糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是一个四岁女宝的妈妈，最近发现她耳朵后面有一个小鼓包。起初我并没有太在意，认为可能是她自己不小心碰到了。但是当我注意到这个鼓包在她大哭时会变大，且摸起来有边界时，我开始担心起来。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我描述了鼓包的位置、大小、软硬度以及是否有疼痛等情况。医生初步判断可能是淋巴结炎，并建议我们去医院做彩超检查。虽然我有些担心，但医生告诉我绝大部分情况下不严重，可能与最近感冒或上火有关。最后，医生解释了为什么鼓包在哭泣时会变大，原来是因为血液会在情绪激动时变得更加丰富，导致鼓包看起来更明显。

这次在线问诊让我感到非常安心和放心。通过这种方式，我可以在家中就得到专业的医疗建议，避免了不必要的奔波和等待。同时，我也意识到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在面对一些小问题时，可以快速有效地解决问题，节省时间和精力。

我曾经历过一场让人心神不宁的健康危机。起初，我只是觉得喉咙有些不适，咳嗽也不是很严重。但随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。更让我担忧的是，CT报告显示我有一个三角形软组织密度结节，医生初步判断可能是淋巴结发炎，需要进一步检查是否为肺结核。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。由于疫情的原因，我不太想去实体医院排队等待，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和体检结果，并对我的情况进行了深入分析。

医生告诉我，虽然CT报告显示有淋巴结发炎的迹象，但这并不一定意味着我患有肺结核。他们建议我去传染病医院做进一步检查，以排除肺结核的可能性。同时，医生也提醒我，如果确诊为肺结核，治疗周期可能会很长，需要6~9个月的抗生素治疗。

在医生的指导下，我最终去传染病医院做了相关检查。幸运的是，结果显示我并没有患上肺结核。医生告诉我，这种情况下，可能是由于呼吸道感染引起的淋巴结发炎，随着感染的消退，淋巴结也会逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。即使在疫情期间，也可以通过网络平台获取专业的医疗服务和建议。同时，我也学到了很多关于肺结核和淋巴结发炎的知识，更加了解了自己的身体和健康状况。

我最近总是感到不适，下额里面肿了个包，仰头触摸会疼，症状已经持续了三天。起初我以为只是普通的上火，没太在意。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，我开始担心起来。由于工作繁忙，抽不出时间去医院排队等候，于是我决定尝试一下线上问诊。

在京东健康上，我找到了一个专业的医生进行咨询。医生问了我一些问题，包括是否有着凉、劳累、熬夜、感冒、上火等情况。通过我的描述，医生初步判断可能是淋巴结炎，并建议我使用消炎药和蒲地蓝进行治疗。同时，医生也提醒我注意休息，避免熬夜，饮食宜清淡，禁忌生冷辛辣刺激食物。

我按照医生的建议进行了治疗，消炎药和蒲地蓝的效果非常明显，疼痛感逐渐减轻。医生还嘱咐我一周后再复查彩超，以确保病情完全恢复。整个线上问诊过程非常便捷和高效，我不再需要花费大量时间在医院等待，也不用担心隐私问题。这种新型的医疗服务真的为我们提供了很多便利。

然而，事情并没有那么简单。就在我准备结束问诊时，医生突然问我是否有肝肾功能不全或药物过敏史。我一愣，心想：这和我的淋巴结炎有什么关系？但医生解释说，消炎药可能会对肝肾造成一定的负担，需要谨慎使用。幸好我没有这些问题，否则可能会出现严重的副作用。

这次线上问诊让我深刻体会到，虽然互联网医院可以提供便捷的服务，但在使用药物时仍需谨慎。我们不能因为追求速度和便利而忽视了自身的健康安全。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和规律作息是预防疾病的重要手段。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

我一直认为自己身体健康，直到那天，我在洗澡时无意中摸到了锁骨下面的一个肿块。起初，我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过锁骨下面长肿块是件大事。但随着时间的推移，这个肿块越来越大，我的心也越来越忐忑。我开始担心这是否是肿瘤的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并指导我如何自我检查。通过对话，我了解到这个肿块可能是脂肪瘤或炎症性的淋巴结，需要进一步的检查才能确定。

医生建议我先观察几天，如果有变化可以去做彩超检查。同时，他也提醒我，如果是乳腺纤维瘤，虽然是良性的，但也需要定期检查以防止恶化。整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放心。

