学治疗

化疗是喉癌治疗的辅助手段，适用于晚期喉癌患者。化疗可以抑制肿瘤细胞的生长，减轻症状，延长生存期。

4. 免疫治疗

免疫治疗是近年来兴起的一种新型肿瘤治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统，攻击肿瘤细胞。免疫治疗适用于晚期喉癌患者。

三、喉癌的日常保养

喉癌患者在进行治疗的同时，也要注意日常保养，以促进康复。以下是一些喉癌患者的日常保养建议：

1. 保持良好的心态

保持乐观的心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果。

2. 注意休息

保证充足的休息，避免过度劳累。

3. 避免烟酒

戒烟戒酒，避免刺激喉部。

4. 保持口腔卫生

保持口腔卫生，预防口腔感染。

5. 饮食清淡

饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

6. 定期复查

定期复查，监测病情变化。

癌症，又称为恶性肿瘤，是一种严重的疾病，严重威胁着人类的健康和生命。近年来，随着医疗技术的不断发展，癌症的治疗方法也在不断更新和改进。

一、癌症的特效药物

1. 化疗药物：化疗是治疗癌症的一种常见方法，通过使用化学药物杀死癌细胞，达到治疗效果。常见的化疗药物有紫杉醇、多西他赛、氟尿嘧啶等。

2. 靶向治疗药物：靶向治疗是一种针对特定癌细胞的药物治疗，通过抑制癌细胞的生长和分裂，达到治疗效果。常见的靶向治疗药物有贝伐珠单抗、西妥昔单抗、曲妥珠单抗等。

3. 免疫治疗药物：免疫治疗是一种利用人体免疫系统来攻击癌细胞的药物治疗，通过激活或增强人体的免疫系统，达到治疗效果。常见的免疫治疗药物有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

二、癌症的治疗建议

1. 及早发现、及早治疗：癌症的治疗效果与发现和治疗的时间密切相关，因此，及早发现、及早治疗是提高癌症治愈率的关键。

2. 选择合适的治疗方案：根据癌症的类型、分期、患者的身体状况等因素，选择合适的治疗方案，以提高治疗效果。

3. 重视饮食调整：合理的饮食可以增强患者的免疫力，提高治疗效果。建议患者多吃富含维生素、矿物质、膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。

4. 保持良好的心态：良好的心态有助于提高患者的免疫力，提高治疗效果。

三、癌症的日常保养

1. 适当锻炼：适当的锻炼可以增强患者的免疫力，提高治疗效果。建议患者进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

2. 避免接触致癌因素：避免接触致癌因素，如烟草、酒精、辐射等，以降低癌症的发生率。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现癌症的早期迹象，以便及早进行治疗。

总之，癌症的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、手术治疗、放疗、免疫治疗等。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高生活质量。

在日常生活中，我们常常会忽略一些看似微不足道的身体变化，然而，这些变化可能正是身体发出的求救信号。比如，长期咳嗽不止、声音嘶哑、咽喉异物感等，这些症状可能与咽喉癌有关。今天，我们就来了解一下咽喉癌的五大症状，帮助大家提高警惕，及时发现并治疗。

1. 咽喉异物感

咽喉癌患者早期会出现咽喉异物感，这种感觉类似于慢性咽炎，但与慢性咽炎不同的是，咽喉癌患者的异物感会持续存在，并伴有吞咽困难等症状。

2. 声音嘶哑

咽喉癌患者的声音会变得嘶哑，即使经过药物治疗，声音嘶哑的症状也很难得到改善。这是因为咽喉癌肿瘤压迫了声带，导致声音无法正常发出。

3. 咳嗽不止

咽喉癌患者会出现顽固性咳嗽，咳嗽声粗糙，有时伴有血丝。这是因为肿瘤刺激喉部，导致咳嗽反射。

4. 喉咙痛

咽喉癌患者会出现喉咙痛，疼痛部位固定，有时伴有吞咽困难。随着病情进展，疼痛程度会加剧。

5. 呼吸困难

咽喉癌晚期患者会出现呼吸困难，这是因为肿瘤阻塞了气道，导致氧气供应不足。

除了以上症状外，长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯、环境污染等因素也可能增加咽喉癌的发病率。因此，我们要养成良好的生活习惯，远离致癌因素，定期体检，及时发现并治疗咽喉癌。

当出现以上症状时，应及时就医，进行详细检查。常见的检查方法包括：喉镜检查、胸部CT、磁共振成像等。通过检查，医生可以明确诊断，制定合理的治疗方案。

咽喉癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期咽喉癌患者通过手术切除肿瘤，配合放疗、化疗等综合治疗，治愈率较高。晚期咽喉癌患者治疗效果较差，但仍可通过综合治疗缓解症状，提高生活质量。

