看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

结核性胸膜炎是一种常见的胸膜疾病，当肺部结核炎症累及胸膜时，会引起胸膜炎症。这种炎症可能导致胸膜积液，严重时甚至可能引发呼吸困难。那么，患有结核性胸膜炎的患者，在饮食上有哪些需要注意的呢？尤其是关于海鲜的问题，能否食用海鲜呢？下面我们来详细了解一下。

首先，结核性胸膜炎患者在饮食上应该注重营养均衡。主食和副食要合理搭配，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的摄入。主食可以选择面、米、杂粮等，副食则可以选择肉、蛋、奶、蔬菜等。这样能够保证患者获得充足的营养，有助于病情的恢复。

此外，结核性胸膜炎患者应该注意饮食的粗细搭配。粗粮富含食物纤维，能够促进胃肠蠕动，有助于解决便秘问题。而细粮则口感好，营养价值高。因此，患者可以将粗粮和细粮合理搭配，既能够保证口感，又能够获得充足的营养。

在荤素搭配方面，结核性胸膜炎患者应该注意荤素搭配合理。过量的荤菜会导致胆固醇升高，引发高血脂等疾病；而不吃荤菜则可能导致营养不良，出现气血不足等症状。因此，患者应该保证荤素搭配合理，既能获得充足的营养，又能避免疾病的发生。

在饮食的寒热方面，结核性胸膜炎患者应该注意寒热平衡。寒性食物以热性食物来补充，热性食物以寒性食物来平衡，以达到饮食平衡。有些患者认为多吃肉少吃粮有利于健康，但这样容易导致肥胖和高胆固醇；有些患者认为多吃主食少吃副食有利于健康，但这样容易导致营养不良。因此，患者应该根据自身情况，合理调整饮食。

关于海鲜的问题，结核性胸膜炎患者可以适量食用海鲜。海鲜富含蛋白质、矿物质和维生素等营养素，对患者的恢复有一定的帮助。但需要注意的是，海鲜属于寒性食物，患者应该适量食用，避免过量导致寒气侵袭。

总之，结核性胸膜炎患者在饮食上应该注重营养均衡、粗细搭配、荤素搭配和寒热平衡。同时，患者应该根据自己的体质和病情，合理调整饮食。在饮食过程中，患者应该注意观察自己的身体反应，一旦出现不适，应及时就医。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从得知肺结核这个病魔曾在我身上肆虐，我就对医生充满了敬畏。那天，我通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的传染科医生，希望他能给我一个明确的答复。

医生***耐心地听我讲述了自己的病情，包括之前的肺结核治疗经历、胸膜炎手术以及近期出现的肺部结节。他详细询问了我的症状，并仔细查看了我之前的相关检查报告。在了解完我的情况后，他告诉我，由于结节暂时无法确诊，需要进一步观察。

我感到有些无助，但医生***的语气让我感到一丝安慰。他告诉我，可以先进行消炎治疗，然后复查胸部CT，根据病灶的变化情况再决定下一步的治疗方案。

在用药期间，医生***一直关注我的病情，并给予我鼓励和支持。他告诉我，如果结节增大，可能需要手术切除；如果缩小或者没有变化，可以尝试口服药物治疗。这让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，按时服药，定期复查。每次复查后，我都会将结果告诉医生***，他都会给予我专业的分析和建议。在他的帮助下，我逐渐走出了病痛的阴影。

如今，我已经康复，感激之情无以言表。京东互联网医院为我提供了一个方便快捷的就医途径，而医生***的专业和耐心更是让我深感敬佩。我相信，在未来的日子里，我会继续保持健康，不再让病魔侵袭。

成人晚上反复发烧是许多患者常见的症状，其可能的原因多种多样。以下将详细介绍几种可能导致成人晚上反复发烧的常见疾病：

1. 感冒：感冒是最常见的呼吸道感染性疾病，其症状包括咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等。由于夜间体温调节机制的改变，迷走神经兴奋，导致血管收缩和散热减少，因此患者容易出现夜间发热。

2. 结核病：结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部。结核病的常见症状包括低热、盗汗、乏力、咳嗽等。当成年人晚上发烧时，需要考虑肺结核的可能性。

