看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个年轻的母亲，正焦急地抱着我的两周宝宝。宝宝最近总是拉肚子，虽然精神状态还好，但作为新手妈妈，我心里总是七上八下的。

我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。通过手机上的应用程序，我很快就预约到了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生***在详细询问了我的宝宝的病情后，耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，宝宝可能是因为乳糖不耐受导致的腹泻。他建议我尝试给宝宝换无乳糖奶粉，同时在母乳喂养时添加乳糖酶。他还提醒我，在妈妈的饮食上也要注意，避免海鲜和辛辣食物。

在医生***的建议下，我按照他的方案进行了调整。几天后，宝宝的腹泻情况明显好转，我的心情也轻松了许多。我真心感谢这位医生，他的专业知识和耐心解答给了我很大的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的一对一咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的家庭受益。

早上，我带着孩子来到了京东互联网医院，这是我们第一次在线咨询儿科问题。孩子一直腹泻，已经一周了，我非常担心。医生***详细询问了孩子的情况，包括饮食、睡眠和大小便等，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子可能是因为乳糖不耐受导致的腹泻。他建议我给孩子补锌，促进粘膜修复，并更换无乳糖奶粉。他还说，孩子已经吃了三天头孢，但由于效果不明显，他建议我停掉头孢，改为蒙脱石散和消旋卡多曲，并继续服用益生菌和锌。

医生还解释了乳糖不耐受的原因，以及为什么腹泻奶粉可以帮助孩子恢复。他告诉我，腹泻奶粉不含乳糖，可以减轻孩子的症状。等孩子的大便恢复正常后，再逐渐转回正常的奶粉。

在咨询过程中，医生***非常耐心，他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。他告诉我，益生菌和锌可以帮助孩子恢复肠道菌群平衡，而蒙脱石散可以保护肠道粘膜。他还提醒我，如果孩子的大便水分不多，可以停掉消旋卡多曲。

这次在线咨询让我非常满意。医生的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更深入的了解。我相信，在医生***的帮助下，孩子很快就会康复。

那是一个普通的周末，我正忙着哄女儿小宝睡觉。小宝从小就对乳糖不耐受，所以我们一直给她吃无乳糖的奶粉。那天晚上，我正准备给她冲奶粉时，突然想到之前在网上看到的一些关于儿童腹泻的信息，于是我就打开了京东互联网医院，想咨询一下医生。

我详细描述了小宝的症状：9个月23天大，体重20.6斤，最近几天粪便水样分离，一天拉屎十几次。医生***很快就回复了我，告诉我不用担心乳糖不耐受的问题，不用查乳糖不耐受和吃乳糖酶。

随后，医生***询问了小宝的年龄和体重，详细了解了她的用药情况。小宝目前正在吃头孢克肟和布拉氏酵母菌散，医生***告诉我布拉氏酵母菌散的用量，并解答了我关于消旋卡多曲颗粒的剂量问题。她还告诉我，可以将口服补液盐当水喝，以防止电解质紊乱及脱水。

我按照医生***的建议，调整了小宝的用药和饮食。在医生的指导下，小宝的病情逐渐好转。医生***的耐心和专业让我深感安慰，她不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的情绪，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。在京东互联网医院，我可以随时随地咨询医生，无需排队等待，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和便利。

那天，我的孩子突然开始闹肚子，肚子咕噜咕噜响，紧接着就拉肚子了。看着孩子难受的样子，我心急如焚。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，找到了一位经验丰富的医生。

医生在了解了我的孩子的症状后，详细询问了饮食和日常情况。他耐心地为我解释了可能的原因，并告诉我这个季节腹泻很可能是轮状病毒感染，一般一周左右就会好转。

医生开具了治疗方案，包括蒙脱石散、布拉氏酵母菌散和口服补液盐溶液。他详细说明了每种药品的服用方法和注意事项，让我感到非常安心。

孩子按照医生的建议服药，症状逐渐好转。在治疗过程中，医生还不断跟进孩子的病情，给予我专业的指导和鼓励。他的专业素养和耐心让我非常感动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。医生的专业知识和友善态度让我感到温暖，也让我对未来的医疗健康充满了信心。

早上好，我在京东互联网医院APP上咨询了一位医生。宝宝从一次肠炎过后就很容易腹泻，上次因为消化不良引起腹泻，医生建议我喝腹泻奶粉。但现在宝宝还在喝腹泻奶粉和普通奶粉的比例是1:1，大便情况是前面成型后半面稀伴有奶瓣。

宝宝经常性每天晚上上半夜睡不踏实频繁醒，经常自己翻身醒了就大哭，很难哄好。必须得喝奶可能才会好，可是有时候间隔时间太短就会一直哭闹不止。每晚最少要喝2次奶。

医生非常耐心地听我描述宝宝的情况，并给予了我详细的建议。他让我每天坚持补充维生素D，多晒太阳，并告诉我一些改善宝宝睡眠的建议。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。

医生还告诉我，腹泻奶粉不建议长期使用，让我注意宝宝腹部的保暖。对于宝宝的大便问题，医生建议我注意饮食调理，比如吃苹果泥等。

在医生的指导下，我逐渐调整了宝宝的饮食和睡眠习惯。宝宝的情况有了明显的好转，现在每晚可以睡得更好，我也感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对宝宝的健康有了更多的信心。

那天，我抱着刚满五个月的宝宝，带着一丝紧张和不安，来到了京东互联网医院。宝宝最近总是拉肚子，让我既担心又无奈。医生***亲切地向我询问了宝宝的症状，了解了他的饮食和生活习惯。

经过一番询问，医生发现宝宝可能存在乳糖不耐受的情况。他详细地向我解释了乳糖不耐受的原因和症状，并建议我先尝试给宝宝添加乳糖酶，观察一段时间。

在接下来的日子里，我严格按照医嘱给宝宝添加乳糖酶，并注意观察他的大便情况。经过一段时间的调理，宝宝的大便情况明显好转。医生再次为我提供了专业的指导，让我更加了解如何正确地喂养宝宝。

然而，宝宝在吃奶方面一直不太顺利，有时候吃一半就不吃了。我担心这是不是宝宝厌奶期的表现。医生告诉我，不要着急，宝宝可能只是需要更多的耐心和关爱。他还建议我观察宝宝的情绪和身体状况，适时调整喂养方式。

在医生的指导下，我逐渐找到了适合宝宝的喂养方法。宝宝的情况也渐渐好转。在这个过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我解答了疑问，还给予了我很多实用的建议。

如今，宝宝已经健康地成长。我深知，这一切都离不开医生***的专业指导。感谢他为我解决了宝宝的难题，让我重拾了信心。