糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

滑膜炎是一种常见的关节疾病，其病因复杂多样，包括细菌感染、免疫系统疾病、物理刺激、化学刺激、内分泌紊乱、累积应力、关节不稳定、异体蛋白刺激、色素沉着绒毛结节性滑膜炎以及小儿滑膜炎等。由于病因不同，滑膜炎的治疗方法也有所区别。

首先，我们需要明确滑膜炎的具体种类。细菌感染引起的滑膜炎，如细菌性关节炎、结核性滑膜炎，需要使用抗生素进行治疗。免疫系统疾病引起的滑膜炎，如类风湿关节炎、瑞特氏关节炎、干燥综合征，需要使用免疫抑制剂进行治疗。物理刺激、化学刺激、内分泌紊乱等引起的滑膜炎，需要调整生活习惯、控制体重、避免过度劳累等方法进行治疗。

此外，针对不同类型的滑膜炎，还可以采取以下治疗方法：

1. 关节注射：通过关节注射药物，如皮质类固醇、透明质酸等，减轻炎症和疼痛。

2. 物理治疗：通过热敷、按摩、电疗等方法，缓解疼痛和僵硬。

3. 功能锻炼：通过关节活动锻炼，增强关节力量和灵活性。

4. 手术治疗：对于一些严重的滑膜炎，如关节镜手术、滑膜切除术等，可以减轻症状，改善关节功能。

在治疗滑膜炎的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意以下事项：

1. 适当休息，避免过度劳累。

2. 注意保暖，避免关节受凉。

3. 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的患者选择了互联网医院或者线上问诊来解决他们的健康问题。近日，一位患者因膝盖肿胀疼痛，无法行走的症状，通过互联网医院寻求了专业医生的帮助。经过核磁共振检查，医生发现患者膝盖有滑膜炎，少量积液，并伴有劳损。此外，患者尿酸偏高，需要专业医生的指导和治疗。

医生在问诊过程中，细心倾听患者的主诉，并根据病情给出了专业的建议。医生提醒患者在问诊时提供所做检查的原始图片，以便更准确地判断病情。医生还建议患者明天复查后将ID号发给医生查看，以便医生更好地了解病情并提供进一步的治疗建议。

在医生的建议下，患者决定去内分泌科进行进一步的检查和治疗，以调整尿酸用药和控制炎症指标。医生在结束问诊时，还为患者提供了联系方式，并表示欢迎患者随时向医生咨询，以便及时了解治疗效果。

通过互联网医院或者线上问诊，患者得到了专业医生的耐心解答和专业建议，为他们解决了健康问题提供了便利和保障。

那天，我刚刚迈入25岁的门槛，一场突如其来的膝盖疼痛让我不得不停下脚步。那是一个周末，我正在享受与朋友们的户外运动，突然间，一阵剧痛袭来，我的膝盖像被重锤击中一样。我不得不立即停下来，疼痛让我几乎无法站立。

回到家中，我立刻去医院进行了检查。核磁结果显示我患有滑膜炎，医生给我开了一些药物，并建议我减少运动，好好休养。然而，尽管我按照医嘱做了，但半年过去了，这个病总是断断续续地复发，让我痛苦不堪。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我通过手机APP联系到了一位关节科的专业医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。我上传了核磁结果的照片，医生在仔细查看后，给出了专业的建议。

医生告诉我，我的病情虽然反复，但并非无法治疗。他建议我继续休养，不要多活动，并且可以考虑去医院做理疗。对于理疗的方式，他提到了红外线或超短波等治疗方法。他还告诉我，可以通过练习靠墙静蹲来加强膝关节的稳定性。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我感到非常欣慰。医生还为我开具了口服药和外用凝胶贴膏，并告诉我这些药物可以长期使用。此外，医生还提醒我，如果病情有任何变化，应及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我得到了专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我独自坐在家中，膝盖的疼痛让我无法正常行走，那种感觉仿佛整个世界都在摇晃。我尝试着用手机查询相关信息，发现互联网医院的出现仿佛为我打开了一扇窗。

我选择了某互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位关节科的医生进行了交流。医生***在了解了我的症状后，判断我可能患有滑膜炎，并耐心地为我解答了心中的疑问。

