看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在这个疫情期间，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院平台咨询了精神科医生。我向医生描述了我的症状，包括幻听、情绪波动、头晕等问题。医生非常耐心地询问我的生活习惯和用药情况，然后给出了专业的建议。

医生提醒我，我的症状可能与体位性低血压有关，建议我适当调整药物剂量。在医生的建议下，我减少了部分药物的用量，并暂时不需要换药。医生还给我提供了关于饮食和生活习惯方面的建议，让我感到非常贴心。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀。在这个特殊的时期，能够得到及时的医疗咨询让我感到非常安心和舒心。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正专注地盯着电脑屏幕。突然，一阵眩晕袭来，眼前一片漆黑，我失去了意识，摔倒在地。

当我醒来时，发现自己躺在医院里，周围是陌生的环境。一位温柔的女医生坐在我的床边，她叫***，是我的主治医生。她关切地问我：“你感觉怎么样？”我摇了摇头，表示除了头晕之外，没有其他不适。

***医生询问了我的一些基本情况，包括我的病史和之前的体检情况。我告诉她，我以前血压偏高，但具体数值已经记不清了。她似乎对我的病情有所了解，问我是否有过下蹲或起床时晕倒的经历。我回想了一下，告诉她没有，只是弯腰时会有头晕的感觉。

***医生根据我的病情描述，怀疑我可能是体位性低血压。她解释说，体位性低血压是因为体位变化引起的大脑供血不足，导致头晕。她还告诉我，长时间看手机或电脑也可能导致脑供血不足。

得知这个结果后，我感到既惊讶又安心。原来，我的头晕并不是因为其他严重疾病，只是一个小问题。***医生的耐心解释让我对病情有了更深的了解，也更加放心。

在接下来的治疗中，***医生为我制定了一套详细的康复计划，并告诉我如何调整生活习惯，预防类似情况再次发生。我非常感激***医生的专业和关怀，她让我感受到了医者的温暖。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性。在***医生的指导下，我避免了去医院排队、等待的麻烦，在家就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了贵阳市一家中医神经内科的互联网医院平台。屏幕那头，一位温和的医生***在等待着。

“您好，我是***医生，请问您哪里不舒服？”

我详细描述了我的病情：头晕、失眠，特别是起床和站立时，感觉一阵天旋地转。

“您的症状听起来像是体位性低血压。”***医生耐心地解释道，“这是帕金森病患者的常见症状，也可能是随着年龄增长而出现的生理变化。”

他告诉我，治疗上可以尝试西药米多君，同时中医可以使用人参等药物。但他说，由于人参的药效较强，一般不会减少用药频率。

“我给您调整一下用药方案。”***医生温和地说。

几分钟后，他给我发来了新的处方。用药半个月后，我的头痛有所缓解，晚上也能睡得踏实一些了。但我还是担心，坐起来和站起来时的头晕怎么办？

“体位性低血压的治疗需要时间。”***医生安慰我说，“您起身时可以慢一些，家属可以陪护，防止跌倒。”

每次与***医生的线上交流，都让我感到温暖和安心。他不仅专业，还非常细心，总能耐心地解答我的疑问，让我对治疗充满信心。

感谢***医生，让我在贵阳市也能享受到优质的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己血压存在体位性变化的问题。医生细心地倾听患者的描述，并及时给出了专业的建议和诊疗方案。医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让患者感受到了专业的医疗服务。通过详细的分析和建议，医生为患者提供了针对性的治疗方案，让患者感到了安心和放心。

医生提醒患者需进行进一步的检查和评估，以便更好地了解病情并制定更合适的治疗方案。通过问诊过程，医生展现出了耐心和细心的品质，为患者提供了温暖和关怀。患者在问诊结束后感到满意，对医生的服务表示赞扬。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，焦虑地等待着我的医生***医生的消息。自从两年前开始出现头晕的症状，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。有时候一站起身，眼前就会一片漆黑，仿佛世界在瞬间崩塌。最近一个月，我更是遭遇了两次短暂的晕厥，这让我倍感恐惧。

在互联网医院的一次线上问诊中，我向***医生详细描述了我的病情。他耐心地倾听着我的叙述，然后询问了我的血压情况。当我告诉他血压基本正常时，他告诉我，这种头晕晕厥，首先考虑的是体位性低血压的可能性比较大，这可能是由于短暂的脑缺血发作引起的。

