人乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus, HPV）是一组包含超过200种不同亚型的大家族，它们中的很多成员可以感染人类的皮肤或黏膜组织。根据其引起癌症的风险，HPV可以分为高危型和低危型。高危型HPV，如HPV 16和HPV 18，与宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等有明确的关联。低危型HPV，如HPV 6和HPV 11，通常与生殖器疣（尖锐湿疣）等良性病变相关。

一、如何致病？

HPV主要通过性接触传播，也可以通过直接的皮肤接触传播，如亲吻或接触受感染的表面。感染后，HPV病毒侵入皮肤或黏膜的基底层细胞，在那里它们可以潜伏，导致细胞异常增生。高危型在某些特定情况下，这种增生有可能演变成癌前病变，最终发展为癌症。

二、常见症状有哪些？

大多数HPV感染是无症状的，可能永远不会出现任何问题。但在一些感染者中，HPV可以引起各种症状。低危型HPV可能会导致生殖器疣或其他类型的疣。高危型HPV感染通常在很长时间内无症状，但如果进展到癌前病变或癌症，可能会出现异常出血、分泌物或疼痛等症状。

三、如何预防感染？

个体防护：

1. 避免不洁性生活。

2. 保持个人卫生。

3. 防止间接接触：避免接触患病人群所使用过的物品，如脸盆、浴盆、牙膏、牙刷等，可以有效降低感染风险。

4. 增强免疫力：多锻炼身体，保持规律作息。

 

主动免疫：

预防HPV感染的最有效方法是接种HPV疫苗。目前市场上有多种HPV疫苗，包括二价、四价和九价疫苗，它们可以预防最常见的高危型HPV。此外，使用避孕套可以降低感染的风险，但并不能完全防止感染，因为HPV可以感染避孕套覆盖以外的区域。另外，限制性伴侣的数量和避免与感染者的性接触也是预防感染的有效手段。

四、哪些人容易感染？

任何性活跃的人都有可能感染HPV，尤其是有多个性伴侣的人。此外，免疫系统较弱的个体（如HIV感染者）或接受免疫抑制剂治疗的患者，感染HPV的风险更高。

五、感染后的发病过程

大多数人的HPV感染在两年内可以自行清除，不会导致长期健康问题。然而，有些感染可能持续存在，尤其是高危型HPV，这些持续感染有可能导致细胞变异和癌症的发展。但是这个过程的形成通常是一个缓慢的过程，可能需要多年甚至几十年。

六、防范措施

除了接种疫苗和使用避孕套，定期进行癌症筛查也是重要的防范措施。对于女性来说，定期进行宫颈癌筛查（如宫颈涂片检查和HPVDNA测试）可以及早发现异常细胞变化，从而进行早期干预以防止向宫颈癌的发展。

七、检测出阳性怎么办？

如果HPV检测结果呈阳性，这意味着你的身体内可能有HPV病毒的存在。根据检测出的HPV类型和相关的临床评估，医生会建议进一步的检查或治疗。对于大多数人来说，HPV感染不会导致严重问题，并且很多感染会自行消失。然而，持续关注和适当的医疗咨询对于管理HPV感染和预防其可能的并发症是必要的。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

近日，笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者，他们都反应放血疗法效果好，能很快消除疼痛，并且疼痛能大大减轻，甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹，以及中医放血疗法的具体步骤。

 

带状疱疹是一种由带状疱疹病毒（VZV）引起的，以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病，多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则，必要时会使用抗生素，但是没什么特效药物，并且容易遗留神经痛后遗症。

 

中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴，临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活，也会伴有局部皮肤的烧灼感，或麻木感，或是其他异样感觉。中医认为，本病发生与湿热、实热有关，治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

 

中医放血疗法对于该病的治疗效果好，且不良反应发生率低，容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位，充分暴露皮肤，找局部阿是穴（即疼痛感较别处更明显的穴位），并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐，每日拔3-5罐；或者可以拔罐后留罐5-10分钟，一般出血3-5ml，但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定，不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次，通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

 

 

虽然该方法简单易操作，但仍需要一定的技术含量，所以不建议在家自己治疗，还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗，但通常而言，刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医，效果明显且恢复较快，不能拖延太久，否则时间一长不管是什么疗法，效果也终究有限。

