糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我还记得那天，手里攥着妇科检查报告，心跳如鼓。滴虫、疱疹、霉菌感染提示，这三个词像三个恶魔，盘踞在我脑海中，挥之不去。去年做的检查，忙碌的工作让我一直没有时间去找医生解读这份报告。直到今天，我终于鼓起勇气，在京东互联网医院上进行了图文问诊。

医生很快回复了我，温柔而专业的语气让我稍微放下了心。然而，当我问及那三个词的含义时，医生的回答却让我更加困惑。原来，报告只是提示可能存在感染，但并未明确指出具体的感染类型。医生建议我复查白带常规，才能确定是否真的感染了这些病菌。

我感到一阵失落和无助。为什么我要经历这一切？为什么我不能像其他人一样，拥有一个健康的身体？我开始回想起过去的生活习惯，是否有哪些地方做得不够好？我是否应该更注意自己的卫生和饮食？这些问题在我脑海中交织，像一团乱麻，无法理清。

医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，很多人都会遇到这种情况。只要我们保持良好的生活习惯，定期检查身体，就能及时发现和治疗问题。”她的话让我感到一丝安慰，但内心的恐惧仍然挥之不去。

我决定按照医生的建议，去做进一步的检查。虽然我知道这可能会是一段漫长而艰难的旅程，但我也明白，只有面对问题，才能真正解决它们。我开始规划自己的生活，调整饮食和作息，希望能从根本上改善自己的健康状况。

在这个过程中，我也学到了很多关于女性健康的知识。比如，滴虫、疱疹和霉菌感染都是常见的妇科问题，需要及时治疗；保持良好的卫生习惯和定期检查身体是预防这些问题的关键。这些知识让我更加珍惜自己的身体，也让我更加感激医生和京东互联网医院的帮助。

现在，我已经完成了复查，结果显示我并没有感染这些病菌。虽然我仍然需要继续保持良好的生活习惯，但至少我可以暂时放下心来，专注于工作和生活。这个经历让我更加明白，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注和呵护自己的身体。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个很好的选择，医生们都非常专业和友善。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我，一个平凡的女性，却因为“白带黄多痒”的困扰，踏入了这家京东互联网医院。

我坐在医生对面，她穿着白大褂，眼神温和。我告诉她我的症状，她耐心地听着，不时地点头。我感觉到她的专业和认真，这让我心中的焦虑稍微缓解了一些。

“之前得过细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎，现在这种情况已经持续好几天了。”我尽量说得详细，希望医生能给我一个准确的诊断。

医生听完我的描述后，皱了皱眉，说：“建议你做个妇科检查，化验一下白带常规。”我点了点头，虽然心里有些害怕，但我知道这是必须的。

几天后，我再次来到医院。医生告诉我，可能是滴虫、细菌性阴道病或者支原体感染。我听到“支原体感染”这个词，心里一惊，这可是性传播疾病啊！我顿时感到一阵羞愧和恐慌。

医生安慰我说：“别担心，这只是可能的原因，还需要做分泌物培养加药敏才能确定。”我点了点头，虽然心里还是有些不安，但我知道，只有这样才能找到真正的病因。

医生给我开了一些药，让我回家按时服用。我看着药盒，心里五味杂陈。我知道，这只是一开始，治疗的路还很长。

回到家，我开始按时服药。每天，我都会对着镜子检查自己的身体，希望病情能有所好转。然而，那些黄白色的分泌物依然如影随形，让我感到无比的焦虑和痛苦。

有一天，我在网上看到了一篇关于阴道炎的文章，里面提到了京东互联网医院。我想，也许我可以试试在这里咨询医生，毕竟，这里方便快捷，不用排队等候。

我在京东互联网医院上咨询了一位医生，她告诉我，我的情况暂时可以用甲硝唑和阴道放甲硝唑泡腾片治疗。我如释重负，终于找到了一个可以信赖的地方。

治疗的过程并不容易，但我没有放弃。我每天按时服药，定期检查，希望病情能尽快好转。我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如今，我的病情已经有所好转，那些困扰我的症状已经消失了。我感谢京东互联网医院，感谢那些为我治疗的医生，也感谢自己，没有放弃。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望大家都能重视自己的健康，及时就医，早日康复！

