看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

2024年9月5日，凌晨4点，3岁的杨明澈在空腹状态下吃了大量的山楂糖葫芦。几个小时后，他开始呕吐，并在早上9点出现腹泻。家人立即采取措施，给他贴上了丁桂儿脐贴，并喂他一碗白米粥。然而，情况并没有好转，杨明澈开始喊肚子疼。家人非常担心，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生首先询问了杨明澈是否有发烧，了解到没有后，进一步询问了呕吐物和腹泻的性状。医生解释说，空腹吃山楂很容易造成胃潴留或胃石症，但由于杨明澈太小，无法进行CT或胃镜检查。医生建议进行胃肠彩超检查，以查看是否有结石形成。同时，医生提到可以按摩腹部来缓解症状，并推荐了一些药物，如泮托拉唑和黄连素，用于抑制胃酸分泌和消炎。医生还提到可乐可能有助于溶解结石，但需要注意的是，这只是一种辅助方法，不能替代正规治疗。

在医生的指导下，杨明澈的家人开始执行治疗计划。经过一段时间的治疗，杨明澈的症状逐渐缓解。家人对医生的专业知识和耐心表示感激，并表示将继续关注杨明澈的健康状况，避免类似情况再次发生。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了胃潴留和胆囊炎的问题。医生非常专业地询问了患者的饮食、睡眠、大小便等情况，并给出了专业的健康指导。在医生的建议下，患者决定使用中药治疗，医生为患者开具了处方并提供了综合指导建议。患者对医生的服务非常满意，表示感谢并使用了处方。整个问诊过程非常顺利，医生专业、耐心，给予了患者很好的帮助。

在这个快速发展的时代，人们对于健康的关注也日益增加。然而，有时候我们可能会面临一些尴尬的问题，例如男科问题。这些问题可能让我们感到难以启齿，但实际上，它们是非常常见的。今天，我们将分享一个关于如何通过互联网医院解决这些问题的真实故事。

在玉林市，有一位年轻的男性患者，他发现自己有了一些不寻常的症状。由于害羞和担心，他一直没有去看医生。直到有一天，他在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。经过深思熟虑，他决定尝试使用这个平台来寻求帮助。

他选择了一个专业的男科医生，并通过视频咨询的方式进行了初步的诊断。医生非常友善和专业，解答了他的所有疑问，并给出了详细的建议。患者感到非常放心和安慰。

在随后的几周里，患者按照医生的建议进行了治疗，并且定期进行了复诊。最终，他的症状得到了明显的改善。整个过程中，医生始终保持着高度的专业性和同情心，给予了患者极大的支持和鼓励。

这个故事告诉我们，互联网医院不仅提供了方便快捷的就医方式，也为那些因各种原因而无法或不愿意面对面就医的人们提供了一个安全、私密的平台。同时，它也强调了医生在整个治疗过程中的重要性。他们不仅需要具备深厚的医学知识，还需要具备良好的沟通技巧和同情心，以便更好地理解和帮助患者。

我总是觉得胃部不适，尤其是在吃完饭后。起初，我以为只是普通的消化不良，然而随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈。有一天，我决定去医院做个检查，结果显示我的胃储留明显，医生说可能需要进一步的检查来确定原因。

我开始担心起来，会不会是胃癌？但医生安慰我说，胃储留有很多可能的原因，并不一定是大病。我们讨论了可能的治疗方案，包括药物治疗和生活方式的改变。医生还建议我进行胃镜检查，以便更好地了解我的情况。

在等待胃镜结果的日子里，我开始调整自己的饮食习惯，少吃油腻和辛辣的食物，多吃易消化的食物。同时，我也开始关注自己的情绪，尽量保持心情愉快，避免过度焦虑和压力。

最终，胃镜结果显示我的胃部没有大问题，只是有些轻微的炎症。医生开了一些药物给我，并建议我继续保持良好的生活习惯。现在，我已经恢复了正常的生活，胃部不适也大大减轻了。

那是一个普通的下午，我正焦急地翻看着奶奶的病历，心情沉重。奶奶已经89岁高龄，患有基础病，三个月前因胃潴留住院治疗。当时医生告知肿瘤切片报告为良性，但没想到，短短三个月，奶奶的病情却急剧恶化。

我带着奶奶辗转多家医院，但都因为奶奶的年龄和基础病，手术风险极高。看着奶奶日益消瘦，吃啥吐啥，我心急如焚。直到有一天，我在网络上了解到互联网医院，心中燃起了一丝希望。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的消化内科医生为我提供了专业的咨询。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地为我解答了疑问，并给出了治疗建议。

医生告诉我，虽然手术风险较大，但考虑到奶奶的症状，手术可能是目前最好的选择。他建议我们先联系医院，看看能不能有床位，并预约胃肠外科的专家进行会诊。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和温暖的人文关怀。他不仅为我解答了病情上的疑问，还鼓励我要有信心，不要放弃治疗。

虽然奶奶的病情依然不容乐观，但我心中有了底。在医生的指导下，我将继续为奶奶寻找最佳的治疗方案，希望能为她带来希望和温暖。

我吃了六天的荜铃胃痛颗粒，感觉效果不是很好，有时候感觉还是不舒服，有时候上腹一按还疼，还有点嗳气，感觉还有点气短。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，我是***医院主任***医生，非常高兴有我为您提供医学咨询服务，您先不要着急，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。

