糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

放射性皮炎，一种由于长期辐射照射导致的皮肤炎症性疾病，对患者的生活质量产生严重影响。尽管如此，随着医疗技术的不断发展，放射性皮炎的治疗方法也日益丰富。本文将详细介绍放射性皮炎的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助患者更好地了解这种疾病。

一、放射性皮炎的病因

放射性皮炎的病因主要包括以下两个方面：

1. 放射治疗：恶性肿瘤患者在接受放射治疗过程中，由于放射线的照射，导致皮肤出现炎症反应，从而引发放射性皮炎。

2. 放射性物质接触：长期从事放射性物质相关工作的人员，如核工业、放射科医生等，由于接触放射性物质，导致皮肤受损，引发放射性皮炎。

二、放射性皮炎的症状

放射性皮炎的症状主要包括以下几种：

1. 皮肤红斑：皮肤出现红肿、瘙痒等症状。

2. 皮肤脱皮：皮肤出现干燥、脱皮等现象。

3. 皮肤溃疡：严重情况下，皮肤会出现溃疡、出血等症状。

4. 瘙痒：皮肤瘙痒难忍，影响患者睡眠和生活。

三、放射性皮炎的治疗方法

放射性皮炎的治疗方法主要包括以下几种：

1. 局部治疗：使用炉甘石洗剂、维生素E乳膏、皮质类固醇乳膏等药物，缓解皮肤炎症。

2. 中医治疗：采用内调法和外敷法，如黄柏、金银花、黄芪等中药，改善患者症状。

3. 光疗：使用氦氖激光照射，促进皮肤修复。

4. 手术治疗：对于严重溃疡，可考虑手术切除和植皮。

四、放射性皮炎的预防措施

1. 加强放射性物质防护：从事放射性物质相关工作的人员，应严格遵守工作程序，采取防护措施，减少放射性物质接触。

2. 定期检查：从事放射性物质相关工作的人员，应定期去医院进行体检，及时发现并治疗放射性皮炎。

3. 做好皮肤保养：保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦和刺激。

五、放射性皮炎的治疗前景

放射性皮炎的治疗前景广阔，随着医学技术的不断发展，治疗方法将更加多样化，患者的生活质量也将得到有效提高。

放射性皮炎是一种由放射线照射引起的皮肤疾病，其严重程度分为一度、二度和三度。其中，三度放射性皮炎是最为严重的类型，需要采取积极的护理措施。

首先，及时的治疗至关重要。在确诊为三度放射性皮炎后，应立即停止放射线照射，并选择合适的药物进行治疗。常见的治疗药物包括复方维生素B12溶液和消炎药物，这些药物能够有效地缓解症状，促进皮肤修复。

其次，调整饮食结构也是护理三度放射性皮炎的重要环节。合理的饮食可以提供充足的能量和营养，增强身体的抵抗力，有助于皮肤恢复。建议患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

此外，注重清洁卫生也是护理三度放射性皮炎的关键。虽然放射性皮炎并非由细菌或真菌感染引起，但保持皮肤清洁可以预防感染，有助于皮肤恢复。患者应保持皮肤干燥，避免摩擦和搔抓，并定期更换床单、衣物等。

除了药物治疗和饮食调整，日常保养也非常重要。患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行锻炼，提高身体素质。同时，要避免接触刺激性物质，如烟酒、辛辣食物等。

总之，三度放射性皮炎的护理需要从多个方面入手，包括药物治疗、饮食调整、清洁卫生和日常保养等。通过积极的护理措施，患者可以尽快康复，回归健康的生活。

在治疗三度放射性皮炎的过程中，患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。医院的皮肤科是治疗放射性皮炎的主要科室，患者可以在此科室接受专业的诊断和治疗。

