糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那是几天前的事情了，我发现自己说话时有些打结，舌头根部感觉发硬，说话也变得吃力。一开始我没太在意，以为可能是嗓子有点不舒服。但是随着时间的推移，这种感觉越来越明显，甚至有时候说话多了，还会觉得头有些懵懵的。

这天，我决定向医生寻求帮助。在互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的医生，他详细询问了我的症状，并耐心地为我解答了心中的疑惑。

医生先是让我尝试伸直舌头，看是否有异常。我按照他的指示做了，结果舌头可以伸直。接着，医生又问我是否有肿胀或肿块，我回答没有。医生又让我拍了一张舌下区的照片，以便他更直观地了解我的病情。

医生告诉我，我的舌头根部有一些凹凸不平的红色颗粒，那是舌乳头的一种，不用过于担心。他还询问了我之前是否检查过，我提到之前被诊断为咽炎。医生告诉我，咽炎不会引起我现在的症状。

医生建议我先做一个喉镜检查，以排除声带息肉等可能的问题。我按照他的建议进行了检查，结果显示一切正常。医生告诉我，我的口腔、舌活动都没有问题，所以我们需要排除声带的问题。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还让我感受到了温暖和关怀。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生如同家人般的关爱。

小儿潴留性息肉是一种常见的儿童良性肿瘤，主要发生在咽喉、鼻腔和消化道等部位。在兰州冬季，由于气候干燥、寒冷，小儿潴留性息肉的发生率相对较高。以下是对该疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略的分类说明。
一、疾病介绍
小儿潴留性息肉通常在儿童出生后不久或出生后不久发现。它的外观为粉红色或红色，质地柔软，表面光滑，有时可伴有出血。该疾病的发生可能与遗传、感染、过敏等因素有关。
二、家庭预防措施
1. 保持室内空气湿润：兰州冬季气候干燥，家庭应保持室内空气湿润，可以使用加湿器等设备，减少空气中的尘埃，降低小儿潴留性息肉的发生率。
2. 增强儿童免疫力：加强儿童的营养摄入，保证充足的睡眠，增强儿童的免疫力，有助于预防小儿潴留性息肉。
3. 注意个人卫生：培养儿童良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不挖鼻孔等，减少感染机会。
4. 避免过敏源：了解儿童过敏源，尽量避免接触过敏原，减少过敏反应引发的小儿潴留性息肉。
5. 注意饮食：避免儿童食用过于辛辣、油腻的食物，多吃富含纤维的食物，有助于预防小儿潴留性息肉。
三、治疗策略
1. 药物治疗：对于症状较轻的小儿潴留性息肉，可以通过药物治疗来缓解症状。常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。
2. 手术治疗：对于症状较重或药物治疗无效的小儿潴留性息肉，需要进行手术治疗。手术方式包括息肉摘除、息肉切除术等。
四、总结
小儿潴留性息肉是一种常见的儿童良性肿瘤，家长应关注儿童的呼吸道和消化道健康，采取相应的预防措施，并在发现症状时及时就医。

喉咙后壁有红色肉球凸起物？在线问诊帮你解惑

在日常生活中，我们可能会偶然发现喉咙后壁有红色肉球凸起物，这种情况常常引起人们的恐慌和担忧。那么，这种现象究竟是什么？需要如何处理？本文将从专业角度，结合互联网医院和线上问诊的便利性，给你带来详细的解答和建议。

什么是喉咙后壁红色肉球凸起物？

这种现象可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

• 扁桃体炎：扁桃体是位于喉咙两侧的免疫器官，扁桃体炎是其最常见的疾病之一，会导致喉咙后壁出现红色肉球凸起物。
• 咽部息肉：这是一种良性的肿瘤，通常生长在咽部的黏膜上，可能会引起喉咙后壁的红色肉球凸起物。
• 口腔癌：虽然较为罕见，但口腔癌也可能导致喉咙后壁出现红色肉球凸起物，需要引起高度重视。

如何处理？

如果你发现自己或他人有喉咙后壁红色肉球凸起物的症状，首先不要惊慌。以下是一些建议：

1. 及时就医：尽快去医院的耳鼻喉科进行检查，以确定病因和采取相应的治疗措施。
2. 利用互联网医院和线上问诊：如果你不方便亲自去医院，可以尝试通过互联网医院或线上问诊平台咨询专业医生，获取初步的诊断和建议。
3. 保持良好的口腔卫生：定期刷牙、使用漱口水等可以帮助预防和控制喉咙后壁红色肉球凸起物的发生和发展。

总结

喉咙后壁红色肉球凸起物可能是多种疾病的表现，需要及时就医和专业诊断。同时，利用互联网医院和线上问诊平台也是一种方便快捷的方式来获取初步的医疗建议。记住，保持良好的口腔卫生是预防和控制这种症状的重要措施之一。