尿道炎是一种常见的泌尿系统疾病，无论是男性还是女性都可能成为受害者。这种疾病不仅影响患者的日常生活，还可能对工作和性生活造成影响。虽然尿道炎不是致命疾病，但如果不及时治疗，会对患者健康造成严重影响。

许多男性担心尿道炎是否具有传染性，特别是担心会将疾病传染给伴侣。以下是对这一问题的详细解答。

首先，我们需要了解哪些类型的尿道炎具有传染性。滴虫性尿道炎和非淋球菌性尿道炎都是通过性接触传播的，可以通过性生活、浴盆、浴池等途径传播给他人。

然而，并非所有尿道炎都具有传染性。特异性尿道炎通常与结核病有关，是通过血液传播的。而非特异性尿道炎则通常是由大肠杆菌、链球菌等细菌感染引起的，这些细菌在环境中普遍存在。

因此，患有尿道炎的患者应避免性生活，及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。尿道炎的治疗通常较为简单，但关键在于及时和正确的治疗，以避免反复发作。

此外，阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等疾病也可能与尿道炎有关，患者应进行全面检查，确保身体健康。

那是一个闷热的夏日午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同这天气一样烦躁。我是一名普通的上班族，却因为一场突如其来的阴道炎，让我陷入了无尽的困扰。

医生的声音透过屏幕传来，听起来温和而专业：“看这个单子是细菌性阴道炎。”我紧张地点了点头，心里却像被针扎了一样疼痛。医生接着说：“医院给您开药了吗？”我摇了摇头，心里充满了愧疚，因为我在用药上犯了错误。

医生告诉我需要用甲硝唑来治疗，疗程7天。我点了点头，心里暗暗下定决心，这次一定要好好治疗。然而，好景不长，用药后的第三天，我开始感到外阴瘙痒难耐。我忍不住问医生：“我需要哪些药？”医生回答：“治疗。”我无奈地笑了笑，心想，治疗这个词对我来说，似乎已经成了生活的全部。

然而，瘙痒并没有因为我的坚持而减轻，反而越来越严重。我忍不住问医生：“用了还痒。”医生询问：“哪些停了？”我回答：“痒。”医生又问：“中途停过一段时间没用药？”我点了点头，心里充满了自责。医生说：“那就重新按疗程用7天。”我如释重负，但心中的焦虑并没有因此减轻。

接下来的日子里，我严格按照医生的指示用药，但瘙痒依然如影随形。我忍不住问医生：“三金是不是吃了会痒我听别人说的。”医生回答：“涂克霉唑软膏，可以止痒的。”我心中一喜，立刻去买了克霉唑软膏。然而，医生的话让我心头一紧：“但是你的化验单不支持用克霉唑。”我顿时感到一阵失落。

医生告诉我：“那你把三金停了，用那个洗液洗洗外阴，把药放到阴道7天。”我按照医生的指示做了，但瘙痒依然没有减轻。我忍不住问：“但是我下面很痒。”医生回答：“奇痒。”我心中一阵绝望，感觉自己仿佛陷入了无尽的黑暗。

医生又问：“这两天白带什么颜色？”我回答：“那个药是塞进去7天是把一粒。”医生说：“甲硝唑。”我点了点头。医生又问：“外阴痒有办法吗？”我回答：“如果白带有豆砸样或者是凝乳状，那有可能混合感染了。”医生说：“对症治疗肯定不痒了。”我心中充满了希望。

医生又问：“是不是杀完菌需要补阴道乳酸菌？”我回答：“有益菌被杀了。”医生说：“不是的，先杀菌后补菌听过吗？”我摇了摇头。医生说：“其实是我妈妈，帮她问的。”我心中一阵感动，原来我的妈妈一直在关心我。

医生又问：“哦，那你不知道他白带情况。”我回答：“明天我问了才知道。”医生说：“之前化验单是有滴虫的。”我回答：“第二次复查没有了。”医生说：“哦，主要的问题你不知道，那我就没办法建议了。”我心中一阵失落，感觉自己仿佛被抛弃了。