此外，患者还需注意以下几点：

1. 保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

2. 定期复查，及时了解病情变化。

3. 遵医嘱，按时服药，不得自行停药或换药。

4. 保持良好的生活习惯，避免诱发疾病的因素。

5. 积极配合医生进行治疗，共同战胜疾病。

放射性皮炎是放射治疗过程中常见的并发症，对患者造成的痛苦不容忽视。因此，提前做好预防工作至关重要。

一、穿着方面

1. 选择柔软宽松的棉质衣物，避免摩擦刺激皮肤。

2. 避免穿着粗糙或紧身的衣物，以免加重皮肤负担。

二、外出防护

1. 外出时，穿戴防晒衣物，避免紫外线直射。

2. 夏季外出，建议使用遮阳伞，减少出汗对皮肤的刺激。

三、皮肤清洁

1. 放射治疗区皮肤清洁时，使用温水轻柔擦拭，避免冷热刺激。

2. 避免使用刺激性洗涤用品，如消毒酒精、碘酒等。

四、饮食调理

1. 保持营养均衡，摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物。

2. 放射治疗期间，注意补充蛋白质，预防低蛋白血症。

3. 避免辛辣刺激性食物，保持饮食清淡。

4. 增加饮水量，每日饮水量至少2000毫升，保持皮肤水分充足。

五、其他预防措施

1. 避免放射治疗时过大剂量。

2. 治疗期间，密切观察皮肤变化，一旦出现皮炎症状，立即停止治疗，并加强防护措施。

放射性皮炎是一种常见的皮肤炎症，主要由于皮肤受到放射线照射后引起。患者常出现红斑、丘疹、渗出、破溃等症状。针对这种疾病，以下是一些用药注意事项，帮助患者更好地进行治疗。

1. **病因治疗**：放射性皮炎的治疗首先要明确病因，避免与放射线接触。如果必须接受放疗，可以使用溶液进行局部湿敷，减少皮肤渗出，恢复皮肤保护屏障。

2. **药物使用**：使用药物治疗时，应严格按照说明进行，避免过大剂量。注意观察患者用药后的体征变化，如有异常现象，立即停药并加强防护措施。

3. **综合性治疗**：放射性皮炎治疗常采用综合性治疗，如糖皮质激素、卤米松乳膏等。同时，做好皮肤护理，减少复发。

4. **日常保养**：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持皮肤清洁，避免搔抓。

5. **医院和科室选择**：治疗放射性皮炎时，建议选择正规医院和皮肤科就诊，寻求专业医生的帮助。

6. **心理支持**：放射性皮炎患者常伴有心理压力，家人和朋友应给予关心和支持。

放射性皮炎是一种常见的放射性损伤，主要表现为皮肤炎症、瘙痒、脱皮等症状。了解放射性皮炎的成因、症状及治疗方法，对于预防和治疗该病具有重要意义。

一、放射性皮炎的成因与症状

放射性皮炎的主要成因是放射性照射，如放疗、核辐射等。症状包括：

• 皮肤炎症：红斑、水肿、瘙痒等。
• 皮肤干燥、脱皮。
• 皮肤溃疡、坏死。

二、放射性皮炎的治疗方法

放射性皮炎的治疗方法主要包括：

• 一般治疗：停止放射性照射，避免外界刺激，如搔抓、摩擦等。
• 局部治疗：使用炉甘石洗剂、维生素E霜、鱼肝油软膏等药物治疗，严重者可使用抗生素软膏、激光照射等。
• 全身治疗：加强支持疗法，给予高蛋白、高维生素饮食，必要时给予输液、能量合剂、氨基酸等。

三、放射性皮炎的预防与护理

预防放射性皮炎的关键在于避免放射性照射，如尽量避免接触放射性物质，选择合适的防护措施等。日常护理方面，应注意以下几点：

• 保持皮肤清洁、干燥。
• 避免搔抓、摩擦皮肤。
• 穿着宽松、柔软的衣物。
• 定期复查，观察皮肤恢复情况。

总之，了解放射性皮炎的相关知识，有助于我们更好地预防和治疗该病，提高生活质量。

放射性皮炎，顾名思义，是由于放射性物质如β射线、γ射线以及X射线等照射引起的皮肤粘膜炎症性损害。这种疾病根据病程可分为急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎两种，它们的表现和治疗方法各有不同。