3. 结核性胸膜炎：结核性胸膜炎是结核病的一种表现形式，主要侵犯胸膜。活动期的结核性胸膜炎患者容易出现夜间反复发热。

4. 呼吸道感染：呼吸道感染包括急性上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。夜间气温较低，容易受凉，导致呼吸道感染，进而出现夜间发热。

5. 积食：饮食不当，如暴饮暴食或过多摄入油腻食物，容易导致积食。积食患者容易出现腹胀、厌食、便秘等症状，同时伴有夜间发热。

针对成人晚上反复发烧的治疗，应根据具体病因进行。如果体温超过38.5℃，可以在医生指导下服用解热药物，如阿司匹林和扑热息痛。如果体温不超过38.5℃，可通过物理降温的方法改善症状，如用湿毛巾冷敷、使用冰袋等。

此外，患者还需注意日常保养，如保持良好的作息习惯、加强锻炼、提高免疫力等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。

在就医过程中，患者需要选择合适的医院和科室。例如，结核病患者可前往传染病科就诊，呼吸道感染患者可前往呼吸内科就诊。医生会根据患者的具体症状和体征，进行相关检查和诊断，制定合理的治疗方案。

结核性胸膜炎是一种常见的肺部疾病，它是由结核杆菌引起的胸膜炎症。这种疾病在临床上表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，严重时甚至会影响患者的日常生活。

为了更好地治疗结核性胸膜炎，我们需要了解其发病机制。研究表明，结核性胸膜炎的发生与机体对结核杆菌的迟发性超敏反应有关。当结核杆菌侵入人体后，机体会产生一系列免疫反应，导致胸膜炎症。

针对结核性胸膜炎的治疗方法主要包括以下几种：

1. 化学治疗

化学治疗是结核性胸膜炎治疗的主要方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗方案通常为联合使用三种或以上的抗结核药物，以增强治疗效果。

2. 糖皮质激素治疗

糖皮质激素可以减轻炎症反应，促进胸液吸收，防止胸膜增厚。常用的糖皮质激素包括泼尼松、地塞米松等。

3. 胸腔穿刺抽液

胸腔穿刺抽液可以缓解胸腔积液，减轻胸痛等症状。抽液时需要注意控制抽液量，避免出现肺水肿和循环衰竭等并发症。

4. 外科治疗

对于胸腔积液严重、胸膜明显增厚的患者，可以考虑进行外科手术治疗，如胸膜剥脱术等。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强营养、增强免疫力等。

总之，结核性胸膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以提高治疗效果。

那是一个阳光明媚的午后，我如往常一样打开了我的手机，准备进行线上问诊。我点击了那个熟悉的图标，进入了京东互联网医院。在等待的时间里，我浏览了一下医院的介绍，了解到这是一个专业、便捷的线上医疗平台。

很快，一位医生接了我的咨询。她态度温和，让我感到十分安心。我详细描述了我的病情，她耐心地倾听，不时地点头，让我觉得我的问题被重视了。

医生询问了我过去的病史，然后让我上传了最近拍的CT片子。她仔细查看后，告诉我目前没有胸膜炎，也没有胸膜增厚，恢复得还不错。听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地了。

医生还告诉我，我的肺部有一些钙化，结节内也有钙化，但她认为这些都是老病变，目前处于稳定期。此外，她提到肝脏也有钙化灶，但她解释说这通常是以前病变的迹象，现在已经吸收钙化了。

在咨询的过程中，医生还询问了我肝脏钙化问题是否大，以及CT片子与两年前相比是否有变化。我如实回答了她的问题，她一一为我解答，让我对病情有了更深的了解。

最后，医生提醒我，如果结核性胸膜炎得到了及时有效的治疗，没有遗留肺结核，没有胸膜增厚，恢复情况通常还是不错的。听到这个，我感到十分欣慰。

整个线上问诊过程让我印象深刻。医生的专业知识和耐心让我感到十分安心。虽然我没有见到医生本人，但她的专业素养让我对她充满了信任。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，会有更多的人通过这种方式享受到优质的医疗服务。

