看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

今天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从那天早上我发现马桶里带有血迹，我就开始担心了。我知道这不应该，所以我决定寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常专业和耐心，她详细询问了我的症状，包括大便出血的情况以及是否有肉球凸出。在了解了这些情况后，她告诉我这可能是内痔的症状。

听到这个诊断，我并没有感到惊讶，因为我已经做了很多研究。然而，当医生说不需要去医院，只需要注意一些生活习惯，并且可以使用马应龙痔疮膏时，我感到一丝宽慰。我知道，这比我想象的要容易处理。

医生还提醒我不要长时间蹲厕所，以及饮食上不需要特别注意，只要正常饮食即可。这些简单的建议让我感到安心，同时也让我对医生的专业性更加佩服。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。我无需排队等待，无需长途跋涉，只需在电脑前就能得到专业医生的诊断和建议。这种便捷的服务让我对互联网医疗充满了信心。

感谢医生***的耐心和细心，让我在这次病痛中找到了安慰。我会按照医生的建议去做，希望早日恢复健康。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与那位神秘的医生进行线上咨询。他总是那么亲切，让我倍感温暖。

我向他描述了我的困扰：痔疮已经困扰我好几年了，虽然不是特别疼痛，但每次大便时都需要手塞进去，真的很麻烦。他听后，没有直接给我开药，而是耐心地询问了我的生活习惯，提醒我注意饮食、作息，避免长时间坐着。

我告诉他，我已经尝试过很多药物，包括所谓的“痔根断”，但效果并不理想。他听后，微笑着告诉我，这种药物并没有那么神奇，很多患者都去香港买过，但效果并不好，最终还是要手术治疗。

他告诉我，脱出是痔疮手术的指征，用药只能起到缓解症状的作用。听到这里，我有些沮丧，但他安慰我说，现在医学技术发达，手术已经非常成熟，不必过于担心。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的建议，还关注我的心理变化，让我在漫长的治疗过程中感到安慰。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜病痛。

这次线上咨询让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

今天，我像往常一样坐在办公室里处理工作，突然感觉屁股有些不适。想到最近久坐和饮食不规律，我猜测可能是痔疮犯了。由于工作繁忙，我并没有立刻去医院，而是决定先通过互联网医院寻求专业医生的咨询。

我选择了当地一家口碑良好的互联网医院，通过手机APP预约了一位肛肠科的专家。医生在仔细询问了我的症状和最近的生活习惯后，建议我上传一些肛门部的照片，以便更直观地了解病情。

上传照片后，医生很快给出了诊断：“根据照片，你可能是外痔，目前症状不算严重，可以先尝试药物治疗。”医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

拿到药后，我开始按照医嘱进行治疗。在用药期间，我严格按照医生的指导，调整了饮食和生活习惯，尽量减少久坐和辛辣食物的摄入。经过几天的治疗，我的症状明显缓解，屁股的疼痛感也消失了。

这次通过互联网医院就诊的经历让我深刻感受到了线上医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗有了新的认识。在今后的生活中，我会更加注重身体健康，并在需要时选择互联网医院作为就医途径。

那天，我坐在电脑前，带着一丝忐忑的心情，打开了这个名为‘XXX互联网医院’的平台。这是我第一次尝试线上问诊，内心既期待又有些不安。

在填写完个人信息后，我详细描述了自己的症状：近期骑行较多，饮食过于辛辣，导致肛门不适，有突出的感觉。很快，一位来自肛肠科的医生与我取得联系。

医生耐心地询问了我的病情，并建议我上传肛门图片以便更好地诊断。我按照医生的建议，上传了图片。很快，医生给出了诊断：混合痔。

医生详细解释了混合痔的特点，并告诉我目前不需要手术。他建议我多喝水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅，并做提肛运动。此外，他还推荐了一些药物，如痔疮栓和地奥司明片。

在医生的指导下，我开始按照医嘱进行治疗。虽然初期效果并不明显，但我并没有放弃。在坚持治疗和保养的过程中，我的病情逐渐好转。

这段线上问诊的经历让我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还为我制定了个性化的治疗方案。在此过程中，我学到了很多关于肛肠健康的知识，也对自己的病情有了更深的了解。

现在，我已经完全康复，对于线上问诊这种方式，我深感满意。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗。

那天，阳光明媚，我如往常一样，忙碌在厨房中准备午餐。然而，就在我弯腰的那一刻，突然感觉到肛门周围一阵剧痛。我用手摸了摸，发现那里有两个大疙瘩，红肿得厉害。心想，这可怎么办呢？

我赶紧在网上搜索了一下，发现这可能是痔疮。于是，我决定在网上寻求医生的帮助。在众多医生中，我选择了广东省一家知名医院的肛肠科医生进行线上问诊。

医生询问了我的症状，并告诉我，这可能是混合痔。他详细地为我解释了病情，并给出了治疗方案。他建议我每天用痔疮栓或痔疮膏，同时吃点地奥司明片。他还告诉我，如果痔疮脱出来了，可以涂点花生油，轻轻按摩一下，尽量推回去，再将肛门收紧，卧床休息。

