看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我因为喉咙不适，通过互联网医院预约了**医生**的在线问诊。医生的声音温和而专业，让我感到很安心。

在详细询问了我的症状和病史后，**医生**建议我进行舌诊，并耐心指导我如何拍摄最新的舌头照片。我按照指示操作，很快就收到了**医生**的回复，她对我的病情进行了初步评估，并告诉我感觉已经有所好转。

接下来的日子里，我按照**医生**的指导继续用药，并定期复查。每次与**医生**的沟通，她都表现出极大的耐心和关心，让我感到温暖。在我用药期间，**医生**还提醒我要注意药物的禁忌和注意事项，以及在用药过程中出现任何不适时立即停药并就诊。

终于，在用药20天后，我的病情有了明显的好转。我再次通过互联网医院向**医生**报告了我的恢复情况，她对我表示祝贺，并告诉我还需要继续治疗，直到病情彻底康复。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了线上医疗的便利性和高效性。同时，我也对**医生**的专业素养和人文关怀深感敬佩。我相信，在**医生**的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

2024年8月的一个午后，我坐在家里，手机里传来一阵微信提示音，是来自我的家庭医生小王的消息。小王医生是我在线上问诊平台上认识的一位呼吸内科医生，因为最近喉咙不舒服，我决定咨询一下他的意见。

“小王医生，您好，我最近喉咙有点不舒服，发炎了，还有点痰。”我尽量详细地描述了自己的症状。

“这个一般是儿童的症状，但成年人也会有。”小王医生回复得很快，让我感到十分安心。

“那成年人推荐哪些治疗方法呢？”我继续询问。

“主要看你是什么症状，我可以给你推荐一些药物。”小王医生给出了建议。

“可以选这个药，规格是一毫克一支的。”小王医生推荐了一款雾化药。

“症状就是喉咙发炎，有一点痰。”我再次确认了自己的症状。

“不好意思，久等了。”小王医生似乎有些抱歉，但我并不介意。

“你是喉咙疼？咳嗽？”小王医生又问了一次，确保了解我的全部症状。

最后，小王医生提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到他的专业和负责。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的建议，还感受到了小王医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我能感受到他的关心和负责，这让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我正坐在电脑前，准备结束一天的工作，突然，一个熟悉的声音从屏幕另一端传来：“您好！我是耳鼻喉头颈外科的***医生。很高兴为您提供医学咨询服务。”

我心中一震，这是我在京东互联网医院挂的号，没想到这么快就有医生联系了。我回应道：“您好，是我，请问您是为本人咨询吗？”

“是的，您填写的是真实姓名吗？”医生的声音温和而专业。

我点了点头，心里有些紧张。毕竟，这是关于我声音的问题，我从小就能唱假音，但现在却变得困难，甚至沙哑。我小心翼翼地描述了我的症状。

医生耐心地听着，不时地点头，然后询问我一些细节。我发现，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和专业背景。原来，唱歌与年龄关系不大，主要与平时练习和技巧有关。

医生建议我做一个电子喉镜检查，看看有没有声带关闭不全、声带小结，或者是声带慢性水肿。这些病会影响发音。

我有些担心，但还是决定接受检查。检查结果显示，我并没有这些问题，医生安慰我说：“不用手术，有时候可以通过药物保守治疗，或者嗓音康复治疗。”

我心中的石头终于落地，感激地对医生说：“谢谢您！”

医生温和地回应：“不用谢！如果有空就点击右上角帮我写个评价。感谢您！后续有什么疑问随时联系。祝顺利康复！”

那天晚上，我躺在床上，心里充满了感激。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢***医生，他的专业和耐心让我感受到了温暖。

那天，我在家中突然感到嗓子干涩，仿佛有什么东西堵在喉咙里。我试图咽下去，却引来了恶心。这种情况已经持续了有一段时间，我开始担心起来。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位耳鼻咽喉科的医生。医生询问了我的症状，我详细描述了嗓子干涩和恶心的情况。

医生首先询问了我是否咳嗽，我表示没有。接着，医生又询问了我是否有消化方面的问题，我也表示没有。医生还询问了我是否有药物过敏史和肝肾功异常，我一一回答了。

医生告诉我，我的症状很可能是慢性咽炎引起的咽反射敏感。他建议我注意休息，保持良好的生活习惯，并给我开了一些药物。他还告诉我，这只是一个初步的建议，如果症状没有改善，我需要前往医院进行进一步检查。

虽然这次线上问诊不能完全解决我的问题，但医生的专业和耐心让我感到安心。我决定按照医生的建议去尝试，同时也期待着症状能够有所改善。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院。孩子嗓子疼，起了泡，看着孩子难受的样子，我心里也是一阵阵的疼痛。

医生***细心地询问了孩子的症状，经过一番询问和检查，医生诊断孩子可能患有咽喉炎。医生的话语总是那么温柔，让我感到一丝安慰。

医生告诉我，孩子需要服用头孢地尼和蒲地蓝口服液或清开灵，同时多喝水，补充水分和能量。看到孩子发烧，医生还建议用开喉剑喷雾剂来缓解症状。

然而，孩子身上的红疙瘩让我担忧，医生建议我给孩子服用开瑞坦或仙特明，以减轻过敏反应。孩子精神不好，一直在睡觉，我担心不已，医生却安慰我说，这只是孩子身体不适的一种表现。