那天，我收到了医生的一条消息，他问我：‘您好。’我紧张地回复：‘您好，医生。’

医生告诉我，如果痰涂片查见结核杆菌，意味着痰里有结核杆菌，就具备传染性。如果及时就诊，规范治疗，是有达到治愈的机会。我松了一口气，因为目前痰涂片没有查到结核杆菌。

医生问我：‘要到哪里去治疗？’我犹豫了一下，然后告诉了他我的住址。‘建议代上相关资料到我们医院挂净居寺结核科门诊就诊，评估用药方案。’医生回复道。

我询问是否需要住院治疗，医生告诉我：‘要根据你的具体情况评估是否需要住院治疗。’我放心了，因为我不确定自己是否需要住院。

当我询问治疗费用时，医生告诉我：‘治疗费用要看你是需要门诊还是住院，评估了后再询问医生。’这让我感到很安心，因为我知道治疗费用是另一个重要的问题。

医生还问了我是否通过支气管镜查到的结核，我回答：‘对，宏基因检测。’医生告诉我，痰培养为阴性，肺部空洞，这让我很担心。

医生告诉我，如果没有经过治疗，还是有一定传染性。我感到很紧张，但医生又安慰我：‘规范用药还是有机会治愈的，具体情况具体分析，比如疾病严重程度、对药物敏感性等等。’这让我感到一丝希望。

我询问挂号是否容易，医生告诉我：‘很多结核科老师，提前一周挂号。’这让我感到很放心，因为我担心自己无法及时挂到号。

我询问是否需要重新做检查，医生告诉我：‘带资料来，看看有哪些资料，根据治疗需求看情况。’这让我感到很安心，因为我知道医生会根据我的具体情况来制定治疗方案。

我还询问了县级医院是否能治疗这个病，医生告诉我：‘治疗不一定规范，药物不一定齐全，建议第一次到医院就诊。’这让我感到很放心，因为我担心县级医院无法提供良好的治疗。

我询问这个病是不是只能靠药物治疗，医生告诉我：‘部分患者需要手术，一边治疗一边看。’这让我感到很惊讶，因为我知道这个病主要是通过药物治疗。

我还询问了结核病的药是否免费，医生告诉我：‘根据你的具体情况看，内科医生来开。’这让我感到很安心，因为我知道治疗费用不是问题。

我还询问了结核病总共的费用是多少，医生告诉我：‘具体要根据每个人的病情评估，去看了门诊确定了治疗方案才能确定。’这让我感到很放心，因为我知道医生会根据我的具体情况来制定治疗方案。

我还询问了陪护家属是否容易被感染，医生告诉我：‘最好做好防护。’这让我感到很放心，因为我知道我需要保护我的家人。

我还询问了患者回家养病，要与家人隔离吗？要做到怎样的隔离，而且家中有小孩子是不是每天都要消毒，陪护人员是否也需要隔离，医生告诉我：‘这个具体你看了门诊，明确了病情后，医生会跟你详细交代。’这让我感到很安心，因为我知道医生会给我详细的指导。

我还询问了第一次去要做哪些检查，医生告诉我：‘要根据你前面检查哪些看，你的这些问题都需要在门诊看了后就知晓了。’这让我感到很安心，因为我知道医生会给我详细的指导。

这次线上问诊让我感到很温馨，因为医生非常关心我的病情，给我提供了很多有用的信息和建议。我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜病魔。

结核性胸膜炎是一种常见的胸膜疾病，其发病原因与结核分枝杆菌感染有关。许多患者在治疗过程中可能会担心，已经治疗十年了，结核性胸膜炎是否会复发？本文将对此进行探讨。

首先，我们需要了解结核性胸膜炎的复发率。据相关资料显示，结核性胸膜炎的复发率约为5%-10%。复发的原因主要包括疾病本身和患者的抵抗力。

结核性胸膜炎复发的原因之一是疾病本身。结核分枝杆菌具有高度的变异性，在治疗过程中可能会产生耐药性，导致治疗效果不佳。此外，结核性胸膜炎的病理变化也可能导致病情反复。