 

特别需要注意的是，在治疗过程中一定要注意饮食清淡，不要吃太多油腻油炸类食物，以及甜食和发物，这些都会导致内热更甚，影响治疗效果。

 

本文旨在科普，临床应用需在医师指导下进行。

我是一个糖尿病家族的人，家里的亲戚，记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了，就连我的师母也因糖尿病被截肢，最后也是因为这个病去世，因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。

2020年，我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪，我茫然失措，害怕、恐惧让我终日惶惶不安，今天担心这样，明天担心那样，正常生活受到了严重影响，几乎感觉自己已经面临死亡一般。

偶然机会我认识了很多糖友，这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。

后来我了解了很多关于糖尿病的知识，让我顿时茅塞顿开，心情好了很多，从此，我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴，但是只要能控好糖，避免并发症发生，我们也可以与病共存，快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会，与糖友一起分享我的控糖经验！

 

1、学会了保持良好生活方式。

熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯，学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大，抵抗力下降 ，影响病情稳定， 必须要彻底改掉，我努力地改掉这些不良习惯，现在基本上约定晚上十点睡觉 ，平时多运动，至少每天三次运动，甚至在家看电视、聊天都在运动。

2、坚持每天学习。

我每天必会看一些糖尿病文章，有一些不够明白的还会反复学习呢，力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法，学会了很多糖友餐的搭配与制作，也学会了较多的运动方式。

3、坚持每天定期监控血糖。

通过监测了解每一天自己的血糖状况，根据血糖情况调整饮食和运动，从而达到控制血糖在稳定状态。

 

4、坚持“管住嘴”。

科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。

无论是平日还是节日，自己的饮食都是精心设计的，坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种，绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖，我学会了新的食物搭配法，如杂粮饭，在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢，混搭菜——几样菜一起煮，可以减少油和盐的用量，吃饭顺序基本按照：汤——蔬菜——肉——主食（少量配菜）。

买了食物称以后，经常将吃的食物过称，测血糖，这样可以知道自己吃什么、吃多少，血糖保持得好。还经常进行食物测评，记录下来什么食物可以吃多少量，为以后吃东西懂得一个合适的量。

5 、坚持“迈开腿”。

曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的，因地制宜，确保锻炼的时间、运动量达标。

6、坚持早睡早起。

过去是熬夜王，不过12点不睡觉，甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖，现在晚上10：00前睡觉，基本上保证8小时/天。

7、保持乐观心态。

不良情绪会刺激压力激素分泌增多，从而导致血糖升高！经常出去跳舞、散步、旅游、聚会，开心每一天。

曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王，不知不觉成了“三高”人，后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变，如今，我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了，自觉严格坚持以上几条规范自己，血糖控制也比较好，基本各项指标都达标了，自从病情控制好以后，人也开朗活泼了许多，轻松、开心每一天！

2020年我开始了我“新的人生路”，我研究新美食，创新我的控糖“新美食”，我积极运动，是朋友圈的打卡达人，我坚持过自律的生活，保持良好的生活习惯，这也让我的血糖越来越好，身体越来越棒，心态也有了很大的变化，希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法，并且为之努力，让自己成为一个快乐的糖人！

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

觥筹交错的饭桌上，小王被同事敬了一杯酒，喝完没过两分钟，她脸红的就像关二爷一样，神情间已然有了熏熏醉态。

 

“来来来，走一杯，脸红了的同志别装醉啊，数你们最能喝！”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛，顺手还满上了小王的酒杯。

 

 

酒过三巡后，有人闷头倒在酒桌上，扶也扶不起来；有人面色如常，唯独卫生间去的勤了些；有人面红耳赤，喝下的酒精都“上了头”。

 

喝酒后大家的反应各不相同，喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝？Dr.京帮他们给大家个解答。

 

喝酒脸红，命中注定

 

“喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼，叫东亚红脸症（East Asian Flushing SynDrome） ^[1]。之所以这么命名，是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

 

据流行病学统计估计，世界上一共有8%的人喝酒会上脸，但咱东亚这里的比例格外的高，35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 ^[2]。

