糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的小屋，我，一个住在西安市的普通上班族，突然感到膝盖一阵剧痛。这让我不得不停下手中的工作，蹲在沙发上，试图缓解疼痛。这种疼痛已经持续了十年，我尝试过很多方法，但效果都不明显。

我决定上网寻求帮助，在京东互联网医院找到了一位关节科的专家。医生详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯，然后告诉我需要做一些检查。

医生的建议让我感到温暖，他耐心地解释了各种检查的意义，让我感到很安心。几天后，我收到了检查结果，但不幸的是，结果丢了。医生并没有责怪我，反而安慰我说，没关系，我们可以再做一些检查。

医生还询问了我之前使用的药物，包括那些我记不清名字的药物。我告诉他，我现在正在使用氨基葡萄糖和双醋瑞因，但效果并不理想，每周都要打针，实在麻烦。

医生听后，给出了他的建议。他让我坚持打完一个疗程的氨基葡萄糖和双醋瑞因，同时可以尝试口服氨基葡萄糖和双醋瑞因。他还为我开具了处方，并告诉我如何预约药品。

整个过程中，医生的专业、耐心和细致让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感到被尊重和关心。我知道，这是我多年来寻找的医生。

如今，我已经开始按照医生的建议进行治疗，虽然疼痛并没有完全消失，但我对未来的治疗充满信心。我想，这就是医学的魅力吧，它不仅能够治疗疾病，还能够给人带来希望和温暖。

那天，我像往常一样坐在电脑前，处理工作。突然，我的膝关节旁边出现了一块肿块，按着它会疼，不按就不疼。这让我感到有些不安，因为之前从未有过这样的经历。我决定利用互联网医院的优势，向一位经验丰富的关节科医生寻求帮助。

我打开京东互联网医院，按照提示填写了病情描述，并上传了肿块的图片。很快，我就接到了医生的回复。医生询问了我症状的持续时间、是否有治疗经历等信息，我一一作了回答。

医生非常耐心，他详细地询问了我的病情，并让我描述了疼痛的性质。我告诉他，疼痛有点像是磕着以后肿了按着的那种感觉。医生又问了我是否有外伤，我肯定地回答了没有。

医生根据我的描述，建议我继续观察肿块的变化，并告诉我，如果肿块持续增大或疼痛加剧，需要及时就医。他还提醒我，保持良好的生活习惯和适度的运动对于关节健康至关重要。

经过一段时间的观察，我发现肿块逐渐变小，疼痛也有所减轻。这让我对互联网医院的治疗效果感到非常满意。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断，还得到了及时的指导和帮助。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着工作。突然，电脑屏幕上跳出了一条消息，是来自京东互联网医院的消息提醒。我点开一看，原来是预约的一位患者想要进行线上问诊。

患者是一位年过六旬的老人，他告诉我，自己7年前开始感到左腿疼痛，但并未太过重视。随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，现在已经无法正常行走。我询问了患者的情况，得知他的关节软骨已经磨损，且有骨刺形成。

我告诉他，关节置换手术是一种可行的治疗方案。他有些担心地问：“这种手术管用吗？”我肯定地回答：“管用。”然后他又问：“手术能管多少年？”我告诉他：“一般情况下，关节置换手术可以维持10-15年。”

患者又问：“现在是不是都集采了？这种手术一般花费多少钱？”我回答：“两个膝关节加起来大约3万元左右。”

患者又问：“术后需要住院多久呢？”我告诉他：“术后住院7天。”

听到这些信息，患者显得有些犹豫。我安慰他：“术后第二天就可以下地行走了，而且做完手术后就不会再疼痛了。”

患者听了我的话，显得有些安心。他又问：“帕金森就不能做关节置换手术了吗？”我告诉他：“没有，帕金森不影响关节置换手术。”

患者又问：“小脑萎缩也可以做吗？”我回答：“可以。”

患者表示，他现在无法确认是帕金森还是小脑萎缩导致的颤抖，下午要去神经内科看看。我告诉他：“好的，你去看看吧。”

他又问：“你下肢肌力如何？”我回答：“嗯嗯，你做之前你的住院医生也要评估了。”

患者告诉我，他的父亲扶着可以走路，但是走一会就疼得不能走了。我告诉他：“那我觉得这个手术还是需要做。”

患者说，上午去了，骨科的医生说需要明确是不是帕金森，还是其他的神经内科的症状。因为我没有见到病人，所以具体的你还是按照线下医生说的来就行。

我告诉他：“哦哦，好的。”

整个问诊过程，我始终保持着耐心和细致，尽力为患者解答疑问，提供帮助。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我们可以为更多患者提供便捷、专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的65岁老人，突然感到左膝关节疼痛难忍。想起去年4月份那次撞击伤，家里人也只是买了些药膏涂抹，并未重视。但这次，疼痛已经让我无法忍受，我决定寻求专业的帮助。

我通过互联网医院预约了关节科的专家。在对话中，我详细描述了自己的病情，并上传了核磁共振的片子。专家在看过片子后，耐心地为我分析了病情，告诉我半月板韧带损伤和关节退变的问题。

专家的建议是先进行关节镜修整半月板，暂时不需要进行关节置换。这让我松了一口气，毕竟置换手术对我来说还是有些恐惧的。专家还告诉我，目前我正在服用的药物可以继续使用，同时他还为我开具了新的药物，以缓解疼痛。

