糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始出现了一些奇怪的症状。每次吃完饭后，我都会打嗝，而且没有声音的那种。过了20到30分钟，我又会无声地打嗝，感觉气顺畅了一些。这种情况让我非常不舒服和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能是消化不良和胃食管反流引起的。为了更好地恢复健康，医生建议我改变一些不良的生活习惯，例如戒酒、戒烟、避免刺激性食物和饮料等。同时，医生也开了一些药物，包括米曲菌胰酶片、艾司奥美拉唑和伊托必利，帮助我缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状明显改善了。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

我一直认为自己是一个健康的人，直到最近我开始经历胃炎、烧心和反酸的折磨。起初，我以为这只是暂时的不适，可能是因为我吃了什么不合适的食物。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重，我开始感到非常焦虑和无助。

我尝试了各种方法来缓解我的症状，包括改变饮食习惯、避免刺激性食物和饮料、以及服用一些非处方药。但是，所有这些努力都没有带来持久的改善。我的症状仍然存在，甚至有时会影响我的日常生活和工作。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，向一位经验丰富的医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的问题，并提出了许多有针对性的问题，以便更好地了解我的病情。

经过一番详细的询问和检查，医生最终诊断出我患有胃热脾虚，并且可能存在幽门螺杆菌感染。医生给出了一个详细的治疗方案，包括服用特定的药物、改变生活习惯和饮食结构等。我按照医生的建议进行了治疗，并且很快就开始感受到明显的改善。我的烧心和反酸症状减轻了，胃部不适也逐渐消失了。

我非常感激医生和京东互联网医院提供的高效、便捷的线上问诊服务。通过这次经历，我深刻地认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，避免类似的问题再次发生。

我从来没有想过，自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，最近的体检结果却让我不得不面对这个现实。幽门螺旋杆菌阳性，胃痛、反酸，这些症状让我每天都生活在痛苦中。尤其是晚上，胃部的灼烧感让我无法入睡，整个人都变得焦虑和疲惫。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的在线问诊服务。起初，我对此持怀疑态度，毕竟我从未使用过这种方式。但是，当我真正开始使用时，我被它的便捷性和高效性所折服。只需要几分钟，我就能与一位专业的医生进行交流，并得到详细的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我需要服用四联药物来治疗幽门螺旋杆菌感染。虽然我对药物的名称和用法一无所知，但医生耐心地解释了每一种药物的作用和注意事项。更重要的是，医生还提供了一份详细的处方单，方便我在当地药店购买药物。

在接下来的14天里，我按照医生的指示服用药物，并注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始减轻，胃部的不适感也逐渐消失。最终，我的幽门螺旋杆菌检测结果转为阴性，我终于可以重新享受美食和生活的乐趣了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，并向身边的朋友和家人推荐这个服务。

我曾经因为胃部不适而感到非常焦虑和困扰。每次吃饭都会噎住，偶尔还会有反酸和嗳气的症状。经过一系列的检查，医生告诉我我患有胃热脾虚，需要进行相应的治疗。

然而，在治疗过程中，我遇到了一个问题：我对医生开的药物过敏，导致皮肤起痘。于是，我决定寻求线上问诊的帮助，希望能找到更适合我的治疗方案。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和过敏情况，并根据我的具体情况调整了治疗方案。医生建议我避免食用某些产气和粗纤维食物，戒烟戒酒，减少高脂肪、酸及甜的食物的摄入，并推荐了伏诺拉生和硫糖铝凝胶这两种药物来缓解我的症状。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。同时，医生也提醒我需要定期复查胃镜，确保病情的控制和改善。通过这次线上问诊的经历，我不仅找到了更适合自己的治疗方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每天早上醒来，胃部总是有一种不适的感觉，像火烧一样难受。吃完饭后，反酸和打嗝更是让人无法忍受。这种情况已经持续了两三个月，严重影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有明显的改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我找到了一个在线问诊平台，选择了一位经验丰富的消化科医生进行咨询。通过详细描述我的症状和病史，医生初步判断可能是慢性胃炎或反流性食管炎，并给出了相应的治疗方案。医生建议我服用泮托拉唑肠溶片、洁维乐和莫沙必利片，注意饮食和生活习惯的调整。虽然我曾经服用过雷贝拉唑，但医生认为新的药物组合可能会更有效果。

在服用药物的同时，医生也提醒我要避免吃生冷硬辣的食物，戒烟限酒，保持腹部温暖，定时定量进餐。这些看似简单的生活习惯调整，实际上对恢复健康起到了至关重要的作用。经过两周的治疗和调理，我的症状明显减轻，胃部不适和反酸现象也大幅度改善。虽然还需要继续观察和治疗，但我已经能感受到希望的曙光。

