看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵干涩的咳嗽让我忍不住停下手中的活。我揉了揉喉咙，感觉有点不舒服，但也没太在意。接下来的几天，喉咙干涩的症状越来越明显，我甚至开始流鼻涕和打哈欠。

我开始担心起来，毕竟之前有过感冒的经历。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院，因为它离家近，服务便捷。

在填写完相关信息后，我很快被分配到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生非常耐心地询问了我的病情，并给我提供了一些建议。

医生告诉我，我的症状很可能是由感冒引起的，并建议我继续服用999感冒灵，并增加感康和头孢地尼的剂量。此外，他还提醒我要注意饮食，多吃清淡的食物，避免辛辣和生冷。

在医生的指导下，我按照建议调整了治疗方案。几天后，我的喉咙疼痛明显减轻，鼻涕也减少了。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业和耐心让我很快恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无论何时何地，只要有网络，我就可以随时寻求医生的帮助，这对于我这种忙碌的上班族来说，无疑是一个巨大的福音。

那天早上，我带着7岁的孩子走进了京东互联网医院，孩子突然开始呕吐，头晕，体温也有些升高，37.1℃。孩子平时很健康，这突如其来的症状让我有些慌张。医生助理热情地接待了我们，并告诉我他们可以帮助医生更快地了解病情，以便给出诊疗建议。

医生询问了孩子的病情，得知孩子早上吃了小儿咽扁颗粒和头孢克肟后，便开始详细询问孩子的症状。孩子以前感冒时有过呕吐，但没有头晕，这让医生感到有些意外。医生还询问了家里其他人的情况，得知并没有人不适。

经过一番询问，医生判断孩子应该是感冒了，并告诉我继续吃咽扁颗粒和头孢克肟就可以。医生还提醒我监测孩子的体温变化，可能会发热。此外，医生建议我可以给孩子吃点健胃消食类的药，因为春节期间孩子可能吃得比较多，消化起来有些困难。我询问了医生是否需要补充盐水，医生告诉我，如果孩子吐得比较多，喝水喝不下，小便少，需要补充口服补液盐；如果吐的不多，小便量还可以，吃饭也行，可以不补。

在询问过程中，我提到孩子开始时可能有点咽炎，医生让吃了小儿咽扁颗粒。我询问了医生是否可以喝蒲地蓝口服液治疗咽炎，医生告诉我可以的。我还询问了蒲地蓝口服液对儿童的用量，医生告诉我一次一支，一天两次。

在整个问诊过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。医生不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的每一个问题，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生提醒我，如果孩子有任何病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

那天，我感到浑身不适，有点着凉，浑身酸疼，乏力。吃不下东西，反胃想吐，但没有发烧、流鼻涕或咳嗽。在犹豫了一段时间后，我决定尝试线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的生活习惯、饮食习惯以及是否有基础疾病等。我如实回答了所有问题。

医生询问了我的饮食情况，得知我前几天家里一岁宝宝消化不良，不爱吃饭。医生考虑我可能是胃肠型感冒，胃的表现为主，建议我服用肠胃康。

医生告诉我，枫蓼肠胃康颗粒（常为康）一次一袋，每天三次，开水冲服。另外，医生还建议我饮食清淡一点，少食多餐，多喝水，注意休息。

在医生的指导下，我开始服用药物，并调整了饮食。几天后，我的症状明显减轻，感觉好多了。我对这次线上问诊的经历非常满意，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。我感到喉咙痛，鼻塞，浑身无力，仿佛被感冒的魔爪紧紧抓住。医生***温柔地问我：“你好，我是吴医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

吴医生询问了我的症状，我一一回答。他说：“请问你这样的症状有多久了？还有其他的不舒服吗？”我告诉他我已经这样不舒服好几天了，除了鼻塞和喉咙痛，还有点发烧。

吴医生又问：“发烧最高多少度？”我回答：“38度。”他接着问：“有几天了？”我回答：“今天第一天。”

吴医生又问：“咳嗽有痰吗？”我回答：“有，白色泡沫痰。”他问我：“浑身疼吗？”我回答：“是，浑身疼。”

