糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

结膜炎是一种常见的眼部疾病，主要由微生物感染或过敏反应引起。部分患者在患有结膜炎后，眼部会出现水泡，这给患者带来了不适和困扰。那么，结膜炎引起的水泡应该如何处理呢？本文将从病因、治疗、防护等方面进行详细讲解。

一、结膜炎引起水泡的原因

结膜炎引起水泡的原因主要有两种，一是细菌感染，二是过敏反应。细菌感染引起的结膜炎水泡，通常伴有眼部红肿、分泌物增多等症状；过敏反应引起的结膜炎水泡，则可能伴有眼部瘙痒、流泪等症状。

二、结膜炎引起水泡的处理方法

1. 保护眼睛：首先要保护好眼睛，避免受到外界的刺激，导致水泡破裂。外出时，最好佩戴护目镜，避免接触粉尘。

2. 使用眼药水：可以使用抗生素类的眼药水，或者抗病毒类的眼药水进行消炎，消除眼部炎症，促进水泡消退。

3. 注意用眼卫生：平时要注意用眼卫生，可以使用生理盐水清理眼部分泌物，保持眼部清洁。

4. 饮食调理：注意清淡饮食，多吃一些有营养易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉、胡萝卜等，平时多喝水，促进新陈代谢，提高自身免疫力。

5. 避免过敏原：如果是由过敏引起的结膜炎，要尽量避免接触过敏原。

三、结膜炎的治疗方法

结膜炎的治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要针对病因进行治疗，如细菌性结膜炎使用抗生素滴眼液，病毒性结膜炎使用抗病毒滴眼液。物理治疗包括热敷、冷敷等，可以缓解眼部不适，促进炎症消退。

四、结膜炎的预防措施

1. 注意用眼卫生，避免用脏手触摸眼睛。

2. 避免长时间用眼，每隔一段时间要休息一下。

3. 避免接触过敏原。

4. 增强体质，提高免疫力。

总之，结膜炎引起的水泡可以通过适当的处理方法得到缓解。如果病情严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

结膜炎是一种常见的眼部疾病，其症状和治疗方法取决于病因。主要分为非感染性结膜炎和感染性结膜炎两大类。

1. 非感染性结膜炎：主要表现为眼部不适、异物感、眼痒等。常见病因包括过敏、药物、化学物质刺激等。治疗上，需针对病因进行对症处理，如使用抗过敏药物、眼药水等。

2. 感染性结膜炎：包括细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等。主要症状为眼红、眼痛、分泌物增多等。治疗上，需根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物。

此外，结膜炎患者还需注意眼部卫生，避免用手揉眼，勤洗手，避免与他人共用毛巾等。

对于过敏性结膜炎患者，建议在过敏季节来临前使用抗过敏药物进行预防，避免接触过敏原，保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等刺激。

若出现结膜炎症状，应及时就医，以免病情加重。

在日常生活中，我们经常会遇到各种眼部疾病，其中病毒性结膜炎是最为常见的一种。这种疾病由多种病毒引起，主要症状包括眼睛疼痛、充血、异物感等。虽然病毒性结膜炎不会导致眼部致盲，但如果不及时治疗，可能会引发其他并发症，影响视力。

病毒性结膜炎的治疗方法主要包括药物治疗和眼部护理。药物治疗包括抗病毒眼药水和抗生素眼药水，用于控制感染和减轻症状。眼部护理方面，应注意保持眼部卫生，避免用手揉眼睛，避免接触公共场所的物品，如公共毛巾、眼镜等。

除了药物治疗和眼部护理，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠，适当进行眼部锻炼，如远眺、眼保健操等。此外，还应保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。

如果出现病毒性结膜炎的症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，并指导患者进行眼部护理。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱用药，并定期复查。

病毒性结膜炎虽然不会导致眼部致盲，但仍然需要引起重视。通过正确的治疗和护理，可以有效控制病情，避免并发症，保护视力。

病毒性结膜炎是一种常见的眼部疾病，主要发生在20-40岁的成年人群中。该病由病毒感染引起，具有传染性，可能双眼或单眼发病。常见的症状包括结膜红肿、疼痛、畏光等。若病情进一步发展，可导致视力模糊不清。