他告诉我，平时要注意保护膝关节，减少上下山、上下楼梯等磨损膝关节的动作，同时避免着凉，忌辛辣刺激性食物。他还告诉我，半个月后可以尝试正常走路，但需注意膝盖的恢复。

尽管我还需要上班，不能一直坐着，但医生***的建议让我有了信心。他告诉我，即使坐着也不必一直躺着，可以适当活动。他还提醒我，如果膝盖疼痛加剧或者有其他不适，应及时就医。

在与医生***的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我心理上的支持。我知道，在未来的日子里，我会严格按照医生的建议去生活，争取早日康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在舒适的环境中接受专业的医疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者受益。

我从来没有想过自己会成为一个需要长期依赖药物和护具的人。八个月前的一天，我突然发现自己的膝盖开始疼痛，起初我并没有太在意，毕竟我年轻力壮，总觉得自己可以扛过去。但是随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。上厕所时蹲下和站起来都成为了一个挑战，走路也变得艰难。

我开始四处求医，尝试了各种药物和治疗方法，但效果都不明显。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细地询问了我的病情，并给我提供了一系列的治疗建议。从那时起，我的病情开始逐渐好转。

在这段时间里，我也学到了很多关于膝盖滑膜炎的知识。比如说，减少活动量是非常重要的，骨科疾病大部分都需要以静养为主。同时，药物治疗也很关键，氨基葡萄糖胶囊和扶他林或布洛芬可以有效缓解疼痛。当然，如果用药一到两周无效，复查核磁是必须的。最重要的是，关节内注射玻璃酸钠或者行关节镜探查术可能是最后的治疗手段。

我很庆幸自己找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也节省了很多时间和精力。如果你也正在经历类似的困扰，不妨试一试线上问诊，可能会给你带来意想不到的帮助。

滑膜炎是一种常见的关节疾病，主要影响膝关节，给患者带来疼痛和活动受限的困扰。许多患者都关心滑膜积液能否自行吸收，本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解滑膜积液的形成原因。滑膜积液是滑膜分泌的一种液体，正常情况下起到润滑关节、减少摩擦的作用。当滑膜受到损伤或炎症刺激时，滑膜分泌的液体增多，导致积液形成。那么，滑膜积液能否自行吸收呢？

答案是肯定的。人体具有自我修复的能力，在适当的条件下，滑膜积液是可以慢慢吸收的。这需要患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和关节损伤，并积极配合治疗。

然而，如果病情严重或治疗不当，滑膜积液可能无法自行吸收，甚至加重病情。因此，在出现滑膜炎症状时，应及时就医，寻求专业治疗。

治疗滑膜炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、激素等，可缓解疼痛和炎症。物理治疗包括按摩、理疗等，可促进血液循环，缓解肌肉紧张。手术治疗适用于病情严重或反复发作的患者。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。同时，适当进行关节功能锻炼，增强关节稳定性，预防滑膜炎复发。

总之，滑膜积液能否自行吸收取决于病情严重程度和治疗方法。患者应积极配合治疗，做好日常保养，才能早日康复。

我最近膝盖总是响，走路、伸展都能听到清晰的响声，有点担心，于是在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。

医生提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗，还告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我接诊后，医生询问了我的症状和持续时间，我告诉他大约有4个月左右了，没有伴随疼痛，但一直有响声。我还描述了之前跑步后出现响声的情况，医生耐心地询问了我的症状，然后告诉我，这种情况最常见的原因是滑膜皱壁综合症。

我有点担心，问医生这种症状严重吗？医生解释说，这种情况是膝关节里面的一个退化痕迹，在受凉或者运动过度后会发生摩擦刺激，导致增生，会和股骨髁发生摩擦，引起弹响，也有人把这种称为生理性弹响。医生建议我暂时减少运动量，并做膝盖的热敷，坚持每天2~3次，大部分病人两三个月后症状会逐渐缓解。

我还问医生，是不是需要补钙或者有没有别的办法，以及这种响声是以后一直会有吗？医生告诉我，不需要补钙，这种响声需要暂时停止跑步，坚持热敷，一般两三个月症状会好转。同时，避免蹲起或上下楼梯的动作。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。