吴医生又问：“你前两天刚感冒完吗？”我回答：“是的，我前两天刚感冒完。”他又问：“周围有人感染新冠病毒吗？”我回答：“有，我单位也有咳嗽的，上周我也发烧了，但也测不出来，第二天退烧了我就正常上班了。”

吴医生说：“嗯，那你现在做了抗原呢？”我回答：“做了，阴的。”

吴医生说：“嗯，你这种情况需要考虑新冠病毒感染可能性。”我问他：“和我打疫苗有关系吗？”吴医生回答：“但是你现在做的是阴性，那也只能先对症治疗，按照普通感冒进行治疗。”

吴医生问我：“什么时候打的疫苗？”我回答：“上周三。”吴医生说：“那都过了很久了，一般不会。”

我问他：“那您帮我开点儿药？”吴医生说：“好的，从你描述的症状来看考虑呼吸道感染，咽喉炎可能性比较大。”

吴医生详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能、疾病史、是否正在服用药品、是否在备育期、平常抽烟喝酒吗？我一一回答，都没有。

吴医生说：“嗯，建议你口服复方氨酚烷胺片缓解流鼻涕，浑身酸痛和发烧的症状，口服头孢呋辛酯片消炎，口服强力枇杷露止咳化痰。”

我听了吴医生的建议，感激地说：“好的，谢谢。”

吴医生说：“不用谢，需要开处方吗？”我回答：“不用了，家里都有。”

吴医生最后叮嘱我：“好的，这几天注意休息，保证睡眠充足，不要熬夜，睡眠充足了抵抗力才能提高，然后饮食清淡点，不要吃生冷、辛辣及刺激性食品，保持室内空气流通，注意多喝温开水，不要饮酒抽烟，避免接触烟尘以及刺激性气体。服药前请详细阅读药品说明书，服用后症状不缓解或者加重及时线下医院就诊。”

我听了吴医生的建议，心里充满了感激。吴医生的耐心、专业和关心让我感到温暖。感谢吴医生，希望我的病能早日康复。

那天，我在家中突然感到头痛头晕，头里面热得仿佛要炸开，后背肌肉也像是被热胀酸痛折磨着。我知道，这应该是感冒的前兆，但已经吃了不少感冒药，却不见好转。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医内科医生。医生助理热情地向我介绍，医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状，包括头痛、头晕、热感、肌肉酸痛等。医生耐心地倾听，并询问了我的一些生活习惯。经过分析，医生认为我这是外感，给我开了一些汤药，并告诉我3天就可以见效。

然而，3天后我的症状并没有明显改善。我开始怀疑是不是药不对症，于是我又找到了那位医生。医生告诉我，葛根汤加减已经吃了，但如果不管用，可以尝试麻黄附子细辛汤加减。我又吃了两天，但仍然没有效果。

我开始担心自己的病情，便再次联系了医生。医生询问了我的体温，得知体温正常后，建议我加点麻黄配合升降散。我还告诉他，我在温度特别高的地方喝点热水出点汗感觉舒服，但汗下去后又开始头闷热肌肉热胀酸痛。医生听后，告诉我这是正常的反应，并再次给我开了方子。

这次，我严格按照医生的指导服药。几天后，我的症状明显缓解，头痛头晕的感觉消失了，肌肉也不再酸痛。我对医生的治疗效果感到非常满意，也对线上问诊的便利性有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。在沟通中，医生始终以患者为中心，详细询问病情，并根据病情给出合理的治疗方案。这让我对中医治疗有了更深的了解，也让我更加信任医生。

今天早上，我感到有些发热，不太舒服。因为担心影响工作，我决定先在线上咨询一下。打开手机上的互联网医院APP，我选择了全科医生进行咨询。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史，然后告诉我需要做一些检查。我按照医生的建议，在家中进行了一些基本的体温和血压测量，并将结果上传给了医生。