患者抵抗力的强弱也是影响结核性胸膜炎复发的重要因素。抵抗力较低的患者，如免疫力低下、营养不良等，更容易出现病情反复。

为了预防结核性胸膜炎复发，患者需要做到以下几点：

1. 严格按照医嘱用药，不得擅自停药或减量。

2. 定期复查，以便医生及时调整治疗方案。

3. 保持良好的生活习惯，增强抵抗力。

4. 注意饮食营养，多食用富含蛋白质、维生素的食物。

5. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

6. 避免接触结核病患者，减少感染风险。

总之，结核性胸膜炎的复发与疾病本身和患者抵抗力有关。患者需要积极配合医生治疗，并采取预防措施，降低复发风险。

结核性胸膜炎是一种常见的肺部疾病，患者需要特别注意休养和护理。以下是一些关于结核性胸膜炎休养的建议：

1. **营养补充**：结核性胸膜炎患者需要加强营养，多吃容易消化、营养丰富、蛋白质含量丰富的食物，如鸡肉、鸭肉、鱼肉、肉类、蛋类等。同时，也要多吃新鲜蔬菜和水果，以保证身体所需的营养。

2. **环境保持**：保持居住环境的清洁安静，定期通风透气，定期消毒，个人物品需隔离使用。患者应尽量将痰吐至卫生纸，将带痰纸焚烧掉，或将痰吐至含84消毒液的痰杯内，最后进行消毒处理。

3. **呼吸道通畅**：保持呼吸道通畅，长期卧床患者应定时翻身，避免压疮及下肢深静脉血栓发生。条件允许时，可以适当运动。患者应避免在人群流动性大的环境中活动，避免在吸烟人群中逗留，忌烟酒。

4. **药物治疗**：结核性胸膜炎的治疗包括化学治疗、应用糖皮质激素、胸腔穿刺抽液及胸腔内注药、内科胸腔镜手术治疗、外科手术治疗等。化学治疗是指全身抗结核药物化学治疗，治疗过程患者需要遵循早期、联合、适量、规律、全程五项原则。

5. **早期治疗**：结核性胸膜炎患者早期诊断与治疗尤为重要，在疾病早期积极、合理治疗能够避免或减少胸膜肥厚、粘连、支气管胸膜瘘发生。结核性胸膜炎患者如果胸水为中等量以上，建议尽早抽液使肺复张，减少因纤维素沉着导致胸膜增厚、粘连，从而改善呼吸功能。

6. **医院与科室**：患者应选择正规医院进行治疗，并在呼吸内科或感染科接受专业医生的诊断和治疗。

7. **心理支持**：结核性胸膜炎患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，并寻求家人和社会的支持。

7月3号晚上开始胸痛，到7月5号时，开始咳嗽厉害，然后7月10号，去拍了一个胸片，是是胸腔积液，部分包裹，7月13号去住院抽了积液，在积液里化验没有找到结核病菌，但是在血液里有一项是显示阳性，所以考虑是结核引起的，但是我所住院的这个医院是***医院，医生不能完全确诊，也不能给我开药，想问一下可以去你们医院复查开药吗？

那是一个普通的周三，我的生活因为突如其来的胸痛而变得不再平静。在经历了连续两天的疼痛后，我决定寻求医生的帮助。我选择了线上问诊，方便快捷，而且不必忍受医院的人潮拥挤。

在京东互联网医院，我向一位经验丰富的呼吸内科医生描述了我的症状：多年前得过结核病，前天开始胸疼，后背疼，用力就疼。医生仔细聆听了我的描述，他告诉我，这种胸痛可能是胸膜炎性胸痛。

医生建议我进行一些检查，包括凝血的D二聚体和血沉。我按照他的建议去做了检查，等待结果的过程中，我感到焦虑和不安。

检查结果出来了，医生告诉我，血沉的结果可以帮助除外结核活动。他告诉我，陈旧性病变是结核感染的征兆，但我的病变是陈旧性的，目前没有传染性。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。

医生还建议我戒烟，因为抽烟可能会加重我的症状。我决定接受他的建议，开始戒烟的过程。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个疑问。我非常感谢医生的帮助，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。