整个问诊过程结束后，我感觉到医生的耐心和细心，他详细询问我的症状，并给出了专业的建议，让我对我的状况有了更清晰的认识，让我对未来的治疗有了更明确的方向。

我在一次线上问诊中向医生描述了我的膝盖疼痛情况。医生助理张晓医生很亲切地询问了我的病情，询问了发病情况、症状持续时间、以及之前的治疗情况。我描述了膝盖疼痛的情况，没有受伤，但突然间就感觉到疼痛。医生询问了局部皮肤温度是否正常，然后初步判断可能是膝关节滑膜炎，建议进行磁共振检查。我对此表示理解并感谢医生的建议。

这次问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生对我的病情进行了认真评估，并给出了合理的治疗建议。他们的沟通方式友善而亲切，让我感到很舒服。我对医生的专业素养和关怀心存感激。

服务已结束，我对这次问诊感到满意并期待尽快进行磁共振检查，以便获得更好的治疗方案。

膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病，主要由关节滑膜受到损伤而引起炎症。这种疾病在临床上症状多样，治疗方法也较为丰富。了解膝关节滑膜炎的成因、症状和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

一、膝关节滑膜炎的成因

膝关节滑膜炎的成因多种多样，主要包括以下几点：

1. 外伤：如跌倒、扭伤等导致关节滑膜受损。

2. 运动损伤：长期过度运动、运动姿势不当等导致关节滑膜受损。

3. 骨质疏松：骨质疏松导致关节稳定性下降，容易导致关节滑膜受损。

4. 风湿性疾病：如类风湿性关节炎等风湿性疾病可导致关节滑膜受损。

二、膝关节滑膜炎的症状

膝关节滑膜炎的症状主要包括以下几点：

1. 关节疼痛：关节疼痛是膝关节滑膜炎的主要症状之一。

2. 关节肿胀：关节肿胀是膝关节滑膜炎的典型症状之一。

3. 关节活动受限：关节活动受限，如行走困难、上下楼梯困难等。

4. 关节发热：关节发热，触摸关节时有明显疼痛感。

三、膝关节滑膜炎的治疗方法

膝关节滑膜炎的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：包括非甾体抗炎药、激素类药物等，用于缓解疼痛和炎症。

2. 物理治疗：包括按摩、牵引、热敷等，用于缓解疼痛和改善关节功能。

3. 关节注射：关节注射透明质酸钠等药物，用于润滑关节和减轻炎症。

4. 手术治疗：对于严重病例，可能需要进行关节镜手术等手术治疗。

四、膝关节滑膜炎的预防

为了预防膝关节滑膜炎，我们应该注意以下几点：

1. 注意运动姿势，避免运动损伤。

2. 加强膝关节的锻炼，提高关节稳定性。

3. 注意营养，保持骨骼健康。

4. 及时治疗风湿性疾病等慢性疾病。

那是一个普通的周末，我正准备出门，突然脚底一阵剧痛，让我几乎无法站立。我小心翼翼地移动着脚步，心里暗自猜测这可能是扭伤了脚。想到之前听说过的互联网医院，我决定尝试在线上寻求帮助。

我打开手机，找到了那家知名的互联网医院。在咨询页面，一位名为“医生”的专家很快就回复了我的问题。他详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、时间、以及是否有其他相关疾病等。我按照他的指示，详细描述了我的情况。

医生很快给出了初步的诊断，他认为我的不适可能是滑膜炎或高尿酸血症导致的。他建议我可以先口服一些消炎止痛药，并涂抹一些外用药膏来缓解症状。他还提醒我，如果疼痛持续或者加重，应该及时去医院进行检查。

我按照医生的建议购买了药物，并开始进行治疗。几天后，疼痛明显减轻了。我觉得互联网医院真的非常方便，不仅节省了我的时间，还让我在家就能得到专业的医疗建议。

在用药期间，我又咨询了医生一些关于饮食和生活方式的问题。他告诉我，吃海鲜和动物内脏可能会加重我的症状，建议我尽量避免。他还说，久坐后血流不畅可能会继发筋膜炎，让我注意适当运动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了信心。