看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我最近一直感到右脚跟疼痛，尤其是在走路的时候更加明显。经过一次磁共振检查，诊断结果显示是跟健炎和筋膜炎。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，接诊的医生非常细心和耐心地询问我的病史，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生首先建议我要将血尿酸减下来，同时可以考虑做冲击波治疗。他还建议我选择适合的鞋子和鞋垫，并可以考虑服用非布司他降尿酸。我对于尿酸高是否是主要原因有一些疑问，医生也很详细地给予了解释。另外，我还询问了冲击波治疗是属于物理治疗还是微创治疗，医生也进行了解答。

通过这次问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何进行治疗。感谢医生的耐心解释和专业建议，我会按照医生的建议进行治疗，希望能尽快恢复健康。

那是一个普通的周末早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的屋子里。我，小王，像往常一样，准备开始新的一天。突然，一阵剧烈的疼痛从我的右后背传来，让我瞬间从床上弹坐起来。这种疼痛我去年这个时候也经历过，不过那时候痛了两个多月就自行消失了。现在，同样的疼痛再次袭来，让我不得不重新审视这个问题。

想起去年，我并没有太在意这个疼痛，以为过段时间就会好。但这次，疼痛似乎更加严重，白天晚上都让我难以入眠。为了弄清楚原因，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系了一位疼痛科的医生。

医生详细询问了我的病情，包括疼痛的具体位置、疼痛的持续时间以及是否有其他相关症状。在了解了这些信息后，医生给出了初步的诊断：局部肌筋膜炎的可能性较大。为了排除其他疾病，医生建议我做一次骶髂关节的核磁共振检查。

得知结果后，我感到一丝安心。原来，这个疼痛并不是什么肿瘤或其他严重疾病，只是因为长时间保持同一姿势导致的肌肉劳损。医生还告诉我，我可以吃布洛芬片来缓解疼痛。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程并不轻松，但每当疼痛减轻，我都能感受到自己的身体正在慢慢恢复。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅给了我专业的建议，还在我治疗过程中给予了我很大的鼓励和支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在不能及时去医院的情况下，我们可以通过线上问诊得到专业的建议，避免了许多不必要的麻烦。同时，这也让我更加相信，只要我们积极配合医生的治疗，就一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。身体的不适让我焦虑不安，肌肉酸痛让我无法正常生活。在医生助理的引导下，我开始了线上问诊的旅程。

医生的助手非常专业，他耐心地询问了我的病情，让我感到一丝安慰。随后，医生通过视频与我进行了交流。他微笑着，用温和的语气询问了我的症状，并详细地解答了我的疑问。我感受到了医生的关怀和专业，这让我对治疗充满了信心。

医生根据我的病情，为我开具了处方。他告诉我，这是一种针对肌肉酸痛的特效药，需要按时服用。在用药期间，如有不适，应及时就诊。我感激地接受了医生的处方，并预约了复诊。

用药期间，医生助理一直关注我的病情变化。他们提醒我按时用药，并询问我的身体状况。在他们的帮助下，我逐渐康复，恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我无需奔波于医院，就能享受到专业、便捷的医疗服务。这让我对未来的医疗行业充满了期待。

那个周二，天气阴沉，我像往常一样忙碌于工作和家庭之间。突然，一阵强烈的肌肉酸痛感袭来，让我无法忽视。我决定，是时候为自己找个医生了。

我选择了当地的互联网医院，通过手机APP很快就找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的专业和关心。

医生***告诉我，我的肌肉酸痛可能是由于过度劳累导致的，建议我休息并适当用药。他为我开具了阿兹夫定片，并详细解释了用药方法和注意事项。

在用药过程中，我时不时地通过APP与医生沟通，询问一些用药上的疑问。医生***总是耐心解答，让我感到安心。几天后，我的肌肉酸痛明显减轻，整个人也恢复了活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。不仅节省了我宝贵的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

在此，我要感谢医生***的细心和耐心，让我在家就能得到专业的医疗帮助。也希望更多的人能够了解和利用互联网医院，为自己的健康保驾护航。

我最近总是感觉手掌和脚掌发酸发软，特别是熬夜或者房事之后，症状会加重。这让我感到很困扰，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

我遇到了一位非常专业的中医内科医生，他非常耐心地询问了我的症状，并给出了详细的建议和治疗方案。他不仅通过文字沟通，还给我开具了中药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我按时使用了中药并注意了饮食和作息。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善，手掌和脚掌的发酸感明显减轻了。我感到非常感激和满意，这次线上问诊给了我很大的帮助。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了京东互联网医院的大门。我是一名忙碌的上班族，因为长时间的工作和站立，我的小腿开始出现了酸痛的症状。我决定在网上找一位医生看看，希望能得到一些指导和治疗。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，他温和的语气让我感到一丝安慰。‘你好，最近累着了么？走路走多了？站的时间长了？’医生的声音里充满了关怀。

我如实回答了他的问题，告诉他每天站立时间大概两三个小时。医生又问：‘影响晚上睡眠么？’我点头说：‘不管白天晚上都会有，会影响睡眠。’医生听后，表示：‘突然出现的症状，有三四天了，从描述和位置来看，也是考虑筋膜炎。’

医生的建议让我心中有了底，他告诉我需要先吃点药，然后局部做热敷，可以自己按摩按摩。虽然我只是一个小小的患者，但医生的专业和耐心让我感到非常满意。‘好的，谢谢。’我回答道。

虽然我最终决定直接去医院，但京东互联网医院的服务给了我很大的帮助，让我在等待就诊的过程中，得到了及时的指导和安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和关怀，让我感受到了医患之间的温暖。

今天，我如往常一样，坐在电脑前，准备进行线上问诊。由于最近工作压力较大，我感到肌肉酸痛不适，便决定通过网络寻求医生的帮助。

屏幕上，医生的专业形象映入眼帘，他首先提醒了我一些诊疗规范，如必须完整查看病例、为儿童患者开具处方时需有监护人等。这让我感到医生的专业素养和责任感。

在详细描述了我的症状后，医生耐心倾听，并根据我的病情给出了用药建议。他告诉我，阿兹夫定目前有现货，并为我开具了处方。整个过程中，医生的态度和蔼可亲，让我感到十分安心。

处方详情很快传达到了我的邮箱，医生还贴心地提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我深感医生对我的关心和负责。

用药期间，我的肌肉酸痛症状有所缓解，但并未完全消失。于是，我再次联系了医生，询问是否可以再申请一瓶阿兹夫定。医生得知后，立即为我办理了相关手续，并再次提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，同时也让我对医生的专业素养和责任感有了更深的认识。