 

 

回想起来，是不是自己身边朋友中也有几个呢？而且据Dr.京所知，主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表，喝了点红酒后，不仅脸会变得通红，耳朵都红的发亮了。

 

喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿，为啥这样说，需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程：乙醇（酒精）在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下代谢成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶（ALDH）的工作下转化成乙酸，乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

 

 

整个过程中，最主要靠的就是这两种酶的活性，而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的，所以酒量不是练出来的，而是爸妈的基因组合出来的。

 

如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工，两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

 

效率都高、你追我赶的，那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸，这种人酒量就很好；

 

前者效率高、后者效率低，那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸，那么就会堆积大量乙醛。

 

它通过刺激神经兴奋，让外周血管扩张，由于我们头颈部的血管网丰富，也就导致喝酒上脸变得通红。

 

 

正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种，使得转化乙醇的活力太高了[3]，而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2，转化乙醛的活力又太低了 ^[4]，才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

 

乙醛能让颈面部的毛细血管扩张，于是这些人一喝酒就上脸了，这也预示着他们根本就不适合喝酒，毕竟乙醛不被代谢掉，那危害可比酒精大多了。

 

喝酒脸红，喝多要命

 

这两种酶活性都不高的人，可能喝一口酒就直接醉了，也没机会逞强喝，而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

 

但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因，往往选择练酒量。偏偏酒量练不成，还丢了健康。

 

 

饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 ^[5]，差不多饮酒习惯的人中，喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍，但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒，则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 ^[6]。

 

作为最致命的癌症之一的食道癌，其五年存活率在美国为15.6％，在欧洲为12.3％，在日本为31.6％，而且一旦患上生活质量会显著的下降，极其不幸 ^[7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒，简直就是拿命在拼。

 

酒精对肝脏的损伤不必多说了，长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌，喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 ^[10]。

 

不仅仅如此，这些人也是在拿智商拼，他们患老年痴呆（阿尔茨海默病）的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏，都是对生命健康的透支。比起普通人，喝酒上脸的人更不应该喝酒。

 

Dr.京小贴士

 

如何确定自己是不是有东亚红脸征 ^[9]：

 

问题一：喝了一杯啤酒（约180ml）后，有没有很快就脸红了？

 

问题二：在开始喝酒的前两年，有没有问题一的情况？

 

两个问题的回答只要有一个是“yes”，大概率你就是了，可千万别喝酒了。

 
喝酒脸红，拒了就行

 

聚会宴会总是免不了把酒言欢，如何拒酒可难坏了不少人，更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤，吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips，让你体面且优雅地躲酒：

 

 

1. 滴酒不沾，形成印象

 

坚持不喝酒的原则，在所有的饭局上都滴酒不沾，别人自然不会强行破坏你的原则，否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点，因为酒桌上的只喝一口就是假话。

 

2. 身体原因，恕难奉陪

 

过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体，而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因，喝不了酒”就可以了，再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

 

3. 引经据典，正确科普

 

Dr.京苦口婆心的讲了这么多，可不是让大家看完就忘的。（PS：下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒，就把这篇文章的内容细细地讲给他听。）

 

4. 别光喝酒，吃菜吃菜

 

拒绝别人酒的前提是不劝别人酒，不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛，用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

 

俗话说，酒逢知己千杯少，能喝多少是多少；俗话还说了，酒是穿肠毒药。

 

 

不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神，喝酒都要量力而行，能少喝就少喝，能不喝就不喝，务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

 

参考资料：

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青光眼是世界范围内第二位的致盲性眼病，仅次于白内障。如果没有得到及时治疗，有相当数量的患者最终无法逃脱失明的厄运。庆幸的是，随着科学技术的发展，临床医生不但能采取药物（已有多种抗青光眼的滴眼液）、激光（近年来有无损伤的选择性激光）、手术（包括各种显微手术、植入物引流等）治疗青光眼，而且在某些青光眼如闭角型青光眼的临床前期还能通过及时的干预（缩小瞳孔或做周边虹膜切除/切开术）来防止青光眼的发生。因此，只要早发现早治疗，完全有可能保住视功能。

