看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我是一位患有肺炎、咳嗽且有痰的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生通过问诊了解到我的症状后，给出了专业的建议和治疗方案。医生非常耐心地解答我的问题，并提醒我按时按量服药，做好雾化吸入等治疗措施。

医生告诉我，肺炎是一种呼吸道感染引起的疾病，需要及时治疗以避免并发症。他建议我继续服用药物，保持良好的通风环境，多喝水，注意休息，避免感冒等因素加重病情。

在医生的指导下，我开始按时吃药、做雾化吸入，并注意休息调养。经过几天的治疗，我的咳嗽症状有所缓解，痰也逐渐减少。我感到非常感激医生的专业指导和关心，让我在家也能得到及时有效的治疗。

我带着宝宝去了线上问诊，医生听完我的描述，给出了详细的建议。

宝宝感冒已经四天了，鼻塞严重，嗓子里有痰，咳不出来。医生建议我用棉签蘸生理盐水清理宝宝的鼻腔，并进行雾化吸入治疗。但宝宝不喜欢清理鼻腔，医生提醒我可以尝试给宝宝做背部拍打，帮助振动排痰。

医生还告诉我，如果鼻塞情况严重，可以使用布地奈德雾化液，但要注意不要长期使用，最多三天。另外，医生建议我使用医用的生理盐水进行雾化吸入，以湿化鼻屎，帮助宝宝清理鼻腔。

我把医生的建议都记在心里，决定去医院配购医用的生理盐水和其他药物。感谢医生的耐心解答和专业建议，希望宝宝能尽快康复。

那是一个普通的夜晚，6岁半的宝宝突然发起高烧，体温飙升到39.3℃。我赶紧抱着他去了附近的医院，测了C反应蛋白，结果显示偏高。医生给孩子开了头孢，但接下来的几天，宝宝依然反复发热，咳嗽，痰多。

19号，我们去医院拍了片子，结果显示宝宝患上了肺炎。医生建议我们进行抗感染治疗，并开具了阿奇霉素等药物。然而，宝宝对药物的反应并不理想，发热依然没有完全退去。

正当我们一筹莫展之际，朋友推荐我们尝试线上问诊。我们选择了当地一家知名医院的儿科专家进行咨询。专家在详细了解了宝宝的症状后，给出了专业的治疗方案，并耐心解答了我们的疑问。

在专家的指导下，我们调整了宝宝的用药方案，并坚持进行雾化吸入治疗。经过几天的努力，宝宝的病情逐渐好转，发热消退，咳嗽减轻，痰也明显减少。

在此过程中，我们感受到了医生的专业和敬业。他们不仅医术精湛，更有一颗仁心，时刻关注患者的病情，给予我们耐心的指导和帮助。

如今，宝宝的病情已经完全康复，我们感慨万分。感谢那位不知名的医生，是他们的专业和付出，让我们的宝宝重获健康。

2024年9月5日，杭州市的一位女士在京东互联网医院上向一位专业的医疗人员咨询了关于杏苏止咳颗粒的使用问题。她的母亲患有肺炎和多种基础疾病，身体较为虚弱，正在同仁康复医院接受治疗。由于节假日，医院的医生较少，女士便寻求在线医生的帮助。

医生首先了解了患者的病情，确认了吸入性肺炎的诊断，并指出杏苏止咳颗粒只能缓解咳嗽症状，不能解决肺炎的根本问题。医生建议根据炎症指标，适当使用抗生素，并酌情使用止咳药物。同时，医生也提醒女士注意母亲的病情变化，及时与医院的医生沟通。

这次在线咨询不仅解决了女士的疑虑，也让她更加了解了母亲的病情。女士感谢医生的专业建议，并表示会按照医生的指导来照顾母亲。通过这次经历，女士也更加信任和依赖在线医疗服务，认为它可以为患者提供及时、便捷的医疗帮助。

那是两个月前的一个清晨，我家的小宝贝突然开始咳嗽，声音沙哑，仿佛嗓子里面藏着小石头。我们立刻带他去附近的医院，医生初步诊断为少许肺炎，并开具了雾吸和红霉素消炎药。

用药几天后，咳嗽有所减轻，但小家伙的呼吸却变得有些粗重。我们又带着孩子去复诊，医生听诊后表示肺部听着还可以，只是呼吸有些粗，建议继续用药，并添加了氨溴特罗口服液止咳。

在用药期间，我通过线上问诊的方式咨询了医生，医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，氨溴特罗对于这么大的小朋友来说疗效并不是特别确切，但既然症状在好转，我们可以考虑不吃。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态。在医生的建议下，我们继续雾吸和消炎药的治疗，症状逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。无论是在家还是外出，只要打开手机，就能随时咨询医生，这种服务真是太方便了。

那天，孩子连续三四天低烧，我焦急万分，不知道该怎么办。孩子太小，实在不敢随便用药。于是我选择了线上问诊，希望能得到医生的专业建议。

医生在了解了我的孩子的情况后，首先让我不要过于焦虑，然后详细询问了孩子的症状，包括体温、咳嗽、打喷嚏、吐奶等。医生告诉我，孩子可能是得了吸入性肺炎，建议我带孩子去医院听诊。