医生说：“明天问问给我留言。”我点了点头，心中充满了感激。医生说：“那我就睡了。”我回答：“好的感谢。”我心中充满了感慨，原来，在这个世界上，还有人在关心我。

接下来的日子里，我按照医生的指示用药，虽然瘙痒依然存在，但我已经不再像以前那样焦虑了。我开始学会接受自己的病情，学会与病痛共存。我知道，只要我坚持下去，总有一天，我会战胜病痛，重新找回健康的生活。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？希望大家都能健康快乐地生活。

滴虫性尿道炎是一种常见的性传播疾病，主要由寄生虫感染引起。它不仅对女性健康构成威胁，男性也越来越多地受到这种疾病的困扰。以下是男性滴虫性尿道炎的五大典型症状，提醒男性朋友们重视这一疾病。

首先，滴虫性尿道炎的潜伏期通常为4-7天。感染严重者，外阴及大腿内侧会出现瘙痒、烧灼感。同时，感染泌尿道可能引发尿道炎和膀胱炎，表现为尿频、尿急、尿痛及血尿。严重者还可能发生肾盂肾炎，出现畏寒、腰痛、高热、全身不适及胃肠道反应。体检时，肋脊角压痛和叩击痛可能与一般细菌性尿路感染相似。

其次，排尿时会有明显的疼痛感。晨起时尿道口可能会有少许浆液性分泌物，偶尔呈脓性。

第三，尿道口处会有瘙痒、烧灼痛，伴随尿频、尿急、尿痛和终末血尿。尿道口红肿，并伴有少量无色透明或乳状分泌物。晨起时可能会有少许分泌物附着于尿道口上。

第四，实验室检查可通过新鲜尿道分泌物或尿液、前列腺液，加盐水涂片镜检，发现活动的毛滴虫。采集标本前，应清洗会阴部、尿道口四周。采集时，试管宜紧贴尿道口。标本检查前应注意保暖。可反复检查，必要时可行培养。

第五，膀胱尿道镜检查可观察到后尿道、膀胱颈部、三角区有充血，红色小乳头状息肉样隆起，并粘附有一层菲薄的絮状物。

面对滴虫性尿道炎，及时治疗至关重要。若出现上述症状，请及时就医。

那是一个闷热的夏日午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同这天气一样烦躁。白带带有鱼腥味，外阴瘙痒，这些症状让我坐立不安。

医生的声音透过屏幕传来，听起来温和而专业：“有性生活没？”我愣了一下，然后点了点头。

“白带还有点黄，是吗？”医生继续问道。

我点了点头，心里却有些忐忑。医生沉默了一会儿，然后说：“多考虑滴虫或者细菌性阴道病。”

我紧张地问：“那需要做什么检查？”

“建议妇科检查，化验白带常规。”医生的声音里带着一丝关切。

我回忆起五月份的经历，那时候也是类似的症状，检查结果显示没有滴虫和霉菌，但医生说是阴道炎。

“那考虑细菌性阴道病。”医生的话让我有些失望，但我知道，疾病的治疗往往需要时间和耐心。

“用药了吗？”医生问。

我叹了口气：“在门诊治疗了2天，好多了，后面没时间去医院就没接着治疗。”

“口服加阴道放药。”医生的建议让我有些疑惑。

“口服吃什么药？外用什么？”我迫不及待地问。

“口服甲硝唑，阴道放甲硝唑泡腾片和乳酸菌。”医生的回答让我松了一口气。

结束了咨询，我长舒了一口气。虽然疾病让我感到痛苦，但京东互联网医院的便捷让我感到温暖。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我怀孕38周了，最近发现自己患上了霉菌性阴道炎。这个消息就像一颗炸弹，突然间打破了我平静的孕期生活。我的心情从期待宝宝的到来，转变为担忧和恐惧。每天晚上，我都会辗转反侧，想象着如果不及时治疗，会对宝宝产生什么影响。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我与一位妇产科医生进行了交流。医生非常专业，首先询问了我的基本情况和症状，然后详细解释了孕期不能使用某些药物的原因，并建议我使用红核洗剂来清洁外阴部。同时，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，避免熬夜和吃辛辣刺激的食物。

