看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我在互联网医院咨询了神经内科的医生，非常感谢医生王晶的耐心和细心。我感到头部发麻，左边会，特别是坐着的时候更加明显，走路的时候甚至感觉不到。医生通过问诊了解到我的症状后，给出了专业的建议，认为可能是神经缺血导致的麻木症状。医生建议我避免熬夜，多按摩头部肌肉，同时给出了甲钴胺片和维生素B1片的药物建议。通过与医生的沟通，我对自己的症状有了更清楚的认识，也知道了应该如何缓解和治疗。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细心让我感到非常安心。

那天，阳光明媚，我踏进了新津区中医院的门槛，带着一丝不安和期待，因为10月25日那天，我头部的不适让我无法忽视。

在医院里，医生们用他们专业的知识为我诊断，他们就像是一群勇敢的战士，用他们的智慧为我驱散病痛。我依稀记得，他们为我挂了己酮可可碱，让我在医院里住了19天。

然而，病痛并没有完全离我而去。我开始怀疑，是不是我在焦虑，于是，我决定寻求另一位医生的帮助。通过互联网医院，我挂了一位神经内科的专家号。

那天，我按照约定的时间，在医生的指导下进行了问诊。医生非常耐心，他详细询问了我的症状，让我感觉到了一种前所未有的安心。他告诉我，我的病情可能是焦虑所致，建议我做一些量表测试，以明确诊断。

在医生的鼓励下，我开始了治疗。我学会了如何面对压力，如何调整心态。虽然治疗的过程并不轻松，但是每当我想起医生的话语，我便有了继续前行的力量。

如今，我已经可以正常生活和工作，这都要归功于医生的专业和耐心。我想，这就是医者仁心的最好诠释吧。

那天，我像往常一样在手机上预约了线上问诊。医生***是一个经验丰富的神经内科专家，他的医术和耐心一直让我印象深刻。

在咨询过程中，我详细描述了我的症状，包括头晕、恶心和手脚无力。***医生非常认真，他让我上传了核磁共振和血液检查的单子。他看完后，耐心地解释说，我可能患有脑部供血不足和周围性眩晕，并建议我加用敏使朗和尼麦角林。

虽然一开始我对新药的效果有些担心，但在***医生的鼓励下，我还是开始了治疗。几天后，我的头晕症状明显减轻，身体也感觉有力多了。

在治疗期间，***医生一直保持着与我联系，询问我的恢复情况。他的细心和专业让我感到非常安心。现在，我已经按照他的建议，完成了治疗疗程，感觉身体状况良好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，能随时随地向专家咨询，真是太方便了。我也非常感谢***医生的专业和耐心，是他让我重新找回了健康和快乐。

我父亲72岁，常年有高血压，这次晕倒住院，心急如焚的我立即带他去医院。医生初步诊断为一过性脑缺血发作（TIA），也就是小中风。听到这个结果，我不禁心生恐惧，担心父亲的健康状况。医生告诉我，需要控制血压，加用调脂药物，血压控制后，加用阿司匹林。同时，饮食上需要低盐低脂，控制总热卡，降压药可以考虑单片复方试剂如思卫卡，倍博特这些药物。父亲自己买了通脉颗粒，医生建议可以长期服用，但需要在医生的指导下使用。整个过程中，医生耐心解答了我的问题，让我感到安心和放心。现在，父亲正在积极治疗中，希望他能早日康复。

那天早晨，我像往常一样醒来，但感觉有些不对劲。头晕、头昏，注意力也难以集中。这让我想起了我之前抑郁的时候，但是我已经很久没有情绪问题出现了。我决定找医生咨询一下，于是选择了互联网医院。

我预约了神经内科的一位医生，她听起来非常专业和友好。我详细地描述了我的症状，她耐心地听我说，并询问了一些其他问题。

医生告诉我，我可能既有抑郁症的残留症状，也有脑供血不足的问题。她解释说，我的头晕可能与颈椎有关，因为生理曲度变直会造成颈后部的肌肉张力高，进而引起血管痉挛。

医生给我开了一些药物，包括尼麦角林和丁苯肽，并告诉我如何服用。她还提醒我，药物可能会有一些副作用，比如嗜睡，但是这是可以接受的。

在用药期间，我确实感觉好了一些。虽然有时候会有点嗜睡，但是这并没有影响我的日常生活。我觉得，医生的专业和耐心让我重新找到了希望。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何管理自己的健康。我真的很感激这位医生，她让我感受到了医患之间的温暖和信任。