经过医生的仔细分析，他告诉我这是普通感冒引起的发热，并为我开了一张处方。我仔细阅读了处方，发现医生为我开具的是一些常见的感冒药物，让我感到放心。

医生还特别提醒我，在用药期间如果有任何不适，要立即停止用药并联系医生。我认真记下了医生的每一句话，并承诺会严格按照医嘱用药。

在医生的指导下，我成功完成了线上问诊，并对医生的专业和耐心表示了感谢。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

2024年9月4日，21点42分，赤峰市的李先生突然感到恶心呕吐，接着便开始拉肚子。他急忙打开京东互联网医院的APP，选择了线上问诊服务。很快，一位经验丰富的医生接待了他。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状：早上起床时突然感到恶心，先是干呕，中午喝粥后立即呕吐，共吐了两次；同时拉肚子三次，前两次还好，第三次则是稀便。医生耐心地询问了李先生的其他症状，包括是否发烧、咳嗽流鼻涕、肚子疼痛等，并了解到李先生之前有轻微的咳嗽和流鼻涕，昨晚吃了微辣的食物，且现在感到全身不适和头晕。

医生根据李先生的描述，初步判断他可能是胃肠型感冒引起的，并给出了一些建议和用药方案。李先生对医生的专业和细心非常满意，评价为“五星满意”。虽然李先生等待药品送达的时间较长，但医生建议他可以去药店购买，李先生表示感谢并决定去药店购买药品。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。医生***微笑着向我打招呼，那温暖的笑容瞬间让我感觉好了许多。

“您好，我是医生***，有什么可以帮到您的？”医生的声音温柔而亲切。

“医生，我最近总是感觉喉咙痛，有时候还伴有咳嗽。”我向医生描述了我的症状。

医生仔细地听了我的描述，然后让我做了几个简单的检查。检查后，医生告诉我：“您的症状很可能是感冒引起的，我给您开个处方，您去药店拿药吧。”

我拿着处方去药店，药师审核后，我发现处方里竟然有辉瑞的药物。我有些惊讶，但医生解释说：“这种药物对治疗感冒效果很好，但需要按时服用。”

用药期间，我偶尔会有一些不适，但每次想到医生的微笑和专业的指导，我就有了力量。我按时服药，病情也逐渐好转。

终于，我痊愈了。在京东互联网医院的这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和医生的专业。在这里，我没有感受到冷冰冰的医院环境，而是感受到了家的温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在家里，突然感到一阵心悸，紧接着胸闷和咳嗽也随之而来。想到自己最近转阴后身体一直有些不适，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生接诊了我。医生详细询问了我的症状，包括心悸、胸闷、咳嗽和胃部不适等，并建议我做一些检查，如心电图和舌苔照片。

医生在仔细查看我的病例和检查结果后，给出了专业的诊断和建议。他告诉我，我的症状可能与新冠后的身体恢复有关，建议我按照他的建议调整饮食和作息，并服用一些中药进行调理。

在与医生的沟通中，我发现他不仅医术精湛，而且非常耐心和细心。他不仅为我解释了病情的原因，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。这让我感到非常安心，也增强了治疗的信心。

按照医生的指导，我开始服用中药，并调整了饮食和作息。经过一段时间的调理，我的症状明显好转，心悸和胸闷的情况得到了明显改善，咳嗽也逐渐消失。这让我对线上问诊的便利性和有效性有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们寻求医疗帮助的重要途径。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家休息。突然，我感到喉咙有些不适，伴有轻微的发热。我有些担心，但又不想去医院排队，于是想起了互联网医院。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的全科医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我不要紧张，这只是普通的感冒症状，不需要过度担心。

医生给我开了一些常用的感冒药，并提醒我按时服用。他还告诉我，如果症状加重或者有其他不适，一定要及时就诊。

在用药的过程中，我逐渐感觉症状有所缓解。医生也通过线上询问我的恢复情况，并给予了我一些生活上的建议。

医生的专业和耐心让我感到非常放心。在这个特殊的时期，互联网医院让我能够在家中就能得到专业的医疗帮助，真是太方便了。

现在，我已经康复，非常感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。