我们在临床工作中遇到许多患者，他们有结婚生子的强烈愿望，但是存在着怕遗传给后代的疑虑而不敢结婚。

 

虽然一些病病程较长，易于复发，但除关节病型，红皮病型，泛发性脓疱型银屑病等重症特殊类型外，一般来说，绝大多数患者病情都较轻，对于工作、学习生活的影响并不大。

 

银屑病没有传染性，完全可以恋爱，结婚组成家庭。银屑病患者，没有必要自卑，造成人为的社交、心理障碍，更没有必要为了怕遗传给下一代而坚持不结婚。

 

当然如果本身会有银屑病或家族中有银屑病患者，从优生优育的角度出发，在选择未来伴侣时还是应该尽量避免选择同样患有银屑病的人。

 

需要澄清的是，有些患者认为在银屑病皮损发作期间生育就会遗传，把病治好之后再生育就不会遗传了，这是一种误解。由于银屑病并不是传染而来，怀孕分娩时有没有银屑病皮损，对孩子的遗传几率是一样的。

 

关于服药会不会影响生育的问题，还这要看服用哪些药物？如维A酸类、免疫抑制剂甲氨蝶呤、环孢素A等药物不但可以造成不孕，还可以导致胎儿畸形，因此如果近期有生育要求，需要根据药物半衰期，在停用这类药物一段时间后再考虑怀孕。

 

 

如果有些病情很轻，受累面积很小，如仅有头部皮损，完全可以停用药物，通过自我调整，使身体和精神最良好的状态，为宝宝的到来做好准备。

 

如果在怀孕期间银屑病复发，应平稳情绪，注意休息，调整饮食，根据病情选择对胎儿无影响的内服或是单纯、温和的外用药治疗。

 

 

总之，银屑病患者完全可以结婚、生孩子。在我们临床工作中，不乏许多原来不敢生育孩子的女性患者，在我们的鼓励下，生下了可爱的健康的宝宝，给全家人带来的欢乐，这几年他们的银屑病也没有复发，生活的乐趣更加增加了。​​​​

我是一个普通的上班族，生活中总是忙碌着。去年夏天，我发现右脚心上有一个小小的硬块，起初并没有太在意，认为可能是因为长时间穿着不合适的鞋子所致。然而，随着时间的推移，这个硬块越来越大，甚至开始蔓延到脚趾。更糟糕的是，左脚也出现了同样的情况。每次剪完指甲，硬块依然长出来，令我感到非常困扰和焦虑。我开始担心这是什么严重的疾病，会不会影响我的工作和生活？

在网上搜索相关信息时，我发现很多人都有类似的问题。于是，我决定尝试线上问诊，找一位专业的医生来帮我解决这个问题。我选择了京东互联网医院，通过简单的注册和填写信息，很快就与一位医生进行了视频问诊。医生非常耐心地听我描述了症状，并告诉我可能是跖疣引起的，需要尽快去医院处理。虽然我对这个结果有些失望，但医生的专业态度和解释让我放心了不少。

我按照医生的建议，去了一家当地的医院进行了冷冻治疗。整个过程并不痛苦，医生也告诉我不需要上药，只要注意休息和保持清洁就可以了。治疗后，我发现脚上的硬块开始消退，心情也变得轻松起来。经过1-3次的治疗，我的脚趾终于恢复了正常。医生还提醒我，跖疣是由病毒引起的，需要注意防止传染给家人和朋友。

回顾整个治疗过程，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无需排队等待，随时随地都可以进行问诊，省去了很多时间和精力。同时，医生的专业知识和经验也让我对自己的健康有了更深入的了解和认识。现在，我已经完全康复，感谢京东互联网医院和那位医生对我的帮助。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，主要表现为肛门、生殖器部位的增生性损害。若手上出现尖锐湿疣，患者可能会出现淡红色丘疹，表面粗糙不平的症状。这些症状可能是由于外伤导致皮肤组织受损，或者免疫力低下引起的。治疗尖锐湿疣的方法包括使用咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏等药物涂抹，以及液氮冷冻、激光等物理治疗。此外，不良的生活习惯也可能导致尖锐湿疣的发生，建议患者及时就诊，明确病因并接受对症治疗。

