糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我曾经是一名活泼开朗的女孩，但自从皮肤上出现大片红斑后，我的生活就像被打乱了节奏。每天都在担心和焦虑中度过，害怕被人看到，害怕被人嘲笑。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住了我，令我喘不过气来。

我尝试了各种方法，去过多家医院，试过各种药物，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细地讨论了我的病情，医生耐心地解答了我的所有疑问，并给出了详细的治疗方案。医生告诉我，这种病是银屑病，需要长期治疗和调理。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早晚外用卤米松乳膏和卡泊三醇乳膏，口服银屑胶囊。同时，医生还教我如何正确地护理皮肤，避免刺激和过度清洁。

经过两个月的治疗，我的皮肤状况有了明显的改善。红斑逐渐消退，皮肤变得光滑细腻。更重要的是，我重新找回了自信和快乐。

如果你也在遭受皮肤病的困扰，不妨尝试一下线上问诊。它可能会改变你的生活。

我是一名小说家，平时喜欢用双手敲击键盘，创造出一个个精彩的故事。然而，最近我发现自己的手臂上出现了两块银屑病，严重影响了我的写作效率。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是因为长时间使用电脑导致的。但是，随着时间的推移，这两块银屑病不仅没有消失，反而越来越大，甚至开始出现裂口和流血的情况。我感到非常焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定去医院看医生。医生对我的情况进行了详细的检查和询问后，告诉我这是一种常见的皮肤病，需要及时治疗。医生推荐我使用金纽尔药膏进行外用治疗，并且告诫我不要搔抓或烫洗患处，以免加重病情。我按照医生的建议，开始了每天两次的外涂金纽尔药膏治疗。同时，我也开始注意自己的饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃一些清淡易消化的食物。

经过一段时间的治疗，我的银屑病有了明显的好转。虽然还没有完全消失，但至少不再影响我的日常生活和工作了。我非常感谢医生的帮助和指导，也意识到了健康的重要性。从此以后，我开始更加注重自己的身体健康，定期进行体检，避免过度劳累和不良生活习惯。

我从来没有想过，自己会被一场突如其来的疾病所困扰。半年前，我的手臂和腿上开始出现红斑，伴随着难以忍受的瘙痒。我尝试了各种方法，包括使用我们当地的药物，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我注册了账号并上传了我的症状图片。很快，一位经验丰富的医生回复了我，并询问了我的病史和用药情况。通过仔细的分析和判断，医生告诉我可能患有银屑病，并建议我使用金纽尔软膏进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然银屑病是一种难以治愈的疾病，但我仍然保持着积极的态度。医生也提醒我注意饮食、生活规律和免疫力，帮助我更好地管理我的病情。

现在，我的症状已经有所改善。虽然这段经历让我感到困扰和焦虑，但我也从中学习到了很多关于自我照顾和健康管理的知识。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我一直认为自己是一个健康的人，直到有一天我注意到我的指甲上出现了凹陷小坑。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小问题需要解决。但是，随着时间的推移，这些小坑变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我开始担心这是不是什么严重的疾病，像灰指甲之类的。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供指甲的照片。经过初步的检查，医生告诉我这可能不是典型的灰指甲，但为了确定，需要进行甲真菌图片检查。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我并没有患上灰指甲。医生解释说，指甲凹陷小坑可能是由多种原因引起的，包括甲癣、银屑病、扁平苔癣、湿疹等。幸运的是，我的情况并不严重，只需要注意个人卫生和饮食习惯即可。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的小问题，也可能是某种疾病的早期信号。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经恢复了正常的生活，并且更加重视自己的健康。

我是一个银屑病患者，已经好几年了。每次治好，过一段时间又会复发。这种反复发作的状态让我感到非常的无助和焦虑。最近，我在网上找到了一个互联网医院，决定试试看线上问诊。

我选择了一个有经验的皮肤科医生进行咨询。医生非常耐心地听我描述病情，并且询问了很多细节。通过对话，我了解到我的病情属于肾虚型脱发，需要综合治疗。医生建议我外用药物配合中药口服，并且强调了治疗的持久性和规律性。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始效果不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地，我发现皮肤的状况有所改善，脱发也减少了。这个过程中，医生也一直在关注我的病情，及时调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其对于像我这样需要长期治疗的患者来说，线上问诊提供了一个非常好的选择。

我从小就被银屑病困扰着，20年来尝试了各种治疗方法，但都没有明显的改善。每次去医院，医生总是开一些外用药膏和口服药物，效果却不尽如人意。我的皮肤总是红肿、干燥、起皮，严重影响了我的生活质量和自信心。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了皮肤科专家进行在线咨询。医生详细询问了我的病史和用药情况，并给出了一个全新的治疗方案：生物制剂。

我对这个新型治疗方法感到好奇和兴奋，但也有些担心。医生耐心地解释了生物制剂的原理和效果，并推荐了可善挺和喜达诺这两种药物。经过一番考虑，我决定尝试这个新方法。

在医生的指导下，我开始了生物制剂的治疗。每个月去医院打一针，虽然过程有些不舒服，但我坚持了下来。同时，医生也开了一些外用药膏和口服药物来辅助治疗。几个月后，我惊喜地发现自己的皮肤开始变好，红肿和起皮的症状明显减轻了。

通过这次在线问诊和治疗经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了适合自己的治疗方案。我真心感谢京东互联网医院和那位皮肤科专家，希望更多的人能够受益于这种新型医疗服务。