总之，咽喉癌是一种严重的疾病，早期发现、早期治疗至关重要。我们要提高警惕，关注身体变化，养成良好的生活习惯，预防咽喉癌的发生。

乳腺癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一，预防乳腺癌的重要性不言而喻。研究表明，多吃新鲜水果对预防乳腺癌具有积极作用。以下六种水果，营养丰富，富含预防乳腺癌的活性物质，值得大家关注。

1. 芒果

芒果中含有丰富的多酚类物质，如丹宁酸，这些物质具有抗氧化、抗炎和抗癌作用。研究发现，丹宁酸可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而降低乳腺癌的风险。

2. 柑橘类水果

柑橘类水果，如橙子、柚子、柠檬等，富含维生素C和柠檬酸，这些物质可以抑制肿瘤细胞的生长，并增强机体的免疫力，从而降低乳腺癌的发病风险。

3. 山楂

山楂具有开胃消食、降低血脂的作用，同时富含维生素C，可以抑制肿瘤细胞的生长，预防乳腺癌。

4. 大枣

大枣富含B-胡萝卜素、维生素C和B族维生素等营养成分，具有补脾胃、益气血的作用。大枣中的三萜类化合物具有抗癌作用，可以预防乳腺癌。

5. 红苹果、葡萄

红苹果、葡萄等“红皮”水果和蔬菜中含有丰富的植物成分，可以有效遏制肿瘤细胞中蛋白质的生长，降低肿瘤细胞对雌激素的反应能力，预防乳腺癌。

6. 猕猴桃

猕猴桃富含维生素C，可以阻断人体内亚硝胺生成，从而具有防癌抗癌作用。

除了多吃这些水果外，预防乳腺癌还需要注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。

2. 注意饮食均衡，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

3. 定期体检，及时发现并治疗乳腺疾病。

4. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。通过视频问诊，我详细描述了自己的病情，医生认真倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。

医生提醒我，作为儿童的监护人需要在处方开具时陪同，保证孩子的用药安全。在诊疗过程中，医生始终保护我的隐私和个人信息，给予了我足够的尊重和关心。

我向医生咨询了自己的治疗效果，医生耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。在问诊过程中，医生对我的病情进行了客观评价，并给予了最合适的治疗方案。

医生非常细心地观察我的病情，给予了全面的治疗建议。在结束问诊时，医生还特别提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。

　　喉癌，一个常被忽视的癌症，却与我们的生活息息相关。吸烟、饮酒、空气污染等因素，都可能导致喉癌的发生。本文将带您了解喉癌的病因、症状、预防以及治疗，希望能帮助您更好地了解和预防这种疾病。

　　

　　首先，让我们了解一下喉癌的病因。吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素，长期吸烟和饮酒的人群患喉癌的风险会大大增加。此外，空气污染、病毒感染以及遗传因素等也可能导致喉癌的发生。

　　喉癌的症状主要包括：声音嘶哑、咽喉异常感觉、咳嗽、咯血、反射性疼痛以及颈部肿块等。这些症状可能会在喉癌的早期出现，因此，如果您出现以上症状，应及时就医，以免延误病情。

　　预防喉癌的关键在于戒烟限酒、改善空气质量、避免病毒感染以及定期进行体检。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，也有助于降低喉癌的发生风险。

　　喉癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定。

　　在日常生活中，我们要注意保护自己的咽喉健康，避免吸烟和饮酒，改善空气质量，定期进行体检，及时发现并治疗咽喉疾病，以预防喉癌的发生。

　　喉癌与扁桃体肿瘤虽然都与咽喉有关，但它们是不同的疾病。喉癌是一种恶性肿瘤，而扁桃体肿瘤则可能是良性或恶性的。因此，如果您出现咽喉不适，应及时就医，以便医生进行正确的诊断和治疗。

　　总之，喉癌是一种常见的恶性肿瘤，它对我们的生活造成了很大的威胁。了解喉癌的病因、症状、预防以及治疗，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

喉癌饮食保健的重要性

喉癌作为一种常见的恶性肿瘤，给患者的生活带来了极大的困扰。除了接受常规的医学治疗外，合理的饮食调理对于喉癌患者的康复也至关重要。本文将为您详细介绍喉癌饮食保健的重要性，以及如何通过饮食来辅助喉癌治疗。