尖锐湿疣发病初期，患者手部可能出现淡红色小丘疹，逐渐增多增大，呈鸡冠状或菜花状。皮损表面粗糙不平，质地柔软，触摸时有颗粒感和粗糙感。治疗时，医生可能会推荐使用咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏等药物，或采取液氮冷冻、激光等物理治疗方法。患者还需注意改善生活习惯，避免病情加重。

我和男朋友在一起已经有一年多了，感情很好。但是最近我发现他下体长了一些像水泡的东西，非常担心。起初我并没有太在意，毕竟我也不是医生，可能只是皮肤问题。然而，随着时间的推移，这些小水泡越来越多，甚至有些变大了。我开始感到焦虑和恐惧，担心他可能患上了什么严重的疾病。

一天晚上，我鼓起勇气问他是否去看过医生。他告诉我他还没有，因为他觉得这可能只是皮肤过敏或者其他小问题。我知道我必须采取行动，于是决定带他去看医生。

我们来到了当地的医院，医生检查后告诉我们这些小水泡可能是由病毒引起的疣。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生解释说这种情况很常见，尤其是在性生活活跃的人群中。他们给我们开了一些药物，并建议我们进行一些生活方式的调整来帮助治疗和预防再次感染。

在接下来的几个月里，我们遵循医生的建议，进行了治疗和生活方式的调整。幸运的是，这些小水泡最终消失了。我们也学到了很多关于性健康和预防性传播疾病的知识。

我想分享这个故事，希望能够帮助其他人了解这种情况的严重性，并鼓励他们及时寻求医疗帮助。性健康是我们每个人都应该关注的问题，不要因为害羞或者其他原因而忽视了它。

我从小就有一个小秘密，我的手指上长了几个小疙瘩。起初，我并没有太在意，因为它们既不疼也不痒。只是偶尔在洗澡时，看到那些小东西，会让我感到一丝不自在。但随着时间的推移，这些小疙瘩开始变多，变大，甚至开始影响我的日常生活。尤其是在夏天，天气炎热，出汗多，我的手指上的小疙瘩就会发红发痒，非常难受。

我曾经尝试过各种方法来消除它们，包括涂抹药膏、使用激光等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与医生进行交流后，我得知这些小疙瘩可能是扁平疣，需要通过激光或冷冻等方法来治疗。医生还建议我注意个人卫生，避免与他人共用毛巾等物品，以防止病毒传播。

虽然我对治疗过程有些担忧，但医生的专业解释和耐心指导让我感到安心。最终，我选择了激光治疗，并在几次治疗后，手指上的小疙瘩消失了。现在，我可以自由地做任何事情，不再因为这些小疙瘩而感到自卑或尴尬。

我在一个晚上发现了手指缝中间有一个米粒大小的硬块，我感到非常焦虑和不安。我决定到网上问诊平台寻求帮助，向医生咨询这个问题。在与医生的沟通中，医生非常细心和耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。医生告诉我这很可能是寻常疣，是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性增生物。医生向我介绍了多种治疗方法，并且耐心解答了我的各种疑问，让我感到非常安心和放心。

在医生的建议下，我进行了冷冻治疗，但在治疗过程中出现了一些情况，我再次向医生咨询。医生非常耐心地解释了情况，并给予了建议和指导。在整个治疗过程中，医生都非常关心我的情况，让我感到非常温暖和安心。

最终，我的病情得到了有效控制，我非常感激医生的专业和耐心。通过互联网医院，我得到了及时有效的医疗服务，让我对互联网医疗有了更加深刻的认识和信任。

我最近发现我老公腿上长了个小疙瘩似的东西，不疼不痒的，但我还是很担心。我在***互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊。

医生很友善地提醒我，要先确认病情后再开始诊疗。他告诉我，这种情况可能是寻常疣，属于人乳头病毒感染，但传染性不大，不用过分担心。医生建议我让老公避免接触这个部位，以免传染给其他人。我还担心孩子会不小心接触到，医生也给了我消毒的建议。我还询问了病毒的传播途径和复发情况，医生都给了我详细的解答和建议。