我是一名银屑病患者，已经十多年了。起初只是头部有白皮，后来慢慢扩散到全身。每次去医院，医生都给我开激素类药膏，但一停药就复发。最近，我在网上找到了一位全科医生，通过线上问诊，他建议我试试中医治疗。虽然我之前也尝试过中药，但效果不明显。然而，这位医生告诉我，中医可以从根本上调理身体，缓解症状。他的建议让我重新燃起了希望。

在这位医生的指导下，我开始了中医治疗。起初，我对中医的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的皮肤状况有所改善。白皮减少了，皮肤也不再那么红肿。虽然中医治疗需要耐心和时间，但我坚信它可以帮助我战胜银屑病。

这次线上问诊经历让我意识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能为我们提供专业的医疗建议。特别是对于像我这样长期患病的人来说，线上问诊是一种非常便捷和有效的就医方式。

我是一名银屑病患者，已经十多年了。起初只是小腿上有几块红斑，没太在意。可随着时间推移，病情越来越严重，身上各处都出现了红斑和鳞屑，痒得我夜不能寐。去过多家医院，试过各种药物，但效果都不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我首先填写了相关信息，包括病史、用药情况等。然后就被分配到了一位专业的皮肤科医生。医生非常耐心地询问了我的病情，包括发病时间、症状表现、用药情况等。还要求我拍摄舌苔照片和正面照，以便更好地了解我的体质和病情。

经过一番详细的询问和分析，医生告诉我我的银屑病属于肝郁脾虚型，需要中药调理加外用药膏治疗。医生开了一个中药处方，清热解毒、润肤止痒，配合外用药膏卤米松。同时，医生还强调了保湿的重要性，建议我使用润肤乳进行日常护理。

我按照医生的建议进行治疗，效果非常明显。红斑和鳞屑逐渐消退，皮肤变得光滑柔软。最重要的是，我不再痒得难以入睡，生活质量大大提高。

我非常感谢京东互联网医院和那位专业的皮肤科医生。他们不仅治好了我的病，还让我重新拥有了健康和自信。

我是一名忙碌的上班族，生活节奏快，压力大。去年开始，我的胳膊上长了一个小疙瘩，起初不痛不痒，我也没太在意。可是一年过去了，疙瘩不仅没有消失，反而变大了，并且在其他地方也开始冒出来。最近，新长出来的几个小疙瘩还伴随着瘙痒感，非常难受。

由于工作繁忙，我一直没有时间去医院检查。直到有一天，我在网上搜索“脾虚手上会长疙瘩吗”，才意识到可能需要专业的医疗帮助。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到解决方案。

通过京东互联网医院的平台，我与一位医生进行了视频问诊。医生询问了我的症状，并要求我拍照上传疙瘩的图片。虽然我有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。医生告诉我，这种情况可能是银屑病，需要到医院的皮肤科进行详细检查和确诊。

我知道医生说得对，但我仍然担心找不到合适的医院和专家。医生建议我可以通过京东互联网医院的预约服务，直接预约到合适的医院和医生。这样既节省了时间，又能确保得到专业的诊断和治疗。

在医生的指导下，我最终找到了合适的医院和专家，并进行了详细的检查和治疗。虽然过程有些曲折，但我非常感激医生和京东互联网医院的帮助。现在，我的疙瘩已经开始消退，生活也回归了正常轨道。

线上问诊：小儿皮肤病的初步诊断与治疗

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为许多家庭的首选。尤其是在小儿皮肤病的初步诊断与治疗中，线上问诊提供了便捷、快速和专业的服务。以下，我们将探讨小儿常见的9种皮肤病，并介绍如何通过线上问诊获得有效的治疗建议。

1. 湿疹

湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤红肿、瘙痒和渗出。在线上问诊中，医生会询问病史、症状和可能的过敏原，并提供相应的治疗方案，包括外用药膏和口服抗过敏药物。

2. 银屑病

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，特点是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和光疗治疗方案。

3. 手足口病

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要影响儿童。在线上问诊中，医生会根据患者的症状和体征，进行初步诊断，并提供相应的治疗建议，包括口服药物和局部护理。

4. 疥疮

疥疮是一种由疥螨引起的皮肤病，特点是皮肤出现小水泡、瘙痒和红斑。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和生活习惯调整。

5. 荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤出现红斑、水肿和瘙痒。在线上问诊中，医生会询问患者的过敏史和症状，提供相应的口服抗过敏药物和局部护理建议。

6. 疱疹

疱疹是一种由疱疹病毒引起的皮肤病，特点是皮肤出现水疱、红斑和疼痛。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的抗病毒药物和局部护理。

7. 毛囊炎

毛囊炎是一种常见的皮肤病，特点是毛囊周围出现红斑、脓疱和瘙痒。在线上问诊中，医生会根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和生活习惯调整。

8. 皮炎

皮炎是一种非特异性皮肤炎症，表现为皮肤红肿、瘙痒和渗出。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和口服抗过敏药物。

9. 荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎是一种罕见的皮肤病，特点是皮肤出现红斑、水肿和疼痛。在线上问诊中，医生会根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的口服抗过敏药物和局部护理建议。

总之，线上问诊为小儿皮肤病的初步诊断与治疗提供了便捷和专业的服务。家长们可以通过线上问诊平台，及时获取医生的建议和治疗方案，帮助孩子们早日康复。