看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日下午6点06分，海淀区的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉右眼角红肿包，怀疑是角膜炎，偶尔痒，不严重，连续4天使用红霉素眼药膏外用，未见明显改善。医生接诊后，详细询问了患者的症状和用药情况，并给出专业的建议和治疗方案。患者对医生的服务非常满意，表示接诊速度快，且有改善。

在这个案例中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的病情进行了详细的了解，了解了患者的症状和用药情况，这是非常重要的。其次，医生给出了专业的建议和治疗方案，体现了其丰富的医疗知识和经验。最后，医生在整个过程中都非常友善和耐心，给予患者充分的支持和关心，这是非常重要的。

那是一个阳光明媚的午后，我在河源市的家中，心情有些沉重。因为我的眼睛，那双曾带给我无数欢乐和美的眼睛，现在却饱受折磨。它已经快十天了，那种不适感让我无法正常工作和生活。

我尝试过各种眼药水，但似乎都没有效果。我开始怀疑，是不是我的病情加重了？于是，我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我预约了一位角膜科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生***在了解了我的病情后，并没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的症状，并让我上传了检查图片。当我告诉他检查资料找不到了，他又让我做了比超。这一系列的动作让我感受到了他的专业和细致。

经过一番询问，医生***初步判断我的病情为病毒感染，并给出了治疗方案。他告诉我，如果刺激症状轻，可以考虑使用阿昔洛韦眼药水和更昔洛韦眼用凝胶。当我询问吃的药有没有时，他又推荐了重组牛碱性成纤维滴眼液和可以静滴丙球。

面对我的疑问，医生***总是耐心解答，并告诉我不同药有不同的使用方法，让我看说明书。当我询问有没有指定品牌时，他告诉我没有，让我自己选择。这一系列的细节让我感受到了他的真诚和关怀。

在医生的指导下，我开始按照他的方案进行治疗。虽然治疗过程并不轻松，但每当我想起医生***的耐心和细心，我就有了继续的勇气。我相信，在他的帮助下，我的眼睛一定会恢复健康。

那是一个普通的周末，我的一位朋友，我们暂且称她为小王，突然感到眼睛不适，眼睛红肿，伴有疼痛。她并没有太在意，以为只是普通的结膜炎。然而，三周过去了，她的症状并没有好转，反而愈发严重，视力也开始受到影响，看东西变得模糊不清。

小王决定上网寻求帮助，她找到了一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的中医眼科医生进行了交流。医生详细询问了小王的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉她，小王的病情已经发展成了角膜炎，并且形成了角膜云翳。虽然情况有些严重，但只要及时治疗，视力是可以得到恢复的。医生建议小王使用激素滴眼液和口服消朦片，同时，医生也耐心地解答了小王的疑问，让她对病情有了更深的了解。

在接下来的治疗过程中，小王严格按照医生的指导用药，并定期进行复查。虽然治疗周期比较长，但小王的视力逐渐得到了恢复，模糊的视线也逐渐变得清晰。在这个过程中，小王感受到了医生的专业和耐心，也让她对互联网医院的服务有了更深的认识。

如今，小王的眼睛已经完全康复，她感慨地说：“如果不是互联网医院，我可能还不知道自己的病情这么严重。感谢那位医生，是您让我重见了光明！”

2024年8月的一个清晨，阳光透过窗户洒在了我家的客厅。我，一个来自河北石家庄的普通患者，正准备通过京东互联网医院进行我的线上问诊。

医生是一位来自角膜科的专家，他温和的声音让我感到很安心。经过一番详细询问，我向他描述了我的症状：单纯疱疹病毒性角膜炎。他根据我的情况，为我制定了治疗方案，包括加替沙星滴眼液、醋酸泼尼松滴眼液、更昔洛韦凝胶和小牛血清。

用药近14天后，医生提醒我测眼压。我按照医嘱进行测量，结果显示眼压在正常范围内。异物感和怕光的情况有了明显改善，视力也恢复了正常。医生对我的恢复情况表示满意，并建议我继续按照方案用药。

在一次问诊中，我询问是否可以使用当地医院的贝复舒滴眼液代替小牛血清。医生考虑了我的情况，最终决定继续使用小牛血清，因为他认为它对我的病情更有益。

用药期间，我遇到了一些问题。我只有7个小牛血清滴眼液，而医生建议我一天需要6次。医生得知后，立即为我开了一盒新的药物，并告诉我这个药物需要长期使用，但后期可能会更换其他药物。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感到非常温暖。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加信任医生。

我是一位来自安徽滁州市的患者，在网上向医生咨询了眼科问题。通过京东互联网医院，我得到了一位非常负责任、专业的医生的咨询服务。

医生在开始诊疗前，提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生很注重细节，对患者的安全和用药安全非常重视。

在与医生的沟通中，我描述了我的症状，包括右眼痛、睁眼困难，并告诉医生我买了眼药水但没有好转。医生非常耐心地询问了我的病历和目前的治疗情况，并告诉我角膜炎的诊断情况。医生还详细解释了病情的严重程度，以及住院和门诊治疗的区别，并给出了治疗建议和药物使用说明。