我一直以为打呼噜是睡得香的表现，直到最近喉咙的不适让我开始怀疑。每天早上醒来，喉咙都像被火烧过一样疼痛，口干舌燥，声音嘶哑。更糟糕的是，我的打呼噜声越来越大，甚至影响了家人的休息。起初，我以为只是普通的感冒或喉咙炎，但症状持续了好几个月，才意识到可能是更严重的问题。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史。通过对话，我了解到我的打呼噜可能是由于喉咙息肉引起的呼吸阻塞所致。医生建议我去医院耳鼻喉科做进一步检查，确认是否需要手术治疗。虽然我有些紧张，但医生的解释和建议让我感到安心和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。它为像我这样忙碌的人提供了一种新的就医方式，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，也让我明白了及时就医的重要性，不要忽视身体发出的警告信号。

喉咙老是有异物感，可能是哪些病？

在日常生活中，很多人都有过喉咙老是有异物感的经历。这种感觉可能会让人非常不舒服，甚至影响到正常的生活和工作。那么，喉咙老是有异物感究竟是哪些病在作祟呢？今天，我们就来一探究竟。

1. 慢性咽炎

慢性咽炎是一种常见的疾病，主要表现为喉咙干燥、痒、痛等症状，患者常常会有异物感。这种病通常由细菌或病毒感染引起，也可能是由于长期吸烟、喝酒或空气污染等原因导致的。

2. 过敏性咽炎

过敏性咽炎是一种由过敏原引起的疾病，患者可能会出现喉咙痒、痛、干燥等症状，并伴有异物感。常见的过敏原包括花粉、灰尘、宠物毛发等。

3. 喉咙息肉

喉咙息肉是一种良性肿瘤，通常生长在声带上，会导致患者感到喉咙有异物感。这种病可能由长期的声带过度使用、吸烟或其他刺激引起。

4. 甲状腺疾病

甲状腺疾病也可能导致喉咙有异物感，特别是当甲状腺肿大时。这种情况下，患者可能会感到喉咙有压迫感或异物感。

5. 心理因素

有时候，喉咙老是有异物感可能并不是由生理原因引起的，而是由心理因素导致的。例如，焦虑、紧张或压力过大都可能使人产生喉咙有异物感的感觉。

在线问诊，解决你的问题

如果你经常感到喉咙有异物感，建议及时就医。现在，越来越多的人选择通过互联网医院或线上问诊来获取医疗服务。这种方式不仅方便快捷，还可以避免在医院等待的时间。通过线上问诊，你可以与专业的医生进行一对一的沟通，获取针对性的诊断和治疗建议。

2024年7月9日，我因为耳朵里长了一个小疙瘩，决定尝试通过互联网医院进行咨询。首先，我选择了京东互联网医院，并在平台上预约了一位耳鼻咽喉科的医生。

在医生与我沟通的过程中，他首先提醒我，作为医生，他们必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为。这让我感到非常安心，因为我知道他们会认真对待我的病情。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状，包括疼痛、出血、听力下降等。医生询问得很详细，让我觉得他真的很关心我的病情。

医生在了解了我的情况后，给出了专业的诊断，他认为这可能是炎性息肉。他建议我去医院做个耳镜检查，并根据情况决定是否需要手术。

在询问手术费用时，医生告诉我，费用会因地区和医院级别而异。这让我觉得他并没有故意隐瞒费用，而是希望我能够清楚地了解所有信息。

在用药方面，医生先建议我尝试用药观察。他为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我感到非常贴心，因为医生不仅关注了我的病情，还关心我的用药体验。

用药期间，我按照医生的建议进行了治疗。几天后，我发现疙瘩确实变小了。这让我对互联网医院的服务更加信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养非常高。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖互联网医院的服务。