在医生的建议下，我给孩子服用了药物，并按照医嘱进行护理。几天后，孩子的病情有所好转，嗓子不再疼，身上的红疙瘩也逐渐消退。

在这次线上问诊的经历中，我深刻感受到了医生的专业和负责。他们不仅给予了我孩子及时的治疗，还耐心地解答了我的疑问，让我对孩子的情况有了更深入的了解。

现在，我更加信任互联网医院，相信它能够为我们提供更加便捷、专业的医疗服务。

那天，我因为嗓子不适，通过互联网医院平台预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。

医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心询问了我的症状和日常情况。虽然我们之间没有面对面的交流，但医生通过文字沟通，让我感受到了他的专业和关心。

医生首先询问了我嗓子不适的具体表现，然后根据我的症状，提出了咽喉炎的可能性。他告诉我，由于我频繁用嗓，咽喉炎很难根治，建议我使用雾化治疗，并推荐了一些药物。

在询问了我是否有药物过敏史和其他病史后，医生为我开具了处方。他还提醒我，雾化治疗需要漱口洗脸，以免药物残留对身体造成影响。

在用药过程中，医生也一直关注我的病情变化，并给出了相应的建议。他的专业和耐心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还感受到了互联网医疗的便捷。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并利用互联网医疗平台，为自己和家人的健康保驾护航。

那天晚上，我惊慌失措，看着8岁的孩子体温飙升到38.7度，心急如焚。孩子确诊为支原体感染，医生开了米诺环素，孩子吃了10天后症状明显好转，停药4天后又去上学了。

然而，今天早上孩子又出现了鼻子不通气、嗓子疼、头部疼痛的症状，我赶紧带孩子去了医院。医生详细询问了孩子的病情，结合检查结果，建议我们观察病毒感染的可能性，并告诉我，如果孩子没有发热，咳嗽等症状，那么目前不太考虑支原体感染。

医生还告诉我，孩子目前的症状比较像病毒性咽炎，可以尝试使用生理性海盐水冲鼻腔，吃点硬糖，使用干扰素喷雾喷口腔。虽然我有些担心，但医生的专业建议让我放心了许多。

医生还提醒我注意孩子后期的体温情况，因为病毒性感染有时也会出现发热。我点了点头，表示会注意。

过了一天，孩子体温正常，嗓子疼的症状有所好转，我再次咨询医生，医生建议我可以给孩子吃蒲地兰口服液。看着孩子病情逐渐好转，我感到非常欣慰。

接下来的几天，孩子的病情一直在好转，虽然头部偶尔会有疼痛，但医生告诉我，不剧烈的话可以先观察一下。我放心了许多，也感谢医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。

那天，我因为感冒引起了咽喉炎，症状就是总是清嗓子，干、急咳嗽。考虑到疫情期间，我决定通过互联网医院寻求帮助。

通过互联网医院的平台，我找到了一位来自北京某知名医院的中医内科专家。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括病史、生活习惯等。我详细描述了我的症状，医生根据我的情况给出了治疗方案。

医生建议我使用中药治疗，并开具了汤剂。在用药期间，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，比如不要吃生冷、刺激的食物，保持作息规律等。

在服用药物的过程中，我确实感觉症状有所缓解。最后，医生还提醒我，如果症状没有改善，需要及时复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间和精力，还能在家享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的宁德市民，正经历着一场突如其来的喉咙痛。疼痛如同刀割，每次吞咽口水都像是在忍受一种无法言喻的折磨。

我决定不再忍受这种痛苦，于是打开了手机上的互联网医院。通过简单的操作，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。在详细描述了我的症状后，医生耐心地询问了我一些问题，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的症状很可能是由于呼吸道感染引起的，并建议我继续使用之前在医院的处方药物。虽然我对医生的建议表示理解，但内心仍然充满了不安。毕竟，这是我在互联网上第一次接受医疗服务，不知道医生是否真的能够理解我的痛苦。

然而，医生的耐心和专业让我感到安心。他不仅详细解释了我的病情，还告诉我如何正确用药，以及如何在家中进行简单的护理。在医生的指导下，我开始了治疗。

治疗的过程并不轻松，尤其是每当夜幕降临，疼痛变得更加剧烈。但我没有放弃，坚持按照医生的指导进行。经过几天的治疗，我的症状逐渐减轻，喉咙痛的痛苦也渐渐消失。

当我再次与医生沟通时，他告诉我，我的病情已经得到了控制，不需要再调整用药方案。听到这个消息，我心中的石头终于落地。这不仅是因为我的病情有所好转，更因为这位医生给予了我极大的帮助和安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们有时无法及时去医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个全新的选择。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我正坐在电脑前，突然感到喉咙里有一股痰难以吞咽。想到最近天气变化无常，我怀疑自己可能感冒了。于是，我决定试试线上问诊，看看能不能找到一些解决问题的方法。

在互联网医院，我详细描述了自己的症状，包括喉咙有痰咽不下去等。很快，一位来自呼吸内科的医生就与我取得了联系。医生耐心地询问了我的病情，包括症状出现的时间、是否有其他不适等。

在与医生的交流中，我感受到了医生的用心和专业。他不仅询问了我的病情，还询问了我的职业和日常生活习惯，以便更好地了解我的病情。经过一番询问，医生给出了诊断：急性上呼吸道感染引起的咽炎。

医生为我提供了一些建议：服用抗病毒颗粒、含化保护嗓子的药、适量饮用复方甘草口服液或N-乙酰半胱氨酸泡腾片等。此外，医生还提醒我要多喝水、保暖、少用嗓，并保证充足的睡眠。

在医生的指导下，我按照建议进行治疗。不久，我的喉咙症状明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也为我解决了一个小烦恼。

回想起来，那位来自呼吸内科的医生不仅医术高明，而且非常耐心和细心。他的专业建议让我对病情有了更深入的了解，也为我解决了实际问题。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。