针对病毒性结膜炎导致的视力模糊，以下是一些治疗方法：

1. 滴眼液治疗

常用的抗病毒滴眼液有阿昔洛韦滴眼液等，可直接滴入眼内，缓解眼部畏光、视物模糊等症状。使用时需遵医嘱，避免盲目增大用量。

2. 口服用药治疗

明目蒺藜丸是一种中成药，具有清热散风、明目退翳的作用，适用于病毒性结膜炎的治疗。需遵医嘱口服，并注意饮食调节。

3. 护理治疗

生活中，应注意眼部卫生，避免过度劳累，加强锻炼，调节饮食，增强免疫力。定期进行视力检查，及时发现并处理异常。

此外，若出现病毒性结膜炎症状，应及时就医，避免病情加重。眼科门诊是治疗该病的首选科室。

我从来没有想过，自己会因为一场病毒性结膜炎而感到如此无助和恐惧。三天前，我的眼睛开始出现红肿、发痒和黄色分泌物的症状。起初，我并没有太在意，认为只是普通的眼部感染，随便用了点眼药水就过去了。然而，情况并没有好转，反而越来越糟糕。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、用药情况以及是否有病历等信息。我向医生描述了我的症状，并告诉他我已经用过托百士和更昔洛韦这两种药物。

医生听完我的描述后，认为我的病情可能是由细菌引起的，并建议我使用左氧氟沙星滴眼液来治疗。同时，他也告知我，需要至少7-10天的时间才能完全恢复。听到这个消息，我不禁感到一丝失望和焦虑。毕竟，谁愿意在工作和生活中被眼部不适所困扰呢？

在医生的指导下，我开始按照处方使用左氧氟沙星滴眼液。每天3-4次，坚持不懈。同时，我也注意了医生的建议，避免了口服药物的使用，并且没有特别的饮食禁忌。虽然治疗过程中我仍然感到不适，但我知道这是恢复的必经之路。

在这段时间里，我深刻体会到了患病的无助和恐惧。每当我看到自己的眼睛红肿不堪时，心中总是充满了焦虑和担忧。然而，通过与医生的交流和坚持治疗，我逐渐找回了信心和希望。现在，我的眼睛已经基本恢复正常，虽然还有一些轻微的不适，但我知道，只要继续按照医生的建议进行治疗，完全恢复只是时间问题。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，避免小病变大病。同时，我也想感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和耐心帮助我度过了难关。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，相信你也会收获满意的结果。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何应对的？分享一下你的经验和故事吧，希望我们都能从中汲取力量和智慧，共同守护我们的健康。

那天早上，阳光透过窗帘的缝隙洒在卧室的地板上，我懒洋洋地揉了揉惺忪的睡眼，突然感觉眼睛有些不适。想到最近眼睛总是红红的，还经常流泪，我就决定上网咨询一下医生。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位眼科医生。医生详细询问了我的症状，并让我上传了一张清晰的眼睛局部照片。医生通过照片初步判断我可能患有细菌性结膜炎。

医生告诉我，如果没有药物过敏，我可以使用托百士或可乐必妥等抗生素滴眼液来治疗。我按照医生的建议，每天定时用药，并且注意手卫生。同时，医生还建议我使用一些抗炎止痒的药物，比如普拉洛芬、色甘酸钠等。

在用药过程中，医生还提醒我，如果眼睛感到痒，不要用力揉，以免加重病情。我意识到之前用力揉眼睛可能加重了症状，决定以后尽量控制自己。

经过一段时间的治疗，我的眼睛症状明显好转。在医生的指导下，我逐渐减少了用药频率。现在，我的眼睛已经完全恢复了正常，不再红肿、流泪。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业建议和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益。

2024年9月5日晚上7点58分，广州市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉自己近日眼睛痒、流泪，并伴有感冒症状。经过与医生的详细沟通，医生初步判断李先生可能患有病毒性结膜炎，并给出了相应的治疗建议。

