糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从来没有想过，自己会因为一场莫名其妙的痒而感到如此的窘迫和焦急。事情发生在一个平凡的下午，我正在工作，突然间，我的左手手腕开始痒起来。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者过敏引起的。但是，随着时间的推移，痒感变得越来越强烈，甚至让我无法集中精力工作。

我试图用手去抓，但这只会使情况变得更糟。痒感像是一种无形的力量，侵蚀着我的每一寸皮肤。我开始感到恐慌，担心自己是否患上了某种可怕的皮肤病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生。通过视频通话，医生仔细询问了我的症状，并查看了我手腕的照片。最终，医生告诉我，这可能是接触性皮炎，并建议我使用特定的药膏进行治疗。我按照医生的建议进行了治疗，几天后，痒感消失了，皮肤也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到及时有效的医疗帮助。同时，我也意识到，健康问题不容忽视，及时就医是非常重要的。

我是一名36岁的孕妇，怀孕8个半月了。最近我开始感到手背上起疙瘩痒，非常不舒服。起初我以为只是皮肤过敏，但情况越来越严重，疙瘩越来越多，痒感也越来越强烈。我试图用花露水来缓解症状，但情况并没有改善，反而变得更糟。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和使用花露水的经历。医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的病史和生活习惯。最终，医生诊断我患有接触性皮炎，可能是由于花露水过敏引起的。他建议我停止使用花露水，并推荐使用丁酸氢化可的乳膏来治疗疙瘩和痒感。医生还提醒我注意饮食和生活习惯，避免接触可能引起过敏的物质，保持良好的心态和充足的休息。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。果然，几天后我的症状明显改善，疙瘩消退，痒感也减轻了很多。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和有效性。即使在家中，也能获得专业的医疗服务，解决健康问题。

我从来没有想过自己会患上皮肤病。起初只是手臂上出现了一个小红点，痒得厉害，但我并没有太在意。然而，随着时间的推移，这个小红点变成了一个大红斑，甚至开始蔓延到其他部位。每天晚上，我都被瘙痒折磨得无法入睡，生活质量急剧下降。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用市面上的各种药膏和洗涤剂，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的皮肤科服务。我决定试一试，毕竟比起去医院排队等待，这种方式更为便捷。

我联系了在线医生，详细描述了我的症状和使用过的药物。医生很快就回复了我，给出了一个治疗方案，包括口服药物和外用药膏。虽然我对这个方案持怀疑态度，但我还是决定遵循医生的建议。

在使用药物的过程中，我遇到了一些问题。比如，外用药膏的使用方法和频率，以及口服药物的剂量和时间。每次我有疑问时，医生都会及时回复我，解答我的问题。这种无微不至的关怀让我感到非常温暖和安心。

经过一周的治疗，我的症状明显改善。红斑和瘙痒都减轻了很多，生活质量也恢复到了以前的水平。我非常感激京东互联网医院的医生和他们的专业服务。他们不仅帮助我解决了皮肤问题，还让我体验到了线上医疗的便捷和高效。

我从来没有想过，一个简单的手指问题会让我如此焦虑和困扰。起初，我只是注意到我的左手食指开始脱皮，起初我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者我洗手过于频繁。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。我的食指不仅脱皮，还变得红肿，甚至有些疼痛。我开始担心这可能是某种皮肤病或者感染。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用润肤霜、避免接触可能引起过敏的物质等，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是由接触性皮炎或者过敏性皮炎引起的。医生建议我停止使用任何可能引起过敏的物质，并使用一些非处方药物来缓解症状。同时，医生也提醒我保持手部的清洁和湿润，避免过度洗手或使用刺激性强的洗涤剂。

经过一段时间的治疗和调理，我的手指终于恢复了正常。虽然这次经历让我感到很不舒服，但它也让我意识到在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。现在，我已经学会了如何更好地照顾自己的皮肤，并且也更加重视自己的健康了。

我从来没想过一张小小的膏药会引发如此大的麻烦。上周二，我在西城区的一次户外活动中不小心脚崴了，为了缓解疼痛和消肿，我决定使用一款活血风湿膏。谁知，三天后，我的脚上出现了红肿、痒和小水泡的症状。作为一个极易过敏体质的人，我立即意识到这可能是膏药过敏引起的接触性皮炎。