急性放射性皮炎通常由一次性或多次大剂量放射线照射引起，部分敏感人群即使受到小剂量照射也可能发病。急性放射性皮炎分为三个程度：Ⅰ度表现为轻度水肿和红斑，Ⅱ度表现为水肿性红斑和水疱，Ⅲ度则可能导致坏死和溃疡。慢性放射性皮炎则由长期、反复小剂量放射线照射引起，主要表现为皮肤干燥、皲裂和毛发脱落。

放射性皮炎的治疗包括药物治疗、物理治疗和皮肤护理。药物治疗可使用抗炎药、抗生素和免疫调节剂等；物理治疗可使用紫外线照射、激光治疗等；皮肤护理则需保持皮肤清洁，避免抓挠和感染。

放射性皮炎的预防措施包括：避免接触放射性物质，遵守辐射防护规定，加强职业防护等。

放射性皮炎是一种严重的皮肤疾病，患者应及时就医，接受专业治疗，并注意日常皮肤护理，以减轻病情，提高生活质量。

全身放射性皮炎，又称放射性皮炎综合症，是由于长时间暴露于放射性物质所引发的皮肤疾病。这种疾病不仅会对患者的皮肤造成损害，还可能引发全身性的并发症。

根据病情的轻重，全身放射性皮炎可以分为急性型和慢性型。急性型放射性皮炎通常表现为皮肤红肿、灼痛、瘙痒等症状，严重时甚至会出现水泡和溃烂。慢性型放射性皮炎则症状相对较轻，但持续时间较长，可能导致皮肤色素沉着、萎缩等后遗症。

治疗全身放射性皮炎的关键在于及时诊断和合理治疗。针对急性型放射性皮炎，常用的治疗方法包括外用药物、口服药物和物理治疗。外用药物主要包括抗炎药膏、止痒药膏等，口服药物则多选用抗过敏药物、抗生素等。物理治疗方面，可以采用紫外线照射、冷敷等方法缓解症状。

对于慢性型放射性皮炎，治疗原则与急性型相似，但需更加注重综合治疗。除了药物治疗和物理治疗外，患者还需注意日常保养，如保持皮肤清洁、避免搔抓等。此外，部分患者可能需要进行植皮手术，以修复受损的皮肤。

中医治疗全身放射性皮炎也有一定的疗效。中医认为，该病多因肝肾不足、气血瘀滞所致，治疗原则以养阴清热、活血化瘀为主。常用的治疗方法包括中药内服、中药外敷等。

预防全身放射性皮炎的发生，最重要的是加强放射性防护。从事放射性工作的人员应严格遵守操作规程，佩戴防护用品，定期进行体检。此外，日常生活中也要注意避免接触放射性物质，如放射性尘埃、放射性液体等。

放射性皮炎是一种由化学元素辐射导致的皮肤炎症病变。这种疾病的发生，往往与患者长期接触放射性物质有关。在治疗放射性皮炎的过程中，选择合适的方法至关重要。

针对放射性皮炎的治疗，首先要明确疾病的严重程度。当皮肤表层出现糜烂的情况时，可以考虑使用碘伏进行清创。碘伏具有消炎杀菌的作用，可以有效抑制细菌感染。

然而，对于症状较轻的放射性皮炎，如仅有丘疹等皮肤表层症状，不建议使用碘伏。此时，可以选择涂抹专用的药物，以缓解不适症状。

放射性皮炎分为急性型和慢性型。无论哪种类型，都需要根据具体情况进行治疗。此外，使用碘伏的频率不宜过高，以免造成皮肤过度刺激。

除了药物治疗，日常生活中也要注意保养。保持清淡饮食，养成良好的卫生习惯，避免接触放射性物质。如果工作环境需要接触放射性物质，应做好防护措施。

放射性皮炎的治疗需要综合考虑患者的病情、体质等因素，选择最合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，以确保治疗效果。