方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

平时有口干，口苦，口臭，小便黄，阴囊潮湿的情况吗？

小便黄，阴囊在外面挺干燥的，在屋里有潮湿的情况

尤其是特别热的时候

请问您大便几天一次，大便是哪种情况？（1便干难解2大便松散不成型3稀软黏腻4先干后稀5稀水样？6正常）

一天一次，6

请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？您睡眠质量如何呢？有心烦意乱、难入睡、多梦、易醒的情况吗？

就是老是胃不舒服感觉好麻烦，睡眠正常，11点多睡7点左右醒

嗯嗯好的，除了这些症状，还有其他不适吗？

还有充血性咽炎，都一年了

有咽喉异物感吗

有，上不了下不去的

鼻子还老是不通气

根据您的舌苔及问诊情况，诊断为：肝郁脾虚的体质，肝气郁滞，气郁化火，火热上扰心神，则情志不畅睡不好觉，肝火上炎于口则咽喉问题，脾虚痰湿不运，则胃气不和，内生湿滞，阻滞中焦，导致一系列胃肠道症状，可以理解吗？

目前的话您只有用中药才能针对您的情况来全方位的针对性调理

汤药可以接受吗？

可以

好的，您那里方便自煎吗

方便。我去年看中医的时候医生就说我气短。

那个幽门螺杆菌用吃汤药吗？

可以调理

建议您线上购买，一方面方便复诊，另外药效我这边可以帮您把控，毕竟治病的东西不能乱吃，尤其是您这种情况

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

服务已结束

问诊已结束

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的病痛而被迫面对互联网医院的问诊服务。然而，命运总是喜欢开玩笑。我的故事始于一个平凡的日子，肚脐附近的疼痛开始困扰我。起初，我以为只是普通的消化不良，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。

我决定去医院做一个CT检查，希望能找到问题的根源。然而，结果却让我更加迷惑。医生告诉我，CT结果不明确，需要进一步的专业解读。我开始感到绝望，仿佛被疾病的阴影笼罩着。

在朋友的建议下，我尝试了互联网医院的服务。通过图文咨询的方式，我将我的CT片子发送给了医生。医生仔细查看后，指出可能存在的胃潴留问题，并建议我找更专业的影像科医生进行进一步的诊断。虽然我对这个结果仍然感到困惑，但至少我知道自己应该朝哪个方向努力。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，继续寻找专业的医疗帮助。虽然过程中遇到了许多挫折和困难，但我始终没有放弃。最终，我找到了正确的诊断和治疗方案，重新获得了健康和幸福的生活。

那天，我怀着忐忑不安的心情，在互联网医院平台上预约了一位消化内科的医生。医生在仔细阅读了我的病例后，首先提醒了我一些诊疗规范，让我感受到了他对医疗工作的严谨态度。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的病情，包括胃潴留和睾丸肿瘤的治疗情况。医生耐心地倾听，并询问了我一些生活习惯和以往病史。他告诉我，由于我之前做过放疗，现在肚子胀可能是由于胃潴留引起的，建议我做一个胃镜检查。

医生还提醒我，我之前有乙肝病史，建议我做一些相关检查，如血常规、肝功、肾功、乙肝五项等。他告诉我，这些检查对于评估我的病情非常重要。

在医生的建议下，我去了医院做了胃镜和一系列的化验检查。虽然过程有些痛苦，但想到这些检查有助于我的病情恢复，我便坚持了下来。

几天后，我再次与医生进行了线上沟通。他告诉我，我的胃潴留已经得到了控制，但还需要继续观察。同时，他针对我的病情给出了具体的治疗方案，让我对今后的治疗有了信心。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们素未谋面，但医生严谨的工作态度和耐心的解答让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到好转。

在这个快节奏的生活中，我们总是会遇到各种各样的健康问题，有时候医院排队看病成了一大难题。幸好有了互联网医院的出现，我们可以足不出户就能得到专业的医疗建议。

一天，***在家吃饭的时候突然感觉胸口噎得慌，吞咽口水也很疼。这让***十分担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生在问诊过程中，耐心倾听***的描述，提出了可能是食管食欲寄留的猜测，并建议***进行胃镜检查。***虽然担心胃镜的不适感，但医生耐心解释并安慰***，让***感到很温暖。

最终，***决定前往医院进行胃镜检查。医生提醒***需要空腹，***开始很纠结，但医生的专业建议让***坚定了决心。

通过这次互联网医院的线上问诊，***不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。希望***的症状能早日好转，健康快乐地生活下去。

我还记得那个夜晚，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的早产宝宝，仅仅出生六天就被告知胃潴留。作为一个新手妈妈，我对这个词汇一无所知，但医生的话语中透露的严重性让我心生恐惧。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了儿科专家张医生进行咨询。他的专业解答和耐心指导让我在那个黑暗的夜晚找到了光明。

通过对话，我了解到胃潴留可能会影响宝宝的消化功能，进而延长住院时间。医生建议我继续用母乳喂养，并警惕肠炎的可能性。他的建议让我感到安心，也让我明白了在这个信息爆炸的时代，互联网医院可以为我们提供及时、专业的医疗服务。

我想起了自己曾经写过的一篇小说，讲述了一个年轻夫妇在面对不孕不育的困扰时，通过在线问诊找到了解决方案。这个故事虽然虚构，但它反映了现实中许多人在面对健康问题时的无助和焦虑。互联网医院的出现，无疑为这些人提供了一种新的选择和希望。