看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在手机上打开了我所在城市的互联网医院平台，希望能找到一位专业医生解决我的困扰。

我输入了我的症状——放射性皮肤溃疡，这是我在之前线下就诊时确诊的。平台很快就为我推荐了一位介入与放疗中心的医生。我详细描述了我的病情，包括之前使用过的重组人表皮生长因子外用溶液(I)2000IU*15mlX1的效果。

医生很快就回复了我，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他没有立即给我开药，而是告诉我需要等待药师审核。这让我感到很安心，知道医生在为我的健康负责。

不久后，我收到了医生的处方创建通知，随后又收到药师审核通过的消息。医生提醒我，点击卡片后我可以直接预约药品，但用药期间如有不适请及时线下就诊。

在使用药物的过程中，我确实遇到了一些不适，但我没有犹豫，立即联系了医生。他耐心地回答了我的问题，并给我提供了更多的建议。我深深感受到医生的专业和关心。

现在，我的病情已经有所好转，我知道这一切都离不开医生的专业治疗和耐心的沟通。我很感激这位医生，也感谢互联网医院平台给我提供了这么便捷的服务。

我是杨会芳，血管外科三十床的患者。自从被诊断出需要进行盆腔放疗后，我的生活就像被打乱了的棋盘。每天都在担心放射性皮炎的出现，心情也变得越来越焦虑。幸好，在我最需要帮助的时候，互联网医院的医生伸出了援手。

通过线上问诊，我得知了放射性皮炎的常见症状和预防方法。医生还开具了处方，帮助我缓解可能出现的皮肤问题。整个过程都非常顺利，医生和药师的沟通也很及时有效。

在治疗期间，我也遇到了一些问题。比如，如何正确使用药物，如何调整日常生活来更好地配合治疗等。每次我有疑问，医生都会耐心解答，给予我专业的建议和指导。

现在，我的治疗已经接近尾声，皮肤问题也得到了很好的控制。回想起来，如果没有互联网医院的帮助，我可能会在治疗的路上遇到更多的困难和挫折。感谢互联网医院和所有的医护人员，他们让我在最需要帮助的时候感受到了温暖和关怀。

我从未想过，自己会因为一项检查而陷入如此的困扰。十天前，我在静安区的一家医院做了PET-CT检查，希望能早日排除肿瘤的可能性。然而，几天后，我开始感到全身皮肤瘙痒，尤其是在晚上，痒感更是加剧，几乎让我无法入睡。起初，我以为是过敏或者皮肤问题，但随着时间的推移，症状并没有缓解，反而越来越严重。我开始怀疑这是否与PET-CT检查有关。

在网上搜索后，我发现有不少人在做完PET-CT后出现了类似的问题。他们都提到了放射性皮炎这个词。我开始感到恐慌，担心自己是否真的患上了这种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并查看了我提供的照片。最终，医生给出了初步的诊断：可能是放射性皮炎引起的皮肤瘙痒。医生建议我使用一些药物来缓解症状，并且提醒我注意休息和保持良好的心态。

在医生的指导下，我开始使用药物，并且注意了生活习惯的调整。几天后，我的症状明显减轻了。虽然还需要一段时间的治疗和恢复，但我已经感到了希望和安慰。这个经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，也让我更加珍惜自己的身体和生命。

那天，我正坐在电脑前，心情沉重地等待着医生的诊断。自从髋部出现那片触痛的红斑以来，我已经有一周的时间了，而且症状似乎有扩散的趋势。我心中充满了不安，不知道这是怎么回事，也不知道该怎么办。

医生在电话那头问我一系列的问题，从症状开始，到之前的就医经历，再到生活习惯。他耐心地倾听，不时地提问，让我感觉他真的很关心我的病情。

当我告诉他红斑是在放疗部位出现的，他显得格外关注。他询问了我放疗的情况，以及是否有过敏史或慢性疾病等。在得知我没有过敏史和慢性疾病后，他建议我可以尝试使用莫米松软膏和夫西地酸乳膏交替使用。

我开始有些担心，毕竟这是我第一次听说这两种药物。医生看出了我的顾虑，他耐心地解释了这两种药物的作用和用法，并告诉我如何交替涂抹在皮疹处。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，并时刻关注着病情的变化。虽然过程有些痛苦，但当我看到红斑逐渐消退时，心中的喜悦难以言表。

这段经历让我深刻地感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给了我专业的医疗建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。我想，这就是医者仁心的最好体现吧。

我还记得那天，医生告诉我我需要再次手术时的绝望。从良性肉瘤到恶性粘液脂肪肉瘤，我的世界在一瞬间崩塌了。手术、放疗、无菌积液、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染，这些词汇如同噩梦般缠绕着我。每天都在与疼痛和恐惧作斗争，生活变得异常艰难。

在这段黑暗的日子里，互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊，我得以与专业的医生进行交流，获得了宝贵的治疗建议。他们告诉我，积液最好的办法是引流，药物最好静脉滴注万古霉素或利奈唑胺。虽然我已经尝试了多种治疗方法，但仍然有积液存在，医生建议我继续引流并使用利奈唑胺进行治疗。

除了药物治疗外，医生还建议我使用红光或蓝光照射来帮助软组织恢复。这种物理治疗方法听起来很新奇，但我决定一试。同时，我也在使用康合素皮肤生长因子来促进皮肤愈合。虽然我还不能确定这些方法是否真的有效，但至少我感觉自己在做些什么，正在积极地与疾病作斗争。

在这个过程中，我也经历了一些挫折。比如，医生告诉我利奈唑胺建议静脉滴注，而我之前一直在口服。还有，医生说这个药是外科用药，我需要去医院进行治疗。这些信息让我感到困惑和沮丧，但我知道我不能放弃。我必须坚持下去，直到找到最适合我的治疗方案。

现在，我的皮肤已经完全愈合，虽然偶尔会起水泡，但总体来说，情况正在好转。每天，我都会在家中进行红光或蓝光照射，希望能够加速恢复。同时，我也在遵循医生的建议，定期去医院进行治疗。虽然前路漫长，但我相信只要我坚持下去，就一定能够战胜这个病魔。