看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，并给予了专业的建议。我向医生描述了我的主诉，包括不射精、射精困难、手淫能射精但在阴道性交很难达到性高潮，并且无法完成射精。医生针对我的症状进行了详细的评估，给予了合理的解释和建议。医生指出，我的情况不属于血管性阳痿，因为即使不吃西地那非也会偶尔勃起，这让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，医生还就血管性高阳痿和静脉漏的治疗方法进行了解释，让我对治疗方向有了更多的了解。整个问诊过程让我感受到了医生的耐心和专业，让我更有信心面对自己的疾病。

那天，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近半年来，我的性生活出现了一些问题，我开始怀疑自己的健康状况。

我鼓起勇气，通过网络预约了京东互联网医院的泌尿科医生。医生***热情地询问了我的症状，他告诉我，了解我的情况是给出正确建议的第一步。

医生询问了我关于晨勃、硬度、性快感等方面的问题。我如实回答，晨勃时有时无，性生活时硬度不够，而且最近几个月性生活没有快感也没有射精。

医生耐心地为我分析了病情，他告诉我，这可能是因为逆行射精导致的。他建议我去线下医院做泌尿系的检查，以确定病因。

在医生的鼓励下，我决定去线下医院进行检查。检查结果显示，我的确患有逆行射精，这是一种常见的男性疾病。

在医生的治疗下，我逐渐恢复了健康。医生***的专业知识和耐心让我深受感动，他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。

现在，我的性生活已经恢复了正常，我感到非常高兴。感谢京东互联网医院的医生***，是他让我找回了自信和快乐。

我曾经是一个正常的男人，直到我开始遇到性生活中的困扰。每次和伴侣在一起，我都无法达到高潮，尽管我尝试了各种方法。这种情况让我感到非常沮丧和无助。我开始怀疑自己的性能力，甚至开始避免和伴侣的亲密接触。这种情况持续了几个月，直到我决定寻求专业的帮助。

我在网上找到了一个在线问诊平台，京东互联网医院。通过这个平台，我能够与一位经验丰富的医生进行交流。我们讨论了我的症状和生活习惯，医生告诉我这可能是肾虚引起的，并且建议我减少手淫的频率，改善生活习惯，多尝试性生活。医生还给我开了一些中药，帮助我调理身体。

在医生的指导下，我开始改变自己的生活方式。我减少了手淫的次数，增加了锻炼和休息的时间。同时，我也开始尝试更多的性生活方式，和伴侣一起探索新的体验。几个月后，我发现我的情况有了明显的改善。现在，我可以在性生活中达到高潮，和伴侣的关系也变得更加亲密和健康。

2024年9月4日，郑州市，一个年轻的大学生在京东互联网医院上寻求帮助。他的问题看似平常，但实际上却反映了一个严重的健康问题。这个年轻人经常在早上起床时发现自己脸部肿胀，眼睛周围有黑眼圈。冬天时，他的手脚总是冰凉，无法捂热。他的舌苔发白，有点小厚。每当他吃辣的或热的食物时，就会控制不住地流汗。最近，他在手淫时也会中途疲软，感到非常困扰。这些症状让他很担心，于是他来到京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

他与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生详细了解了他的病情，并询问了他的勃起硬度、手淫频率、睡眠习惯等问题。医生告诉他，频繁手淫可能会导致阴茎海绵体受损，龟头敏感引起的阳痿早泄等性功能减退的症状。同时，长期熬夜也可能会导致身体免疫力下降，身体逐渐虚弱，引起精神状态变差，从而影响性功能。医生建议他尽量戒掉手淫，改善睡眠习惯，并给他开了一些中成药进行调理治疗。医生还提醒他在用药期间要尽量避免手淫，否则病情很难恢复。

这个年轻人听从了医生的建议，开始改变自己的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，他的症状明显改善。他的脸部肿胀和黑眼圈消失了，手脚不再冰凉，流汗的现象也减少了。他的性功能也得到了明显的恢复。他非常感谢京东互联网医院和那位医生，觉得自己的健康状况得到了很好的改善。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了河南郑州的中医男科专家进行线上问诊。专家的助手热情地向我说明了整个问诊流程，让我感受到了家的温馨。

问诊开始了，我向专家详细描述了我的症状：31岁，7年无法性交射精，手淫可以，但时间不长，心理作用大。专家耐心地倾听，没有一丝不耐烦，让我感受到了医者的仁心。

在了解了我的病情后，专家为我提供了治疗方案。他告诉我，中药治疗可能会有一定效果，并询问了我是否有药物过敏史。我表示没有，于是他为我选择了中药颗粒剂型。专家还提醒我，我患有糖尿病、高血压、高血脂，所以在用药期间要注意饮食和生活习惯。

处方审核通过后，我一键预约了药品。三天后，药品送达。在服用过程中，我严格按照医嘱定时服药，注意饮食，生活作息也变得规律起来。渐渐地，我发现我的症状有所改善。

在用药期间，我偶尔会感到不适，但专家告诉我，这是正常现象。他告诉我，病情会随着用药情况发生变化，所以建议我定期复查。于是，我又预约了专家，进行了一次线上问诊。这次，专家为我调整了治疗方案，让我更加有信心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了专家的关爱和温暖。我相信，在专家的指导下，我的病情会逐渐好转。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院充满了信心和期待。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，打开了京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。在屏幕的另一端，一位经验丰富的医生***热情地向我问好，他专注于治疗男性疾病，有着二十多年的临床经验。