医生还提醒我，要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，每次大便时间不超过5分钟；保持肛周卫生干洁，每天坚持做提肛运动，少吃点上火的东西，避免久坐久站。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道，这是为了自己的健康。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我非常感谢那位医生，他不仅专业、负责，还非常耐心，让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体健康，并充分利用互联网医疗资源，为自己和家人的健康保驾护航。

那天是个阳光明媚的周六，我上完大号后，突然发现肛门处有个球状肉块，当时心里一惊，这不会是痔疮吧？这是我第一次遇到这样的情况，心里既紧张又疑惑。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，找到了一位肛肠科医生。

医生在详细阅读了我的病情描述后，很快就给出了诊断：“看上去就是痔疮。”听到这个回答，我稍微放心了一些，但心里还是有点忐忑。医生问我疼痛明显吗，我回答说有疼痛感。医生又建议我进行保守治疗。

我有些担心地问：“这种情况严重吗？”医生安慰我说：“属于外痔为主的混合痔，不算特别严重，但是需要及时治疗。”我紧接着问：“那具体应该怎么保守治疗呢？”医生详细地给我解释了治疗方法和注意事项。

医生开的处方是通过京东互联网医院发送给我的。我按照医生的指导，预约了药品，用药期间如有不适，医生也告诉我及时线下就诊。在治疗期间，医生还多次回访，询问我的病情，让我感受到了他的关心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性，也让我对医生的专业素养和医德有了更深的认识。感谢这位医生，让我在远离医院的情况下，也得到了及时的治疗。

前些日子，我发现自己肛门附近长了一个肉球，疼痛不适，于是便通过互联网医院寻求帮助。

在与医生沟通的过程中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，耐心地为我分析病情，并给出了专业的治疗方案。

医生告诉我，这是痔疮的症状，并建议我注意饮食和生活习惯，适当运动，保持大便通畅。他还为我开具了药物处方，并告诉我如何使用。

通过医生的指导和我的努力，症状得到了明显缓解。这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院带来的便捷和高效。

医生的专业素养和耐心让我非常感动，他不仅为我解决了实际问题，还给了我很多生活上的建议。我相信，在互联网医院的支持下，我们的医疗条件将会越来越好。

在此，我要感谢那位不知名的医生，是他让我在病痛中找到了希望。

2024年9月5日，石家庄市的李先生（化名）在工作中忽然感到肛门不适，伴随着大便便血的症状。起初，他并未太在意，认为可能是因为最近作息不规律和饮水不足所致。然而，随着时间的推移，症状并未缓解，反而加剧了他的担忧。李先生开始寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和交通不便，他选择了在线咨询的方式。

在京东互联网医院上，李先生遇到了肛肠外科的易剑峰医生。通过详细的描述和询问，易医生初步判断李先生可能患有肛裂或内痔。易医生耐心地解释了两种情况的不同症状和治疗方法，并建议李先生进行温水坐浴和使用复方角菜酸酯栓来缓解症状。同时，易医生也强调了保持大便通畅和避免久蹲厕所的重要性。

李先生按照易医生的建议进行了治疗，并在两三天后感觉到明显的改善。感激之余，李先生对易医生的专业和热情表示了高度评价，并感谢京东互联网医院提供了如此便捷和高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心神不宁。自从痔疮出血后，生活变得有些艰难。每次上厕所，都让我痛苦不堪。我知道，这需要专业医生的帮助，但鉴于我的工作繁忙，线下就诊对我来说实在是个难题。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。于是，我决定尝试线上问诊。那天，我打开电脑，屏幕上出现了一位***医生的咨询界面。医生询问了我的病情，我详细描述了痔疮出血后肉球脱出的情况。

医生的专业素养让我感到放心，他根据我的病情，给出了初步的诊断。他说，这是内痔核脱出的症状，根治的方式只能是手术。虽然我有些犹豫，但医生告诉我，保守治疗只能缓解症状，不能根治。

考虑到手术的时间问题，我向医生询问了术后恢复的时间。医生告诉我，术后最快也需要10天左右能上班。这个回答让我感到有些宽慰，毕竟我还有工作在身。

在医生的指导下，我开始进行局部上药治疗。医生给我开了一些药物，包括温热水坐浴、普济痔疮栓和龙珠软膏。虽然治疗过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。

用药期间，我时常会向医生咨询一些问题。每次医生都会耐心地回答我，让我感到很温暖。终于，在我坚持治疗了几天后，症状有了明显的改善。我知道，这离不开医生的专业建议和我的努力。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了医生们温馨的关怀。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的人受益。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在洗澡时无意中摸到肛门附近有一个小疙瘩。起初我并没有太在意，毕竟我从未听说过肛门有疙瘩是正常的。但随着时间的推移，这个小疙瘩开始变得越来越明显，甚至有时候会有轻微的疼痛感。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位肛肠科医生。医生在仔细检查后告诉我，这个疙瘩实际上是肛乳头和内痔黏膜，并不是什么大问题。我松了一口气，但仍然有许多疑问。医生解释说，肛乳头是正常的生理组织，而内痔黏膜则是痔疮的一种，但我的情况并不严重，目前不需要特殊处理，只需要保持良好的生活习惯和饮食习惯即可。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够在家中就得到专业的医疗建议和指导。同时，我也意识到，面对健康问题时，我们不能忽视或轻视自己的身体信号，及时寻求医疗帮助是非常重要的。