最后，医生也提醒我，这只是他的建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。我对医生的服务很满意，还发起了复诊。我现在都跟老公保持着距离，怕了。

虽然是通过线上问诊，但我觉得医生的专业素养和耐心细心的态度都让我很放心，让我感受到了医生的温暖和关怀。

尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，主要通过性接触、间接接触和母婴传播。其发病率约为3/100000，典型症状包括局部瘙痒、疼痛、恶臭和出血。治疗通常包括药物治疗，如咪喹莫特乳膏和鬼臼毒素软膏，以及物理治疗，如液氮冷冻或激光治疗。患者应保持良好的个人卫生，避免不洁性生活，并注意饮食健康。如有不适，应及时就医。

我从小就对自己的外貌很在意，尤其是脸部。所以当我发现自己脸上长了很多小疙瘩时，心情可以说是非常糟糕。起初我以为是痘印，没太在意。但是随着时间的推移，这些小疙瘩越来越多，甚至开始影响到我的日常生活和工作。我变得越来越自卑，总是戴着口罩出门，避免与人接触。直到有一天，我在网上搜索相关信息，才知道可能是扁平疣引起的。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述初步诊断为扁平疣。医生还提醒我，扁平疣是一种常见的皮肤病，主要由人乳头瘤病毒（HPV）引起，通过直接接触传播。医生建议我使用咪喹莫特乳膏进行治疗，并告知我使用时需要注意的事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初我有些担心药膏会刺激皮肤，但实际上并没有出现什么问题。每周三次的涂抹让我看到了希望，疙瘩逐渐减少，我的心情也随之好转。整个治疗过程中，医生都非常耐心地解答我的问题，给予我很大的支持和鼓励。

现在，我的脸上已经基本恢复了正常。虽然这段经历让我有些难忘，但我也从中学到了很多。首先，及早寻求专业医生的帮助是非常重要的。其次，正确的治疗方法和良好的心态同样关键。最后，我想感谢京东互联网医院和那位医生，感谢他们的专业和关心，让我重新找回了自信和美丽。

在网上做了宫颈癌筛查，结果显示人头乳瘤45和人头乳瘤81都是阳性。我感到非常焦虑和不安，于是决定咨询医生的建议。

经过与医生的沟通，我得到了专业的诊断和治疗方案。医生给予了我耐心的解释，并且友善地与我交流，让我感到很安心。最终，医生为我制定了合适的治疗计划。

在此过程中，我深刻感受到医生的专业素养和细心关怀，让我对治疗的效果充满信心。

我一直以为自己的脚只是因为长时间穿着不透气的鞋子而出现了一些小问题。三年前，我的脚上开始长出一些小疙瘩，起初我并没有太在意，认为它们会自行消失。然而，随着时间的推移，这些疙瘩不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始脱皮、起皮，伴随着难以忍受的脚臭和烂脚丫。这种情况让我非常尴尬和焦虑，尤其是在夏天，穿着凉鞋或拖鞋时，总是担心别人会闻到我的脚臭或看到我的脚丫的不正常状态。

我曾经尝试过各种方法来解决这个问题，包括使用市面上的各种除臭产品和足部护理产品，甚至还去了一些小诊所看过医生。但是，所有的努力都没有取得明显的效果，反而让我更加绝望和沮丧。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的皮肤性病科。

我决定试一试线上问诊，毕竟不用面对医生和其他患者的目光，也可以在家中就得到专业的建议。于是我登录了京东互联网医院，选择了皮肤性病科，并描述了我的症状。很快，一位医生就回复了我，告诉我可能是疣的表现，需要皮肤科就诊进行激光或冷冻治疗。我问他是否可以用药物治疗，他说效果不好，需要坚持治疗才能彻底痊愈。我按照他的建议，去了一家大型医院进行了激光治疗，果然效果非常明显。我的脚丫开始恢复正常，脚臭也逐渐消失了。

在治疗过程中，我也学到了很多关于足部健康的知识。比如，保持足部清洁和干燥，避免穿着不透气的鞋子，定期更换袜子等等。这些小细节看似不起眼，但却对足部健康有着至关重要的影响。现在，我已经完全康复了，重新找回了自信和舒适感。