在医生的细心治疗下，我的病情逐渐好转。我深刻体会到了互联网医院带来的便利，不仅节省了大量的时间和精力，还能得到专业、便捷的医疗服务。感谢那位专家，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

今天早上，我因为关节疼痛的问题，在京东互联网医院找到了一位关节科的医生。医生的态度非常和善，尽管他可能正在忙碌，但他仍然耐心地与我沟通，询问了我的症状和以往的治疗经历。我告诉他，我最近关节疼痛加剧，而且晚上难以入睡。医生听了我的描述后，建议我进行一些检查，并告诉我目前市面上没有戈利木单抗这种药物，这让我有些失望。

然而，医生并没有放弃为我寻找合适的治疗方案。他提到了阿达木单抗可能会激活乙肝的风险，所以我不能使用。接着，他推荐了一种相对安全的药物——欣普尼，并告诉我它的抗炎作用也比较强。我感到非常感激，因为医生不仅为我提供了专业的建议，还尽力为我寻找解决方案。

为了更好地了解欣普尼，医生尝试联系了厂家，以便获取更多关于这种药物的信息。在等待的过程中，我向医生表达了我的感激之情，并告诉他，我也是因为实在买不到其他药物，才再次麻烦他的。医生告诉我，不要担心，他会尽快联系厂家，并给我回复。

就这样，我在京东互联网医院得到了满意的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，在未来的治疗过程中，我会得到更多帮助和支持。

那天下午，我刚刚结束了一次线上问诊。医生的热情和专业让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

一开始，我因为腿上鼓起的磨骨软性而感到困惑，不知道该挂哪个科室。医生在了解了情况后，耐心地为我解答，并告诉我关节外科是合适的科室。

在咨询过程中，医生不仅专业，而且非常友好。他详细询问了我的病情，并给予了我很多有用的建议。虽然我们之间只有屏幕相隔，但我能感受到医生的热情和关怀。

我提到了一位名叫马学晓的医生，他是我的导师。医生听后，露出了一丝微笑，表示认识他，并称赞他在脊柱外科领域的专业水平。

医生还告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，建议我前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会为更多人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个70岁的骨质疏松患者，正面临着腰椎骨折的困扰。那天，我鼓起勇气，通过网络预约了苏州一家知名医院的关节科专家进行线上咨询。

专家医生***在详细阅读了我的病情描述后，耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，可以先不吃阿仑膦酸钠，改用地舒单抗进行皮下注射。虽然我对注射有些恐惧，但在***医生的鼓励下，我勇敢地尝试了。

注射的过程并不痛苦，医生***在注射前详细告知了注意事项，并耐心解答了我的每一个问题。他告诉我，地舒单抗是六个月一次，需要连续治疗十几年，但预防骨质疏松的效果非常好。我还了解到，罗盖全和阿法迪三等药物需要终生服用，这让我对治疗有了更深的认识。

在咨询过程中，我发现***医生不仅医术精湛，更具有一颗仁心。他总是用平和的语气与我沟通，让我感受到了温暖。在咨询结束后，他还特意提醒我，如有后续问题可以再次预约复诊，并赠送了三次回复的机会。这让我对这位医生充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在***医生的悉心指导下，我找到了适合自己的治疗方案，也对未来的生活充满了信心。

那天，我，一个来自四川成都的普通上班族，脚痛得实在无法忍受，便抱着试一试的心态，打开了京东互联网医院。

医生***的回复迅速且专业，她询问了我的脚痛历史，包括休息情况、治疗方法以及用过的药物。我如实回答，她根据我的描述，给我提供了一些建议。

起初，我只是抱着试试看的心态，但渐渐地，我发现医生***的回复总是那么准确，让我对她的专业水平充满了信任。

记得有一次，我提到脚痛虽然有所缓解，但还是有些不适。医生***不仅没有直接给出治疗方案，而是耐心地询问了我的感受，并提醒我，尽管症状有所缓解，但也不能掉以轻心。她的关心让我倍感温暖。

经过一段时间的线上咨询，我的脚痛问题得到了明显改善。医生***的专业知识和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。如今，即使工作再忙，我也愿意通过互联网医院寻求帮助，因为我知道，那里有像医生***这样的专业人士，会给我提供最贴心的服务。

那是一个普通的周末，我正在家中享受难得的闲暇时光，却突然感到右腿膝盖一阵剧痛。我小心翼翼地活动了一下，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。担心自己可能患上了某种疾病，我决定采取行动。

在朋友的推荐下，我选择了当地一家知名的互联网医院——京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就联系到了一位关节科的医生。

医生非常耐心，她询问了我详细的病情，并告诉我需要提供血常规等化验结果以便进行更准确的诊断。我按照她的要求去做了检查，并将结果上传到了平台上。

几天后，医生回复了我。她说我的血常规正常，但膝盖内侧疼痛可能是由于某种关节疾病引起的。她建议我耐心等待主任的回复，并告诉我主任通常会在晚上9点后逐一回复患者。

然而，等待的过程并不容易。我时不时地查看手机，期待着主任的回复。直到有一天，我等了整整19个小时，主任才回复了我。她告诉我近期工作非常繁忙，但已经赠送了我额外的免费咨询次数，并将咨询时间延长至一周，让我耐心等待。

在那之后，我又等了15分钟，主任终于回复了我。她详细询问了我的病情，并给出了专业的治疗方案。在主任的耐心指导下，我终于找到了缓解疼痛的方法，并对互联网医院的服务感到十分满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我感到非常安心。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将从中受益。