我心中一惊，询问这种心脏和脑动脉是否有关系。***医生安慰我，12岁的年纪，心脏和脑动脉是没有关系的。他建议我可以做一个24小时的动态血压监测，以便更好地了解我的血压变化。

为了避免体位性低血压的发生，***医生还建议我避免长时间的站立，并且在起身的时候一定要慢。当我询问是否可以参加军训时，他告诉我，根据具体情况，如果我无法耐受或者有头晕症状，可以请假。他还建议我平时要加强活动锻炼，增强体质。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，更感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个普通的周末，我像往常一样在客厅里翻看着手机。突然，我注意到我的脚踝开始肿胀起来，这让我有些担心。我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的症状，得知我的血压偏低，他告诉我需要检查肝功能、肾功能、甲状腺功能、下肢血管超声和心脏彩超，以便明确水肿的原因。

当我提到可以喝盐水来缓解腿肿时，医生提醒我，如果水肿是由心衰引起的，自行喝盐水可能会加重病情。我感到有些疑惑，因为之前从没有听说过这种情况。

医生还询问了我的血压值，得知低压40，高压90，他建议我尽快去医院就诊。当我提到病人嗜睡时，医生再次强调了医院就诊的重要性。

在医生的指导下，我开始注意饮食方面的调整。医生告诉我，增加水的摄入可能会加重病情，因为心衰患者用增加水的摄入来改善血压是不可取的。

此外，我还咨询了医生关于癫痫病和卡马西平的服用问题，医生建议我去神经内科专科就诊。

通过与医生的沟通，我学到了很多关于疾病的知识，也更加明白了及时就医的重要性。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在第一时间得到专业的帮助。

2024年9月5日，武汉市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线咨询。患者主诉在按摩店和三甲医院推拿科正骨时，趴在床上按摩背或颈椎，起身后会出现头痛，持续时间不长，约一小时内能快速缓解。医生详细询问了患者的症状和既往病史，了解到患者有颈椎不适和焦虑症，且在憋尿或剧烈运动后也会出现头晕和心慌的症状。医生初步判断可能是心脑血管疾病引起的，建议患者线下就诊，到心血管内科进行检查，可能需要做心脏彩超和心电图检查，以排除卵圆孔未闭、房间隔缺损等可能的原因。患者表示会按照医生的建议去医院就诊，并对医生的专业和耐心表示感谢。

我是一位55岁的患者，最近感觉血压低，来到***互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的血压情况，并建议我多喝盐水，但也提醒我要去医院检查一下，以免耽误病情。医生很耐心地和我沟通，给了我很多建议，并且告诉我每天都会抽空上来，让我放心留言。最后，医生提醒我，在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。整个服务很专业，让我感到很满意。

那天，我像往常一样在公共澡堂洗澡，突然觉得一阵眩晕，仿佛低血糖般无力。这样的情况已经持续了一段时间，早上不吃东西长时间站立或者在家休息后起床，我都会感到晕眩和大量出汗。血压也常常偏低，低压大约在60左右，高压在95左右。我不禁担忧，这会不会是糖尿病的前兆？

我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业和耐心的内分泌科医生。医生首先询问了我的病情，然后详细地分析了我的症状。

医生告诉我，我的情况并不是低血糖，而是体位性眩晕和体位性低血压。这是一种年轻女性常见的现象，加强运动可以帮助改善。我听了医生的建议，决定加强锻炼。

在整个问诊过程中，医生始终保持着温和的态度，耐心倾听我的描述，为我提供专业的建议。我感到非常感激，医生的品质让我对医疗行业充满了信心。

现在，我已经按照医生的建议开始加强运动，身体状况有了明显的改善。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

最近，我突然晕倒了两次，心律不齐，让我备受困扰。第一次晕倒后，测量血压偏低，第二次则正常。我赶紧去医院做了各项血液检测和心脏彩超，希望找到原因。

通过线上问诊，我得到了心血管内科医生的帮助。他询问了我的病情细节，认为我可能是体位性低血压引起的晕厥。他建议我注意起身时要慢一些，避免脑部供血不足。另外，他还提醒我要注意监测心率，因为心率过慢也可能引起晕厥。

医生很耐心地解答我的问题，给予了专业建议。他告诉我不需要吃药，但需要注意低盐饮食，监测心率，避免突然起身。他的专业知识和细心态度让我感到很安心。

现在，我会按照医生的建议，注意体征变化，保持良好的生活习惯，希望能够尽快康复。