看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我坐在电脑前，心情沉重。自从眼睛开始不适，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。百力特用了十多天，效果不明显，我忍不住又去了医院。在京东互联网医院，我遇到了***医生。

***医生耐心地听我诉说病情，询问了我的生活习惯、饮食习惯以及用药情况。他告诉我，我的症状可能是巩膜炎引起的，并建议我使用典必殊和口服甲泼尼龙片进行治疗。

典必殊的使用让我看到了希望，红血丝下去了，疼痛也减轻了。然而，停药后，红血丝又回来了，疼痛更加剧烈。我感到十分无助，不知道该怎么办。

***医生安慰我说，这很正常，治疗过程中可能会有反复。他告诉我，典必殊需要持续使用，不要轻易停药。他还建议我可以尝试调整用药方案，比如增加用药次数或者调整剂量。

在***医生的指导下，我继续使用典必殊，并按照他的建议调整了用药方案。在第十八天，红血丝明显减少，疼痛也有所缓解。我感到非常欣慰，也对***医生的医术和医德充满了敬意。

虽然我还在治疗过程中，但我对***医生的信任感越来越强。我相信，在他的帮助下，我的病情一定会得到控制。

2024年9月5日，10点52分，位于牡丹江市的某互联网医院接到了一位患者的在线咨询。患者主诉视力下降，眼睛红，反复了一段时间，放烟花眼睛进东西了，之前洗澡也会这样。医生通过详细的询问和分析，初步判断可能是巩膜炎症，并建议患者复查视力情况，排除屈光回退的可能性。同时，医生给出了滴用典必殊眼药水和普拉洛芬滴眼液的治疗方案，并提醒患者注意用眼卫生，避免长时间使用电子产品，减少熬夜等不良习惯。患者对医生的专业和耐心表示感谢，表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那个周末，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，眼前出现的是一个和蔼可亲的医生形象。他亲切地询问我的病情，当我描述眼睛右眼角眨眼痛，按压也痛时，他显得非常关心。

医生细心地询问了我最近的情况，包括是否有红肿，是否方便发个眼部照片。在得知我的眼睛症状后，他考虑是巩膜炎，并询问我是否有全身疾病或感染。

我告诉他，最近感冒持续了半个月，这周才刚好，这段时间熬夜比较多，可能与这些有关。医生建议我测个眼压，并告诉我需要局部用激素治疗，但激素可能会引起眼压升高。

在得知医生的建议后，我有些担忧，但医生安慰我说，他会再开药会安全点。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

与医生的沟通让我感到非常满意，他的专业和关怀让我对未来充满信心。

2024年9月5日，凌晨1点27分，在西安市的一家医院里，患者鲁大叔来到眼科就诊。他的眼睛巩膜炎已经持续了数月，使用了露达舒滴眼液后，眼压却升高了。医生建议他先用降眼压的药水，待眼压稳定后再换成双氯芬酸钠滴眼液。鲁大叔有些担忧，问医生是否还需要做其他检查。医生解释说，由于治疗时间过长而未见好转，可能需要寻找其他病因，因此建议鲁大叔进行头部CT和核磁共振检查。鲁大叔表示理解，并感谢医生的建议。

在就诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，详细解答了鲁大叔的疑问，并给予了温暖的关怀。鲁大叔对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次来就诊。

2024年9月5日，临沂市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生最近感到眼球疼痛，并且在眼球的位置上有一个小凸起。他担心自己可能患上了巩膜炎。通过与一位资深眼科医生的在线交流，张先生得知了更多关于巩膜炎的信息，并且得到了专业的治疗建议。

在这次线上问诊中，医生首先询问了张先生的症状和病史。张先生详细描述了自己的症状，包括眼球红肿、疼痛和凸起的位置。医生根据这些信息，初步判断张先生可能患有巩膜炎。为了确诊，医生建议张先生去医院进行进一步检查和治疗。

张先生对医生的专业建议表示感谢，并且表示会尽快去医院就诊。医生也提醒张先生，在等待就诊的过程中，可以用冷敷来缓解眼部不适。同时，医生还强调了保护隐私和个人信息的重要性，保证了张先生的权益不受侵犯。

通过这次线上问诊，张先生不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式，不仅可以节省患者的时间和精力，还可以让更多的人享受到优质的医疗资源。

2024年9月4日晚上，21点50分59秒，牡丹江市的一位年轻女性，匿名为小A，打开了京东互联网医院的在线问诊平台，向一位眼科医生寻求帮助。小A最近出现了眼睛疼痛、怕光流泪的症状，担心自己可能患上了巩膜炎症。她通过网络平台向医生描述了自己的症状，并上传了一张眼睛的照片。医生仔细阅读了小A的病情描述，并询问了她是否有其他不适症状，是否有视力下降等问题。经过详细的交流，医生初步判断小A可能患上了巩膜炎症，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。小A对医生的专业性和耐心表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗和调理。

这次在线问诊不仅让小A及时得到了专业的医疗建议，也让她深刻体会到了互联网医院的便捷性和实用性。通过网络平台，她可以随时随地与医生进行交流，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，服务更多的患者。