我这几天一直感到迷糊和恶心，有时候按摩颈椎后会稍微好转，但并不是每天都有这样的情况。去年10月做过脑核磁检查，没有发现异常，我想知道是否需要再次检查脑核磁。我担心这种情况是否是因为脑部疾病引起的。这种情况已经持续了三四天了，我很担心。

医生询问了我的症状和可能的诱因，然后开始逐一排查可能的原因，包括睡眠质量、血压、压力、劳累、熬夜、情绪波动、血糖水平和是否进行过脑血流图检查。医生还建议进行焦虑抑郁情绪的排查，并提出了免费的国际标准化通用量表测评建议。最后医生建议了敏使朗和清脑复神液的服用建议。

在问诊过程中，医生始终耐心倾听我的描述，并且以友善的方式与我交流。医生的专业知识和细心品质让我感到很安心，我对医生的建议也感到满意。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝小明今年1岁4个月。前天和昨天，他在走路时突然出现了腿软的情况。起初，我以为他是在逗我玩，但当这种情况再次发生时，我开始感到担忧。小明并没有摔倒，也没有其他明显的不适症状，只是膝盖弯曲了一下又继续走了。这种情况让我非常焦虑，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个专门从事儿科的医生。通过视频问诊，医生详细询问了小明的症状和日常生活习惯。医生告诉我，宝宝走路时突然腿软可能有多种原因，包括生理性因素如过度运动后的肌肉疲劳，以及病理性因素如膝关节损伤或疾病、癫痫失张力发作、脑缺血导致的小中风等。医生建议我近期让小明少动，观察是否还有这种情况出现，并注意是否有其他不适症状出现，如异常哭闹、愣神、情绪不稳定、食欲下降或发热等。如果有任何不适，应尽早去医院检查。

医生的建议让我安心了许多。我决定按照医生的指导，给小明提供足够的休息和营养，避免过度运动。同时，我也会密切关注小明的身体状况，及时就医以防万一。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，它为我解决了燃眉之急，也让我更好地理解了如何照顾我的宝宝。

我是一位居住在沈阳市的患者，最近因为走路时感觉地面有起伏感，有些像地震的感觉，非常不舒服，于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

问诊开始后，医生助理耐心地说明了医生助理的作用，并感谢我的配合。接着医生告诉我，这次问诊可以持续2天，让我放心。

医生友善地向我打招呼，我也礼貌地回应了他，然后向他诉说了我因为看到报告紧张而心慌的情况。

医生告诉我，多发缺血可以，走路不稳可能和脑部周围脂肪瘤有关。我问及记忆力是否受影响，医生回答说这种疾病是否需要手术处理。

医生继续询问了我的症状，询问了脑缺血引起的头晕情况，并建议我可以服用金纳多来缓解脑缺血引起的头晕。我对金纳多的用法和副作用进行了询问，医生解答了我的疑问。

最后，医生告诉我问诊已结束，我感到在***互联网医院进行了一次非常专业、细致的线上问诊。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我已经忍受了左半身麻木两个月的时间，从去年12月份在医院做了核磁共振和抽血检查后，医生告诉我可能是因为缺铁性贫血和脑供血不足。

医生非常细心，他耐心地询问了我的病情，并在详细了解了我的病史后，为我提供了专业的建议。他说，安宫牛黄丸主要对昏迷不醒、高热患者效果好，但对我这样的供血不足情况效果并不理想。

他告诉我，首先要纠正贫血，多吃含铁的食物，这样才能改善供血状况。我听了他的建议，心里顿时觉得有了希望。

在整个问诊过程中，医生始终保持着和蔼可亲的态度，让我感到非常温暖。他不仅专业，而且非常关心我的病情，让我觉得我不是一个孤独的病人。

问诊结束后，我感到非常满意，医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解。虽然我不是医生，但我能感受到他的敬业精神和医者仁心。