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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
惊风,又称小儿惊厥,是婴幼儿时期常见的一种急症,主要表现为突然发生的抽搐、昏迷等症状。该病多见于1-5岁儿童,年龄越小发病率越高。惊风的原因多种多样,包括感染性因素(如感冒、肺炎)、非感染性因素(如癫痫、脑炎、脑膜炎等)以及遗传代谢性疾病等。
小儿镇惊散是一种常用的中成药,具有镇惊、解热、化痰等功效。它适用于治疗小儿急热惊风,特别是伴有痰涎壅盛的情况。该药由多种中药材组成,包括牛黄、冰片、朱砂等,这些成分具有清热解毒、镇静安神的作用。
在使用小儿镇惊散时,需要注意以下几点:
1. 严格按照医嘱使用,不要自行调整剂量。
2. 服药期间,如果病情加重或出现其他不适,应及时就医。
3. 小儿镇惊散不宜与其他药物同时使用,特别是含有相同成分的中成药。
4. 该药不宜长期服用,以免影响肝脏功能。
5. 存放小儿镇惊散时,应密封、置阴凉干燥处,避免受潮、受热和光照。
此外,预防小儿惊风的关键在于做好日常保健工作,包括:
1. 保持室内空气流通,避免儿童接触二手烟。
2. 注意儿童饮食卫生,避免食用过期、变质的食物。
3. 注意儿童个人卫生,勤洗手,避免感染疾病。
4. 定期带孩子进行健康检查,及时发现并治疗潜在疾病。
5. 如果孩子出现发热、抽搐等症状,应及时就医,避免延误病情。
今天是个晴朗的早晨,我带着九个月宝宝的小担忧,来到了京东互联网医院,寻求专业医生的建议。
在等待医生的过程中,我看着宝宝熟睡的小脸,心里充满了焦虑。医生***耐心地询问了宝宝的情况,了解到宝宝有过惊厥史,让我不禁紧张起来。
医生***告诉我,对于有过惊厥史的孩子,预防抽筋非常重要。她详细解释了预防抽筋的方法,包括监测体温、及时物理降温以及必要时使用退热药。在得知目前药品短缺的情况下,医生***建议我尝试物理降温,并且介绍了中医的预防方法。
在整个咨询过程中,医生***始终保持着耐心和细致的态度,让我感受到了专业和温暖。尽管药品暂时难以购买,但她的专业建议让我对宝宝的未来充满了信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便利,医生的专业建议让我对宝宝的病情有了更深入的了解。我相信,在医生***的指导下,宝宝会健康成长。