看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，阳光正好，我带着一丝忐忑，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，让我瞬间感受到了家的温暖。

那天，我的奶奶已经患有脑梗两年，虽然经过康复，但生活仍需依赖助行器。近期，奶奶的双脚出现了浮肿，这让原本就脆弱的身体承受了更大的压力。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够找到解决之道。

医生在了解了奶奶的病情后，耐心地询问了她的用药情况。原来，奶奶平时一直在服用苯磺酸氨氯地平片、瑞舒伐他汀钙和阿司匹林。最近，为了控制血压，医生更换了降压药，却没想到引发了血压的剧烈波动。

医生告诉我，血压波动是正常现象，但如果过高就需要及时调整治疗方案。他详细地解释了每种药物的用法和副作用，并建议我们可以尝试其他治疗方案。在医生的指导下，我们选择了替米沙坦和吲达帕胺，并严格按照医嘱服用。

在接下来的日子里，奶奶的血压逐渐稳定，双脚的浮肿也有所减轻。我们感慨万分，觉得这位医生真是我们的贴心人。他不仅专业，还非常细心，总是耐心地解答我们的疑问，让我们感受到了来自医生的关爱。

如今，奶奶的身体状况越来越好，我们全家人都对京东互联网医院充满了感激。在这个信息化的时代，线上问诊为我们带来了极大的便利，也让我们感受到了来自医生的温暖。

我最近有点不舒服，脸和手都肿了起来，很担心是不是有什么大问题，所以我决定在互联网医院上找个医生咨询一下。首先医生助理提醒我，医生可能会需要帮助了解我的病情，让我配合他们的工作，我当然答应了，觉得这样医生会更快给出诊疗建议。然后医生也很友好地跟我打招呼，询问我的症状。我告诉他脸和手都肿了，医生好像很在意，要求我发照片给他看。之后医生问了我一下睡眠情况，我回答说还行，他告诉我再等一下，让我拍照片给他看。医生建议我停用奥氮平，我答应了，但又追问停了之后该用什么药代替。医生让我再看看睡眠情况，还说再决定。我感到医生很有耐心，一点点地帮我分析情况，给我建议。在结束咨询的时候，医生还再次提醒我可以随时向他询问，也给了我一个领取权益的链接。我感到医生非常负责，让我觉得自己在互联网医院也可以得到非常专业的帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的眼睛和额头总是肿着，这已经持续了四个多月了。我在当地医院做过检查，但肾内指标一切正常，中医说是风水肿。这让我感到非常困惑和焦虑。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在线上咨询一位中医内科的专家。

医生首先询问了我的病情，我详细地描述了我的症状和之前的治疗经历。医生耐心地倾听，不时地点头，并提出了针对性的问题。在了解到我之前吃了一个月的熬制中药效果不佳后，医生又询问了我现在的饮食和生活习惯。

医生还让我填写了一份问诊表，详细记录了我的病情。在仔细阅读了我的回答后，医生给我开了一个处方，并告诉我需要去药店购买一些药物。

当我拿到处方时，我感到一丝希望。在医生的指导下，我按照医嘱购买了药物，并开始服用。不久，我发现我的眼皮水肿有所缓解，这让我非常高兴。

在服用药物的过程中，我偶尔感到大便稀些，但医生告诉我这是正常的。我按照医嘱继续服药，并在眼皮水肿完全消退后给医生反馈了我的情况。

医生对我的恢复表示满意，并询问了我是否还有其他不适。我提到我最近感冒了，担心药物与感冒药有冲突。医生告诉我这两种药物不会冲突，让我放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了家的温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我躺在乌鲁木齐的家里，因为大脑内部囊肿的问题，我倍感焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了病历，上传了我的脑部CT片子。

等待了一段时间，一位神经外科的医生给我回复了。他说我的D-二聚体有点高，片子也有些模糊，需要进一步的检查。他非常耐心地与我沟通，详细解释了我的病情，并询问了我是否有其他不适。我感受到了他的专业和关心。

医生告诉我，他可以通过图片链接给我更清晰地展示我的CT片子。他发来了一个链接，我点击进去，图片上的每一个细节都清晰可见。他还在上面标注了一些需要注意的地方，让我更加了解自己的病情。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请务必前往医院就诊。我非常感激他的建议和关心，觉得这样的线上问诊方式既方便又专业。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是空间上，都极大地提高了就医的效率。同时，医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。

那是一个平凡的周末，我带着我妈妈来到了京东互联网医院。她去年国庆节因脑出血住院，出院后一直行动不太方便，双腿水肿成了她的常态。我作为她的女儿，看着她受苦，心里也不是滋味。

医生***耐心地询问了妈妈的病情，详细地查看了她的病例。在得知妈妈平时有服用降压药的情况下，他告诉我，降压药与妈妈的病情无关，可以放心继续服用。接着，他建议我带妈妈去查一下肾功能，看看是否有其他问题。