在结束问诊后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任，对患者的健康负责。

那天，我在国外，突然感觉左眼不适，仿佛蒙上了一层薄雾。起初，我以为只是暂时的不适，但三四天后，这层雾状感依然存在。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位眼科医生，他首先询问了我症状的持续时间，得知是三四天时，他又进一步询问是否伴有感冒等病毒性感染。我回答说自己并没有感冒。

医生让我上传了眼睛的照片，他仔细观察后告诉我，我的眼睛红肿，白眼仁也肿，可能是急性角膜炎。他建议我尽快去医院做相关检查，排除眼压问题。

我虽然感到担忧，但医生的专业态度让我感到安心。他耐心地解释了我的病情，并告诉我，如果延误病情，可能导致视力下降。

医生询问了我目前所用的眼药水，我告诉他我在使用妥布霉素地塞米松。医生提醒我，病毒性角膜炎不同情况用药不同，如果上皮不好，使用激素可能会加重病情。

我意识到自己可能需要调整用药，于是询问了医生是否有其他建议。医生告诉我，除了继续用药，我还可以考虑使用一些抗病毒的药物，如更昔洛韦滴眼液或阿昔洛韦。

然而，当我告诉医生这些药物都买不到时，他建议我最好去医院进行检查。他强调，虽然线上咨询可以提供一定的帮助，但缺乏必要的检查，无法给出更准确的诊断和治疗方案。

我虽然有些无奈，但也理解医生的建议。毕竟，眼睛的健康至关重要，我不能因为怕麻烦而忽视它。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。同时，我也明白了，无论线上还是线下，专业的医疗咨询和及时的治疗都是必不可少的。

2024年9月5日下午5点59分，来自台州市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者的母亲近期左眼充血反复发作，伴有胀痛感。经过医生的详细询问和分析，初步判断为眼结膜小血管破裂导致的眼白出血。医生建议患者使用复方门冬维甘滴眼液进行治疗，并给出了生活建议，包括少熬夜、少揉眼、少看电子产品和少吃上火的食物。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的耐心和专业的解答。

昨天下午，我在使用舞台照明灯的时候，不小心被灯光照射到了眼睛。当时感觉眼睛疼痛并有少量眼泪，白眼球还发红，我有些担心是否会对眼睛造成影响。于是我在京东互联网医院找到了一位医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我这种情况可能是对光线的刺激反应，引起的刺激性疼痛，建议我点一些玻璃酸钠滴眼液，修复角膜上皮。同时，医生也提醒我观察一两天，如果没有视物变形，发暗疼痛，眼底一般极少受损。

在医生的建议下，我感到放心许多，他还告诉我如果有任何其他问题，可以随时找到他进行咨询。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那是一个平凡的早晨，我像往常一样戴上隐形眼镜准备开始新的一天。然而，当我开始工作不久后，我感到一种难以忍受的刺痛感，仿佛有细小的沙粒进入眼中。我试图揉一揉，但刺痛感并没有减轻。

下午，我迫不及待地来到了医院，通过互联网平台预约了眼科专家。一位温柔的女医生接待了我，她耐心地询问了我的症状，并详细地检查了我的眼睛。最终，她确诊我为角膜炎，并给我开了一个药方。

然而，当我看到药方上的药物名称时，我的心情瞬间沉重起来。我清楚地记得，我对氧氟沙星过敏，曾经因为这个药物而痛苦不堪。我立刻向医生表达了我的担忧。

医生微笑着安慰我，她告诉我氧氟沙星眼膏并不是唯一的选择。她仔细地询问了我目前的用药情况，并为我推荐了其他替代药物。在她的专业指导下，我选择了妥布霉素眼药水和玻璃酸钠滴眼液，同时配合红霉素眼膏治疗。

在整个治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问。她的专业素养和温暖态度让我倍感安心。

经过一段时间的治疗，我的眼睛状况明显好转。我深深感激这位医生的专业和关怀，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。在这个信息化的时代，远程医疗让我们能够更加方便地获得专业的医疗服务，感受到来自医生的温暖和关爱。

那是一个普通的午后，我像往常一样坐在电脑前，眼睛干涩、疼痛让我无法专心工作。周围肌肉的疼痛更是让我难以忍受，这样的情况已经持续了半年之久。我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

当我向医生详细描述了我的症状后，医生认真倾听，并给出了专业的建议。他说，我可能患有角膜营养不良，建议我使用重组牛碱性成纤维滴眼液来缓解症状。此外，他还建议我服用一些维生素A来增强眼部营养。

在医生的指导下，我开始使用重组牛碱性成纤维滴眼液，并按时服用维生素A。渐渐地，我的眼睛干涩、疼痛症状得到了缓解，周围肌肉的疼痛也有所减轻。在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。

如今，我的眼睛状况已经明显改善，生活和工作都变得更加顺利。感谢京东互联网医院，感谢那位来自角膜科的医生，是他让我重新找回了生活的信心。