我急忙上网搜索相关信息，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的症状和过敏史，并给出了明确的诊断和治疗方案。首先，停止使用引起过敏的膏药；其次，局部外用硼酸溶液进行湿敷以消肿；最后，使用激素药膏和抗生素药膏进行治疗。医生还特别提醒我，卤米松不能用于破溃的皮肤上。

在医生的指导下，我按照处方进行了治疗，并且在用药过程中密切关注自己的身体反应。几天后，我的皮肤症状明显改善，水泡也逐渐消退。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，尤其是对于像我这样有慢性荨麻疹的患者来说，线上问诊提供了一种安全、有效的就医方式。

我从小就有过敏体质，皮肤特别敏感。最近因为工作压力大，经常熬夜，导致身体抵抗力下降。前段时间为了缓解肩颈疼痛，我开始长期使用贴膏药。起初效果还不错，但没多久，贴膏药的部位开始出现红肿、瘙痒的情况。每次一想起这件事，我就感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。医生首先让我提供了照片，仔细观察后告诉我这是接触性皮炎，需要使用氢化可的松乳膏进行治疗。医生还建议我停止使用贴膏药，并给了一些日常护理的建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐好转。现在，我已经完全康复了。整个过程中，医生的专业和关心让我感到非常温暖和安心。

我是一名普通的上班族，平日里忙于工作和生活，忽视了自己的健康。直到去年，我开始注意到自己的手背和手腕上出现了湿疹。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是天气干燥所致。然而，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用药膏、涂抹护手霜等，但效果都不是很理想。每次好转后不久，湿疹就会再次出现。这种反复发作的状态让我感到非常困扰和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上寻求专业的医疗帮助。通过与一位医生的交流，我得知自己的症状可能是接触性皮炎，需要进行过敏源检测以确定具体的过敏物质。医生还建议我在日常生活中避免接触刺激性的物质，并在症状明显时使用药膏进行治疗。

这次的在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。通过简单的操作，我就能获得专业的医疗建议和指导，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生也能根据我的实际情况提供个性化的治疗方案，帮助我更好地管理和控制湿疹的发作。

我是一名年轻的母亲，生活在郑州市。最近，我遇到了一个让我非常困扰的问题：我的皮肤突然出现了大片红斑，痒得厉害。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，于是去了一家附近的诊所。医生给我开了一种叫做芷痒王的药膏，告诉我只要涂抹两天就会好转。然而，情况并没有改善，反而变得更糟了。我的皮肤上出现了更多的红斑，痒感也越来越强烈。

我开始感到非常焦虑和无助。作为一名哺乳期的母亲，我不能随意使用药物，担心会影响到宝宝的健康。同时，我的工作也受到了影响，因为我需要频繁地处理这些皮肤问题，无法全身心地投入到工作中。我的生活被这突如其来的皮肤问题打乱了。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线上医院进行咨询。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了视频问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并查看了我上传的皮肤照片。最终，医生诊断我患有接触性皮炎，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用生理盐水冷敷患处，每天两到三次，每次15分钟。同时，医生开了一种叫做炉甘石洗剂的药物，用于外用治疗。医生还特别强调了在哺乳期要慎用药物，避免对宝宝产生不良影响。医生还给了我一些日常调理的建议，如避免辛辣刺激的食物，保持皮肤清洁等。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地，我的皮肤开始恢复正常，红斑和痒感也逐渐消失了。现在，我已经完全康复，生活也回到了正轨上。我非常感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们帮助我解决了这个困扰我很久的问题。

我从小就对自己的皮肤非常在意，总是希望它光滑细腻。然而，最近我却遇到了一个大麻烦。前两天，我在太原市的一家药店买了一种膏药，用于缓解肩膀的疼痛。谁知道，贴了两天后，我的皮肤开始发红、干裂，甚至有刺痛感。我感到非常焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了交流。医生很快就诊断出我的问题是接触性皮炎，并给出了详细的治疗方案和调理要点。我非常感激医生的帮助，觉得这种线上问诊的方式真的很方便和有效。