在与医生的交流中，我也表达了自己的担忧，担心自己可能被前面孕妇传染了滴虫。医生安慰我说，滴虫需要通过白带常规检查才能确定，并且即使感染了滴虫，也可以通过治疗来控制。医生还建议我复查白带常规，以便更好地了解自己的病情。

虽然医生的话让我稍微安心了一些，但我仍然感到很焦虑。毕竟，孕期是一个非常特殊的时期，任何小问题都可能引起大麻烦。我开始反思自己的生活习惯，想着如果我能更注意卫生和健康，可能就不会患上这个病了。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗和生活调整。每天早晚用红核洗剂清洁外阴部，避免吃辛辣刺激的食物，多休息，注意保暖。同时，我也定期自数胎动，关注宝宝的健康状况。

经过一段时间的治疗和调整，我的病情有所好转。虽然还没有完全康复，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。我深深地感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。他们让我在孕期的困扰中找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就对自己的身体状况格外敏感，尤其是在大姨妈期间。每个月的那几天，我总是小心翼翼地观察自己的身体变化。然而，最近几个月来，我开始注意到一些不寻常的症状。除了正常的月经血外，我还会有深红色、像鼻涕一样的分泌物流出，伴随着一股难闻的肉类臭味。更糟糕的是，这些分泌物还带有褐色米粒状的颗粒。起初，我以为这只是月经期间的正常现象，但当这种情况持续发生时，我开始感到担忧和焦虑。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用卫生棉条和卫生巾，甚至尝试了不同的洗液和栓剂。然而，所有这些努力都没有改善我的情况。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是我在京东互联网医院上预约了一位妇科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状。医生告诉我，这可能是细菌感染或滴虫感染引起的炎症。他们建议我继续接受治疗，并开了一些药物给我。虽然我已经用过很多药物，但我还是决定遵循医生的建议，希望这次能找到解决问题的方法。

在整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。无论我身在何处，只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行交流和咨询。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对健康问题时感到更加安心和放心。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。私处瘙痒，白带异常，这可是个让人尴尬又焦虑的问题。

医生是个和蔼的中年女性，她耐心地询问了我的症状，我尽量说得详细，生怕遗漏了什么重要的信息。

‘靠近外阴处养的难受，有用药还是痒的不行。’我紧张地说。

医生听后，微微皱了皱眉，‘你的白带呈什么样的？’

我回想了一下，‘稀水样的，像是有点儿腥味儿。’

医生沉吟片刻，‘如果是稀水样白带考虑是细菌或者滴虫感染，如果是豆腐渣样，就属于霉菌性阴道炎。’

我的心猛地一沉，‘那我是哪种？’

医生安慰我，‘不用太担心，如果用药不缓解，那就必须妇科检查和白带化验的。’

我点了点头，‘有其他的药物推荐吗？’

医生回答，‘不同的菌感染用药不一样，所以需要判断是那种菌感染引起的。’

我追问，‘和排卵期有影响吗？’

医生说，‘没有关系，就是这几天特别痒，平时几乎没有。’

我松了一口气，‘必须要去医院检查吗？’

医生回答，‘对化验分泌物就可以。’

我如释重负，‘好的，谢谢啦。’

医生微笑着说，‘不客气，建议你平时注意保持外阴清洁干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，不食辛辣和易过敏食物。用过的内裤开水烫洗，太阳暴晒。’

我认真记下了医生的叮嘱，心里暗暗发誓，一定要好好照顾自己。

回到家后，我仔细回想了医生的话，心里五味杂陈。这个小小的私处问题，竟然让我感受到了前所未有的焦虑和不安。我开始反思自己的生活，是不是因为工作压力大，作息不规律，才导致了这样的问题。

我开始调整作息，注意饮食，每天坚持锻炼。一个月后，我再次来到京东互联网医院，医生告诉我，我的病情已经有所好转。

我感慨万分，‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’

医生微笑着点头，‘是啊，健康是最重要的。’

我离开了医院，心里充满了希望。我知道，只要我坚持下去，一定能够战胜这个小小的敌人。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？