喉咙息肉，即声带息肉，是临床上常见的咽喉部疾病，可发生于任何年龄段的人群。本文将详细介绍喉咙息肉的症状、成因、治疗方法以及预防措施。

一、喉咙息肉的症状

1. 声音嘶哑：这是最常见的症状，患者可能会出现不同程度的声嘶，严重者甚至无法正常发音。

2. 喉咙异物感：患者会感觉喉咙中有异物，吞咽困难，有时伴有咳嗽。

3. 喉咙疼痛：部分患者可能出现喉咙疼痛，尤其是在发声时。

4. 咽部干燥、瘙痒：患者会感觉喉咙干燥、瘙痒，有时伴有灼热感。

5. 呼吸困难：在严重病例中，患者可能会出现呼吸困难，尤其是在运动时。

二、喉咙息肉的成因

1. 过度用声：长时间大声说话、唱歌或使用麦克风等，会导致声带受损，形成息肉。

2. 喉炎：慢性喉炎可导致声带受损，形成息肉。

3. 感染：上呼吸道感染、吸烟、饮酒等可诱发喉部炎症，进而导致息肉形成。

4. 内分泌紊乱：甲状腺功能亢进等内分泌疾病可导致喉部息肉。

三、喉咙息肉的治疗方法

1. 药物治疗：对于轻度喉咙息肉，可使用消炎药、镇痛药等药物治疗。

2. 声音休息：避免过度用声，给予声带充分休息。

3. 手术治疗：对于重度喉咙息肉，需进行手术治疗。

四、喉咙息肉的预防措施

1. 避免过度用声：注意保护嗓子，避免长时间大声说话、唱歌或使用麦克风。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免刺激性食物。

3. 预防感冒：加强体育锻炼，增强免疫力。

4. 及时治疗相关疾病：如甲状腺功能亢进等内分泌疾病。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。近一年来，我的喉咙开始出现问题，声音变得沙哑，尤其是在早上起床后更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为过度使用嗓子或者感冒引起的。但是，随着时间的推移，症状并没有改善，反而越来越严重。我开始感到焦虑和困扰，因为这不仅影响了我的日常生活，也影响了我的工作。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院这个平台。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了之前的电子喉镜报告。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和生活习惯，并对我的情况进行了初步诊断。根据我的描述和报告，医生认为我可能患有喉咙息肉，并建议我复查电子喉镜以确定诊断。

在医生的指导下，我重新进行了电子喉镜检查，并确诊了喉咙息肉。医生向我解释了这种疾病的常见症状和治疗方法，并开具了相应的处方。通过京东互联网医院的服务，我不仅得到了专业的医疗建议，也节省了很多时间和精力，避免了繁琐的挂号和排队等待。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且已经开始看到一些改善。虽然这段经历让我感到有些不适和焦虑，但我也从中体会到了互联网医疗的便利和效率。希望我的经历能够帮助到其他人，让他们知道在面对健康问题时，有更多的选择和资源可以利用。

那天，我带着忐忑的心情走进了这家医院的耳鼻咽喉科。我的孩子才十岁，却因为嗓子哑得厉害，让我们一家人都担忧不已。挂号的过程中，我遇到了徐医生，她耐心地倾听了我的描述，并详细询问了孩子的情况。

徐医生告诉我，孩子的情况可能是声带息肉引起的。她建议我们先尝试嗓音训练，并等待青春期变声时看能否好转。如果不行，再考虑手术治疗也来得及。听到这里，我心中的石头稍微放下了一些。

然而，孩子上周星期五说话特别哑，我们不得不住院四天。我再次联系徐医生，询问如果在我院手术需要休息多长时间。徐医生告诉我，根据孩子的具体情况，手术后的恢复期大约需要一周左右，但具体还需要根据术后恢复情况来定。

我了解到，现在还在上学的孩子需要特别注意休息。徐医生安慰我说，五一假期正好可以让孩子在家休息，并建议我们可以利用这段时间进行嗓音训练。我好奇地问，变声大概多少岁？徐医生回答，青春期变声通常在12-16岁之间，所以现在不建议手术。

当我询问嗓音训练的具体情况时，徐医生告诉我，这项训练是在医院里进行的，每次大约40分钟，一次的费用是198元。一个疗程需要5-8次。五一假期，医院仍然有人上班，正好可以安排孩子进行五次训练。

在徐医生的指导下，我提前打电话预约了时间，并告知孩子放假的时间。徐医生告诉我，可以到时候来了再补号，也可以先打电话63633628预约好时间。我感到非常安心，因为徐医生的耐心和专业让我对孩子的情况充满信心。

这次的经历让我深刻感受到了医生的品质。徐医生不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。她用她的专业知识和温暖的话语，让我在孩子生病的时候感到安慰和希望。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。医生***的温柔问候让我感到一丝安慰。他询问了我的病情，我告诉他我最近声音嘶哑，特别是大声说话时。医生仔细询问了我的生活习惯，包括是否抽烟喝酒，我如实回答了。

医生根据我的病情，初步判断可能是声带息肉和咽喉炎。他建议我采取保守治疗，包括口服金嗓散结丸和雾化治疗。虽然我对治疗效果还有点不确定，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。每天按时服用药物，注意饮食清淡，避免辛辣油腻食物，也戒烟戒酒。一周后，我发现声音嘶哑的情况确实有所改善。

一个月后，我再次来到京东互联网医院复查。医生看到我的病情有所好转，非常高兴。他告诉我，保守治疗效果不错，但还需要定期复查。我听从了医生的建议，继续进行治疗。

在京东互联网医院的治疗过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。