我向他详细描述了我的情况：精子检查结果显示无精子，同时我感觉到性欲低下，一年多没有过性生活。他首先询问我是否在备孕，我摇了摇头。他告诉我，这可能是由无精症引起的，建议我咨询生殖中心。

我焦急地追问，这种情况能否治愈。他耐心地回答，有些是可以治愈的，但具体情况需要结合我的实际情况。他建议我去当地公立三甲级医院的生殖科就诊。

在咨询过程中，我还询问了关于雄激素低的问题，医生告诉我这可能与我的体质有关，建议我去检查性激素6项，并在检查结果显示偏低后，到内分泌科开药。

整个咨询过程中，医生的专业知识让我深感敬佩，他的耐心和细致让我倍感温暖。虽然我没有得到立即的解决方案，但我知道，在京东互联网医院，我找到了可以信赖的医生。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了不射精的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。他首先询问了我的病史和症状，然后给出了针对性的治疗方案，并开具了相应的处方。

医生还提醒我要适当运动，控制性生活频率，多吃高蛋白食物，并建议观察一段时间后如无改善可以考虑到医院做进一步检查。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多关心和帮助，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在医生的指导下，按时服用药物并注意生活习惯，目前症状有所缓解。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和贴心让我对线上问诊有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试在线咨询医生，对于网络医疗的准确性我还有点怀疑。

在京东互联网医院，我向一位匿名医生描述了我的情况：我37岁，同房或手淫时可以正常勃起，硬挺，但无射精（偶尔有射精感，但不强）。20岁左右时，我还能正常射精，但之后几乎无同房，平时也没有手淫习惯，所以无自主射精的情况已经很久了。每个月会有1-3天，睡觉中精液会自己流出。此外，平时有50%的时候会有尿分叉和尿滴沥。虽然泌尿外科查体正常，雄性激素查血也正常，但这些问题还是让我担忧。

医生非常耐心，他详细询问了我的症状，包括射精的持续时间、是否有快感、是否有包茎、是否有其他疾病等。当我告诉他最近一年没有射精时，他提醒我可能存在功能性不射精的问题。

医生建议我做一些检查，如血糖、甲状腺功能、泌尿系彩超、睾丸精索静脉彩超、经直肠B超等，以排除器质性问题。他还告诉我，功能性不射精通常检查是正常的，治疗主要是通过手淫来恢复射精功能。

在医生的指导下，我开始尝试手淫，但遗憾的是，我依然无法射精。医生建议我考虑人工授精，并告诉我，如果需要，可以通过直肠电刺激诱发射精，收集精液。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和专业，让我对网络医疗有了新的认识。虽然目前还没有解决我的问题，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

2024年9月5日，00:29:09，长春市的李先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他的问题引起了医生的高度关注：他有高潮但不射精，手淫也能射精，这是怎么回事？

李先生的困扰始于一年多前。起初，他并未在意，认为可能是压力过大或生活习惯不当所致。但随着时间推移，情况并未改善，反而越来越严重。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的对话中，李先生详细描述了自己的症状。医生首先排除了糖尿病等基础疾病的可能性，并建议李先生到医院进行全面检查，特别是前列腺和激素水平的检测。医生还强调了及时就诊的重要性，避免延误病情。

李先生对医生的专业态度和建议表示感激，并承诺会尽快到医院就诊。通过这次线上问诊，李先生不仅得到了有效的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那天，阳光正好，我像往常一样，点开了京东互联网医院，心中有些忐忑，却又不舍。我的情况有些私密，关于他达拉非引起的不射精问题，我一直觉得难以启齿。屏幕那头，是***医生，她温和的笑容让我瞬间感觉到了安心。

我小心翼翼地描述了自己的症状，她耐心地倾听，没有一丝不耐烦。我告诉她，之前也有过不射精的问题，但这次更加严重，做爱过程中，突然就软了，而且持续了二十分钟左右。她问我是不是在射精的快感之后才软的，我回答是。

***医生没有立刻给出治疗方案，而是询问了我更多的细节，包括是否有其他相关症状，生活习惯等。她的专业和细致让我对她的信任感倍增。她告诉我，这种情况可能与药物副作用有关，但也需要结合其他因素进行综合评估。

接下来的一段时间里，***医生为我制定了详细的检查方案，并耐心地解释了检查的目的和注意事项。她还告诉我，即使检查结果与药物无关，她也会根据我的具体情况制定合适的治疗方案。

检查结果出来后，***医生给我解释了各项指标，并针对我的情况给出了治疗方案。她告诉我，除了调整药物剂量外，还需要改善生活习惯，增加运动量，减少压力。她还建议我可以尝试一些心理辅导，帮助我更好地面对这个问题。

在***医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰难，但我始终坚信，只要坚持下去，一定能找到解决问题的方法。而***医生的专业和耐心，让我在整个治疗过程中都充满了信心。