我从小就有一个梦想，成为一名小说家。然而，生活总是充满意外。最近，我开始经历一系列的健康问题。嘴里老是反酸水，偶尔还伴随着恶心和呕吐。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的胃部，让我无法集中精力写作。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。医生询问了我的症状，包括是否有腹胀、腹痛、烧心等，并了解了我没有胃病病史。根据我的描述，医生初步诊断我可能患有消化道疾病，并建议我服用奥美拉唑和莫沙必利来缓解症状。

然而，我的情况并没有明显改善。医生建议我去医院消化科进行更详细的检查，包括电子胃镜和幽门螺旋杆菌的检测。虽然我之前做过造影，但医生认为这不足以排除所有可能的疾病。

在等待就诊的日子里，我开始研究关于消化道疾病的知识。通过阅读相关的科普文章和与其他患者交流，我逐渐了解到这种疾病的复杂性和多样性。同时，我也意识到，作为一名小说家，我可以利用自己的写作技能来帮助更多的人理解和应对类似的问题。

最终，我成功完成了所有的检查，并得到了明确的诊断和治疗方案。虽然这段经历让我暂时放下了写作，但它也让我更加珍惜健康，并激发了我将来写作的灵感。

我从来没有想过，自己会因为喝酒而导致吐血。起初，我只是觉得心口烧，偶尔会有反酸和呕吐的现象。然而，随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，甚至在不喝酒的情况下也会出现。这种情况让我非常焦虑和恐惧，我开始担心自己的健康问题。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院联系了一位医生。医生详细询问了我的症状，并建议我进行胃镜和幽门螺杆菌感染检查。结果显示，我患有胃炎和反流性食管炎。医生开具了伏诺拉生、莫沙必利和达喜三种药物的处方，并告知我需要改变生活习惯，少食多餐，避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。

在接下来的两周里，我按照医生的建议进行治疗，并注意了日常生活中的细节。慢慢地，我的症状开始减轻，心口烧和反酸的现象也逐渐消失。通过这次经历，我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为一时的享乐而忽视它。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现嘴里总是有异味，胃里老是反酸，发热烧心。起初我并没有太在意，认为可能是最近工作压力大，休息不够所致。但是情况并没有好转，反而越来越严重。我开始担心，于是去医院做了检查，结果显示我感染了幽门螺杆菌。

医生给我开了14天的药，告诉我要按时服用，并且要注意饮食和作息规律。我认真遵守医嘱，期盼着早日康复。然而，14天过去了，我的症状并没有明显改善。反酸、烧心、口臭依然存在，甚至有时候还会出现胃疼的情况。我开始感到绝望，觉得自己的身体已经无法恢复了。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位消化内科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我除了药物治疗外，还需要从生活习惯上入手，改善饮食结构，避免熬夜和过度劳累。同时，医生也提醒我，情绪的稳定对恢复也非常重要。

我按照医生的建议，开始调整自己的生活方式。每天早睡早起，规律作息；少吃辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物；并且每天都保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，口臭也消失了。现在我已经完全康复，重新找回了健康和自信。

我从来没有想过，自己会在深夜因为身体的不适而辗转反侧，无法入眠。半个月前，我开始感到食道有灼烧感，起初我并没有太在意，认为可能是吃了什么刺激性食物引起的。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至连嗓子也开始灼烧起来。今天，情况变得更糟了，我几乎无法忍受这种疼痛和不适，于是决定寻求医生的帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生很快回应了我，并询问我是否有反酸和烧心的症状。我告诉他，虽然我不烧心，但确实有反酸的感觉。医生建议我做一个钡餐检查，以便更好地了解我的食管情况。如果一切正常，可以尝试服用雷贝拉唑或沃克来缓解症状。同时，他还推荐了达喜作为另一种选择。

我感激医生的建议，决定去医院进行详细检查。在等待的过程中，我开始思考，为什么我会出现这种情况？我是否需要改变自己的生活习惯？我开始反思自己的饮食和作息，意识到可能需要做出一些调整来改善我的健康状况。

我一直有慢性胃炎，前半个月开始就觉得自己大便不正常，有点黏。前一周开始就拉肚子，拉了两天，胃不舒服。现在感觉肚子还是不舒服，大便不是稀的，但还是感觉有点不成型，有点黏。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己的健康问题会影响日常生活和工作。幸运的是，我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，我的症状可能是胃肠功能紊乱引起的，需要注意饮食和生活习惯的调整。医生还开了三种药物来帮助我调理身体，希望能够早日恢复健康。