我最近总是感到腋下不适，像有块东西在浮动，手一摆动就疼痛难忍。摸上去也很痛，虽然外表看不出来什么异常。这种感觉让我非常焦虑和困扰，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的在线医疗平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，一位医生接待了我，并详细询问了我的情况。通过视频问诊，医生初步判断我可能是皮脂腺囊肿或者淋巴结发炎引起的疼痛，建议我外敷百多邦并口服头孢。医生还安慰我说这是一种良性病变，问题不大。

我按照医生的建议进行治疗，果然几天后疼痛明显减轻。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免毛孔堵塞引起皮脂腺囊肿。虽然这次经历让我感到很不舒服，但也让我体验到了在线医疗的便捷和高效。

我从来没有想过，自己会因为一颗小小的疖子而感到如此的焦虑和无助。它就像一个不速之客，突然出现在我的阴唇上，带来了疼痛和不适。每当我坐下或走路时，都能感受到它的存在，仿佛在提醒我：你有问题。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，但每个答案都让我更加困惑和恐惧。直到有一天，我在网上找到了一个互联网医院的平台，决定尝试一下线上问诊。

在与医生的对话中，我逐渐放下了心中的担忧。医生告诉我，这只是一颗普通的疖子，需要局部用药和注意个人卫生。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我知道了自己的问题并不是什么大不了的疾病。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。对于像我这样生活在偏远地区或工作繁忙的人来说，线上问诊可以节省大量的时间和精力。同时，它也可以为那些因为羞耻或其他原因而不愿意去医院的人提供一个安全和私密的咨询渠道。

当然，互联网医院并不能完全替代传统的医疗服务。在某些情况下，面对面的诊断和治疗仍然是必不可少的。但是，作为一种补充手段，互联网医院无疑为我们提供了更多的选择和可能性。

我是一位8岁小朋友的家长，最近孩子的左耳下面疼痛已经持续了两天。每次碰到那个地方，孩子都会说特别痛。我们尝试了喝蒲地蓝和外抹莫匹罗星膏，但情况并没有改善。作为一名小说家，我深知疾病带来的焦虑和无助感，尤其是当它发生在你最爱的人身上时。所以我决定寻求专业的医疗帮助。

在长沙市的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式联系了一位医生。医生首先询问了疼痛的性质，是否像针扎一样或火辣辣的痛，还是隐隐作痛。孩子描述的疼痛是隐隐的，不在皮肤表面。医生接着问了牙齿是否痛和最近是否有感冒的症状。我们回答说牙齿不痛，最近也没有感冒的迹象。医生还问了疼痛的地方是否有硬块或小疙瘩，孩子说是的。最后，医生询问了喉咙是否痛，孩子说不痛。

根据我们的描述，医生初步判断可能是淋巴结炎，并建议做一个彩超检查。医生还推荐我们进行血常规检查。考虑到孩子抽血可能会有抵触情绪，我们决定先做彩超，等结果出来再决定是否抽血。医生告诉我们可以把彩超结果发给他看一下，以便更好地判断下一步的治疗方案。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子从两年前开始就有淋巴结肿大的问题。最近，情况变得更加严重了。他的淋巴结在三个月内大了一倍，这让我非常担心。我们住在西城区，附近没有三甲医院，县城的医生也没有给出明确的答案。他们只是说可能是血液问题，需要去大医院检查。我被吓坏了，开始在网上寻找专业的医生帮助我判断这个情况。

我找到了一个在线问诊平台，联系了一位经验丰富的三甲医院医生。他非常耐心地听我描述孩子的症状，并查看了所有的检查报告。然后，他告诉我，孩子的淋巴结肿大可能是感染性淋巴结炎引起的，而不是血液问题。他解释说，淋巴结可以因为感染而肿大，但如果没有全身症状和血常规异常，通常不需要干预，会自行好转。他的话让我松了一口气，但我仍然有很多疑问。

我问他为什么淋巴结会在三个月内大了一倍，他说这可能是因为局部感染引起的。然后，我问他是否需要去大医院做进一步检查，他说目前没有必要，建议我们两周后再做一次超声检查，看看淋巴结的变化情况。最后，他还安慰我说，肿瘤的发病率很低，不用过于担心。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于淋巴结肿大的知识。我非常感谢这位医生，他的耐心和专业让我们这个焦虑的家庭重新找回了平静。