听到吸入性肺炎，我顿时紧张起来，害怕孩子病情严重。但医生安慰我说，吸入性肺炎并不一定都需要住院，看病情的严重程度。如果病情不重，可以吃药治疗。

在医生的指导下，我带孩子去了医院。医生为孩子进行了听诊，并建议我们回家后继续观察，如有发烧、咳嗽加重等情况，及时就医。

这段时间，我每天都会给孩子量体温，密切关注孩子的病情。虽然过程艰辛，但我知道，有了医生的专业指导，我一定能帮助孩子战胜病魔。

我想说，线上问诊真的很方便，让我足不出户就能得到医生的专业建议。感谢医生对我的耐心解答和关心，也希望更多的人能够利用线上问诊，为自己的健康保驾护航。

2024年9月5日下午，新生儿科主任接到了一个紧急的线上问诊请求。患者是一位年轻的母亲，她的宝宝在出生时轻度窒息，导致吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病和代谢性酸中毒。经过一系列的治疗，宝宝的状况有所好转，但仍需要密切观察和治疗。母亲非常担心宝宝的健康，希望能得到专业的建议和帮助。

在与患者的交流中，主任了解到宝宝的家族中没有遗传病史，并且B超和核磁共振的结果都显示基本正常。主任建议，虽然做遗传染色体和全外显子基因测序可以帮助排除某些遗传性疾病的可能性，但在这种情况下可能不是必要的。主任强调，目前最重要的是继续对宝宝进行密切观察和治疗，确保宝宝的健康和发展。

患者对主任的建议表示感激，并决定按照主任的建议进行。主任也承诺会随时关注宝宝的状况，并提供必要的支持和指导。

那是一个普通的周二，我像往常一样忙碌于家务和照顾孩子。突然，我感到一阵剧烈的咳嗽，仿佛整个胸腔都在颤抖。我立刻意识到这不仅仅是普通的感冒咳嗽，于是决定上网寻找医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的呼吸科医生。医生在了解了我的症状和近期的医疗记录后，建议我进行一次肺CT检查，以确认是否是肺炎。我立刻预约了检查，并在第二天完成了CT。

几天后，医生告诉我肺CT结果显示我确实患有肺炎。他详细解释了治疗方案，包括使用头孢和阿奇霉素等抗生素，以及抗病毒和止咳化痰的点滴治疗。尽管治疗过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。

然而，治疗并没有像预期的那样顺利。尽管已经治疗了七天，我的咳嗽依然没有明显好转。我开始担心自己的健康和孩子的安全。于是，我再次通过互联网医院联系了我的医生。

医生耐心地听我描述症状，并询问了我最近的治疗情况。他告诉我，由于我目前处于怀孕状态，一些药物需要谨慎使用。他建议我进行一次B超检查，以确保胎儿的安全。我按照医生的建议进行了检查，结果显示胎儿一切正常。

医生还告诉我，由于我的咳嗽症状仍然严重，他建议我继续使用止咳化痰的药物，并增加一些辅助治疗，比如雾化吸入。他还提醒我，在治疗期间要特别注意休息，避免过度劳累。

通过京东互联网医院，我得到了及时、专业的医疗帮助。医生的专业知识和耐心让我深感安心。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。同时，我也为能够通过互联网医院享受到高质量的医疗服务感到庆幸。

在这个寒冷的季节，宝宝的健康问题总是让人担忧。前不久，家里的小宝宝又一次被反复肺炎困扰，咳嗽、痰多的症状让我们心急如焚。为了寻求更好的治疗方案，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，儿科医生于医生给予了我非常专业的建议和治疗方案。他详细询问了宝宝的病史和症状，并根据实际情况制定了针对性的治疗方案。他耐心细致地解答我的问题，让我倍感安心。

于医生建议给宝宝进行雾化吸入治疗，并开具了详细的口服药物处方。他还提醒我在用药过程中要注意禁忌和注意事项，确保宝宝的安全。

在与于医生的交流中，我深深感受到了他的医术精湛和对患者的关怀。他不仅是一位优秀的医生，更是一位充满人情味的医疗专家。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的医疗帮助，宝宝的健康状况也有了明显改善。感谢于医生和互联网医院，让我在家就能获得专业的医疗服务。

2024年9月5日，02:06:09

在武汉市，一个83岁的老人家中摔倒后出现了肺部感染和昏迷不醒的症状。家人第一时间拨打120，老人被送往医院进行抢救。由于情况紧急，医生在抢救室内进行了吸痰和其他急救措施，血氧饱和度从30上升至91，心跳也从120次降至100次。然而，老人仍然处于昏迷状态，C反应蛋白升高，肺部CT显示肺炎加重。家人非常担心老人的病情，通过京东互联网医院与一位资深的医生进行了线上问诊。医生详细询问了老人的病史和症状，并对检查结果进行了分析。医生建议进行痰培养和药敏检测，以便更精准地选择抗生素。同时，医生也提醒家人，老年人肺部感染的预后比较差，需要密切关注老人的病情变化，并遵循主管医生的治疗方案。医生还指出，老年人感染很容易诱发心衰，需要综合管理心功能、电解质平衡和血糖等问题。家人对医生的专业知识和细心关怀表示感激，并决定遵循医生的建议，继续为老人提供最好的治疗和护理。