一、喉癌饮食保健的重要性

1. 提供充足的营养：喉癌患者在接受治疗期间，身体会消耗大量的能量和营养物质。合理的饮食可以补充患者所需的能量和营养，帮助患者度过治疗难关。

2. 增强免疫力：合理的饮食可以增强患者的免疫力，提高患者对癌症的抵抗力，从而提高治疗效果。

3. 促进康复：合理的饮食可以促进喉癌患者的康复，减少并发症的发生，提高生活质量。

二、喉癌患者的适宜食物

1. 动物性食品：瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、鸽肉等。

2. 海产品：海蜇、海带、紫菜、海参、海藻等。

3. 豆制品：豆浆、豆腐、素鸡等。

4. 蔬菜：新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子等。

5. 水果：新鲜水果。

6. 坚果：红枣、桂圆、核桃等。

7. 粮食：各种粮食及其制品。

三、喉癌患者的禁忌食物

1. 动物性食品：肥肉、腌制肉、烟熏制品等。

2. 豆制品：干豆类。

3. 蔬菜：腌制咸菜、不新鲜蔬菜。

4. 水果：水果罐头或果味饮料。

四、喉癌的食疗方

1. 鸡蛋疗法：鸡蛋清、猪牙皂、萝卜汁、沙参等。

2. 茶疗方：咸橄榄、竹叶、乌梅、绿茶、蝉蜕等。

3. 药粥：天门冬橘络粥、赤芍瓜蒌粥、萝卜橄榄粥、淡竹叶生地粥等。

五、喉癌患者的日常保养

1. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于提高治疗效果。

2. 适量运动：适当的运动可以增强体质，提高免疫力。

3. 充足的睡眠：保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

4. 避免烟酒：烟酒会刺激喉部，加重病情。

六、喉癌患者的就医建议

1. 选择正规的医疗机构：选择正规的医疗机构进行诊疗，确保治疗效果。

2. 寻求专业医生的帮助：在医生的建议下进行治疗和饮食调理。

3. 定期复查：定期复查病情，及时调整治疗方案。

癌症，这个人类健康的“杀手”，一直以来都是医学界和公众关注的焦点。面对癌症，早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。近期，美国医疗网站“健康医疗指南”为我们揭示了癌症的8种可疑迹象，帮助我们更好地了解癌症，提高警惕。

胃灼热：长期胃灼痛、恶心感可能是胃癌的早期信号。如果服用抗酸剂后症状仍未缓解，建议及时就医，排查胃食管反流等疾病。

气促：呼吸急促可能是肺癌的表现。如果咳嗽数周不愈，建议及时就医，进行X光片、CT等检查。

流感样症状：原因不明的发烧可能是癌症的信号。淋巴癌的早期症状与流感相似，如持续发烧、疼痛等。

嘶哑：声音嘶哑可能是喉癌、肺癌或甲状腺癌的症状。建议及时就医，排查相关疾病。

胳膊痛：手臂和胳膊内部的痛感，可能是肺癌引起的淋巴结肿大压迫神经所致。建议及时就医，排查肺癌。

腹胀：腹胀是卵巢癌的常见症状之一。建议女性出现定期腹胀现象时，及时就医，进行B超等检查。

排尿困难：排尿困难可能是前列腺癌的症状。建议男性出现排尿困难时，及时就医，进行前列腺特异性抗原等检查。

疲劳：虚弱、乏力是多种类型癌症的症状，尤其是白血病。建议在睡眠充足、压力不大的情况下，仍然感觉疲惫不堪时，及时进行全身体检。

长期声音嘶哑，并非一定是喉癌的征兆。

声音嘶哑是耳鼻喉科常见症状之一，其背后原因众多，既有良性也有恶性。良性原因可能包括喉部炎症、息肉、声带小结甚至声带麻痹等。而喉癌作为恶性肿瘤，虽然也可能导致声音嘶哑，但并非唯一原因。

因此，当出现声音嘶哑时，切勿盲目自行判断，更不能拖延治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。

针对声音嘶哑的治疗，需要根据具体原因进行个体化方案制定。例如，对于喉部炎症，可以采用抗感染、消炎等治疗措施；对于声带小结，可能需要进行手术治疗；而对于喉癌，则需要根据病情严重程度和分期，选择合适的治疗方案。

除了及时就医外，患者还应注意日常保养。保证充足睡眠、避免过度劳累、适当进行户外活动，提高自身免疫力。同时，戒烟限酒、避免辛辣刺激食物也是非常重要的。

在日常生活中，如出现声音嘶哑症状，建议及时前往耳鼻喉科就诊，以便得到专业诊断和治疗。