下午，我带着妈妈去了医院。医生***给我妈妈做了详细的检查，最终确定她的肾功能一切正常。他告诉我，妈妈的双腿水肿主要是由于血液循环不畅造成的，建议她可以尝试活血化淤、消肿的药物。他为我妈妈开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

在用药期间，我妈妈的情况有所改善，双腿不再那么水肿了。看着妈妈的笑容，我深感医生***的专业和负责。虽然我们素未谋面，但他却用他的专业知识和关爱，为妈妈带来了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在疫情期间，这样的医疗服务尤为重要，它不仅方便了患者，也保障了医生和患者的安全。

我是一名年过古稀的老人，2012年曾患过脑中风，从去年开始，我的腿出现了浮肿的情况，一直没有好转。最近，我在互联网医院上进行了线上问诊，医生给予了我专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，并详细解释了可能的疾病原因。他建议我继续服用药物，并注意血压和血糖的控制。医生还提醒我，如果在用药期间出现任何不适，应及时就诊。

我对医生的专业知识和细心态度深表感激，他的治疗方案给了我很大的信心和希望。我将继续按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会有所好转。

我是一名75岁的老人，男性，有着长达9年的脑梗史。最近，我发现我的腿开始肿胀，这让我感到非常担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并接受了医生的询问和建议。医生非常细心地对我的病情进行评估，并提出了一系列的治疗方案。他建议我进行一些必要的检查，并调整我的药物治疗方案，以解决我的水肿问题。

通过视频医生的面诊，我得以更加直观地与医生交流，获得了更加全面的诊疗方案。最终，医生为我制定了一份详细的治疗方案，并嘱咐我要定期复诊，以确保病情得到有效控制。

在一天的晚上，我突然发现自己脑袋后面长了一个大包，触摸有明显的波动感并且有触痛，我感到非常担心和不安。于是我决定在网上寻求医生的帮助，我登录了***互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生助理很贴心地提醒我，问诊已开始，本次问诊可持续2天，让我有了更多的时间来与医生交流和了解我的病情。不久，医生魏艳楠出现了，她很耐心地询问我的症状和病情，并告诉我需要配合她的询问内容，包括拍摄患病部位的图片和描述症状的详细情况。

经过详细的沟通和了解，医生给出了专业的诊断和建议，她告诉我这个包不适合用药治疗，而是需要到医院进行切开引流。我一开始有些担心，但医生给予了我充分的解释和帮助，让我对这个治疗方案充满信心。

最终，我决定听从医生的建议前往医院进行治疗。在医院，医生进行了切开引流的治疗，我很快就感到症状有了明显的缓解。我非常感激医生的专业和耐心，她的品质让我对医疗行业充满了信心。

问诊结束后，我在***互联网医院的平台上给了医生一份五星好评，表达了我对她服务的满意和感激。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对医疗行业有了全新的认识和体验。

那天，阳光明媚，我带着父亲来到了一家线上医院。父亲的双脚突然肿了起来，脚踝还伴有疼痛。我们通过互联网平台预约了一位神经内科的医生。

医生通过视频通话耐心地询问了父亲的情况，详细了解了他的病史和近期的生活习惯。父亲说他最近搬运重物较多，且右半侧屁股疼痛。医生听后，表情严肃，关切地询问他是否有高血压、糖尿病等病史。

父亲回答有高血压，但血糖一直正常。医生又询问了父亲是否有其他疾病，父亲表示除了高血压，没有其他疾病。

医生根据父亲的症状，初步判断可能是高血压引起的水肿。他建议父亲进行心脏彩超、下肢血管彩超和尿常规等检查，以便进一步确诊。

在等待检查结果的过程中，医生多次通过线上平台与父亲保持联系，询问他的感受和检查情况。当检查结果显示血钾稍低，其他指标正常时，医生松了一口气，认为肝肾功能和白蛋白水平都在正常范围内，排除了其他可能性。

医生最终确诊为高血压引起的水肿，并给出了治疗方案：改善心功能、利尿、扩张血管和控制血压。他还提醒父亲，在治疗期间要密切关注身体状况，如有不适，及时联系医生。

通过这次线上问诊，我深感医生的专业素养和敬业精神。他不仅为父亲提供了准确的诊断和治疗方案，还时刻关注着他的病情，让人倍感温暖。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，这让我觉得很方便。问诊开始后，医生询问了我的病情，并告诉我本次问诊将持续2天，让我有足够的时间来详细描述我的情况。医生还询问了是否可以看到我的胶片照片，并告诉我这是关于脑的问题。在医生的建议下，我需要半年后复查CT，并且要保持正常生活，多锻炼身体。我询问了是否需要用药，医生告诉我不用药的可能性大，这让我有些担心。最后，医生告诉我已经设置不用回复，问诊结束了。

整个问诊过程中，医生给了我很多的关心和建议，让我感到很温暖。虽然我有些担心，但医生的专业态度和耐心让我感到很安心。我对京东互联网医院的问诊服务印象非常好，医生的品质给我留下了深刻的印象。

如果你也有类似的病情需要咨询，不妨试试线上问诊，或许你也会像我一样受益匪浅。