在问诊过程中，医生展现了其优良的专业素养和沟通技巧。面对李先生的各种问题，医生始终保持耐心和细心，给予了详细的解释和指导。尤其是在了解到李先生的用药情况后，医生及时调整了治疗方案，推荐了可乐必妥和更昔洛韦滴眼液，并强调了良好的生活习惯对于康复的重要性。

李先生对医生的服务表示满意，并在问诊结束后选择了复诊。整个问诊过程体现了京东互联网医院的便捷性和高效性，也彰显了医生的专业精神和责任心。

那天，风呼呼地吹，我在工地上干得正起劲，突然一阵风沙刮来，我本能地闭上了眼睛。睁开眼时，发现右眼角里好像有东西，揉了揉，却感觉更疼了。

“医生，我眼里进沙子了，怎么办？”我急切地拨通了京东互联网医院的电话。

“您好，很高兴为您服务，请把情况简单介绍一下！”电话那头传来温柔的女声。

“我在工地干活，眼里进沙子了，现在眼睛有点酸。”我尽量简洁地描述了我的情况。

“目前眼睛里面还有没有异物了？”医生问。

“没有，就是眼有点酸。”我回答。

“这两天不是风大吗，刮的。”我补充道。

“可以使用抗感染类滴眼液。”医生给出了建议。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我松了一口气。

我点击卡片后，直接预约了药品。服药期间，我时刻关注着眼睛的变化。

几天后，眼睛的酸涩感消失了，我感到非常欣慰。这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

病毒性结膜炎是一种常见的眼部疾病，由病毒感染引起。患者常出现眼睛疼痛、异物感、流泪等症状，给日常生活带来不便。除了及时就医治疗外，合理的饮食调理也是辅助治疗的重要手段。

一、胡麻油：胡麻油含有丰富的维生素E，具有抗氧化、提高免疫力、保护皮肤的作用。对于病毒性结膜炎引起的视力模糊、眼干、流泪等症状，胡麻油具有一定的辅助治疗作用。

二、西兰花：西兰花富含维生素和胡萝卜素，在体内可转化为维生素A，有助于提高视力、增强皮肤应激性。常吃西兰花可以缓解病毒性结膜炎引起的不适感，如眼睛干涩、视力模糊等。

三、蛙鱼子酱：蛙鱼子酱中含有丰富的硒元素，具有抗病毒、抗感染、抗氧化作用。对于病毒性结膜炎引起的视力模糊、眼睑膜干涩等症状，蛙鱼子酱具有一定的辅助治疗作用，并能促进细胞新陈代谢，具有美容护肤效果。

除了上述食物外，患者还应注意以下饮食调理：

1. 多摄入富含维生素C的食物，如橙子、柠檬、猕猴桃等，有助于提高免疫力，增强抵抗力。

2. 饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。

3. 保证充足的睡眠，避免过度用眼。

4. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

病毒性结膜炎虽然常见，但患者应及时就医，进行合理治疗和饮食调理，以改善病情，恢复眼部健康。

病毒性结膜炎是一种常见的眼部疾病，主要由病毒感染引起。免疫力低下的人群更容易受到感染，表现为眼睛疼痛、流泪、红肿以及视力下降等症状。一旦出现此类症状，应及时前往眼科就诊，寻求专业治疗。

针对病毒性结膜炎引起的视力下降，以下提供几点治疗建议：

1. **积极治疗**：在专业眼科医生的指导下，进行抗病毒治疗。常用药物包括生理盐水冲洗结膜囊、新霉素眼药水、吗啉胍等。部分患者可能需要结合中药黄连、金银花等清热解毒药物。

2. **注意用眼卫生**：在治疗期间，尽量避免用手直接接触眼睛，避免揉眼。注意休息，减少使用电子产品，如手机、电脑等，以减轻眼疲劳。

3. **提高免疫力**：通过锻炼身体、均衡饮食等方式提高自身免疫力。保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. **预防措施**：养成良好的用眼习惯，如保持适当用眼距离、定时休息、避免长时间盯着屏幕等。此外，保持室内空气流通，避免接触病毒感染者，也有助于预防病毒性结膜炎。

总之，病毒性结膜炎引起的视力下降需要及时治疗和日常保养相结合。通过积极的治疗和合理的预防措施，可以有效缓解症状，保护视力。