总之，放射性皮炎是一种常见的皮肤疾病，需要引起重视。通过科学的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

放射性皮炎是一种常见的皮肤疾病，主要由电离辐射引起的皮肤损伤所致。为了更好地了解放射性皮炎，本文将从其成因、分类、症状、治疗以及预防等方面进行详细介绍。

一、放射性皮炎的成因

放射性皮炎的成因主要是电离辐射，如X射线、γ射线等。长时间暴露于电离辐射环境中，皮肤会受到损伤，引发炎症反应，从而形成放射性皮炎。

二、放射性皮炎的分类

根据病情的严重程度，放射性皮炎可分为轻度、中度和重度三个等级。

1. 轻度放射性皮炎：皮肤出现红斑、瘙痒、灼热等症状，毛发暂时性脱落，一般持续3-4周后可好转。

2. 中度放射性皮炎：皮肤出现红肿、水泡、糜烂、溃疡等症状，部分患者出现永久性毛发脱落，病情持续3个月左右，痊愈后可能出现汗腺功能障碍。

3. 重度放射性皮炎：损伤至真皮层以下，患者出现剧烈疼痛，难以治愈，甚至形成永久性溃疡，严重者可能发生癌变。

三、放射性皮炎的症状

放射性皮炎的症状主要包括：

1. 瘙痒、灼热感

2. 红斑、肿胀

3. 水泡、糜烂、溃疡

4. 毛发脱落

5. 疼痛

四、放射性皮炎的治疗

放射性皮炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

1. 药物治疗：主要包括外用药物和口服药物。外用药物包括激素类药膏、抗生素药膏等；口服药物包括抗过敏药物、抗炎药物等。

2. 物理治疗：主要包括紫外线照射、激光治疗等。

3. 手术治疗：对于严重溃疡，可能需要手术切除。

五、放射性皮炎的预防

为了避免放射性皮炎的发生，应采取以下预防措施：

1. 减少电离辐射的暴露时间

2. 在必要情况下，穿戴防护服

3. 注意饮食，增强皮肤抵抗力

4. 定期体检，早期发现病情

放射性皮炎是一种常见的皮肤疾病，了解其成因、症状、治疗和预防方法，有助于我们更好地保护自己的健康。

放射性皮炎是一种由于放射线照射导致的皮肤炎症反应，常见于放疗后患者。这种疾病的主要症状包括皮肤发红、瘙痒、疼痛等。为了缓解症状，许多患者会考虑使用按摩作为辅助治疗手段。

然而，对于放射性皮炎患者来说，按摩并非万能。适当的按摩可以在一定程度上缓解症状，但过度的按摩或不当的操作可能会加重病情。因此，在进行按摩之前，了解以下几点至关重要：

1. **按摩时机**：建议在涂抹药物后进行按摩，以促进药物吸收。但平时应尽量避免按摩，以防细菌感染。

2. **按摩力度**：按摩时需注意力度适中，避免用力过猛，以免造成皮肤损伤。

3. **按摩手法**：选择轻柔、舒缓的按摩手法，如揉、捏、拍打等。

4. **按摩频率**：每周进行1-2次按摩即可，过多或过少都可能影响治疗效果。

5. **专业指导**：若患者对按摩手法不熟悉，建议寻求专业医生或按摩师的帮助。

除了按摩，放射性皮炎患者还可以采取以下措施缓解症状：

1. **保持皮肤清洁**：每天用温水清洗受影响的皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

2. **保持皮肤湿润**：使用无刺激性的润肤霜，保持皮肤湿润。

3. **穿着宽松的衣物**：避免摩擦受影响的皮肤。

4. **避免阳光直射**：外出时涂抹防晒霜，避免阳光直射。

5. **定期复查**：及时了解病情变化，调整治疗方案。